凝血因子Xa抑制剂Andexxya获欧盟有条件批准

Portola是一家专注于发现、开发和商业化创新疗法用于治疗血栓和其他血液疾病的制药公司。近日,该公司宣布,欧盟委员会(EC)已有条件批准Andexxya(andexanet alfa),该药是欧洲首个也是唯一一个凝血因子Xa抑制剂(拜耳/强生Xarelto[利伐沙班]、百时美施贵宝/辉瑞Eliquis[阿哌沙班])的解毒药物,用于当出现危及生命或无控制出血后的抗凝逆转。Portola公司已计划在2019年下半年在选定的欧洲国家率先推出Andexxya。 在美国,Andexxya的品牌名为Andexxa,于2018年5月获得FDA加速批准,成为美国市场首个也是唯一一个凝血因子Xa抑制剂的解毒药物。 欧盟委员会有条件批准Andexxya,是基于2项III期ANNEXA研究(ANNEXA-R,ANNEXA-A)以及来自IIIb/IV期研究ANNEXA-4的数据。前2项研究评估了Andexxya在健康受试者中逆转因子Xa抑制剂......阅读全文

凝血因子特性分类

  凝血因子目前包括14个,除FⅢ存在于全身组织中,其余均存在于血浆中。根据理化性质分为四组。  (1)依赖维生素K凝血因子:  包括FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ,其共同特点是在各自分子结构的氨基末端含有数量不等的γ-羧基谷氨酸残基,在肝合成中必须依赖维生素K。  依赖维生素K凝血因子(依K因子)通过γ-

凝血因子的命名

  为统一命名,世界卫生组织按其被发现的先后次序用罗马数字编号, 有凝血因子Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ,Ⅶ,Ⅷ,Ⅸ,Ⅹ,Ⅺ,Ⅻ,XIII等,因子XIII是以后被发现的凝血因子,经过多年验证,认为对于凝血功能无决定性的影响,不再列入凝血因子的编号。因子 VI 事实上是活化的第五因子,所以已经取消因子VI的命名

凝血因子的基本种类有哪些

  血液和组织中直接参于凝血的物质统称为凝血因子(coagulation factors)。公认的凝血因子共有12种,国际命名法用罗马数字编号。此外,还有前激肽释放酶,激肽原以及来自血小板的磷脂等也都直接参与凝血过程。凝血因子中,因子IV是离子,其余凝血因子均是蛋白质,其中因子II、VII、IX、X

凝血检验没有那么简单,报告应该这么解读

出血和凝血问题与多种疾病相关,但是约90%的出凝血问题可以由血栓与止血实验室给予诊断。目前较常规的检测项目是凝血项,这些简单的检查,要是理解到位,作用不可小觑。凝血4项检查包括:凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial

XA1-固体样品粉碎机的详细介绍

固体样品粉碎机用于工业、农业、医药卫生、大专院校等科研单位的分析化验室,可以对各种植物、土壤、粮食、砂石、肥料、药品及其他样品进行粉碎处理。XA-1固体样品粉碎机使用方法:    1.拧开机盖,将要粉碎的样品装入料钵,盖上盖。    2.粉碎:先将电源开关关闭,再接通电源,以一手压机盖,一手再打开电

上海药物所发现抗凝血候选药物

  长久以来,血栓栓塞性疾病如深静脉血栓、肺栓塞、脑卒中、急性冠脉综合征等,严重威胁着人类的生命健康,而抗凝药物被广泛用于血栓栓塞性疾病的预防与治疗。传统抗凝药物如肝素(普通肝素、低分子量肝素)、维生素K拮抗剂(华法林)等,在发挥其抗凝作用的同时,由于其自身存在的诸多缺陷,难以满足临床的广泛需求。因

凝血系统的血液凝固过程介绍

  第一阶段,凝血酶原激活物的形成,依其形成途径,分为内源性凝血系统和外源性凝血系统。外源性凝血系统又称组织系统凝血,是受伤的组织释放凝血因子Ⅲ,进入血浆,与因子Ⅶ和Ca一起形成复合物,它可催化因子X变成活化因子X(Xa)。Xa、V、Ca及血小板磷脂共同形成凝血酶原激活物。内源性凝血系统又称血液系统

肝素的检测肝素

APTTAPTT依然是作为监测UFH的选择之一。它是非常简单,快速和便宜的项目。然而,却难以标准化。APTT检测需要整个凝血瀑布中的所有蛋白都是完整的,从而可以准确测量肝素水平。有狼疮抗凝物或抗磷脂综合症的病人通常都有APTT升高,他们就必须使用肝素试验来监测。除了不同凝血因子水平的因素,试剂和仪器

为什么要检测凝血因子?凝血因子检测的临床意义

因血浆中某一凝血因子缺乏造成凝血障碍并引起出血的病证分为两大类:①遗传性凝血因子缺乏性疾病。其特点是常自幼发生出血症状,有遗传家族史,除血友病甲和乙为性染色体隐性遗传(见血友病)外,一般均为常染色体隐性遗传,男女均可患病,常有近亲结婚史。该组疾病均为单个凝血因子缺乏,其中以Ⅷ因子缺乏(血友病甲)最常

关于华法林的临床监测介绍

  本品优点是口服有效,作用时间长。缺点是显效慢,作用过于持久,不易控制。对需快速抗凝者则应先用肝素发挥治疗做用后,再用华法林维持疗效。华法林于抗血小板药合用,可减少外科大手术、风湿性心脏病、人工瓣膜置换术的静脉血栓放发生率。用药期间必须测定凝血酶原时间,一般控制在25-30秒较好。损伤释放的组织因

凝血因子的相关疾病

  血友病(Hemophilia)是一组由于血液中某些凝血因子的缺乏而导致患者产生严重凝血障碍的遗传性出血性疾病,男女均可发病,但绝大部分患者为男性。包括血友病A(甲)、血友病B(乙)和因子XI缺乏症(曾称血友病丙)。前两者为性连锁隐性遗传,后者为常染色体不完全隐性遗传。血友病在先天性出血性疾病中最

血浆凝血因子的检测

  凝血因子的检测现在可以实现的有血浆纤维蛋白原(FIB)含量测定、血浆因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ的促凝活性测定、血浆因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ和Ⅹ的促凝活性测定、血浆因子ⅩⅢ定性试验和血浆因子ⅩⅢ亚基抗原测定。       1.血浆纤维蛋白原(FIB)含量测定  (1)原理:FIB检测有凝血酶凝固法(Clauss法)

凝血因子Ⅷ的测定方法

  根据中华人民共和国药典三部 附录X N 人凝血因子VIII测定法(一期法)  本法系用人凝血因子VIII缺乏血浆为基质血浆,采用一期法测定供试品人凝血因子VIII效价。  试剂  (1)3.8%枸橼酸钠9.5g,加水溶解并稀释至250ml。  (2)咪唑缓冲液(pH7.3)取咪唑0.68g和氯化

凝血因子外源性激活系统

  体内组织损伤时释放出因子Ⅲ,也称为组织因子。在Ca2+存在下它能与血液中已活化的因子Ⅶ形成复合物,就能使因子Ⅹ激活,此后就与内源性激活途径的反应步骤相同。通过外源性途径血液凝固在10多秒钟内即可完成,而通过内源性途径则需数分钟。因子Ⅲ为一膜糖蛋白,由263个氨基酸残基所组成,存在于血管内皮细胞,

如何解读“出凝血”常规检查?看完秒懂!

 出血和凝血问题与多种疾病相关,但是约90%的出凝血问题可以由血凝学实验室给予诊断。目前常规的检测项目有凝血四项和血小板计数,这些简单的检查,要是理解到位,作用不可小觑。    凝血四项:凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated parti

“化学1.1类新药SAR的研究开发”项目通过结题验收

  2018年6月21日,“十二五”国家科技支撑计划“基于IIa/Xa双靶点抑制的抗凝血创新机制为关键技术的化学1.1类新药SAR的研究开发”项目(编号:2014BAI14B00)通过了科技部组织的项目结题验收。  结题验收专家组认为,该项目按照原国家食品药品监督管理总局(CFDA)化药1.1类技术

血液凝固(一)

血液的可凝固性质对机体有重要保护作用。当血管系统受伤时,必须迅速可靠地封闭起来,以尽可能减少出血。血小板变形(粘性变态)参于封闭作用,此种封闭作用要靠纤维蛋白凝结物的支持,而后者的形成是多种凝血因子相互作用,发生一系列酶促反应的结果。目前已发现的凝血因子有14种(表10-3)。  这些凝血因子除Ca

急性肾损伤的抗凝治疗方案

  根据患者使用抗凝剂潜在的风险和收益决定抗凝治疗方案  (1)无出血风险和凝血异常,也未全身抗凝者:可使用抗凝剂  a) 间歇性透析:普通肝素或低分子量肝素抗凝  b) 无禁忌征的患者连续性肾脏替代治疗:推荐局部枸橼酸抗凝,不推荐普通肝素  c) 连续性肾脏替代治疗有枸橼酸抗凝禁忌征:普通肝素或低

关于普通肝素对NSTEACS的抗凝治疗介绍

  普通肝素与抗凝血酶III结合,增加AT-III活性,从而灭活IIa和Xa等凝血因子。ACCP7对于普通肝素的推荐如下:  对于NSTE-ACS患者,推荐短期普通肝素与抗血小板治疗联合应用替代单纯抗血小板治疗 (Grade 1A); 推荐普通肝素的剂量应根据公斤体重调整,并将aPTT维持于50到7

简述凝血因子的临床应用

  PT延长  通常认为PT延长代表凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的活性低于正常或抗凝物质的存在。肝功能轻度受损,PT仍可正常,它仅在肝实质细胞严重损害时才明显延长。仅以PT判断肝病患者凝血功能异常和肝细胞损伤程度是不够的,如同时测定凝血因子的活性,可能更有价值。  肝病与凝血因子Ⅱ  大多数研究认为急性肝

凝血因子特性是怎样的?

  凝血因子目前包括14个,除FⅢ存在于全身组织中,其余均存在于血浆中。根据理化性质分为四组。  (1)依赖维生素K凝血因子:包括FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ,其共同特点是在各自分子结构的氨基末端含有数量不等的γ-羧基谷氨酸残基,在肝合成中必须依赖维生素K。依赖维生素K凝血因子(依K因子)通过γ-羧基谷氨

凝血因子特性分别有什么?

  凝血因子目前包括14个,除FⅢ存在于全身组织中,其余均存在于血浆中。根据理化性质分为四组。  (1)依赖维生素K凝血因子:包括FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ,其共同特点是在各自分子结构的氨基末端含有数量不等的γ-羧基谷氨酸残基,在肝合成中必须依赖维生素K。依赖维生素K凝血因子(依K因子)通过γ-羧基谷氨

主要凝血因子的相关介绍

  因子I,纤维蛋白原  因子II,凝血酶原(凝血素)  因子III,组织因子(凝血酶原酶)  因子IV,钙因子(Ca2+)  因子V,促凝血球蛋白原,易变因子  因子VII,转变加速因子前体,促凝血酶原激酶原,辅助促凝血酶原激酶  因子VIII,抗血友病球蛋白A(AHG A),抗血友病因子A(AH

凝血因子Ⅴ的医学应用介绍

  研究显示凝血因子Ⅴ活性在肝功能失代偿或严重肝病时才减少,故认为它是判断肝病患者预后的良好指标。Izumi等研究显示:对乙酰氨基酚诱导的需肝移植的暴发性肝功能衰竭患者,凝血因子Ⅴ活性

凝血因子Ⅷ的注意事项

  1. 大量反复输入本品时,应注意出现过敏反应,溶血反应及肺水肿的可能性,对有心脏病的患者尤应注意。  2. 本品溶解后,一般为澄清略带乳光的溶液,允许微量细小蛋白颗粒存在,为此用于输注的输血器必须带有滤网装置,但如发现有大块不溶物时,则不可使用。  3. 本品对于因缺乏因子Ⅸ所致的乙型血友病,或

凝血因子的分类及区别

  1.内源性凝血:异物(胶原、玻璃、白陶土)激活启动因子(因子Ⅻ)。所有因子都在血液中。  2.外源性凝血:组织中的因子Ⅲ不表达,血管损伤血管内皮细胞中因子Ⅲ被激活。它在血液外的组织中。  3.两者的主要区别:启动方式和参加凝血因子不同。  4.依赖维生素K的凝血因子:因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏合成

凝血因子Ⅶ的临床应用介绍

  凝血因子Ⅶ的半衰期最短(4~6h),血浆含量较低(0.5~2mg/L),故可作为肝病患者蛋白质合成功能减退的早期诊断指标。Rodriguez-Inigo等在慢性肝病患者通过肝活检组织原位杂交的方法检测到凝血因子Ⅶ的表达与肝纤维化的分级呈负相关,可作为预测纤维化程度的指标。凝血因子Ⅶ活性还与预后有

凝血因子Ⅷ的结构及性质

  在血友病中,80%的病人患有血友病A,该类病人主要缺少正常人所拥有的凝血因子Ⅷ。  FⅧ基因位于X 染色体长臂末端(Xq28), 长为186kb,由26个外显子组成,其中第l4号外显子为3.1 kb,是发现的人类最大的外显子之一.FⅧ mRNA长9kb,编码一条由2351氨基酸组成的前体多肽.去

凝血因子Ⅷ的相关应用介绍

  凝血因子Ⅷ不仅由肝细胞产生,而且由窦内皮细胞与库普弗细胞产生,其它组织如肾脏也可产生。当肝细胞合成功能减退时,窦内皮细胞及库普弗细胞仍维持凝血因子Ⅷ的合成;肝脏清除功能减退,内毒素及免疫因素刺激使它的合成与释放增加。范威氏因子(von willebrand factor,vWF)主要由肝外合成,

凝血因子纤维蛋白形成

  从纤维蛋白原转变为纤维蛋白大致上可分为三个阶段:  纤维蛋白单体的形成  纤维蛋白原(因子Ⅰ)为一分子量约34万的糖蛋白,是由两个完全相同的亚基所组成,每一亚基又含有三条肽链,即α、β、γ 链,彼此通过二硫键相互连接。此三条肽链分别含610、461及410个氨基酸残基。两个亚基在肽链N端附近再通