磁共振技术在心内科的临床运用

心脏磁共振成像(Cardiac Magnetic Resonance,CMR)是心脏疾病领域近几年出现的重要临床检查手段。通过单次CMR检查即可获得心肌形态及功能、心肌水肿、心肌灌注、心肌存活改变等综合信息,具有可重复性、无创伤性的独特优势。CMR作为“一站式”心脏临床检查手段,分别被北美、欧洲及中国的心脏影像学共识推荐为心肌首选检查项目[1,2]。目前,CMR在缺血性心脏病和非缺血性心脏病中具有重要的临床应用价值。 (一)CMR检查前准备 CMR检查前应进行吸气屏气训练以配合磁共振扫描。应仔细排查患者是否存在磁共振检查风险,重点是对于有器械植入史的患者,CMR检查前需要仔细查询植入物的相关产品说明,确认其是否为磁共振兼容性材料。另外需注意正确把握磁共振对比剂和药物负荷试验的适应症和禁忌症。 (二)CMR对心肌形态及功能的评估 无创性心肌形态与功能的影像学评价方法,包括:超声心动图、放射性核素成像、电子计算机断层扫描......阅读全文

磁共振技术在心内科的临床运用

  心脏磁共振成像(Cardiac Magnetic Resonance,CMR)是心脏疾病领域近几年出现的重要临床检查手段。通过单次CMR检查即可获得心肌形态及功能、心肌水肿、心肌灌注、心肌存活改变等综合信息,具有可重复性、无创伤性的独特优势。CMR作为“一站式”心脏临床检查手段,分别被北美、欧洲

“科技助力健康”科普系列-磁共振技术在心内科的临床运用

  心脏磁共振成像(Cardiac Magnetic Resonance,CMR)是心脏疾病领域近几年出现的重要临床检查手段。通过单次CMR检查即可获得心肌形态及功能、心肌水肿、心肌灌注、心肌存活改变等综合信息,具有可重复性、无创伤性的独特优势。CMR作为“一站式”心脏临床检查手段,分别被北美、欧洲

雄黄的临床运用

  治疗慢性支气管炎及支气管哮喘  取明雄黄500g,白糊为丸1000粒。成人每服1丸,10-15岁每服 1/2丸,5-9岁每服 1/3丸,2-4岁每服 1/4丸,每日3次,温开水送服。治疗慢性支气管炎39例(其中喘息性交气管炎19例)、支气管哮喘11例,效果:治愈(症状消失未再发)16例,显著好转

红粉的临床运用

  1.九一散:石膏(煅)900g,红粉(水飞)100g。以上二味,分别研成极细粉,配研,过绢筛(不得用金属筛),混匀,即得。该品为浅橙色或浅粉红色细腻粉末。用硫氰酸铵液(0.1mol/L)滴定,含红粉按HgO计算,应为9.0%-11.0%。功能提脓,拔毒,去腐,生肌。用于疮疡痈疽溃后,脓腐未尽,或

川朴的临床运用

  1、治疗阿米巴痢疾: 据46例观察,用药3-9天后,有43例获愈,2例进步,1例无效。治愈者绝大多数在3天左右临床症状即基本消失。平均腹痛消失时间为3.8天,大便成形、粘液血便消失为2.7天,大便次数恢复正常为3.2天,里急后重消失为3天,大便镜检恢复正常为4.5天。但对阿米巴原虫是否有杀灭作用

红曲的临床运用:高脂血症

  红曲,又称“赤曲”、“丹曲”,是以大米为原料经微生物发酵而成,含有酵母、蛋白酶、淀粉酶及多种活性物质。其味甘性温,无毒,入肝、脾胃、大肠经,具有除湿祛痰,活血化瘀,健脾消食之功效,李时珍称其与神曲相同,认为其“消食、活血、健脾、燥胃,治赤白痢,下水谷”。故在《本草纲目》中谓“此乃人窥造化之巧

元芩的临床运用

   1. 治疗小儿急性呼吸道感染: 用50%黄芩煎液,1岁以下每天6ml,1岁以上8-10ml,5岁以上酌加,皆分3次服。经治急性上呼吸道感染51例,急性支气管炎11例,急性扁桃休炎1例。治后体温降至正常、症状消失者51例,无效12例。体温多在3天内恢复正常,症状消失多为4 天。  2. 治疗慢性

古山龙的临床运用

  1.预防流行性脑脊髓膜炎:取古山龙1斤,加水5斤,煮沸半小时。每次服煎液1-3匙,每日2次。也可摘鼻喷喉。有一定预防作用。  2.治疗瘤型麻风反应:将古山龙根制成20%的古山龙露。第1天服一次50ml,第2天加至100ml,分2次服。10天为一疗程。一般服2个疗程,重者3个疗程。治疗13例,麻风

膏方的临床与运用

    1  膏方起源    丸、散、膏、丹为中医传统医学之四大药物剂型,膏剂更是独具一格,有其专擅之处。李东垣云:“汤者荡也,散者散也,丸以缓调于中,胶则填精益气”。诸膏能补气养血,包含着“救偏却病”的双重关键。因病致虚,因虚致病,可用膏方调之;慢性、顽固性、消耗性的疾患,亦可用膏方来调养。所

心内科患者精神心理问题诊治

《心血管科就诊患者的心理处方中国专家共识》正式发表于《中华心血管病杂志》。旨在将“双心医学”作为心血管病整体防止体系的一部分。共识中的精神心理障碍包括心境恶劣、轻中度焦虑和(或)抑郁、惊恐发作和谵妄。    一、共识强调实用性和操作性    该共识的通讯作者胡大一教授表示,“传统生物医学模式片面、形

概述蛇床子素的临床运用

  1. 治疗周围神经炎  蛇床子、地肤子、黄柏、没药、苦参各6g, 煎水后温热适中浸泡患处, 每日1剂, 每日4~5次.治疗末梢神经炎41例(糖尿病性38例, 药物性2例, 原因不明1例), 痊愈35例(均为糖尿病性), 显效3例, 有效2例, 总有效率为97.6%【中西医结合杂志1990;10(

解肝煎的临床运用经验

    肝属木,赖血以养,其性直而喜条达。若为郁怒所伤,失其疏达之用,则结为肝郁。肝得病,脾胃虚,则肝木乘之,《沈氏尊生》胃病源流篇云:“胃禀冲和之气,多气多血,壮者邪不能干,虚者着而为病……以木性暴,而正克也。”因此,在临证上常见木(肝、胆)土(脾、胃)并病,一般称为肝胃郁滞。    肝胃郁滞

“中国造”核磁共振用于临床

长期依赖进口的核磁共振成像系统设备,如今终于有了完全自主知识产权的国产设备并应用于临床。华东师范大学与复旦大学附属肿瘤医院联合开发拥有独立自主知识产权的OPM35I永磁型磁共振成像仪,其核心控制部件“数字谱仪”已产业化。 据了解,磁共振成像(MRI)技术是目前临床医学诊断最重要的工具之一,磁共振成

“中国造”核磁共振用于临床

长期依赖进口的核磁共振成像系统设备,如今终于有了完全自主知识产权的国产设备并应用于临床。记者从近日举行的永磁MRI临床应用及新技术研发合作基地揭牌仪式上获悉,华东师范大学与复旦大学附属肿瘤医院联合开发拥有独立自主知识产权的OPM35I永磁型磁共振成像仪,其核心控制部件“数字谱仪”已产业化。   据了

全面解读心内科常用指标―肌钙蛋白

无论是溶栓、经皮冠脉介入(PCI),还是冠脉搭桥(CABG),都是风险极大的治疗手段,所以「冠心病,急性心肌梗塞」诊断的正确性就显得尤为重要。长期以来临床工作者一直致力寻找一种高敏感性和高特异性血清诊断指标,以期提高诊断正确性。在近几十年中曾经有很多血清诊断指标在临床中得到应用,心肌损伤标志物检测的

全面解读心内科常用指标—肌钙蛋白

无论是溶栓、经皮冠脉介入(PCI),还是冠脉搭桥(CABG),都是风险极大的治疗手段,所以「冠心病,急性心肌梗塞」诊断的正确性就显得尤为重要。长期以来临床工作者一直致力寻找一种高敏感性和高特异性血清诊断指标,以期提高诊断正确性。在近几十年中曾经有很多血清诊断指标在临床中得到应用,心肌损伤标志物检测的

磁共振平扫的临床意义

  异常结果:纵向弛豫时间称T1.横向弛豫时间称T2,检查中根据检查部位的不同,观察检查部位是否有异常区域。  需要检查的人群:癌症病人,脑病患者等,需结合具体疾病和病人身体状况加以分析。

骨肿瘤磁共振诊断的临床价值

骨肿瘤,指发生于骨、软骨及软组织的肿瘤和包括骨囊肿等类肿瘤疾病。骨肿瘤在全身肿瘤发病率中占一小部分,目前研究,该病的发病机制不明确,对骨肿瘤没有效的治疗,因此及早发现是重要的防止手段。它也有良恶之分,良性骨肿瘤占大多数,易根治,预后较好。恶性骨肿瘤只占全部恶性肿瘤的千分之一,得病的概率较小。但是,针

磁共振增强扫描的临床意义

  异常结果:  1. 平扫未见明显异常,但临床医生或其它检查高度怀疑有病变,就有必要作增强扫描。因为CT是靠密度差别显示病变的,肝、肾等实质器官有的病变在平扫时由于其密度与周围正常组织没有差别而不能显示。而病变的血液供应量或供应来源与正常组织或多或少都有差异,造影剂注入静脉后随血液进入病变和正常组

磁共振平扫的临床意义

  异常结果:纵向弛豫时间称T1.横向弛豫时间称T2,检查中根据检查部位的不同,观察检查部位是否有异常区域。  需要检查的人群:癌症病人,脑病患者等,需结合具体疾病和病人身体状况加以分析。

心内科医生应注意检查辐射量

  欧洲心脏病学会(ESC)发表立场文件,呼吁心内科医生更深入了解心脏影像学检查的辐射剂量,并关注心脏影像学检查的相关风险。全文于1月9日在线发表于《欧洲心脏杂志》。    放射学和核医学检查所采用的X射线和γ射线具有致癌性。心脏影像学检查占患者辐射暴露的40%,相当于每人每年接受超过50次的胸部X

针灸治未病的临床运用举隅

    笔者从事针灸临床多年,一直重视针灸在“治未病”领域中的运用,特别是对临床常见病和多发病的治疗,现举病案2例介绍如下。    病历资料    例1:患者,女,27岁,未婚,2008年5月8日就诊。主诉:痛经15年。病史:此患者13岁初潮,即出现痛经,每逢例假来临之时即出现小腹胀冷痛,疼痛严重,

除湿法在皮肤病的临床运用

我们临床中,皮肤病常见表现有皮肤水疱糜烂、渗出、水肿,或皮肤肥厚,疾病缠绵不愈,舌质淡,舌体胖大或边有齿痕,脉弦滑或濡,这都与湿有关,所以有人说:“善治湿者皮之半”。除湿法在湿疹、脂溢性脱发、结节性痒疹、皮肤瘙痒症、天疱疮等皮肤疾病中经常使用。常用中药有苍术、白术、藿香、茯苓、茵陈、萆薢、滑石、车前

磁共振波谱成像的临床意义

  适应症: 神经系统的病变包括肿瘤、梗塞、出血、变性、先天畸形、感染等几乎成为确诊的手段。特别是脊髓脊椎的病变如脊椎的肿瘤、萎缩、变性、外伤椎间盘病变,成为首选的检查方法。 心脏大血管的病变;肺内纵膈的病变。 腹部盆腔脏器的检查;胆道系统、泌尿系统等明显优于CT。 对关节软组织病变;对骨髓、骨的无

磁共振波谱分析的临床意义

  异常结果:脑部、心脏、骨骼肌和肝脏等方面的研究,以脑部最为广。脑部磁共振波谱研究较多的有脑梗死、脑肿瘤、脑白质和脑灰质疾病、癫痫和代谢性疾病等,尤其是颅脑肿瘤研究较多,对脑肿瘤与非肿瘤性病变鉴别、脑肿瘤良恶性鉴别、恶性肿瘤分级、肿瘤术后复发与坏死的鉴别、原发与转移瘤的鉴别等均有很大的临床应用价值

国产首台超导磁共振机投入临床使用

  日前,由东软公司研制生产的国产首台超导磁共振机投入临床使用。这不仅意味着国产超导磁共振在技术和应用上的成熟,也标志着1.5T超导磁共振市场将迎来国产化时代。  据了解,超导磁共振成像系统作为目前医院功能最强大的影像检查手段,在临床诊断和医学研究方面具有重要的应用价值和应用前景,而这一高

磁共振胰胆管造影的临床意义

  MRCP可清晰显示主胰管、胆囊和胆管,对于胆道系统病变及胰管阻塞性病变有很高的敏感性,尤其是对于诊断胆总管囊肿、硬化性胆管炎等有重要价值。对于新生儿黄疸的鉴别诊断,MRCP可以很好地显示肝外胆管,从而可以诊断是否为先天性胆道闭锁或新生儿肝炎所致的黄疸。采用三维重建技术,可以从不同角度观察胰胆管的

概述磁共振血管造影的临床意义

  适应症:  (1) 神经系统病变:脑梗塞、脑肿瘤、炎症、变性病、先天畸形、外伤等,为应用最早的人体系统,目前积累了丰富的经验,对病变的定位、定性诊断较为准确、及时,可发现早期病变。  (2) 心血管系统:可用于心脏病、心肌病、心包肿瘤、心包积液以及附壁血栓、内膜片的剥离等的诊断。  (3) 胸部

磁共振波谱成像的临床意义

  适应症: 神经系统的病变包括肿瘤、梗塞、出血、变性、先天畸形、感染等几乎成为确诊的手段。特别是脊髓脊椎的病变如脊椎的肿瘤、萎缩、变性、外伤椎间盘病变,成为首选的检查方法。 心脏大血管的病变;肺内纵膈的病变。 腹部盆腔脏器的检查;胆道系统、泌尿系统等明显优于CT。 对关节软组织病变;对骨髓、骨的无

全面解读心内科常用指标:B型利钠肽

利钠肽(NP)家族包括 ANP、BNP、CNP、DNP 和 VNP 等,是脊椎动物体内用于调节循环系统的容量和渗透压的一大类物质。从原始圆口纲脊椎动物到高级的灵长类动物体内都可以找到利钠肽,其中最原始的一类利钠肽 CNP 可能在这个星球上已经存在了上亿年,越高级的物种在体内所能找到利钠肽家族种类就越