医院感染革兰阴性杆菌的耐药性监测

摘要 目的: 监测我院病房分离的100株革兰阴性杆菌对12种抗生素的耐药率,以指导临床用药。方法:采用E test药敏试验测定我院分离的100株革兰阴性杆菌对12种抗生素的最低抑菌浓度(MIC)。 结果:这12种抗生素中总耐药率最低的是亚胺培南(7%),头孢吡肟(13%),舒普深(14%),阿米卡星(14%);49株大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌中,超广普β-内酰胺酶的发生率为43%;大肠杆菌对环丙沙星的耐药率高达76.5%;大肠埃希菌,肠杆菌属,不动杆菌,克雷伯菌属对亚胺培南的耐药率小于等于5.9%。结论:亚胺培南,头孢吡肟,舒普深,阿米卡星对革兰阴性杆菌的耐药率最低。 关键词 耐药性;革兰阴性杆菌;医院感染 革兰阴性杆菌是医院感染的主要病原菌,是导致感染性休克的重要原因。其中一部分患者因严重感染,引起各种并......阅读全文

什么是革兰氏阴性球杆菌

为了对细菌进行分类,常用染色的方法,即将细菌涂于玻片上,用某种染料进行初染。在革兰氏染色反应呈红色的杆状或类似杆状的细菌称革兰氏阴性球杆菌,以大肠杆菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌为代表。

关于革兰阴性杆菌的简介

  肠杆菌科细菌为革兰阴性杆菌,两端钝圆,无芽胞。多数细菌有周身鞭毛,能运动,个别细菌有荚膜。多数细菌有菌毛。本科细菌为需氧和兼性厌氧菌,营养要求不高,在普通培养基上生长良好,各种细菌菌落大小相似,直径2~3μm。  本科细菌中致病菌不发酵乳糖,条件致病菌中除变形杆菌外,均可发酵。发酵迅速者有埃希菌

革兰氏阴性杆菌败血症的简介

  革兰氏阴性杆菌败血症是尿路感染的主要并发症之一,多发生于急性症状性尿路感染,特别是使用膀胱镜检查或使用导尿管后(长期留置导尿管者更易发生)。  严重的复杂性肾盂肾炎,特别是并发急性肾乳头坏死者也易发生革兰氏阴性杆菌败血症。偶可见于严重的非复杂性的肾盂肾炎。多种原因引起的尿路粘膜的损伤,革兰氏阴性

革兰阴性杆菌败血症的介绍

  革兰阴性杆菌败血症由于不同的病原菌经不同途径入血,可引起复杂而多样化的表现,有时这些表现又被原发疾病的症状体征所掩盖,病前健康状况较差,多数伴有影响机体防御功能的原发病。属医院内感染者较多,寒战、高热、大汗,且双峰热型比较多见,偶有呈三峰热型者,这一现象在其他病菌所致的败血症少见,值得重视。大肠

简述革兰阴性杆菌败血症的

  革兰阴性败血症:大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌等肠杆菌科细菌对氯霉素、氨苄西林等普遍耐药,对哌拉西林的敏感率高于庆大霉素。临床上可选哌拉西林、第二或第三代头孢菌素与庆大霉素或阿米卡星联合应用。铜绿假单胞等假单胞菌及不动杆菌属多数为院内感染,对哌拉西林及羧苄西林耐药者日渐增多,可根据药敏选用头孢他啶或

医院感染常见革兰阴性杆菌——肠杆菌科细菌及耐药率

肠杆菌科细菌是临床细菌感染性疾病中最重要的致病菌, 该细菌是一大群形态、生物学性状相似的革兰阴性杆菌。这类细菌多数周身有鞭毛,有动力,均能发酵葡萄糖,需氧或厌氧生长。在自然界广泛分布,大多是人体肠道正常菌群,也可存在于土壤、水和腐质上,少数为致病菌。包括埃希氏菌属、沙门氏菌属、志贺氏菌属、克

治疗革兰氏阴性杆菌败血症的相关介绍

  据统计,革兰氏阴性杆菌败血症的病死率为20%~40%,其中,尤以绿脓杆菌、变形杆菌所致最高。如果并发休克,其病死率可高达50%以上。降低死亡率的关键在于早期诊断,并立即给予适当的处理,因此,医生对尿路感染患者要时刻警惕本病的发生。如果病人出现本病的可疑情况时,应立即抽血作细菌培养,并寻找感染源(

肠道革兰阴性杆菌脑膜炎的诊断检查

  诊断:临床诊断和疑诊为脑膜炎的患者,均应及时进行腰椎穿刺作脑脊液常规、涂片和培养检查。涂片阴性时,可作鲎溶解物试验及乳酸脱氢酶测定。乳胶凝集试验、对流免疫电泳、直接免疫荧光抗体试验,检测脑脊液中细菌抗原快速、灵敏、特异性强,不受抗生素治疗影响,对诊断本病有临床意义疑诊有脑脓肿者,应及时作头颅CT

关于革兰阴性杆菌败血症的疾病描述

  病前患者一般情况多较差,多数伴有影响机体免疫防御功能的原发病,故院内感染者较多。致病菌多从泌尿生殖道、肠道或胆道等入侵。肺炎克雷白杆菌和铜绿假单胞菌常由呼吸道入侵。铜绿加单胞菌败血症亦易发生于烧伤后创伤感染患者,其创面脓性分泌物呈绿色为其特征;此外铜绿加单胞菌败血症继发于恶性肿瘤、淋巴瘤、败血者

关于革兰阴性杆菌败血症的基本介绍

  病前患者一般情况多较差,多数伴有影响机体免疫防御功能的原发病,故院内感染者较多。致病菌多从泌尿生殖道、肠道或胆道等入侵。肺炎克雷白杆菌和铜绿假单胞菌常由呼吸道入侵。此外铜绿加单胞菌败血症继发于恶性肿瘤、淋巴瘤、败血者尤为多见。临床上革兰阴性杆菌败血症双热、相对缓脉等较多见,部分病人体温可不升;迁

简述革兰氏阴性杆菌败血症的临床表现

  革兰氏阴性杆菌败血症在起病时,大多数病人有寒战、高热(呈高度弛张热)、全身出冷汗,另一些病人仅有轻度全身不适和中等度发热(呈稽留热型),起病缓慢,稍后,病势可变得凶险,病人血压很快下降,甚至可发生明显的休克。伴有重要器官(心、脑、肾)缺血的临床表现,如少尿、氮质血症、酸中毒及循环衰竭等。休克一般

概述革兰阴性杆菌败血症的病理生理

  1. 人体因素 机体防御免疫功能缺陷是败血症的最重要诱因。健康者在病原菌入侵后,一般仅表现为短暂的菌血症,细菌可被人体的免疫防御系统迅速消灭,并不引起明显症状;但各种免疫防御功能缺陷者(包括局部和全身屏障功能的丧失),都易诱发败血症。  (1)各种原因引起的中性粒细胞缺乏或减少是诱发败血症的重要

关于革兰阴性杆菌败血症的预防介绍

  加强卫生期保健工作,产前应进行引导分泌物检查,如培养发现B群溶血性链球菌应及时治疗,以免新生儿受染。对新生儿室、烧伤病房及因白血病接受化疗者或骨髓移植者宜采取防护性隔离,防止耐药金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌等医院内感染的发生。慢性金黄色葡萄球菌带菌的医护人员应暂调离并并给予治疗,有明显或隐匿的感

肠道革兰阴性杆菌脑膜炎的病理生理

  新生儿特别在2 周以内者,脑膜炎的致病菌以革兰阴性杆菌为主,占60%~80%,其中尤以大肠杆菌为主。病原菌来自母亲的产道或直肠。病儿多有胎膜早破、产程过长、难产、早产、体重过轻等病史。产后感染者病原菌多由患儿的呼吸道、口腔黏膜、脐部、皮肤、中耳等侵入血流,然后到达脑膜。有先天性解剖缺陷的婴儿如颅

医院感染革兰阴性杆菌的耐药性监测

  摘要  目的: 监测我院病房分离的100株革兰阴性杆菌对12种抗生素的耐药率,以指导临床用药。方法:采用E test药敏试验测定我院分离的100株革兰阴性杆菌对12种抗生素的最低抑菌浓度(MIC)。 结果:这12种抗生素中总耐药率最低的是亚胺培南(7%),头孢吡肟(13%),舒普深(14%),阿

革兰阴性杆菌败血症的临床表现

  革兰阴性杆菌败血症由于不同的病原菌经不同途径入血,可引起复杂而多样化的表现,有时这些表现又被原发疾病的症状体征所掩盖,病前健康状况较差,多数伴有影响机体防御功能的原发病。属医院内感染者较多,寒战、高热、大汗,且双峰热型比较多见,偶有呈三峰热型者,这一现象在其他病菌所致的败血症少见,值得重视。大肠

肠道革兰阴性杆菌脑膜炎的症状体征

  与其他细菌性脑膜炎相似。但新生儿,尤其是早产儿常缺乏典型的临床表现,易于误诊。这是由于新生儿的前囟、后囟、骨缝未闭,颈肌不发达,中枢神经系统发育不完善,故颅内高压的表现及颈强直的体征常不明显。主要表现为吮乳无力,吮乳减少甚至拒食,精神萎靡,呕吐,烦躁,尖叫,嗜睡,呼吸困难,发绀等。体温多不稳定,

简述革兰阴性杆菌败血症的症状体征

  病前患者一般情况多较差,多数伴有影响机体免疫防御功能的原发病,故院内感染者较多。致病菌多从泌尿生殖道、肠道或胆道等入侵。肺炎克雷伯杆菌和铜绿假单胞菌常由呼吸道入侵。铜绿假单胞菌败血症亦易发生于烧伤后创伤感染患者,其创面脓性分泌物呈绿色为其特征;此外铜绿假单胞菌败血症继发于恶性肿瘤、淋巴瘤、败血症

微生物基础知识之——革兰氏阴性肠杆菌

肠科杆菌科    一大群革兰氏阴性杆菌,大多数寄生于人和动物的肠道中。无芽孢,多数有周身鞭毛(除外志贺菌、肺克),大多有菌毛。多数为条件致病菌,少数为致病菌。对人类有明显致病作用的有四个菌属:沙门菌属、志贺菌属、大肠埃希菌的某些血清型及鼠疫耶尔森菌。    一、大肠埃希菌、    大肠杆菌是人和动物

幽门螺杆菌检查:抽血是阳性,吹气却是阴性,到底...

幽门螺杆菌检查:抽血是阳性,吹气却是阴性,到底该信哪一个?随着人们对幽门螺杆菌(HP)认识的重视,好多体检项目中也加入了HP检测这一项重要内容。   很多朋友拿到了检测报告后,看到阴性就笑逐颜开,看到阳性就愁眉不展。   那么,是不是阳性就一定被感染了么?  

关于肠道革兰阴性杆菌脑膜炎的简介

  肠道革兰阴性杆菌脑膜炎是由肠杆菌科的细菌,包括大肠杆菌沙门菌属、枸橼酸杆菌、产气或阴沟肠杆菌、克雷伯菌、变形杆菌、爱德华菌属等多种革兰阴性杆菌。该类细菌在肠道中一般不引起疾病,仅在某些条件下,进入其他脏器时才具有致病性,故称条件致病菌。

关于肠道革兰阴性杆菌脑膜炎的病因分析

  肠道革兰阴性杆菌脑膜炎是由肠杆菌科的细菌,包括大肠杆菌、沙门菌属、枸橼酸杆菌、产气或阴沟肠杆菌、克雷伯菌变形杆菌、爱德华菌属等多种革兰阴性杆菌引起。

医院感染革兰阴性杆菌的耐药性监测(2)

内科病房分离株多为大肠埃希菌,克雷伯菌属和肠杆菌属菌群等,其对亚胺培南,厄他培南,四代头孢菌素表现出较高的敏感性。其中大肠埃希菌对亚胺培南,厄他培南的敏感率高达100%,但对环丙沙星和头孢曲松的耐药率较高分别为73.7%和52.6%;有研究表明,感染前使用氟喹诺酮类药物是引起耐氟喹诺酮类大肠埃希菌性

肠道革兰阴性杆菌脑膜炎的概述是什么

  肠道革兰阴性杆菌脑膜炎是由肠杆菌科的细菌,包括大肠杆菌、沙门菌属、枸橼酸杆菌、产气或阴沟肠杆菌、克雷伯菌、变形杆菌、爱德华菌属等多种革兰阴性杆菌。与其他细菌性脑膜炎相似。但新生儿,尤其是早产儿常缺乏典型的临床表现,易于误诊。  主要表现为吮乳无力,吮乳减少甚至拒食,精神萎靡,呕吐,烦躁,尖叫,嗜

肠道革兰阴性杆菌脑膜炎的病因是什么

  肠道革兰阴性杆菌脑膜炎是由肠杆菌科的细菌,包括大肠杆菌、沙门菌属、枸橼酸杆菌、产气或阴沟肠杆菌、克雷伯菌、变形杆菌、爱德华菌属等多种革兰阴性杆菌。

关于革兰阴性杆菌败血症的诊断检查介绍

  (一)血象 血细胞总数增多,一般在(10—30)×109/L,中性粒细胞百分比增高,可出现明显核左移及细胞内中毒性颗粒,嗜酸粒细胞减少或消失。机体反应性较差者及少数革兰阴性杆菌败血症患者的白细胞总数可正常或偏低,但中性粒细胞数仍增多。  (二)病原学检查 以血培养最为重要,应在抗菌药物应用前及寒

关于肠道革兰阴性杆菌脑膜炎的检查介绍

  1.实验室检查  腰椎穿刺作脑脊液常规、涂片和培养检查。涂片阴性时,可作为溶解物试验及乳酸脱氢酶测定乳胶凝集试验、对流免疫电泳、直接免疫荧光抗体试验,检测脑脊液中细菌抗原快速、灵敏、特异性强不受抗生素治疗影响,对诊断本病有临床意义。  2.其他辅助检查  X线检查常有乳突骨质破坏。

简述肠道革兰阴性杆菌脑膜炎的临床表现

  与其他细菌性脑膜炎相似。但新生儿,尤其是早产儿常缺乏典型的临床表现,易于误诊。这是由于新生儿的前囟、后囟、骨缝未闭,颈肌不发达,中枢神经系统发育不完善,故颅内高压的表现及颈强直的体征常不明显。主要表现为吮乳无力吮乳减少甚至拒食,精神萎靡,呕吐,烦躁,尖叫,嗜睡,呼吸困难,发绀等体温多不稳定,早产

诊断肠道革兰阴性杆菌脑膜炎的相关介绍

  临床诊断和疑诊为脑膜炎的患者均应及时进行腰椎穿刺作脑脊液常规、涂片和培养检查。涂片阴性时可作为溶解物试验及乳酸脱氢酶测定。乳胶凝集试验、对流免疫电泳直接免疫荧光抗体试验,检测脑脊液中细菌抗原快速、灵敏、特异性强不受抗生素治疗影响,对诊断本病有临床意义疑诊有脑脓肿者,应及时作头颅CT,以明确诊断。

肠道革兰阴性杆菌脑膜炎的症状体征及病因

  症状体征   与其他细菌性脑膜炎相似。但新生儿,尤其是早产儿常缺乏典型的临床表现,易于误诊。这是由于新生儿的前囟、后囟、骨缝未闭,颈肌不发达,中枢神经系统发育不完善,故颅内高压的表现及颈强直的体征常不明显。主要表现为吮乳无力,吮乳减少甚至拒食,精神萎靡,呕吐,烦躁,尖叫,嗜睡,呼吸困难,发绀等。