血栓学检验临床应用中的几个问题及其理解
血栓学检验标准化的几个问题及其理解:伴随着人们生活水平的提高,心血管疾病发病率和病死率也成逐年增高的趋势,血栓栓塞性疾病做为多种系统疾病的并发症成为临床医学的研究重点。近年来,血栓止血学临床检验在出血性疾病的诊断、术前检查和抗凝治疗检测中得到了广泛应用。受益于检验医学的迅猛发展,自动化凝血仪的普及大大提高了检测效率,降低了系统误差,使检测结果的精密度和准确度达到前所未有的水平。然而,当前国内血栓学常规检验中仍然存在着一些误区,除了方法学本身的问题之外,缺乏对项目和检测原理的理解,也是造成目前参数使用不当、实验室难以向临床提供有力支持的主要原因。本文围绕血栓学检验标准化内容从三个方面加以讨论。李健,副主任医师,第三军医大学医学学士,毕业后在解放军总医院先后从事临床血液学、体液学和免疫学检验,先后参编《血细胞分析技术与临床》、《贫血,血栓与遗传学检验与临床应用》和《当代血液分析技术与临床》等七部学术专著。硕士期间于军事医学科学院参与......阅读全文
妊娠合并复发性下肢静脉血栓伴家族性血栓病史病例1
静脉血栓栓塞症 (venous thromboembolism, VTE)是孕期严重并发症之一,对母婴危害极大。VTE 包括肺栓塞(pulmonary embolism,PE)和深静脉血栓 形成(deep venous thrombosis,DVT)。下肢 DVT 是最 常见的 VTE 类型。妊娠妇
轻微脑血栓的病理分析介绍
1、血流动力学改变:如高血压病(约占非栓塞性脑血管病的55%-75%)、低血压、心脏功能障碍(心力衰竭、冠心病、心房纤颤、传导阻滞)等都会引发脑血栓; 2、血管壁病变:动脉粥样硬化、动脉炎、先天性异常、外伤、中毒、肿瘤等都可能成为脑血栓的病因; 3、血液成分病变: ①脑血栓还可能因为血液粘
怎样预防静脉血栓栓塞症?
1.基本预防 主动或被动活动、深呼吸及咳嗽、避免损伤血管内膜、低脂饮食、多饮水、控制血糖及血脂。 2.药物预防 普通肝素、低分子肝素、华法林可有效预防静脉血栓栓塞症。 3.物理预防 可以采用梯度压力袜、间歇充气加压装置、足底静脉泵等,最好与药物预防联合应用。
关于血栓形成的病因分析介绍
血流缓慢、凝血亢进和静脉内膜变化是静脉血栓症的3个重要因素。 1.血流缓慢 首先,老年人体力较差,活动较少而且卧床的机会多,从而减弱了静脉回流的肌肉弹力作用;此外,老年人患心脏病的较多、心脏功能较差,心搏出量明显减少,造成体循环淤血;再有,老年人腹部肿瘤发生率增加,平卧时腹腔脏器和肿瘤均可压
乙状窦血栓形成的概述
乙状窦血栓性静脉炎是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎,右侧较多见,为常见的耳源性颅内并发症。 病因:本症多由于中耳乳突化脓性病变所致。
关于轻微脑血栓的基本介绍
轻微脑血栓是脑血栓的一种特殊类型,是在高血压、动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应
静脉血栓症的种类
静脉血栓症有两种:一是血栓性静脉炎,它是指炎症为首发而血栓形成是继发的。另一个是静脉血栓形成,它是指血栓形成为首发现象,静脉壁的炎症过程是继发的。但以下肢深静脉血栓形成最常见。老年人不仅发病率高,而且易产生致命性肺栓塞,值得重视。
血栓性疾病的基本介绍
血栓形成和血栓栓塞两种病理过程所引起的疾病,临床上称为血栓性疾病。血栓性疾病严重威胁人类的生命健康,其发病率高居各种疾病之首,且近年来还有渐增之势,是当代医学研究的重点和热点之一。 血栓形成(thrombosis)是指在一定条件下,血液有形成分在血管内(多数为小血管)形成栓子,造成血管部分或完
LVAD患者发生导管血栓病例报告
Z姓患者,男,28岁,患有非缺血性心脏病D期伴休克">心源性休克(图1)。尽管使用了最大剂量米力农,患者仍处于难治性休克状态。植入左心室辅助装置(LVAD),左心室负荷卸载后,病人心脏重构开始逆转,左心室的结构和功能逐渐正常(图2)。 图1 患者有D期扩张型非缺血性心脏病,左室功能下降备注:AO,主
关于血栓扩展的形成原因分析
血栓扩展的病因 脑梗塞是脑血管严重狭窄或闭塞,导致脑血流阻断而使脑组织发生缺血坏死和软化。约占全部急性脑血管病的50%-60%。引起脑梗塞的原因较多,主要的是脑血管阻塞及脑部血液循环障碍2种。 脑血管急性闭塞后,最初4h-6h缺血区逐渐出现脑水肿,12h后脑细胞开始坏死,但梗塞区与正常脑组织
矢状窦血栓的相关介绍
矢状窦血栓形成多为非炎性血栓,与妊娠、消耗和恶液质等因素有关,多见于幼儿、老年人及产妇。主要临床表现有颅内压增高,额顶上部皮质受损及头皮静脉怒张,乙状窦血栓形成。 疾病描述 多为非感染性,鉴于产后1-3周产妇、妊娠期、婴幼儿或老年人严重脱水及恶液质等;感染性少见。 疾病病因 由于流入该窦
关于脑血栓形成的预后介绍
脑血栓形成比脑出血的病死率低而致残率高。随年龄增长病死率明显上升,平均病死率为25%左右,常见死因是脑疝、多脏器衰竭、继发感染及心肺功能不全幸存者中病残率亦较高,大约20%的幸存者在1~2年内再次复发。所以一旦得了脑血栓,一定要终生服药预防复发,并且一定要在专业医生的指导下服用药物。
血栓弹力图仪的发展历史
1. 德国教授Harter于1948年首先描述了血栓弹力图测试,20世纪60年代,血栓弹力图技术引入美国。 2. 20世纪80年代开始,西方国家广泛将血栓弹力图用于指导术中输血,并取得了显著成果。 3. 1995年开始,血栓弹力图正式开始用于心脏外科领域。 4. 2000年开始,我国三甲医
复方血栓通胶囊的适用病症
用于血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常、眼底瘀血征象、神疲乏力、咽干、口干;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷、胸痛、心悸、心慌、气短、,乏力、心烦、口干。
关于血栓扩展的检查诊断介绍
1.CT表现: (1)急性期:一般把发病后头5天作为急性期。病变区水份增加在CT图像上造成两种效应,一是病变区密度减低,皮质和髓质缺乏密度差异,早期这种密度减低一般不显著,多呈楔形,与受累动脉的供血范围一致,边界模糊;另一是由于水份增加使病变区体积变大而造成的占位效应或肿块效应,轻的表现为
关于血栓与止血试验的简介
在正常生理状态,止血、凝血、抗凝和纤维蛋白溶解系统处于动态平衡中,血液在血管中流动既不会出血,也不会凝固形成血栓。血栓与止血试验常用于术前过筛检查、监测抗凝及溶栓治疗、血栓形成预测、急性血管内凝血诊断、出血性疾病的诊断、各种疾病所致凝血异常等。
关于老年脑血栓的基本介绍
老年脑血栓是指供应脑部血液的动脉管壁发生病损,局部形成凝块,,即血栓形成脑梗死。动脉粥样硬化和各类动脉炎、外伤性及其他物理因素、血液病如红细胞增多症等可引起脑血栓形成。脑血栓形成最常见的病因是脑动脉粥样硬化,若同时伴有高血压,两者相互影响,使病情加重。高脂血症、糖尿病可加速脑动脉硬化的进展。另外
地龙溶血栓胶囊的基本介绍
口服:2~3粒/次,2次/日,早、晚饭前半小时空腹服用,症状消失后可再服1周 [批准文号]:国药准字B20050029 [药剂类型]:胶囊剂 [产品规格]:0.2g/粒×12粒/盒;0.2g/粒×180粒/盒。 [主要成份]:地龙、黄芪、红花等功能因子。 [用法用量]:口服,一次2-3
关于静脉血栓形成的介绍
静脉血栓症有两种:一是血栓性静脉炎,它是指炎症为首发而血栓形成是继发的;另一个是静脉血栓形成,它是指血栓形成为首发现象,静脉壁的炎症过程是继发的,以下肢深静脉血栓形成最常见。老年人不仅发病率高,而且易产生致命性肺栓塞,值得重视。
海绵窦血栓的影像学检查
1.头部CT(电子计算机断层扫描) 平扫CT诊断价值有限,即使进行增强CT扫描,诊断海绵窦血栓也较困难。有提示意义的表现为海绵窦肿胀、不规则充盈缺损和眼静脉扩张。 2.头部MRI(磁共振成像) 能直接显示脑静脉血栓且能反应其血栓的自然演变过程,是诊断脑静脉血栓的有效检查方法,也是诊断脑静脉
静脉血栓形成的辅助检查
(1)Ⅰ或Ⅰ纤维蛋白原扫描检查静脉注射Ⅰ或Ⅰ纤维蛋白原,该物质参与凝血,故聚集于静脉血栓处。如果用计数器从体表测得放射剂量超过该点原测量值,或对侧相应部位放射剂量的20%以上者为阳性。 (2)超声多普勒血流计检查和阻抗容积描记术前者根据超声波遇到运动目标(静脉血流中的血球)而反射时发生频率变化
血栓通片的性状及功效
性状 本品为薄膜衣片,除去包衣后显灰黄色;味苦,微甘。 功能主治 活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞。症见 视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干、口干等症。
深静脉血栓有哪些影响?
有的骨科病人手术做得很成功,但是术后几天一下床,竟突然死亡。原来,患者在骨科术后发生了深静脉血栓,因血栓脱落导致肺栓塞而殒命。一旦发生,无特效治疗。 所谓下肢深静脉血栓形成,英文名为DVT(deep venous thrombosis),是指静脉管腔内由于各种原因形成血凝块。深静脉血栓及后遗症
关于肺血栓栓塞症的简介
1、引起PTE的血栓可以来源于下腔静脉径路、上腔静脉径路或右心腔,其中大部分来源于下肢深静脉,特别是从腘静脉上端到髂静脉段的下肢近端深静脉(约占50%~90%)。盆腔静脉丛亦是血栓的重要来源。颈内和锁骨下静脉内插入、留置导管和静脉内化疗,使来源于上腔静脉径路的血栓较以前增多。右心腔来源的血栓所占
关于血栓扩展的缓解方法介绍
参加体育活动。运动能促进血液循环,使血液稀薄,粘滞性下降。如打太极拳、体操、跳舞、骑自行车、慢跑、游泳、舞剑等。 增加高密度脂蛋白。它不沉积在血管壁上,还能促进已沉积在血管壁上的极低密度脂蛋白溶解,使血流通畅,防止动脉硬化。运动和饮食调节,可增加高密度脂蛋白。还可经常吃些洋葱、大蒜、辣椒、四季
纳米“霰弹枪”成功消除血栓
纳米颗粒被注射入小鼠体内后,能迅速使堵塞的血管重新张开。 你可以把下面介绍的这种纳米颗粒团看成是体内循环系统的一种强效凝胶通渠剂或者一把“霰枪”。 最近,研究人员设计出了一种微小粒子团。它能够在血液中流动,找出危及生命的血凝块,并将其去除。该方法已在小鼠身上试验成功,而且很快就可以进
静脉血栓形成的病因分析
血流缓慢、凝血亢进和静脉内膜变化是静脉血栓症的3个重要因素。 1.血流缓慢 首先,老年人体力较差,活动较少而且卧床的机会多,从而减弱了静脉回流的肌肉弹力作用;此外,老年人患心脏病的较多、心脏功能较差,心搏出量明显减少,造成体循环淤血;再有,老年人腹部肿瘤发生率增加,平卧时腹腔脏器和肿瘤均可压
海绵窦血栓的并发症
炎性海绵窦血栓形成时,容易出现以下并发症: 1.脑膜炎 可表现为头痛、呕吐、脑膜刺激征、脑脊液炎性改变。 2.脑脓肿 可为单发或多发,好发部位为额叶、颞叶和小脑;多在恢复期发病,亦可在痊愈后3~6个月发病。常表现为临床症状缓解后又出现头痛加重、恶心、呕吐、偏瘫或癫痫等。 3.脑外脓肿
复方血栓通胶囊的现代应用
用于治疗前房积血,黄斑出血,视网膜静脉阻塞,劲动脉粥样硬化,预防脑梗死复发,治疗干眼症,高血压病,心绞痛。
静脉窦血栓的症状体征介绍
一、疾病概述 颅内静脉窦血栓形成是脑血管疾病中一种特殊类型,过去认为发病率低,临床很少见,随着近年影像学的发展,诊断率逐渐增加. 二、症状及体征 不同程度头痛,伴恶心、喷射性呕吐,视力下降,双眼同向偏盲,抽搐呈癫痫持续状态,病程中合并左下肢深静脉血栓形成,单侧眼球突出伴活动受限逐渐累及对侧