新技术可更准确预测脑动脉瘤是否会破裂
日本东京大学与丰田通信系统公司的研究小组日前宣布，他们开发出能在短时间内预测脑动脉瘤是否会破裂的模拟分析程序，可比现有方法更快地作出预测。 脑动脉瘤是因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高，脑动脉管壁逐渐变薄并异常膨出而产生。数据显示，平均有2%至3%的日本人会患上这一疾病，患病后又有约2%会破裂。因此，早期预测脑动脉瘤破裂风险在治疗上有重要意义。 据介绍，研究小组利用磁共振成像技术和计算机断层扫描的图像，得到患者脑血管的立体模型，然后用丰田通信系统公司开发的评估汽车振动和噪音的程序，计算出流入脑动脉瘤血液的流速、血压等数据，就能快速推测脑动脉瘤是否存在破裂风险。新方法最大优点是计算时间大幅缩短。 领导这一研究的东京大学教授大岛麻里说，今后的课题是提高这项预测技术的可靠度，最理想的情况是将计算时间缩短到2至3个小时，“期待5年后达到实用化，对动脉瘤的破裂做到防患于未然。”......阅读全文
HuntHessⅤ级脑动脉瘤破裂的急诊手术治疗病例报告
脑动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血（SAH）发病急骤、病情重；病死、病残率高。尤其是Hunt-Hess分级Ⅴ级的患者，已发生脑疝、深昏迷、生命中枢功能障碍，处于去脑强直状态；如不及时手术治疗患者很可能死亡。但因此时患者的状况不允许行脑血管造影检查，即使最快的头CTA也需要30～60min；若是头MRA就更
先天性主动脉缩窄术后动脉瘤或假性动脉瘤的介绍
动脉瘤或假性动脉瘤是主动脉缩窄矫治术后的严重并发症。发生在术后早期的假性动脉瘤多由缝合技术不当，缝合口漏血、破裂或吻合口细菌性感染所引致。用涤纶织片作主动脉成形术后，由于织片质硬，正常的主动脉壁长期承担血流产生的搏动和张力，易于形成动脉瘤。少数病例因术后近、远段主动脉壁剥离，日后逐渐发展形成动脉
首次揭示脑动脉瘤壁高分辨磁共振显像所代表的病理结构
脑动脉瘤是一种严重威胁人类健康的脑血管疾病，人群患病率高达5%至7%，在发生脑血管意外的患者中，脑动脉瘤破裂出血占第3位，破裂后的早期死亡率约为40％，2周内再次出血的死亡率高达60%至70％，但好在绝大部分脑动脉瘤长期稳定。随着磁共振血管造影术（MRA）和CT血管造影术（CTA）等影像学技术的
简述特殊类型动脉瘤的治疗
（1）多发性动脉瘤出血机会较单发者为多，故有人主张处理一个动脉瘤比不处理为好，全部处理比仅处理一个为好，此外，利用一个切口在一次手术中治疗所有动脉瘤对患者最为有利，如果瘤体相距较远，则需分期手术，分期手术应首先处理出血或有出血倾向的动脉瘤，根据影像学和临床症状的综合分析，约96%的出血动脉瘤能被
简述动脉瘤的临床表现
根据动脉瘤出现部位不同，可分为周围动脉瘤、腹主动脉瘤、胸腹主动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤、内脏动脉瘤等，主要表现为体表搏动性肿块、动脉瘤压迫周围神经或破裂时出现剧烈疼痛、瘤腔内血栓或斑块脱落致远端动脉栓塞产生肢体、器官缺血或坏死等。
关于动脉瘤的临床表现
根据动脉瘤出现部位不同，可分为周围动脉瘤、腹主动脉瘤、胸腹主动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤、内脏动脉瘤等，主要表现为体表搏动性肿块、动脉瘤压迫周围神经或破裂时出现剧烈疼痛、瘤腔内血栓或斑块脱落致远端动脉栓塞产生肢体、器官缺血或坏死等。
颅内动脉瘤的基本介绍
颅内动脉瘤多为发生在颅内动脉管壁上的异常膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因，在脑血管意外中，仅次于脑血栓和高血压脑出血，位居第三。任何年龄可发病，多数好发于40至60岁中老年女性。造成颅内动脉瘤的病因尚不甚清楚，多数学者认为颅内动脉瘤是在颅内动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起，
如何诊断感染性动脉瘤？
根据病史、临床表现、检查等进行诊断。影像学检查可见动脉瘤，感染性腹主动脉瘤术前诊断率不及50%，由于瘤体常迅速增大并可突然破裂致死，早期诊断对提高疗效至关重要。
关于脾动脉瘤的检查介绍
1、脾动脉瘤的腹部平片检查： 绝大多数病人是在非针对性的腹部摄片检查中发现，典型征象是左上腹曲线样或环形的钙化影。 2、脾动脉瘤的彩色多普勒超声检查： 超声检查可发现典型的动脉瘤表现，在囊性的暗区内存有血流。彩色多普勒超声检查能进一步明确血管内血流速度和是否存在动脉栓塞。 3、CTA和M
关于肠系膜动脉瘤的检查介绍
1、肠系膜动脉瘤的彩色多普勒超声检查： 可了解瘤体的大小和血流情况，但容易受肠腔内气体干扰，总体发现率不高。 2、CTA和MRA 可以明确肠系膜动脉瘤的部位、形态、侧支循环情况。动脉瘤破裂时表现为肠系膜间血肿，肠管缺血时可表现为肠管扩张、积液、肠壁增厚等。 3、肠系膜动脉瘤的动脉造影检查
真性动脉瘤的病因分析介绍
真性动脉瘤指动脉管壁病变、弹性减低、结构薄弱形成的局限性动脉异常扩张。真性动脉瘤的瘤壁完整、保留血管壁各层结构，可以发生在动脉系统的任何部位，而以肢体主干动脉、腹主动脉和颈动脉较为常见。 任何可以使动脉壁变脆弱的因素都可导致动脉瘤。多数由于动脉管壁中层发生退行性变，肌组织和弹力组织变薄，在管腔
暗潮汹涌之动脉瘤破裂
下午刚刚接班，急诊抢救室门口来了一个患者，远远的打量一番，患者年方七旬，急性痛苦面容，体型瘦弱，单手捧腹，由家属轮椅搀扶缓缓的走进抢救室。询问了患者家属及本人，患者腹痛一天，呈阵发性疼痛，每次病程约半小时，缓解期约20分钟，**能排气，无腹泻，腹胀，无胸闷胸痛，感恶心，有呕吐，呕吐物为胃内容物，无呕
治疗假性动脉瘤的相关介绍
假性动脉瘤自愈者很少，传统的治疗方法是手术，包括载瘤动脉结扎、动脉瘤切除端端吻合及血管移植、动脉瘤囊内血管修补等。血管内治疗应用可脱球囊、钨丝螺旋圈闭塞动脉瘤腔、载瘤动脉或用弹簧圈闭塞载瘤动脉；对邻近锁骨下动脉的颈动脉巨大假性动脉瘤，单用手术或血管内治疗有较大困难者，用气囊导管经血管腔内暂时阻断
先天性动脉瘤的简介
先天性动脉瘤(congenital aneurysm )是一种脑血管病，主要由于先天性动脉管壁薄弱所致的动脉瘤。多呈囊状，占总数的80%～90%。常导致蛛网膜下腔出血，并非真正的颅内肿瘤。先天性动脉瘤好发于组成脑基底动脉环的动脉或其分支的远端。颈内动脉系发生率明显大于椎动脉系。尤其多见于颈内动脉
检查真性动脉瘤的方式介绍
初步筛选采用超声心动图或食管超声。术前检查应用CT最简单，有条件可做计算机体层摄影血管造影(CTA )/ MRA 。术中检查可于腔内治疗前行数字减影血管造影（DSA），为诊断的金标准。 1.X线平片 少数动脉瘤在正、侧位X线平片能显示瘤体壁呈蛋壳状钙化阴影。 2.动脉造影 可显示动脉瘤的
关于动脉瘤的检查方式介绍
1.彩色多普勒超声检查可以明确有无动脉瘤、瘤的部位和大小，可以作为筛选和随访的主要方法。 2.CTA可以确诊动脉瘤，能明确瘤体的大小、部位、与周围组织的关系、动脉壁的钙化、瘤内血栓以及动脉瘤破裂后形成的血肿，为进一步手术提供较为精确的信息。 3.MRA诊断动脉瘤的作用与CTA大致相同，对于肾
动脉瘤的简介和病因分析
动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤，形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现，以膨胀性、搏动性肿块为主要表现，可以发生在动脉系统的任何部位，而以肢体主干动脉、主动脉和颈动脉较为常见。 1、动脉粥样硬化 多发生在50岁以上的老年人，常伴有高血压、冠心病等。 2、损伤 常由锐性或钝性损伤所致。
关于肠系膜动脉瘤的基本介绍
肠系膜动脉瘤是指肠系膜上、下动脉及其分支扩张形成的动脉瘤，肠系膜上动脉瘤多见，发病率约占内脏动脉瘤的5.5%，男女发生率相等。根据病变部位不同分为肠系膜上动脉瘤、肠系膜下动脉瘤和分支动脉瘤。 肠系膜动脉瘤的主要病因为感染，主要为真菌感染、细菌性心内膜炎，发病年龄多在50岁以下；其次为动脉硬化，
【病例讨论】巨大冠状动脉瘤
临床上，巨大冠状动脉瘤罕见。冠状动脉瘤（coronary artery aneurysm,CAA）是一种冠状动脉局部或弥漫性扩张是一种很少见的疾病，巨大冠状动脉瘤更是罕见。CAA可表现为稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、心肌梗死、心力衰竭和猝死等。冠状动脉瘤具有潜在的危险，预后主要与合并存在的冠
一期手术夹闭基底动脉动脉瘤+前交通动脉动脉瘤病例...
一期手术夹闭基底动脉动脉瘤+前交通动脉动脉瘤病例分析1.病例资料 患者，女，50岁，因突发爆裂样头痛伴恶心1周、加重1 d入院。既往有高血压病史1年余。外院行头部CT示：双侧裂、视交叉池、纵裂可见弥散高密度影。入院后体格检查：生命体征平稳，意识清楚；双侧瞳孔等大等圆，对光发射灵敏；四肢肌力及肌张力正
美研究者创造可延展无线传感器，助力监测脑动脉瘤愈合
一种小到足以植入人脑血管的无线传感器，可帮助临床医生评估动脉瘤的愈合情况，如果动脉瘤创口破裂，将会致人死亡或使人脑受到严重伤害。这种可延展传感器无需电池就能工作，还能将它植入血管支架或分流器周围，以控制受动脉瘤影响的血管中的血流。 为了降低成本并加快制造速度，这种可延展传感器的制造采用了气溶胶
脑动脉瘤单纯弹簧圈栓塞术后并发颅内远隔部位出血病...
1.病历摘要 女，58岁，因“突发头痛伴恶心呕吐7h余”于2018年1月2日入院。既往无高血压病史。入院查体：神志嗜睡，呼唤睁眼；双侧瞳孔直径3mm，光反射灵敏；颈项强直，颌下五指；心肺腹未见明显异常；四肢活动可，病理反射未引出。 门诊头部CT提示：蛛网膜下腔出血。入院后完善实验室检查：血尿常规、生
先天性动脉瘤的病理改变
主动脉瓣窦动脉瘤发生破裂后通常破裂入右侧低压心腔，血液从高压的主动脉分流入低压的右心室腔，由于二者存在明显的压力阶差，产生大量的左向右分流，其血流动力学改变类似动脉导管未闭，肺循环血流量增多，右心室负荷加重，引致右心室扩大、肺动脉高压和右心衰竭。主动脉瓣窦动脉瘤破入右心房腔则使右心房压力明显增加
诊断腹腔干动脉瘤的基本介绍
腹腔干动脉瘤一经确诊，需早期治疗。治疗方法包括手术治疗和介入治疗。手术治疗的方法包括瘤体切除、自体静脉或人工血管重建；介入治疗包括血管内支架技术和动脉栓塞术。 手术方式取决于瘤体大小、位置、局部解剖、侧支循环等情况。腹腔干及其重要分支（肝总动脉、脾动脉、胃左动脉等）应尽可能重建，但需视具体情况
简述假性动脉瘤的临床表现
局部有肿块，并有膨胀性搏动，可触及收缩期震颤，听到收缩期杂音。压迫动脉近心侧可使肿块缩小，紧张度降低，搏动停止，震颤与杂音消失。巨大动脉瘤可有邻近神经受压损害和远侧组织缺血症状。如瘤内有附壁血栓形成，有可能发生血栓迁移引起远侧动脉栓塞而产生相应症状，也可因外伤或内在压力增加而破裂出血。
关于假性动脉瘤的检查事项介绍
根据体检时发现搏动性包块伴震颤、闻及血管杂音，彩超、动脉造影及CT、MRI特征性改变，假性动脉瘤诊断一般不困难。创伤性假性动脉瘤一般都有明确的外伤史。本病可在外伤后很长一段时间，甚至数年出现，凡在原受伤部位出现的包块应首先考虑本病。感染性假性动脉瘤由于炎性肿胀掩盖了搏动性肿块的征象，有可能误诊为
真性动脉瘤的诊断和鉴别诊断
诊断 根据临床表现和瘤体所在部位进行详细体格检查可以诊断，影像学检查有助于确定诊断。锁骨下动脉瘤和腋动脉瘤及咽动脉瘤可因瘤体小或患者肥胖而漏诊。 鉴别诊断 假性动脉瘤：真性动脉瘤是动脉的局限性扩张，瘤壁具有完整的血管三层结构，即动脉内膜、中膜和外膜。假性动脉瘤无完整的血管三层结构，往往动脉
简述真性动脉瘤的临床表现
主要表现为沿动脉行径的圆形或梭形肿块，表面光滑、紧张而有弹性，膨胀性搏动，触及细震颤，可闻及收缩期吹风样杂音。压迫动脉近端，肿块缩小，搏动、震颤和杂音消失。体表搏动性肿块、动脉瘤压迫周围神经或破裂时出现剧烈疼痛、瘤腔内血栓或斑块脱落致远端动脉栓塞产生肢体、器官缺血或坏死等。患肢远端动脉可有供血不
关于腹腔干动脉瘤的基本介绍
腹腔干动脉瘤（CAA）是指发生在腹腔干的动脉瘤，多为囊状动脉瘤，常伴有其他多支动脉瘤。发病少见，约占所有内脏动脉瘤的4%，但破裂后病死率极高。多在中年以上发病，男女比例无差异。 （1）动脉硬化由于内膜脂质沉积、营养障碍，造成内膜损伤、中膜变性、弹力纤维层薄弱。 （2）医源性损伤如肝动脉插管化
一例脾动脉瘤病例分析
患者男，49岁。因上腹痛2周，加重3 h入院，否认高血压、糖尿病、肝炎、胰腺炎、外伤、手术史。查体：神志清楚，血压92/60 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），脉搏112次/min，全身皮肤巩膜无黄染，腹平，未见腹壁静脉曲张，全腹软，上腹部正中可触及搏动性包块，局部压痛明显，可闻及明显