肝病并发DIC及其实验室检查诊断
有资料表明,肝衰竭患者血液循环中有纤维蛋白细丝,尸检时发现多个脏器存在微血栓,认为肝衰竭患者存在一定程度的DIC。但肝病并发DIC的发生率尚有争议。有学者报道肝功能衰竭并发DIC可达23.5%-41%。国内报道重肝并发DIC的发生率约为8.8%-16%,最高41%,最低2.8%。 二、肝病并发DIC的机制 目前肝病并发DIC的发病机制尚存在争议,但归纳起来有以下可能性: 1. 病毒或病毒抗原抗体复合物损伤血管内皮或病毒直接作用于因子XII,激活内源凝血系统。 &nbs......阅读全文
自身免疫性肝病的特点
有肝外表现,有时其他症状可掩盖原有的肝病。 本病的肝外表现有: (1)对称性、游走性关节炎,可反复发作,无关节畸形; (2)低热、皮疹、皮肤血管炎和皮下出血; (3)内分泌失调、痤疮、多毛、女性闭经、男性乳房发育、甲状腺功能亢进症、糖尿病等; (4)肾小管性酸中毒、肾小球肾炎; (5
如何诊断妊娠合并急慢性肝病?
妊娠合并急慢性肝病的诊断: 1、患者有6个月内病毒性肝炎者接触、血液暴露或用药史,或有慢性肝病病史。 2、患者出现消化道症状,并有肝区不适、黄疸,慢性肝病者体检可见慢性肝病病容、肝掌、蜘蛛痣等特征性体征。 3、实验室检查均可见转氨酶异常,影像学可见肝脏不同程度增大,回声改变,晚期肝硬化有肝
药物性肝病的诊断治疗
诊断 药肝的诊断可根据服药史、临床症状、血象、肝功能试验、肝活检以及停药的效应作出综合诊断。 治疗 1.停用相关药物 停用致药物性肝病或有可能引起本病的药物,是最重要的治疗。 2.适当休息。 3.营养 支持疗法,给予高蛋白,高糖低脂饮食,补充维生素C
脂肪性肝病的辅助检查
脂肪肝是可逆性病变,早期论断和及时治疗一般可恢复正常。治疗包括去除病因如停用肝毒性药物、禁酒、治疗原发病如糖尿病等〕,调整饮食,予去脂药物,肌醇0.5-1.0g,3/d;卵磷脂2-3片,3/d;东宝肝泰1.5g , 3/d等。重症者可便用辅酶A50-100u,肌注 1/d,三磷酸腺苷20-40m
乙肝病毒的传播途径
乙型肝炎是一种血源性的传播性疾病,乙肝病毒是一个人一个人传播的,人群中一般都是散在感染。乙肝病毒不会像流感病毒那样暴发性流行,但它有顽强的生命力和隐蔽的传播机制,这样逐个散在发生的方式,在我国也累积了1.2亿的感染者。最近几年来,由于乙肝疫苗的广泛应用,累积的乙肝感染者己下降到了1亿人以下。 在这部
关于中毒性肝病的简介
化学毒物引起肝脏损失的疾病。按亲肝毒物对肝脏毒性大小可分为: ①剧毒类,磷、三硝基甲苯、二硝基氯苯、硝基苯、四氯化碳、氯萘、丙烯醛等。 ②高毒类,苯胺、丙肼、四氯乙烷、二氯乙烯、二氯甲烷、氯仿、砷化氢、二甲基甲酰胺、砷、锑、汞、硒等。 ③低毒类,二硝基酚、甲苯二胺、二氯苯、氯苯、氯甲烷、D
肝病综合征的辅助检查
1、超声心动土超声检查阴性基本可除外HPS。用振动生理盐水、20%甘露醇或吲哚氰绿所产生的60-90um微泡静脉注射,正常情况下微泡不能通过肺泡的毛细血管(直径8-15um)到达左心系统。 2、动脉血气分析PaO2常低于10Kpa。直立和仰卧位PaO2测定以及呼吸室内空气和100%氧时PaO2
怎样预防婴儿肝病综合征?
婴儿肝病综合征大多数病例预后良好,为减少婴肝的发病,针对病因采取预防措施,首先应加强对母亲围生期的保健,防止感染,生后与产母生活上密切接触如唾液、乳汁、大小便等,或周围患者、带菌者及病毒污染物接触食入而感染也应受重视,母亲为乙肝或阳性携带者的患儿如未经被动免疫预防,必须停母乳喂养。另外应避免孕期
关于胆汁淤积性肝病的简介
胆汁淤积性肝病是由各种原因引起的胆汁生成、分泌和排泄障碍,不能主动经胆小管排至肠腔,在肝内淤积,反流入血,而引起的一系列器质性损害、代谢失调和功能紊乱的肝胆系统疾病。胆汁淤积包括胆红素、胆汁酸盐及其他成分分泌和排泄障碍。 病因主要包括遗传、免疫、变性、感染、结石及肿瘤等。本病可累及从两个相邻肝
血吸虫性肝病的发病机制
1、体液免疫急性及早期血吸虫病患者有可溶性虫卵抗原的lgE及lgM抗体,急、慢性期有血吸虫特异性抗可溶性虫卵抗原的IgG;抗体。慢性和晚期血吸虫病患者血清IgG、lgM均可明显增高,尤以晚期患者为景。循环免疫复合物也可增加,因此病情常迁延不愈,治疗后可恢复正常。肾小球基底膜有IgG、lgA、lg
肝病患者血脂水平观察
【摘要】 目的 探讨肝病患者的血脂水平及血脂水平与患者肝细胞受损程度的关系。 方法 收集我院住院已确诊的肝病患者,肝炎患者72例,肝硬化患者35例,测定其血脂水平,包括血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C),并与对照组进行比较。 结果 肝炎组血脂水
酒精性肝病的临床诊治
酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化;严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭;该病是我国常见的肝脏疾病之一,严重危害人民健康。为进一步规范酒精性肝病的诊断和治疗,中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组
肝病综合征的发病机制
认为主要是由严重肝脏疾病病人身体里面新陈代谢产物的受损,血液动力学的转变及血流量的不正常,肺内分流、通气灌注失衡、肺内氧弥散障碍三方面因素所引起。其根源在于肺血管的扩张。有关肺内血液分流有以下类型: “解剖学”分流即真正的分流,肺内血管在远离呼吸单位的较大动静脉之间存在交通支或动静脉畸形。这种
脂肪性肝病的诊断介绍
病史及症状 部分病人有肝区不适,乏力。食饮下降症状,大多无临床症状。因此应详细了解有无长期饮酒、营养失衡,有无接角触化学试剂或服用肝毒性药物史;有无糖尿病对第一胎妊娠34-40周的妊妇,出现剧烈而持久的恶心、呕吐、继之出现腹痛和黄疸,精神萎靡、嗜睡、很快进入昏速者应考虑妊娠急性脂肪肝。 体验发
自身免疫性肝病的简介
自身免疫性肝病是一种特殊类型的慢性肝病,被称为“自身免疫性肝病”、“自身免疫活动性慢性肝炎”。其性别、年龄分布与红斑狼疮相似,且常伴有肝外症状,甚至可见“狼疮”现象,因而推测其发病与自身免疫有关。自身免疫性肝病临床上包括:自身免疫性肝炎和原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎。自身免疫性肝炎是由
酒精性肝病的发病机制
肝是酒精代谢、降解的主要场所。酒精是以乙醇对肝直接毒性作用为基础。 1.NADH/NAD+比值增高 乙醇氧化脱氢过程留下过多的还原型辅酶Ⅰ(NADH),使得NADH/NAD+比值增高,进而引起脂肪酸的氧化能力降低和甘油三脂合成上升。 2.乙醛和自由基的损害作用 乙醛是乙醇的中间代谢产物,具
药物性肝病的相关介绍
药物性肝病是指某些药物对肝的直接或间接损伤引起的疾病。随着医药工业的迅速发展,国内外新药不断问世,药物性肝病的发病率相应增加。由于药物或/及其代谢产物引起的肝脏损害。可以发生在以往没有肝病史的健康者或原来就有严重疾病的病人,在使用某种药物后发生程度不同的肝脏损害。目前至少有600多种药物可引起,
酒精性肝病的鉴别诊断
1.有饮酒史,较重的肝硬化可呈大细胞性贫血。 2.血清谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)增高,前者增高不明显。AST/ALT比值大于2有诊断意义。ALT不灵敏是因乙醛使酶的活性辅因子B6下降。肝组织内ALT比AST活性受抑制更显著。 3.γ-谷氨酰转肽酶(γ-GTP),分布在肝细胞细
脂肪性肝病的治疗措施
脂肪肝是可逆性病变,早期论断和及时治疗一般可恢复正常。治疗包括去除病因如停用肝毒性药物、禁酒、治疗原发病如糖尿病等〕,调整饮食,予去脂药物,肌醇0.5-1.0g,3/d;卵磷脂2-3片,3/d;东宝肝泰1.5g , 3/d等。重症者可便用辅酶A50-100u,肌注 1/d,三磷酸腺苷20-40m
乙肝病毒e抗原HBeAg
HBeAg是乙肝病毒中含有的一种可溶性蛋白,一般仅见于乙肝病毒表面抗 原 (HBsAg)阳性的患者,是乙肝病毒在体内复制的标志之一。感染HBV后,HBeAg可与HBsAg同时或稍后出现于血清中,但消失早于HBsAg。HBeAg仅存在于HBsAg阳性者的血液中,HBeAg阳性是乙肝病毒复制明显和传染性
酒精性肝病的病理改变
酒精性肝病在病理上表现为三部曲:脂肪肝→酒精性肝炎→肝硬化,且三者常有重叠存在。酒精性肝炎的组织学特点为急性或慢性肝脏炎性病变,有肝细胞空泡样变性、坏死、乙醇性透明小体(Mallory小体)、小叶内中性粒细胞和淋巴细胞浸润、纤维组织增生和胆汁淤积。终末肝微静脉周围纤维化或硬化性玻璃样坏死可发生在
如何诊断肉芽肿性肝病?
大多数情况下,肝功能检查只发现轻度紊乱,通常只有碱性磷酸酶显著升高,胆红素水平多正常或轻度升高,如同时存在肝细胞损害则可明显升高.如果出现广泛的肝细胞坏死(如传染性单核细胞增多症或药物反应),肝酶谱变化则与病毒性肝炎相似.如患者长期存在明显的胆汁淤积表现,则提示原发性胆汁性肝硬化.其他实验室检查
丙肝病毒与乙肝病毒,不仅只是一字之差那么简单!
我们知道丙肝病毒和乙肝病毒都是引起慢性肝炎的嗜肝病毒。它们感染肝细胞,引起肝脏疾病的机制有何不同呢?1、丙肝病毒特别狡猾它可通过一些特殊的机制,把自己重要的基因隐藏起来,并保持其相对稳定;而把免疫系统能够发挥作用的基因抗原——丙肝病毒包膜蛋白-2放在容易发生变异的位置,形成一个高度变异区,导致病毒在
Nature揭开丙肝病毒的关键结构
丙肝病毒(HCV)的感染往往会导致慢性肝炎、肝硬化和肝癌。日前,Rutgers大学的科学家们确定了一个HCV表面蛋白的核心结构,文章于二月十九日发表在Nature杂志上。 Rutgers大学的副教授Joseph Marcotrigiano指出,这项研究描述了丙肝病毒的关键外部区域,该区
肉芽肿性肝病的基本介绍
亦称肝肉芽肿或肉芽肿性肝炎,是一组局灶性肝脏疾病。本病并非为一种独立的疾病,它是由多种因素所致或是某些疾病伴发的组织学改变,是肝脏对不同刺激的非特异性反应。病毒、细菌、真菌、寄生虫、螺旋体、立克次体感染,肿瘤、药物、化学物品、肝胆疾病及其它因素均可引起肝肉芽肿形成。其中结核病和结节病发生肝肉芽肿
婴儿肝病综合征的诊断标准
婴儿肝病综合征诊断标准为: 1.婴儿(年龄小于1周岁); 2.肝细胞性黄疸; 3.肝脏病理体征(肝肿大,质地异常); 4.肝功能损伤(主要是血清谷丙转氨酶升高)。
关于慢性肝病的生活注意事项
(1)经常食用香菇、蘑菇、大枣、灵芝、四季豆(芸豆),有利于提高免疫力,打破病毒耐受状态;注意高蛋白、高维生素饮食。 (2)勿长期过度劳累,保持充足的睡眠,一般工作、学习均可以。 (3)忌酒、忌用一切损肝药物。 (4)保持精神愉快,避免精神压力。 (5)锻炼华佗五禽戏,每日2次,长期坚持
肝病检查五大必查项目
很多人对肝病都有一种盲目的恐惧,但却并不清楚肝病有哪些必要的检查项目,这些检查有哪些重要性。其实,这些检查项目都是要根据您的身体状况而定的。 1.采血化验肝功能。此项检查可以让您知道您的肝功能有无损伤,即转氨酶、胆红素、球蛋白有否升高,白蛋白有否降低。 2.B超检查。此项检查可
乙肝病毒量怎么计算的
乙肝病毒量,也就是乙肝病毒DNA定量检测正常值为阴性或者是低于检测值下限。乙肝病毒DNA定量是常用的临床检测项目,表示体内病毒含量水平的高低,和乙肝疾病的传染性正相关,病毒量越高,传染性越强。不同的检测试剂,所制定的正常参考范围是不同的,普通的乙肝病毒DNA检测结果的正常值范围小于1000拷贝/ml
我国丙肝病毒疫苗研发取得突破
最近,中国科学院上海巴斯德研究所黄忠课题组与钟劲课题组合作,在丙型肝炎病毒(HCV)疫苗研究中取得突破性进展。其研究成果“糖基化类型的改变增强丙型肝炎病毒亚单位疫苗的免疫原性及保护性中和抗体的诱导能力”已在国际学术期刊Journal of Virology在线发表。 HCV感染是慢性肝炎的主要