尿分析和尿标本的收集、运送和保存、批准准则(7)
7.质量保证 7.1序言和目的 质量保证计划包括持续的监测一个方法的每个方面，以保证达到监测病人状况的最高标准。质量保证应建立起所有各方面的协作和联系，包括病人、实验室和医生之间的协作和联系。实验的控制和质量控制仅仅是质量保证的一个方面，其它方面包括标本的采集和处理，保存登记；技术胜任；标准化；继续教育；制定有计划、文化化地回顾检查过程。 7.2记录保存 记录保存是言验全质量保证不可缺少的一部份，每班都作记录，并应包括质控物和仪器核查的内容，写下查出和纠正错误的方法， 超过控制范围的结果，回顾检查试验结果是必要的。病人结果应与参考范围一起报告。 登记应遵守规章，并用认可的方法。结果应由部门主管或被指定人员定期检查。 登记或记录（本或电脑）应置于工作台上，记录的内容应包括以下各项： ·试纸条的批号和失效期 ·试纸条容器开封日期（应写在容器上） ·所有病人和质控的测定结果 ·标本采集和送达实验室的结果......阅读全文
尿生成的过程
（一）肾小球滤过 是指当血液流经肾小球毛细血管时，血浆中的水分、无机离子和小分子溶质通过滤过膜滤入肾小囊形成肾小球滤液（原尿）的过程。滤液除含极少量蛋白质外，其余各种成分的浓度、渗透压和酸碱度都与血浆接近。而血细胞和大分子血浆蛋白不能滤入肾小囊囊腔，仍存留于血液中。 （二）肾小管和集合管重吸
多尿的诊断
（一）确定多尿 准确收集每日总尿量，连续3天，每日总尿量均超过2500 ml，可诊断为多尿。但要排除尿频、尿急所致排尿次数增多，其全日总尿量不足2500 ml。检查期间要停用利尿剂、停止输注葡萄糖或其他溶液。 （二）确定多尿的病因 一般根据详尽的病史、细致体检及有关的实验室检查，进行综合分
乳糜尿的概述
乳糜尿为肠道吸收营养物质形成的乳糜液因淋巴管堵塞逆流至泌尿系统淋巴管中，引起泌尿系统淋巴管内压力增高、曲张破裂，乳糜液流入尿中所致。其中含有蛋白、脂肪以及淋巴细胞。如果是丝虫病所至的乳糜尿，那么尿沉渣中一般可以见到红细胞。乳糜尿及乳糜血尿是班氏丝虫感染的并发症，由于丝虫进入淋巴管，造成淋巴管损害
乳糜尿的诊断
1.详询有无丝虫病流行区居住史、或肿瘤、结核、胸腹部外伤等病史，反复发作的乳白色尿、伴血尿，是否在高脂肪餐或劳累后诱发或加重，有无其它丝虫病症状，经过何种治疗，疗效如何。 2.尿液检查 尿液在玻璃容器内静置后可分3层：上层为白色脂质，中层为乳糜块，底层为红、白细胞。尿蛋白阳性。乳糜尿试验：浑浊
尿渗量测定原理
渗量（osmol）（单位为mOsm/kgH2O）即渗摩尔数量，代表溶液中一种或多种溶质的总数量，而与微粒的种类及性质无关，因此只要溶液的渗量相同，不论其成分如何，都具有相同的渗透压。尿渗量系指尿内全部溶质的微粒总数量而言，尿比重和尿渗量都能反应尿中溶质的含量，但尿比重易受溶质微粒大小和分子量大小的
乳糜尿的病因
认为是胸导管阻塞，局部淋巴管炎症损害，致淋巴动力学的改变，淋巴液进入尿路，发生乳糜尿。另外有一部分患者与斑氏血丝虫病流行有关，由于丝虫进入淋巴管，造成淋巴管损害而成。 乳糜尿的病因有两大类：①非寄生虫性，如结核、恶性肿瘤等广泛侵犯腹膜后淋巴管、淋巴结，造成破坏或阻塞，较为罕见。②寄生虫性，绝大
尿酮体定性试验
实验方法原理含酮体的尿被中加亚硝基铁氰化钠后，与氨液接解后出现紫色环．实验步骤取新鲜尿尿约5ml置试管内加亚硝基铁氰化钠约250mg．再加冰乙酸约0.5ml反复振荡，使其溶解，混合均匀，沿管壁加入280g/L NH4OH约2ml，静后观察。三．实验结果判断： 阴性 10分钟后无紫环微量
尿管形检查
（一）管形形成机制和条件尿管形定义 是一些有机物或无机物，如蛋白、细胞或结晶等成分，在肾小管（远曲小管）和集合管内凝固聚合而形成的圆柱状结构物。 2.管形形成机制和条件 （1）尿蛋白质和T-H蛋白浓度增高：尿蛋白质和T-H蛋白，是形成管形的基础物质。病理情况下，由于肾小球基底膜的通透性增高，大
尿氟检查作用
测定尿氟对无机氟中毒有特定意义。降低见于儿童龋齿、老年髋骨骨折。 增高：见于地方性氟病、工业性氟病。
尿酮体定性试验
实验方法原理 含酮体的尿被中加亚硝基铁氰化钠后，与氨液接解后出现紫色环．实验步骤 取新鲜尿尿约5ml置试管内加亚硝基铁氰化钠约250mg．再加冰乙酸约0.5ml反复振荡，使其溶解，混合均匀，沿管壁加入280g/L NH4OH约2ml，静后观察。三．实验结果判断： 阴性 10分钟后无紫环微量
尿氟的概述
正常成人体内含氟2.6g。从肠道吸收氟，大部分由尿粪排泄，10%～48%的氟贮存体内，主要集聚在骨骼。骨中氟大约到15岁时达到恒定数值。适量氟是形成坚硬牙齿和预防龋齿所必需的元素。儿童期缺氟易患龋齿。老人缺氟会影响钙和磷的利用，使骨质变脆。但氟摄入过多，也会产生氟斑牙、氟骨症及地方性氟病。
尿气味的分类
（一）正常尿新鲜尿具有微弱芳香气味，如尿标本置放时间过久或冷藏时间过长，尿素分解，可出现氨臭味。食用葱、蒜、咖喱、韭菜，饮酒过多或服某些药物可有特殊异味。（二）病理性尿氨臭味：慢性膀胱炎、慢性尿潴留等。烂苹果味：糖尿病酮症酸中毒。腐臭味：泌尿系感染或晚期膀胱癌患者。大蒜臭味：有机磷中毒者。“老鼠尿”
留尿的方法
尿检，总怕接错，经常会问留尿的问题，现总结如下： 1、尿常规、尿NAG酶，尿红细胞形态、尿检肾损全套、尿检肾小管功能、尿检肾小球功能：留晨起第一次清洁中段尿10ml。 2、尿放免标本：晨起留取清洁中段尿为第一杯标本，然后饮水300-500ml,待有尿意后，再留取中段尿为第二杯标本，两杯
尿培养操作规范
尿路感染是指尿道内有大显微生物繁殖而引起的尿路炎症。感染并非是一种单一的疾病，而是一种临床综合症。根据感染可分为上尿路感染（如肾孟肾炎）及下尿路感染，男性还可出现前列腺感染，不同部位同及时感染也很常见。尿路感染是人类最常见的感染之一，可发生于各个年龄段的人群，好发于女性，男:女之比为1:10。典型
尿比密解析
比密又称比重（SG）。尿在4℃时与同体积纯水重量之比，称为尿比密。尿中可溶性的固体物质主要是：尿素（25%）、肌酐和氯化钠（25%）。（一）检测方法1.化学试带法：又称干化学法，有目视比色法和仪器比色法。2.尿比密计法3.其他方法：①折射计法。②超声波法。③称量法。（二）方法学评价1.化学试带法：测
脂尿的定义
中文名称脂尿英文名称lipuria定 义尿中出现的脂质，显微镜检可见到脂肪球。应用学科生物化学与分子生物学（一级学科），脂质（二级学科）
尿试带法检查尿内红操纵时应留意哪些？
①由于不同厂家或不同型号的试剂带敏感度不同，使用时必须留意批间差； ②干化学法既可与完整的红细胞反革命应又能测定游离的血红蛋白量，因此报告时要了解临床诊断，综合分析。由于肾病患者终尿中的红细胞可因各种因素变形裂解使血红蛋白逸出，可导致仪器法与水测法的差异； ③尿中含有的易热酶、肌红蛋白或菌尿
憋尿的坏处这么可怕，看完你还敢憋尿吗
什么程度是憋尿？ 憋尿，医学上称为强制性尿潴留，当膀胱积累接近200cc尿液时，开始有尿意感； 当尿液接近400cc时，就有了很强的上厕所的冲动」，嗯，憋尿开始了。 继续憋，尿液达到500-600cc，控制排尿的肌肉膨胀而松弛。 此时，你觉得还可以继续憋，直到膀胱里的尿液达到警戒值：
关于脐尿管囊肿和脐尿管瘘的简介
在胚胎发育过程中，膀胱自脐部沿腹壁下降，在下降过程中，因脐有一细管与膀胱相连，出生后退化成一纤维索带。如出生后脐尿管两端已闭塞，中间段未闭合，则形成先天性脐尿管囊肿，如果脐尿管全程均未闭合，则形成脐尿管瘘。也叫做开放性脐尿管，膀胱尿液可从脐孔流出腹外。不论那种病变，因脐尿管有分泌功能，都易引起感
陈旧尿对尿十项及镜检的影响
对尿十项影响： 1.尿胆原氧化为尿胆素而呈假阴性。 2.尿糖及蛋白质由于细菌分解而降低甚至假阴性。 3.尿中白细胞由于酶的失活而变假阴性。 4.尿中亚硝酸盐由于细菌存在而变假阳性。 5.尿酮体中乙酰乙酸久置变成丙酮挥发呈假阴性。 对镜检影响: 由
陈旧尿对尿十项及镜检的影响
对尿十项影响： 1.尿胆原氧化为尿胆素而呈假阴性。2.尿糖及蛋白质由于细菌分解而降低甚至假阴性。3.尿中白细胞由于酶的失活而变假阴性。4.尿中亚硝酸盐由于细菌存在而变假阳性。5.尿酮体中乙酰乙酸久置变成丙酮挥发呈假阴性。 对镜检影响: 由于细菌影响，有形成份被分解，而呈假阴性。
尿分析和尿标本的收集、运送和保存、批准准则
尿分析定义为在快速，可靠、准确、安全、收费合理方式下，以通常的操作方法对尿液进行检验。 由此"尿分析"一词包括下列某些或全部内容 ·肉眼评价（如颜色和透明度） ·物理学检测（如体积和比重） ·化学试纸条或试剂片检测 ·显微镜检查 每个实验室应确定使用哪些程序及应作检查的范围。根据已有的评
尿分析和尿标本的收集、运送和保存、批准准则(8)
8.4收集标本 通常留取标本应在可供病人坐或站的隔离区域。 8.4.1随机标本 随机标本不在特定的时间收集，憋尿数小时后收集的尿标本对进行尿分析可能是需要的。 8.4.2第一次晨尿或8小时标本 第一次晨尿或8小时标本通常是病人经一夜睡眠起床后立即收集的标本。这也称为过夜或清晨标本。另外8
尿分析和尿标本的收集、运送和保存、批准准则(6)
5.4镜检内容的审察 在报告显微镜检查前对所得资料包括理化结果进行重新审察是必不可少的，这些报告所包含的数据应能证实显微镜检查结果，反之亦然。任何相互矛盾的结果都应在最终报告送交医生前解决。 5.4.1可识别的沉渣内容 能用尿显微镜检查识别的沉渣内容包括下列各项： ·上皮细胞 移形（尿
尿分析和尿标本的收集、运送和保存、批准准则(2)
2.2设备 2.2.1显微镜 在尿分析实验室，应使用具有下列特点的新式的高质量显微镜： ·双目镜筒，可用双眼观察标本。 ·内置光源。 ·机械载物台，使玻片易于平稳移动 ·基本的物镜组（例如10×和4×）及目镜组（如10×或12.5×）。 ·如使用多台显微镜时，应用相同的物镜和目镜。
尿液分析仪的尿PH检查和尿比密检查
1．尿PH检查 结果有二重含义： ①反映体内酸碱代谢状态； ②由于尿蛋白、尿比密的测定原理是基于膜尬上最后PH试剂的颜色变化，因此分析PH变化还有监控尿PH变化对其它膜尬区反应的干扰作用。 2．尿比密检查 尿比密测定曾采用悬浮法和折射仪法主要测定尿内固体物浓度随着10项尿液分析仪的问世
简述脐尿管囊肿及脐尿管瘘的诊断方法
脐尿管瘘表现为脐部不干，总有稀薄的分泌物，即应想到本病之可能。如为量较多之清水样渗出物，则多属脐尿管瘘，可于膀胱内注入靛兰以明确之。如为量不多分泌物为粘液体，则脐肠瘘之可能远较本病为大，须要进一步鉴别；脐尿管囊肿表现为在下腹正中，囊性包块，不随体位变动，位表浅与腹壁关系密切，超声波检查，可以判明
尿分析和尿标本的收集、运送和保存、批准准则(10)
9.2 24小时尿防腐剂的概述 下表（PP.19-21）24小时尿标本的防腐剂是根据最大的临床参数实验室的推荐和两本主要的教科书所列出的。这些不同来源之间一般的和特殊的区别和矛盾已注明，他们的临床意义不清楚。检验人员被促使遵照临床实验室进行检验的有关建议。临床实验室进行这些试验时被促使研究防腐和
尿分析和尿标本的收集、运送和保存、批准准则(7)
7.质量保证 7.1序言和目的 质量保证计划包括持续的监测一个方法的每个方面，以保证达到监测病人状况的最高标准。质量保证应建立起所有各方面的协作和联系，包括病人、实验室和医生之间的协作和联系。实验的控制和质量控制仅仅是质量保证的一个方面，其它方面包括标本的采集和处理，保存登记；技术胜任；标准化
简述脐尿管囊肿及脐尿管瘘的治疗措施
如无感染宜行手术切除治疗，如已有感染，则积极治疗感染，感染控制后，再行手术切除治疗。 治疗原则 ： 1.利用抗生素和换药技术控制感染。 2.手术切除囊肿或脐尿管瘘。 用药原则： 本病如无感染，术前可不用抗生素，只需术后用一般抗生素预防感染即可。 但如合并尿路感染和脐尿管脓肿，则应运用