磁共振胰胆管造影的临床意义

MRCP可清晰显示主胰管、胆囊和胆管,对于胆道系统病变及胰管阻塞性病变有很高的敏感性,尤其是对于诊断胆总管囊肿、硬化性胆管炎等有重要价值。对于新生儿黄疸的鉴别诊断,MRCP可以很好地显示肝外胆管,从而可以诊断是否为先天性胆道闭锁或新生儿肝炎所致的黄疸。采用三维重建技术,可以从不同角度观察胰胆管的形态及解剖关系。由于其无创、无需对比度等优点,MRCP将在诊断方面部分取代内镜逆行胰胆管造影(ERCP)。......阅读全文

磁共振胰胆管造影的临床意义

  MRCP可清晰显示主胰管、胆囊和胆管,对于胆道系统病变及胰管阻塞性病变有很高的敏感性,尤其是对于诊断胆总管囊肿、硬化性胆管炎等有重要价值。对于新生儿黄疸的鉴别诊断,MRCP可以很好地显示肝外胆管,从而可以诊断是否为先天性胆道闭锁或新生儿肝炎所致的黄疸。采用三维重建技术,可以从不同角度观察胰胆管的

磁共振胰胆管造影的禁忌证

  1.体内有铁磁性金属异物,尤其是眶内和重要器官旁(如大血管),是绝对禁忌证。  2.心脏起搏器、神经刺激器植入者。  3.体内有铁磁性金属植入物,如动脉夹、支架、假体、节育器等,是绝对禁忌证。非铁磁性、弱铁磁性金属植入物,需要参照产品说明,大多数植入物可在1.5T甚至更低的静磁场中进行安全检查,

磁共振胰胆管造影的操作方法

  1.患者仰卧位,线圈放于床中心,正中矢状面对准线圈竖中心,在肋缘下方安放呼吸门控。嘱患者平静有规律地呼吸。采集中心对准剑突。  2.采用屏气扫描的二维厚块MRCP序列(半傅立叶转换的快速自旋回波序列),或三维的MRCP成像(多采用三维快速自旋回波序列)。二维厚块MRCP序列可对胰胆管进行多平面的

磁共振胰胆管造影的操作方法及临床意义

  操作方法  1.患者仰卧位,线圈放于床中心,正中矢状面对准线圈竖中心,在肋缘下方安放呼吸门控。嘱患者平静有规律地呼吸。采集中心对准剑突。  2.采用屏气扫描的二维厚块MRCP序列(半傅立叶转换的快速自旋回波序列),或三维的MRCP成像(多采用三维快速自旋回波序列)。二维厚块MRCP序列可对胰胆管

硬化性胆管炎的磁共振胰胆管造影

  磁共振胰胆管造影(MRcholangiopancreatography,MRCP)MRCP作为MR水成像技术的临床应用新进展之一,已被广泛应用于各种胆胰管病变的临床诊断,具有无创伤性,安全简便,不需要造影剂和X线照射,三维重建图像类似于直接胆胰管造影片,并可多方位旋转、多角度观察等优点。影像表现

内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)临床意义

临床意义异常结果:  内窥镜观察到异常结构。  需要检查人群:  原因不明的梗阻性黄疸,尤其是无法作一般的胆道,胆囊造影者。  怀疑有胆石症而X线没能证实者。  肝、胆、胰系统的恶性肿瘤。  怀疑有各种胰腺囊肿者。  X线或内窥镜检查疑有来自胃或十二指肠外部压迫者。  疑有慢性胰腺炎或胰癌引起的糖尿

磁共振胰胆管造影检查解剖功能综合征

  磁共振胰胆管造影(MR cholangio pancreatography,MRCP)作为MR水成像技术的临床应用新进展之一,已被广泛应用于各种胆胰管病变的临床诊断,具有无创伤性,安全简便,不需要造影剂和X线照射,三维重建图像类似于直接胆胰管造影片,并可多方位旋转、多角度观察等优点,可进一步提高

关于逆行胰胆管造影的简介

  逆行胰胆管造影(ERCP)是将内镜插至十二指肠降段,找到十二指肠乳头以后,由内镜活检孔插入造影管至乳头开口部,注入造影剂,作胆胰管X线造影、胆汁细菌学和细胞学、胆道压力及乳头括约肌功能测定等检查。  对胆管疾患的诊断,可用无创性手段检查,可使病人免去许多不必要的痛苦,同时也能提高早期诊断率。

简述逆行胰胆管造影的主要应用

  此外,可作乳头括约肌切开术、胆胰管碎石取石术、胆胰管内支架安置引流术、鼻胆管引流术及胆道蛔虫取出术等治疗。主要于胆总管下端结石、胰管结石、胆道肿瘤、急性胆源性胰腺炎及胆道蛔虫症等疾病,与传统外科手术相比,具有创伤小、恢复快、费用低等优点,已成为胆胰疾病治疗的重要手段。  正常范围  梗阻性黄疸。

内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)的简介

  将内窥镜插至十二指肠降段,找到十二指肠乳头,由活检孔道插一塑料造影管进入乳头开口部。  异常结果:  内窥镜观察到异常结构。  需要检查人群:  原因不明的梗阻性黄疸,尤其是无法作一般的胆道,胆囊造影者。  怀疑有胆石症而X线没能证实者。  肝、胆、胰系统的恶性肿瘤。  怀疑有各种胰腺囊肿者。 

简述逆行胰胆管造影的术前准备

  1.与胃镜检查相同。作碘造影剂过敏试验。  2.器械准备:十二指肠镜,ercp异常(75%酒精浸泡消毒30’~60’)。消毒注射器等。  3.术前用药:哌替啶50mg肌注,可静注解痉灵(buscopan)20mg。

关于内窥镜逆行胰胆管造影的简介

  内窥镜逆行胰胆管造影(Endoscopic retrograde cholangio-pancreatography)简称ERCP。  是70年代新开展的一种检查技术,扩大了对胆管与胰管疾病的检查方法,而且近年来又开展了经内窥镜乳头切开术与总胆管下端取石术以及胆管引流术。适用于胆道疾患,胰腺疾患

简述逆行胰胆管造影的适应症

  1.原因不明的阻塞性黄疸疑有肝外胆道梗阻者。  2.疑有各种胆道疾病如结石、肿瘤、硬化性胆管炎等诊断不明者。  3.疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者。  4.胰腺疾病:胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等。

关于逆行胰胆管造影的操作要点介绍

  1.插镜:按胃镜检查方法插镜迅速通过胃腔、幽门、进入十二指肠降段,此过程应尽量少注气。  2.找准乳头:转动患者体位,以俯卧位最常用,拉直镜身,调节角度钮,使乳头处于视野左上方,辨认及对准乳头开口,是插管成功的关键。  3.插入导管:经活检孔插入导管,调节角度钮及抬钳器,使导管与乳头开口垂直,将

内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)注意事项

检查前准备:  (1) 做碘过敏试验。  (2) 做白细胞计数及血清或尿淀粉酶测定。  (3) 检查前一天晚餐后禁食。  (4) 检查前半小时皮下注射阿托品0.5mg,安定5mg-10mg。口服去泡剂,如硅油3-5ml,并作咽喉部局部麻醉。  检查时要求:  配合医生要求,消除紧张感;  禁忌症: 

内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)的检查过程

  (1) 患者左侧卧位,将内窥镜插入食道,并缓慢经胃送入十二指肠降段,旋转镜身90-120度,寻找乳头。乳头一般位于约80cm深度,大多位于十二指肠降段中部后左侧壁上,呈淡红色椭圆形隆起,突入肠腔。如胆管和胰管共同开口于一个乳头上,胆管开口常高于胰管开口。如两管分别开口于各自的乳头上,一般胆管乳头

内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)的注意事项

  检查前准备:  (1) 做碘过敏试验。  (2) 做白细胞计数及血清或尿淀粉酶测定。  (3) 检查前一天晚餐后禁食。  (4) 检查前半小时皮下注射阿托品0.5mg,安定5mg-10mg。口服去泡剂,如硅油3-5ml,并作咽喉部局部麻醉。  检查时要求:  配合医生要求,消除紧张感  禁忌症:

硬化性胆管炎的内镜逆行胰胆管造影检查

  内镜逆行胰胆管造影(endoscopicretrogradecholangiopancreatography,ERCP)患者口服胆囊造影剂多不显影,ERCP作为直接胆道造影的方法之一,是颇具诊断价值的检查方法。文献认为ERCP表现为:  (1)肝总管处可见边缘光滑的圆形充盈缺损影,有人称之为“反

临床物理检查方法介绍内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)

内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)介绍:  将内窥镜插至十二指肠降段,找到十二指肠乳头,由活检孔道插一塑料造影管进入乳头开口部。内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)正常值:  正常。内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)临床意义:  异常结果:  内窥镜观察到异常结构。  需要检查人群:  原因不明的梗阻性黄疸

内镜逆行胰胆管造影检查解剖功能综合征

  解剖功能综合征患者口服胆囊造影剂多不显影,内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatog -raphy,ERCP)作为直接胆道造影的方法之一,是颇具诊断价值的检查方法。文献认为ERCP表现为:  (1)肝总管处可见边缘光滑的圆形充盈缺损影,

临床物理检查方法介绍逆行胰胆管造影(ERCP)介绍

逆行胰胆管造影(ERCP)介绍:  逆行胰胆管造影(ERCP)是将内镜插至十二指肠降段,找到十二指肠乳头以后,由内镜活检孔插入造影管至乳头开口部,注入造影剂,作胆胰管X线造影、胆汁细菌学和细胞学、胆道压力及乳头括约肌功能测定等检查,此外,可作乳头括约肌切开术、胆胰管碎石取石术、胆胰管内支架安置引流术

内镜下逆行胰胆管造影在小儿胆道疾病中的应用

内镜下逆行胰胆管造影,简称ERCP,在儿童不同的胆道疾病的诊治中起着重要的作用,这些胆道疾病包括先天性和获得性疾病。ERCP是婴儿和儿童胆道疾病的重要的诊断和治疗工具,在诊断方面,随着磁共振胰胆管成像,即MRCP的出现,ERCP正在逐步成为一种主要用于治疗的操作技术。 一、ERCP的应用指征1

关于逆行胰胆管造影的术后处理和并发症介绍

  一、术后处理  1.造影成功的患者常规应用抗生素三天,以防感染。  2.观察有无发热、腹痛、血像之变化。  3.胰管造影者,术胶、术后4~6小时及翌晨各测血、尿淀粉酶,升高者每天复查至正常为止。  二、并发症  1.注入性胰腺炎  2.胆道感染――化脓性胆管炎  3.造影剂反应  4.操作不慎所

概述磁共振血管造影的临床意义

  适应症:  (1) 神经系统病变:脑梗塞、脑肿瘤、炎症、变性病、先天畸形、外伤等,为应用最早的人体系统,目前积累了丰富的经验,对病变的定位、定性诊断较为准确、及时,可发现早期病变。  (2) 心血管系统:可用于心脏病、心肌病、心包肿瘤、心包积液以及附壁血栓、内膜片的剥离等的诊断。  (3) 胸部

临床物理检查方法介绍磁共振水成像介绍

磁共振水成像介绍:  磁共振水成像是利用水的长T2特性,体内静态或缓慢流动的液体的T2值远远大于其它组织,采用T2权重很重的重T2序列(选择很长的TE),其它组织的横向磁化矢量几乎完全衰减,信号强度很低甚几乎没有信号,而水仍保持较大的横向磁化矢量,使含水器官显影。磁共振水成像正常值:  检查没有发现

关于胆管良性狭窄的检查诊断介绍

  一、胆管良性狭窄的检查:  1.白细胞、中性粒细胞数增多;化验呈梗阻性黄疸表现;肝功受损重,白、球蛋白比例倒置;血培养可呈阳性。  2.逆行胆道造影、经皮肝穿刺胆管造影、内镜逆行胰胆管造影(ERCP),可显示狭窄部位、形态及范围。胆管未显影,不能除外胆管狭窄。有时静脉胆道造影,也可显示病变胆管。

关于小儿先天性胆管扩张症的检查方式介绍

  1.血生化检查  提示常有不同程度的肝功能受损,可有高胆红素血症的表现,以直接胆红素增高为主。少数患儿各项检查指标可基本正常。合并囊肿内感染者可见血象增高等的炎症改变。常有出凝血时间的延长。  有相当比例的患儿,尤其是梭状型者病程中发现血、尿胰淀粉酶增高,而被误诊为单纯的急性胰腺炎。临床实际病例

内镜逆行胆胰管造影术的临床意义

  异常结果:胆内有结石,胆囊肿瘤,胰腺发炎。  需要检查人群:  (1) 梗阻性黄疸,良性、恶性病变及胆管狭窄等。  (2) 胆系结石,特别是肝外胆管结石、蛔虫等。  (3) 胆管损伤和胆囊或胆管术后胆汁漏。  (4) 胆囊、胆管手术后症状复发,不明原因的胆绞痛者。  (5) 胰腺结石、慢性胰腺炎

关于先天性胆管囊状扩张的检查方式介绍

  1.B超、CT检查  可以较好地确定囊肿大小及其部位。其诊断率较高,而且可以鉴别肝脓肿及肝脏肿瘤。B超可作为首选的检查方法,B超如果发现可疑胆管囊肿内有囊壁增厚或结节样改变时,应警惕癌变。  2.腹部X线检查  囊肿大时腹部X线平片即可发现与囊肿一致的阴影以及充气胃肠受压移位的影像。上消化道钡餐

Oddi括约肌是如何发现的?

  内镜逆行胰胆管造影(ERCP):这是一种常用的检查方法,通过内镜将造影剂直接注入胆管和胰管,同时可以观察到Oddi括约肌的形态和功能。在ERCP过程中,医生可以评估Oddi括约肌是否能够正常地放松和收缩。  磁共振胰胆管成像(MRCP):这是一种无创的检查方法,通过磁共振成像技术来观察胆管和胰管