“痰”里乾坤,你可知晓?
作者:陈众卷首语在微生物检验工作中,痰标本是一个最为复杂、棘手的问题,如何规范做好痰标本细菌培养,是很多微生物检验工作者关心的,今天我们就“痰”论一下。一、温习基本概念1、正常菌群:指定居在人类皮肤及粘膜上的各类非致病微生物,非但无害,而且具有拮抗某些病原微生物和提供某些营养物的作用。2、条件致病微生物:原本属于正常菌群不会引起疾病,由于机体抵抗力下降,微生物寄居部位改变或菌群失调,该菌可致病,大多是由于大量使用广谱抗生素和免疫抑制剂导致。3、病原微生物:能引起人类和动物发病的微生物,影响人类健康与生命安全。也是我们医学微生物研究的主体。4、呼吸道结构:从解剖学结构可以分为上呼吸道和下呼吸道;以喉咽部为界,以上为上呼吸道,以下为下呼吸道,包括气管、支气管和肺泡。二、菌群分布在谈论痰细菌培养之前,首先通过一个表格了解上呼吸道以及下呼吸道的正常菌群以及致病菌情况:上呼吸道下呼吸道正常菌群链球菌、微球菌、奈瑟菌、棒状杆菌、类杆菌、梭杆......阅读全文
痰呈粘液脓性的缓解方法
痰是呼吸道的分泌物,健康人一般是有痰的。但如果患有呼吸系疾病,受致病微生物感染后会产生大量的痰液。痰中有成千上万的病菌。痰液可传播非典型肺炎、肺结核、流行性感冒、霍乱、麻疹等。有人随地吐痰,其他人都有吸入致病菌染病的机会,因为痰中致病微生物会蒸发到空气中,健康人呼吸一些带有病菌的空气,很容易中招
粉红色泡沫痰的鉴别诊断
1.咳巧克力色痰 红褐色或巧克力色痰,见于阿米巴肝脓肿溃穿入肺内引起的肺阿米巴病。 2.黄色或绿色黏痰 提示呼吸道存在化脓性感染,变性血红蛋白或绿脓素所致,吸收缓慢的肺炎球菌肺炎,肺部绿脓杆菌感染。 3.血性痰 见于肺癌、肺结核、支气管扩张。 4.铁锈色痰 见于肺炎球菌肺炎。 5
痰液细菌培养的临床意义
痰液培养常见的致病菌: 革兰阳性菌有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、结核分枝杆菌、放线菌、奴卡菌、厌氧球菌、白喉棒状杆菌等。 革兰阴性菌卡他布兰汉菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、肠杆菌、假单胞菌、军团菌等。 结果阳性可能疾病: 胸壁结核 、 老年人厌氧菌性肺炎 、 支原体肺炎
痰液标本采集注意事项
痰液标本采集注意事项:①注意标本留取时间:一般检验以早晨第一口痰为宜;做细胞学检验以上午9~10h留痰液为好;浓缩法找结核杆菌时,则应留取24h痰液。②留取痰液标本时,先用清水嗽口,用力咳出气管深处的痰液,注意勿混入鼻咽分泌物。③细菌学培养时应无菌采集痰标本。④及时送检。
痰液细菌培养的注意事项
1、痰液标本的采集以清晨为佳,因此时患者痰量较多且含菌量也多。 2、咳痰时应尽量防止唾液及鼻咽部分泌物混入,以减少污染。 3、标本采集要及时送检。作结核分枝杆菌或真菌培养的痰液如不能立即送检,应放入冰箱贮存,以防杂菌生长。 4、细菌培养和药敏试验一起进行。
吐白沫痰的检查及鉴别诊断
检查 吐白沫痰的检查诊断:可以根据上面的临床表现进行诊断。诊断:得了间质性肺炎,平时咳嗽会吐少量白色泡沫痰。 鉴别诊断 吐白沫痰的鉴别诊断:间质性肺炎的其他症状:时有呼吸困难,干咳。此后常因感冒、急性呼吸道感染而诱发和加重,且呈进行性加重。逐渐出现呼吸增快但无喘鸣,刺激性咳嗽或有咳痰,少数
痰热清注射液的介绍
痰热清注射液是一种可用于风温肺热、痰热阻肺证的注射液,具有清热、化痰、解毒的功效。症见:发热、咳嗽、咯痰不爽、咽喉肿痛、口渴、舌红、苔黄;肺炎早期、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作以及上呼吸道感染属上述证候者。[1]
心律失常从痰瘀论治
心律失常是临床常见病,多发病,属于中医“心悸”、“惊悸”、“怔忡”等范畴,临床表现为自觉心搏异常,忐忑不安,神情紧张,心跳快速或缓慢,或忽跳忽终止,症状呈阵发性或持续不解,常伴胸闷咽堵,头晕乏力,心烦等症,老年患者可伴胸部阵痛、气短,甚则汗出、肢冷,严重者出现晕厥或猝死,可有疾、数、缓、迟、
痰热清注射液的简介
痰热清注射液是一种可用于风温肺热、痰热阻肺证的注射液,具有清热、化痰、解毒的功效。症见:发热、咳嗽、咯痰不爽、咽喉肿痛、口渴、舌红、苔黄;肺炎早期、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作以及上呼吸道感染属上述证候者。[1]
痰液中晶体的临床意义
(1) Charcot-Leyden结晶(夏科-雷登结晶体):各种过敏性疾病、肺部寄生虫病、常与嗜酸性粒细胞、柯什曼螺旋体并存。 (2) 胆固醇结晶:肺脓疡、脓胸、肺结核、肿瘤、肝脓疡穿入支管内等。 (3) 胆红素结晶:肺脓疡、支气管扩张。 (4) 脂酸结晶:肺坏疽、支气管炎、慢性肺结核。
痰热阻肺证是什么疾病?
痰热阻肺证是中医学上的一种病证,它通常与肺部疾病有关。痰热阻肺证的主要特点是痰液积聚在肺部,导致气道受阻,呼吸困难等症状。 在中医理论中,痰热阻肺证的病因可以有多种,如外感风热、饮食不当、情绪不稳等。这些因素可能导致体内湿气和热气的积聚,形成痰液,进而影响肺部的正常功能。 痰热阻肺证的症状包
痰培养、血培养检验报告的解读
一、临床医生阅读微生物报告前需要了解的问题 首先是标本类型,是来源于无菌部位还是有菌部位,如果是无菌部位,那培养的阳性结果与感染更相关,如果是有菌部位,如呼吸道,要了解是否存在正常菌群或定植菌。其次是标本采集部位、采集方式。如痰标本,是咳痰、吸取物、肺泡盥洗液,还是防污染毛刷、气切管分泌
痰呈粘液脓性的鉴别诊断
老年慢性支气管炎,起病隐袭,大多起病于中青年,也有少数在老年期起病。患者多于寒冷季节发病,出现咳嗽、咳痰,尤以晨起为著,痰呈白色黏液泡沫状。 黄白色黏痰有水果味见于黄杆菌肺炎,体温升高,呼吸困难,痰量增多,呈黄白色黏痰,有水果味。查体双肺有细啰音,少量哮鸣音。 煤尘或胆固醇结晶的黏痰是煤炭工
痰热郁肺的症状有哪些?
痰热郁肺的症状主要包括咳嗽、咳痰、痰黄粘稠或者脓血痰、胸部发闷或者疼痛、气喘、喉中痰鸣、烦躁不安、鼻翼煽动、发热口渴、精神烦躁不安,甚至鼻翼煽动、鼻腔出血、咯血、胸痛、小便短赤、口干等。 这些症状可能会影响患者的日常生活和工作,因此及时的诊断和治疗是非常重要的。如果您或您的家人出现上述症状,建议
什么是痰热阻肺的症状?
痰热阻肺是中医理论中的一种病证,主要表现为咳嗽、痰多、咽喉肿痛、口鼻生疮、牙齿疼痛、牙根出血、大便干燥和小便赤黄等症状。 具体来说,痰热阻肺的症状包括: 咳嗽:咳嗽声音粗糙,痰多且黏稠,难以咳出。 痰多:痰量较大,颜色黄稠,有时带有脓血。 咽喉肿痛:咽喉部位疼痛不适,吞咽困难。 口鼻生
浅析痰细菌培养与肺炎的关系
肺炎是常见的感染性疾病。病原种类众多,微生物学检查的标本种类也很多。最佳标本是支气管肺泡灌洗液(BALF)和肺组织,不过因为是侵袭性方法,国内很少应用。本文仅讨论咳痰或抽吸痰标本。痰是国内诊断肺炎以及多数临床细菌学实验室的最常见标本。用痰标本进行肺炎的病原学诊断––这是一个极具争议的话题。常见两个
如何预防痰热郁肺的发生?
饮食清淡:避免辛辣、油腻和刺激性食物的摄入,这些食物可能会加重痰热的症状。 保持情绪稳定:避免过度疲劳和精神紧张,因为情绪波动也可能影响身体的气机运行。 注意保暖:尤其在气温变化较大的季节,避免受凉感冒,因为感冒是导致痰热郁肺的常见原因之一。 定期体育锻炼:通过运动增强体质,提高抗病能力,
痰液免疫学检查的相关疾病
急性气管-支气管炎,慢性支气管炎,地霉菌病,支气管哮喘,小儿肺栓塞,肺结核,肺脓肿,急性肺脓肿
痰热清注射液的药理毒理
临床前药效学实验结果表明:体外试验对肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、嗜血流感杆菌均有抑制作用;整体试验可降低金黄色葡萄球菌感染和流感病毒感染小鼠的死亡率,并减少肺匀浆病毒血凝滴度,呈现抑制病毒作用;本品诱生流感病毒感染小鼠肺组织α-干扰素产生,对T、B淋巴细胞增殖及腹腔巨噬细胞的吞
浅谈肺系病发病与痰的关系
肺系病的发生发展与痰邪密切相关。比如咳嗽一病,分为外感咳嗽和内伤咳嗽。引起内伤咳嗽的主要病理因素是痰与火,而痰又有寒热之分。哮病是肺系病的常见病,其发生的重要机制是痰邪,朱丹溪曾言:“哮喘专主于痰”,从而有“无痰不成哮”一说。苗祥东用健脾除湿的名方参苓白术散治疗哮病取得良好疗效,肯定了积痰是哮喘发作
粉红色泡沫痰的检查及诊断
检查 1.实验室检查 包括血常规、尿常规,肝功能、肾功能,心酶谱和电解质检查,为诊断感染、低蛋白血症、肾脏病、心脏病提供线索。 2.动脉血气分析 氧分压在疾病早期主要表现为低氧,吸氧能使PaO2明显增高。二氧化碳分压在疾病早期主要表现为低CO2,后期则出现高CO2,出现呼吸性酸中毒和代谢
临床化学检查方法介绍痰液量介绍
痰液量介绍: 正常人无痰或仅有少量泡沫样痰或黏液痰。在呼吸系统疾病时,痰量可增多,超过50-100ml。痰量最多者见于支气管扩张、肺脓肿、肺水肿、肺空洞性病变;肺脓肿或脓胸向支气管溃破时,痰液可呈脓性改变。在疾病治疗过程中,如痰量减少,一般表示病情好转;如有支气管阻塞使痰液不能排出时,见痰量减少,
关于痰结核菌的检查方法介绍
PCR法查痰是近代分子生物学方法,可检测痰标本中少许结检菌的特异性DNA。40条结核菌即可阳性,有的仅几条结核菌即可阳性。方法灵敏,较培养法阳性率高;特异性亦高;检测快速;需两天即报结果甚至几个小时即出结果;还可作菌型鉴定;对异菸肼和利福平等已可用PCR方法作耐药检测,并已有人利用PCR法检测D
确诊肺癌-不能只靠“一口痰”
取痰、化验、出报告,三个小时就能进行肺部肿瘤辅助诊断——近日,杭州一家医疗企业发布消息称,他们研发的“用一口痰就能测肺癌”的产品经国家食品药品监督管理总局批准上市。据说这还是国内首个通过痰液核酸检测,进行肺癌临床诊断的获批产品。 痰液检测不是“金标准” “‘痰液核酸检测’只是作为早期诊
从痰论治高血压病经验
高血压病属中医学“眩晕”、“头痛”、“风头眩”等范畴,根据病因病机可分为风、火、痰、瘀、虚五证。本院上海名老中医魏品康教授根据多年的临床经验,认为痰浊是现代人患高血压病的主要病因,并且贯穿于高血压病的全过程。笔者有幸跟魏师学习,受益匪浅。现将魏品康从痰论治高血压病经验总结如下,以飨同道。
粉红色泡沫痰的诊断是什么
根据病史、临床表现如气促、极度呼吸困难、阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰等,结合相关检查即可诊断。
简述痰液细菌培养的临床意义
痰液培养常见的致病菌: 革兰阳性菌:有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、结核分枝杆菌、放线菌、奴卡菌、厌氧球菌、白喉棒状杆菌等。 革兰阴性菌:卡他布兰汉菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、肠杆菌、假单胞菌、军团菌等。
除痰止嗽丸的注意事项
1.忌食辛辣、油腻食物。 2.本品适用于痰热咳嗽,其表现为咳嗽痰多,或喉中有痰鸣,痰多,咯吐不爽,身热,口干欲饮。 3.支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核患者应在医师指导下服用。 4.服用三天病证无改善,应停止服用,去医院就诊。 5.服药期间,若患者出现高热,体温超过38℃,或出现喘促气急者,或
痰液免疫学检查指标解读结果
正常: 健康人一般无痰,偶有少量白色或灰白色粘液痰,痰液中可有少量中性粒细胞和上皮细胞,无红细胞及其他异常成份。IgA (2.03±0.21)mg/L。 异常: 多痰,有白色或灰白色粘液痰,痰液中可有中性粒细胞和上皮细胞,红细胞及其他异常成份。
关于痰液常规检查的临床意义
痰液一般性状检查有助于呼吸系统疾病的初步分类诊断。 黄色脓样痰:见于化脓性支气管炎。金黄色葡萄球菌肺炎、支气管扩张、肺脓肿等。 绿色脓样痰:见于铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染。 红色或暗红色血性疾:见于肺癌、肺结核、支气管扩张等。 铁锈红色血性痰:见于大叶性肺炎、肺梗死等。 粉红色泡沫样