简述真性动脉瘤的临床表现

主要表现为沿动脉行径的圆形或梭形肿块,表面光滑、紧张而有弹性,膨胀性搏动,触及细震颤,可闻及收缩期吹风样杂音。压迫动脉近端,肿块缩小,搏动、震颤和杂音消失。体表搏动性肿块、动脉瘤压迫周围神经或破裂时出现剧烈疼痛、瘤腔内血栓或斑块脱落致远端动脉栓塞产生肢体、器官缺血或坏死等。患肢远端动脉可有供血不足,若瘤体较大,压迫附近神经、静脉,可出现肢体疼痛、麻木、静脉曲张、肿胀。颈动脉瘤可引起脑供血不足,压迫邻近组织,可出现声音嘶哑、呛咳、呼吸困难及霍纳综合征。......阅读全文

简述真性动脉瘤的临床表现

  主要表现为沿动脉行径的圆形或梭形肿块,表面光滑、紧张而有弹性,膨胀性搏动,触及细震颤,可闻及收缩期吹风样杂音。压迫动脉近端,肿块缩小,搏动、震颤和杂音消失。体表搏动性肿块、动脉瘤压迫周围神经或破裂时出现剧烈疼痛、瘤腔内血栓或斑块脱落致远端动脉栓塞产生肢体、器官缺血或坏死等。患肢远端动脉可有供血不

治疗真性动脉瘤的介绍

  真性动脉瘤一经确诊,应早期治疗。治疗的目的是预防动脉瘤破裂。治疗方法取决于动脉瘤的部位、大小、增长的速度和患者的一般身体状况。直径5厘米的大动脉瘤通常采用外科手术或腔内修复术介入治疗。手术治疗包括动脉瘤切除和动脉重建术。动脉重建包括动脉裂口修补、动脉补片移植和动脉端端吻合术等。缺损较大时可行人工

检查真性动脉瘤的方式介绍

  初步筛选采用超声心动图或食管超声。术前检查应用CT最简单,有条件可做计算机体层摄影血管造影(CTA )/ MRA 。术中检查可于腔内治疗前行数字减影血管造影(DSA),为诊断的金标准。  1.X线平片  少数动脉瘤在正、侧位X线平片能显示瘤体壁呈蛋壳状钙化阴影。  2.动脉造影  可显示动脉瘤的

真性动脉瘤的病因分析介绍

  真性动脉瘤指动脉管壁病变、弹性减低、结构薄弱形成的局限性动脉异常扩张。真性动脉瘤的瘤壁完整、保留血管壁各层结构,可以发生在动脉系统的任何部位,而以肢体主干动脉、腹主动脉和颈动脉较为常见。  任何可以使动脉壁变脆弱的因素都可导致动脉瘤。多数由于动脉管壁中层发生退行性变,肌组织和弹力组织变薄,在管腔

简述动脉瘤的临床表现

  根据动脉瘤出现部位不同,可分为周围动脉瘤、腹主动脉瘤、胸腹主动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤、内脏动脉瘤等,主要表现为体表搏动性肿块、动脉瘤压迫周围神经或破裂时出现剧烈疼痛、瘤腔内血栓或斑块脱落致远端动脉栓塞产生肢体、器官缺血或坏死等。

真性动脉瘤的诊断和鉴别诊断

  诊断  根据临床表现和瘤体所在部位进行详细体格检查可以诊断,影像学检查有助于确定诊断。锁骨下动脉瘤和腋动脉瘤及咽动脉瘤可因瘤体小或患者肥胖而漏诊。  鉴别诊断  假性动脉瘤:真性动脉瘤是动脉的局限性扩张,瘤壁具有完整的血管三层结构,即动脉内膜、中膜和外膜。假性动脉瘤无完整的血管三层结构,往往动脉

简述假性动脉瘤的临床表现

  局部有肿块,并有膨胀性搏动,可触及收缩期震颤,听到收缩期杂音。压迫动脉近心侧可使肿块缩小,紧张度降低,搏动停止,震颤与杂音消失。巨大动脉瘤可有邻近神经受压损害和远侧组织缺血症状。如瘤内有附壁血栓形成,有可能发生血栓迁移引起远侧动脉栓塞而产生相应症状,也可因外伤或内在压力增加而破裂出血。

简述肠系膜动脉瘤的临床表现

  肠系膜动脉瘤患者可无特殊症状或仅表现为慢性肠道缺血症状,如腹部不适、进食后腹痛腹泻、食欲不振、便血、体重下降等。瘤体较大时,可触及腹部搏动性肿块,偶闻及收缩期血管杂音。肠系膜上动脉瘤可因瘤腔内血栓形成、血栓脱落造成肠管缺血、坏死。如果动脉瘤破裂,可以出现腹痛、血压下降等休克表现。

简述脾动脉瘤的临床表现

  脾动脉瘤破裂前多无明显症状,偶有左上腹不适感。一旦出现明显左上腹或左季肋区疼痛、恶心、呕吐等症状,往往预示动脉瘤先兆破裂。破裂后有上腹部剧痛及左肩部放射痛(Kehr征)、左侧肋缘下压痛、低血压、休克等表现。部分脾动脉瘤以破裂出血为首发症状,很快出现休克、甚至死亡;若破入小网膜囊,可因血块填塞压迫

简述腹腔干动脉瘤的临床表现

  多数无临床症状。部分患者表现为上腹不适;一些患者可有显著腹痛、向背部放射并可伴呕吐等症状,可能被误认为胰腺炎或消化性溃疡病。肠绞痛极少发生,一旦发生,多考虑合并肠系膜病变所致。患者腹部多可闻及杂音,但无特异性,约有1/3的患者可扪及搏动性包块。上腹疼痛、搏动性包块、胃肠道出血、休克、偶伴有阻塞性

简述先天性动脉瘤的临床表现

  未破裂的主动脉瓣窦动脉瘤不呈现临床症状,破裂后才呈现症状。发病年龄多数在20~40岁之间,约有1/3的病人起病急骤,在剧烈劳动时突然感觉心前区或上腹部剧烈疼痛、胸闷和呼吸困难,病情类似心绞痛。病情迅速恶化者,发病后数日即可死于右心衰竭。多数病例破口较小,起病后可有数周、数月或数年的缓解期,然后呈

简述主动脉瘤的临床表现

  1.症状  一般都在动脉瘤逐渐增大时发生疼痛,性质为深部钻孔样,部位胸主动脉瘤多在上胸部或者背部,肩胛下向左肩、颈部、上肢放射。腹主动脉瘤则主诉下背部疼。如果疼痛的强度增加可能预示着即将破裂,压迫邻近组织如上腔静脉、肺动脉、气管、支气管、肺和左喉返神经、食管,可引起上腔静脉综合征、呼吸困难、咳嗽

简述感染性动脉瘤的临床表现

  主要临床表现有发热、伴疼痛(胀痛、跳痛或触痛)及搏动性肿块。疼痛多为持续性。瘤体压迫局部神经可出现麻木、放射性疼痛;压迫静脉可见远端肢体肿胀。除发热外,可有白细胞计数增多、红细胞沉降率增快、C反应蛋白水平上升等全身感染表现。约70%患者血培养阳性。

简述升主动脉瘤的临床表现

  未侵及主动脉瓣瓣环的升主动脉动脉瘤,早期可无临床症状。动脉瘤长大压迫上腔静脉或无名静脉则颈部和上肢静脉怒张、扩大。晚期病例动脉瘤向前胸壁长大,侵袭胸骨,则产生剧烈疼痛,甚或穿出胸壁,呈现搏动性包块。动脉瘤病变引致主动脉瓣瓣环扩大,主动脉瓣关闭不全者,则临床上呈现充血性心力衰竭的症状。体格检查可查

概述胰腺真性囊肿的临床表现

  胰腺囊肿的临床表现与囊肿的类型、大小、部位以及原发病所处的阶段有关。有些囊肿体积较小,可无任何症状。而较大的囊肿则可产生较明显的症状。  1.囊肿引起的症状  上腹部的饱胀不适、疼痛是胰腺囊肿的重要症状之一,常可放射到左肩部及腰背部,多为持续性钝痛、胀痛,也可发生阵发性的绞痛。若囊肿发生囊内出血

自发性枕动脉远端真性动脉瘤病例分析

枕动脉真性动脉瘤少见。作者通过文献复习,发现自发性枕动脉真性动脉瘤仅有3例报告,包括2例枕动脉远端动脉瘤和1例枕动脉近端动脉瘤。本文通过1例自发性枕动脉远端动脉瘤的临床及影像学表现,同时结合相关文献加深对该疾病的认识。 1.临床资料 1.1发病情况 患者,男,57岁,因“右侧枕部搏动性头痛2年余”入

真性红细胞增多症的临床表现

  1.非特异症状  包括头痛、虚弱、眩晕、疲乏、耳鸣、眼花、健忘等类似神经症症状。重者复视、视力模糊。5%~20%的PV患者可以出现痛风性关节炎。  2.皮肤瘙痒及消化性溃疡  将近40%的患者会出现皮肤瘙痒,特别是温水浴用力搔抓后。PV患者常有消化道不适,主要包括上腹不适,胃镜提示有胃十二指肠糜

超声诊断双下肢真性动脉瘤合并血栓形成病例分析

1.临床资料 患者男,70岁,因“左下肢疼痛2年,近来加重,伴左足坏死1个月”来我院就诊。既往有消化道出血、双侧斜疝,曾行腰交感神经切除术。入院查体:双下肢皮色发白,左足黑紫,左小腿及左足多发散在水疱;双下肢皮温低,右侧为著;双侧股动脉搏动减弱,双侧足背动脉、胫后动脉搏动未触及;左下肢运动功能受限。

简述胰腺真性囊肿的并发症

  1.继发感染  病人可出现畏寒发热、白细胞计数升高等毒血症状,上腹部包块可有明显压痛,囊内压力的增高可引起囊肿的破裂和出血,须高度重视。  2.囊肿破裂  囊肿可因囊内压力的变化或外力的作用而破裂。表现为突发的上腹剧痛而囊肿明显缩小或消失,出现急性腹膜炎体征,腹腔穿刺可抽出富含淀粉酶的液体。由于

简述胸主动脉夹层动脉瘤的临床表现

  绝大多数患者夹层主动脉瘤出现时突然感觉腹部、胸部或背部刀割样或撕裂样剧烈疼痛。胸痛可放射到颈、臂部,与急性心肌梗死相类似。给予吗啡类药物亦未能减轻疼痛。疼痛为持续性,直到夹层动脉瘤穿破后才自行缓解。患者常呈现皮肤苍白、出汗、周围性发绀等休克征象,但血压仍高于正常。腹部疼痛易与急腹症相混淆,但夹层

简述胸升主动脉动脉瘤的临床表现

  未侵及主动脉瓣瓣环的升主动脉动脉瘤,早期可不呈现临床症状。动脉瘤长大压迫上腔静脉或无名静脉则颈部和上肢静脉怒张、扩大。晚期病例动脉瘤向前胸壁长大,侵蚀胸骨,则产生剧烈疼痛,甚或穿出胸壁,呈现搏动性肿块。动脉瘤病变引致主动脉瓣瓣环扩大,主动脉瓣关闭不全者,则临床上呈现充血性心力衰竭的症状。体格检查

概述真性红细胞增多症的临床表现

  真性红细胞增多症的临床表现:  1.真性红细胞增多症的非特异症状:  包括头痛、虚弱、眩晕、疲乏、耳鸣、眼花、健忘等类似神经症症状。重者复视、视力模糊。5%~20%的PV患者可以出现痛风性关节炎。  2.真性红细胞增多症导致皮肤瘙痒及消化性溃疡  将近40%的患者会出现皮肤瘙痒,特别是温水浴用力

简述炎症性腹主动脉瘤的临床表现

  炎症性腹主动脉瘤几乎都有症状,多为腹部、腰背部疼痛,有时误诊为腹主动脉瘤破裂。病人可有体重减轻、血沉增快;输尿管受累可引起输尿管梗阻,出现肾积水,长期可导致肾功能受损,甚至演变为尿毒症;十二指肠受累可出现肠梗阻,并且有贫血、食欲不振等表现;腹部触诊可触及搏动性肿块。有人将腹主动脉瘤、输尿管向心偏

关于动脉瘤的临床表现

  根据动脉瘤出现部位不同,可分为周围动脉瘤、腹主动脉瘤、胸腹主动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤、内脏动脉瘤等,主要表现为体表搏动性肿块、动脉瘤压迫周围神经或破裂时出现剧烈疼痛、瘤腔内血栓或斑块脱落致远端动脉栓塞产生肢体、器官缺血或坏死等。

真性红细胞增多症的临床表现及检查

  临床表现  1.非特异症状  包括头痛、虚弱、眩晕、疲乏、耳鸣、眼花、健忘等类似神经症症状。重者复视、视力模糊。5%~20%的PV患者可以出现痛风性关节炎。  2.皮肤瘙痒及消化性溃疡  将近40%的患者会出现皮肤瘙痒,特别是温水浴用力搔抓后。PV患者常有消化道不适,主要包括上腹不适,胃镜提示有

真性红细胞增多症的临床表现有哪些?

  1.非特异症状  包括头痛、虚弱、眩晕、疲乏、耳鸣、眼花、健忘等类似神经症症状。重者复视、视力模糊。5%~20%的PV患者可以出现痛风性关节炎。  2.皮肤瘙痒及消化性溃疡  将近40%的患者会出现皮肤瘙痒,特别是温水浴用力搔抓后。PV患者常有消化道不适,主要包括上腹不适,胃镜提示有胃十二指肠糜

简述老年真性红细胞增多症的发病机制

  发病机制仍未完全清楚。MeCulloch总结有关克隆性增生资料后认为真性红细胞增多症的异常克隆具有以下3个特点:  ①从单一细胞起源,持续增生;  ②异常克隆具有优势抑制正常克隆,晚期正常克隆消失;  ③异常克隆具有细胞遗传的不稳定性,临床上偶尔见到真红转化为急性白血病的病例。类似现象可见于慢性

简述老年真性红细胞增多症的鉴别诊断

  如果有脾脏肿大,骨髓和血液中三系细胞增多,但红细胞增多程度不够明显,则必须考虑有慢性粒细胞白血病早期或骨髓纤维化早期的可能。但慢粒白血病早期阶段的特点是轻度红细胞增多而不是贫血。此外,10%~40%患者有明显的类似慢性粒细胞白血病的表现,以致鉴别困难,检测Ph染色体及中性粒细胞碱性磷酸酶活性有助

概述脑动脉瘤的临床表现

  1.动脉瘤破裂出血症状  动脉瘤一旦破裂出血,临床表现为严重的蛛网膜下腔出血,发病急剧,患者剧烈头痛,形容如“头要炸开”。频繁呕吐,大汗淋漓,体温可升高;颈强直,克氏征阳性。也可能出现意识障碍,甚至昏迷。部分患者出血前有劳累,情绪激动等诱因,也有的无明显诱因或在睡眠中发病。  2.局灶症状  动

简述先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂的临床表现

  未破裂的主动脉瓣窦动脉瘤不呈现临床症状,破裂后才呈现症状。发病年龄多数在20-40岁之间,约有1/3的病人起病急骤,在剧烈劳动时突然感觉心前区或上腹部剧烈疼痛、胸闷和呼吸困难,病情类似心绞痛。病情迅速恶化者,发病后数日即可死于右心衰竭。多数病例破口较小,起病后可有数周、数月或数年的缓解期,然后呈