妊娠合并复发性下肢静脉血栓伴家族性血栓病史病例1

静脉血栓栓塞症 (venous thromboembolism, VTE)是孕期严重并发症之一,对母婴危害极大。VTE 包括肺栓塞(pulmonary embolism,PE)和深静脉血栓 形成(deep venous thrombosis,DVT)。下肢 DVT 是最 常见的 VTE 类型。妊娠妇女 VTE 的发病率显著高于 非妊娠妇女。围生期 DVT 约 1/3 发生在妊娠期,2/3 发生在产褥期。家族史、肥胖、既往 VTE、长期卧床和 血压">妊娠期高血压疾病等均是 VTE 的高危因素。无论是 否有血栓形成倾向,VTE 家族史将使患 VTE 的风险 增加 2~4 倍,而这种风险增加始于妊娠早期。本文报 道 1 例妊娠合并下肢静脉血栓患者,既往产褥期发 现 DVT,经溶栓治疗后再次于此次妊娠复发,且有家 族性血栓史,对于既往发生 DVT 的高危孕产妇是否 需要预防性抗凝治疗,国内外尚未达成共识。第......阅读全文

妊娠合并复发性下肢静脉血栓伴家族性血栓病史病例1

静脉血栓栓塞症 (venous thromboembolism, VTE)是孕期严重并发症之一,对母婴危害极大。VTE 包括肺栓塞(pulmonary embolism,PE)和深静脉血栓 形成(deep venous thrombosis,DVT)。下肢 DVT 是最 常见的 VTE 类型。妊娠妇

妊娠合并复发性下肢静脉血栓伴家族性血栓病史病例2

2 讨论VTE 是指血液在静脉腔内不正常凝集形成栓 子,阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍,是孕期严重并 发症之一,对母婴危害极大[1]。VTE 包括 PE 和 DVT。 下肢 DVT 是最常见的 VTE 类型,妊娠期 DVT 最常 见于左下肢,其中 70%~90%发生在髂股静脉[2]。而有

两例支原体肺炎合并下肢深静脉血栓病例分析

肺炎支原体肺炎(MPP)合并血栓近年已受到越来越多的关注,临床报道以动脉血栓多见,可发生于脑、心、肺等重要器官而危及生命,合并下肢深静脉血栓的病例报道临床仍较少。本文回顾性分析2例MPP合并下肢深静脉血栓患儿的临床资料。临床资料例1,男,5岁2个月,因咳嗽4天,发热3天,于2012年12月12日入院

如何诊断下肢静脉血栓?

  1.多见于产后盆腔术后外伤晚期癌肿昏迷或长期卧床的患者;  2.起病较急患肢肿胀发硬疼痛活动后加重常伴有发热脉快;  3.血栓部位压痛沿血管可扪及索状物血栓远侧肢体,或全肢体肿胀皮肤呈青紫色,皮温降低,足背胫后动脉搏动减弱或消失,或出现静脉性坏疽血栓伸延至下腔静脉时,则两下肢臀部下腹和外生殖器均

上行性静脉造影检查下肢深静脉血栓形成

  可了解血栓的部位和范围。病人仰卧,取半直立位,头端高30°~45°。先在踝部扎一橡皮管止血带压迫浅静脉,用12号穿刺针直接经皮穿刺入足背浅静脉,在一分钟内注入40%泛影葡胺80~100ml,在电视屏幕引导下,先摄小腿部X片,再摄大腿及骨盆部X片。注射造影剂后,再快速注入生理盐水,以冲洗静脉管腔,

无排卵性异常子宫出血有血栓病史病例分析1

病例问答 本期《病例问答》栏目由山西省太原市妇幼保健院李艳老师答:“无排卵性子宫出血">异常子宫出血有血栓病史如何治疗?”。 提问女,44岁,阴道不规则流血半月,伴头晕乏力。患者3年来月经不規律,7~15/30~50天,量多,伴血块。自服达英35治疗,去年4月份发生右下肢深静脉血栓,行手术取栓治疗,

下肢静脉血栓的鉴别诊断

  (一)急性动脉栓塞  本病也常表现为单侧下肢的突发疼痛,与下肢静脉血栓有相似之处。但急性动脉栓塞时肢体无肿胀,主要表现为足及小腿皮温厥冷剧痛麻木自,主运动及皮肤感觉丧失足,背动脉胫后动脉搏动消失,有时股腘动脉搏动也消失,根据以上特点鉴别较易。  (二)急性下肢弥散性淋巴管炎  本病发病也较快肢体

如何诊断下肢静脉血栓形成?

  1.多见于产后盆腔术后、骨科术后、外伤、晚期癌肿昏迷或长期卧床的患者。  2.起病较急,患肢肿胀,发硬疼痛,活动后加重,常伴有发热脉快。  3.血栓部位压痛,沿血管可扪及索状物血栓远侧肢体,或全肢体肿胀,皮肤呈青紫色,皮温降低,足背胫后动脉搏动减弱或消失,或出现静脉性坏疽;血栓伸延至下腔静脉时,

下肢静脉血栓的病因分析

  (一)静脉血流滞缓  手术中脊髓麻醉或全身麻醉导致周围静脉扩张静脉流速减慢,手术中由于麻醉作用致使下肢肌内完全麻痹失去收缩功能,术后又因切口疼痛和其它原因,卧床休息下肢肌肉处于松弛状态,致使血流滞缓诱发下肢静脉血栓形成。据Borow报道,手术持续时间与深静血栓的发生有关。手术持续时间1~2小时,

产后卵巢静脉血栓性静脉炎病例报告1

1 病例报告患者, 37 岁,因阴道分娩后 5 天,间断畏寒发热 4 天于2018 年 12 月 7 日转入本院。5 天前患者于外院顺产一子,急产, 胎盘胎膜自娩完整,共计失血 150 ml,产后 1 天无明显诱因出现畏寒发热,最高体温 41℃,呈间歇性,伴大汗、腹泻。该院 血常规示: 血红蛋白(

妊娠期及产褥期下肢深静脉血栓形成临床资料分析1

妊娠期或产褥期的静脉血栓栓塞症( venous thromboembolism, VTE) 发生率为( 0. 82 ~ 1. 99) / 1000,是一类不常见但后果严重的妊娠期血管栓塞 性疾病[1],包括深静脉血栓( deep vein thrombosis, DVT) 和肺栓塞( p

一例鲜红斑痣伴自发性局部血栓病例分析

1 临床资料 患者女, 32 岁。融合性红色斑片 32 年,局部变硬半年。患 者出生时即于臀部、双下肢、左上肢出现融合成片的鲜红色斑 片,皮损缓慢增大,颜色逐渐变为暗红色。16 个月前足月顺产 一健康男婴,产后活动量较少, 8 个月前因需回奶口服雌激素 ( 乙烯雌炔5mg, 3 次/d) 1 周,

关于良性血栓性浅静脉炎的病史介绍

  肢体血栓性浅静脉炎往往有近期输血、输液或有静脉损伤病史,多见于青壮年,或有下肢静脉曲张病史,但与季节、性别无关。胸腹壁血栓性浅静脉炎的典型病史是在右手或左手用力牵拉后,骤然感到一侧胸壁疼痛,程度不等。举臂、咳嗽、深呼吸,无意中使病变部位受压,都可加剧疼痛。

剖宫产术后下肢静脉血栓形成诊治病例分析

【一般资料】女性,33岁,无业【主诉】停经41周,入院待产【现病史】青年女性,孕1产0,孕妇平素月经规则,末次月经2016年8月8日,预产期2017年5月15日;停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适,无放射线接触史;早孕期无病毒感染,未接触其他有害物;停经4月出现胎动,停经12周在本院建

下肢静脉血栓形成的症状介绍

  由各种原因所致下肢静脉血流缓慢,血液呈高凝状态,淤积在下肢静脉,形成血栓。急性下肢静脉血栓如不及时诊断和处理,一些患者可因血栓脱落造成肺栓塞。下肢静脉血栓可发生于下肢任何部位,临床常见的有两类:小腿肌肉静脉丛血栓形成和髂骨静脉血栓形成。

分析下肢静脉血栓形成的病因

  1.血流淤滞状态  血液淤滞是造成下肢深静脉血栓形成的首要因素。由于久病卧床,外伤或骨折,较大的手术,妊娠,分娩,长途乘车或飞机久坐不动,或长时间的静坐及下蹲等可使血流缓慢,淤滞,促发下肢静脉血栓形成。左髂静脉易受右髂动脉骑跨压迫(Cockett综合征),造成远侧静脉回流障碍,导致血栓形成。  

简述下肢静脉血栓的临床症状

  本病最常见的主要临床表现是一侧肢体的突然肿胀,患下肢静脉血栓形成,病人局部感疼痛,行走时加剧,轻者局部仅感沉重站立时症状,加重体检有以下几个特征:  ①患肢肿胀肿胀的发展程度须依据每天用卷带尺精确的测量并与健侧下肢对照粗细才可,靠单纯依靠肉眼观察是不可靠的,这一体征对确诊深静脉血栓具有较高的价值

下肢深静脉血栓形成的检查

  需要指出的是,有些患者可能没有典型的临床表现,对诊断有困难的静脉血栓形成,可选用下列检查以资确诊,一般首选下肢静脉超声检查,注意不要遗漏髂静脉和肌间静脉。  1.血管无损伤性检查法  对诊断深静脉血栓形成的检查法有很大进展,采用血管无损伤性检查法,包括放射性纤维蛋白原试验、超声波检查、电阻抗体积

下肢深静脉血栓形成的诊断

  1.多见于产后、盆腔术后、外伤、晚期癌肿、昏迷或长期卧床的患者。  2.起病较急,患肢肿胀发硬、疼痛,活动后加重,常伴有发热、脉速。  3.血栓部位压痛,沿血管可扪及索状物,血栓远侧肢体或全肢体肿胀,皮肤呈青紫色,皮温降低,足背、胫后动脉搏动减弱或消失,或出现静脉性坏疽。血栓伸延至下腔静脉时,则

如何诊断下肢深静脉血栓形成?

  1.多见于产后、盆腔术后、外伤、晚期癌肿、昏迷或长期卧床的患者。  2.起病较急,患肢肿胀发硬、疼痛,活动后加重,常伴有发热、脉速。  3.血栓部位压痛,沿血管可扪及索状物,血栓远侧肢体或全肢体肿胀,皮肤呈青紫色,皮温降低,足背、胫后动脉搏动减弱或消失,或出现静脉性坏疽。血栓伸延至下腔静脉时,则

如何早期诊断下肢深静脉血栓

  虽然早期深静脉血栓形成没有明显的症状,但是对于有经验的医生来说,还是可以通过仔细的体检发现一些蛛丝马迹的。比如,挤压小腿肚子时深部出现疼痛往往提示小腿静脉血栓形成(医学上称为Homan征)。这是因为静脉血栓形成时周围组织无菌性炎症的缘故,同样道理,大腿根部压痛往往提示股静脉血栓形成。当然,一旦有

下肢深静脉血栓形成的病因

  19世纪中期(1946~1956),Virchow提出静脉血栓形成的三大因素,即静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态。通过大量临床与实验观察,不仅使各因素有了具体内容,而且可用检测方法予以证实。  1.静脉血流滞缓  引起血液淤滞的原因很多,如长时间的制动、因病卧床、久坐、静脉曲张等。手术患者

超声诊断双下肢真性动脉瘤合并血栓形成病例分析

1.临床资料 患者男,70岁,因“左下肢疼痛2年,近来加重,伴左足坏死1个月”来我院就诊。既往有消化道出血、双侧斜疝,曾行腰交感神经切除术。入院查体:双下肢皮色发白,左足黑紫,左小腿及左足多发散在水疱;双下肢皮温低,右侧为著;双侧股动脉搏动减弱,双侧足背动脉、胫后动脉搏动未触及;左下肢运动功能受限。

妊娠合并血栓性疾病的检查

  血液学检查:血栓形成的实验室诊断并无统一的认识,目前似缺乏实验室特异性诊断指标,而且血栓形成过程中实验室发现的结果值变异较大,兼之检测的方法不够敏感,特别是有关血栓形成的早期,如何准确判断血栓前期或高凝状态仍有很多困难。以下一些血液检查,可以确诊或预示血栓形成。  1、内皮素-1检测 内皮素-1

妊娠合并血栓性疾病的概述

  妊娠时较易发生血管性疾病因为妊娠期有栓塞的有利条件,如纤维蛋白原增加2倍,血小板数在妊娠期比非孕期增多早期妊娠时平均为210×109/L,中期为203×109/L,晚期为184×109/L凝血因子Ⅴ、Ⅶ、ⅧⅨ、Ⅹ、Ⅻ浓度亦均增加如果孕妇少动血流缓慢,加之妊娠期静脉较原来增粗,最增粗的是卵巢血管比

下肢深静脉血栓的早期诊断及重要性

  下肢深静脉血栓在欧美国家称为DVT,在60年代就开始引起重视。很多普通老百姓也知道一些关于DVT的知识。我国真正重视DVT还是在近几年的事情,目前国内对于深静脉血栓的规范治疗做的比较优秀的是上海同济大学附属东方医院,他们的血管外科带头人Smile(张强)医生是最早开始重视这种病症的几个专家之一。

左下肢静脉血栓的血栓形成后综合征的介绍

  是最常见最重要的并发症,在血栓的机化过程中静脉瓣膜遭受破坏,甚至消失或者黏附于管壁,导致继发性深静脉瓣膜功能不全,即静脉血栓形成后综合征。血栓形成后综合征是发生在下肢静脉血栓形成后数月至数年,主要表现为下肢慢性水肿疼痛肌肉疲劳(静脉性跛行),静脉曲张色素沉着皮下组织纤维变化,重者形成局部溃疡,影

介入技术治疗重症静脉窦血栓病例报告1

颅内静脉系统血栓形成(cerebral venous and sinus thrombosis,CVST)是指由于多种病因引起的以脑静脉回流受阻导致颅内高压为特征的特殊类型脑血管病,在脑血管病中约占0.5%~1%。本病多数亚急性或慢性隐匿起病,其临床症状缺乏特异性,因而极易漏诊和误诊,部分CVST患

预防下肢深静脉血栓形成的简介

  对具有高危险因素的患者,要采取综合预防措施。如手术患者术前与术后采取必要的药物预防措施。术中操作时,在邻近四肢或盆腔静脉周围的操作应轻巧,避免内膜损伤。避免术后在小腿下垫枕以影响小腿深静脉回流。鼓励病人的足和趾经常主动活动,并嘱多作深呼吸及咳嗽动作。尽可能早期下床活动,必要时下肢穿医用弹力长袜。

下肢深静脉血栓形成表现及症状

  所谓下肢深静脉血栓形成,英文名为DVT(deep venous thrombosis),是指静脉管腔内由于各种原因形成血凝块。下肢深静脉血栓形成的典型临床表现往往是单侧下肢(左下肢多见)出现肿胀、疼痛。但是血栓形成早期可以没有明显症状,这是静脉血栓容易被忽略的原因之一。