血栓弹力图
概述: 血栓弹力图是反映血液凝固动态变化的指标。它用物理方法模拟人体内环境下凝血、纤溶,实现凝血因子启动、血小板聚集、纤溶的动态监测,迅速判断患者是否存在高凝、低凝、纤溶亢进,并分析形成原因。血栓弹力图主要参数有血块形成速率(R,K,Angle),血块强度(MA),血块消融(LY30)。现已成为肝脏移植、心脏搭桥等围手术期监测凝血功能的重要指标,指导成分用血、输血。同时,广泛用于指导冠心病抗栓治疗、评估血小板活性和抗血小板效果等方面。包括普通血栓弹力图、肝素酶血栓弹力图、血小板定位图(花生四烯酸)、血小板定位图(二磷酸腺苷)等。 检测标本和要求:全血 标本量:3ml 参考值:每个实验室可订立自己的标准 检测方法:血栓弹力图描记法 临床意义: 普通检测: 1.评估凝血全貌、综合判断患者凝血变化:高凝、低凝、纤溶亢进&......阅读全文
出血与血栓的基础理论
【知识点名称】血液凝固机制【进阶攻略】此知识点属于熟练掌握的内容,常在《基础知识》和《相关专业知识》中考查,考试形式比较直接。【知识点详情】1.凝血因子特性 凝血因子目前包括14个,除FⅢ存在于全身组织中,其余均存在于血浆中。根据理化性质分为四组。(1)依赖维生素K凝血因子:包括FⅡ、FⅦ、FⅨ和F
血栓与止血的质量控制
在血栓与止血检验的全过程中,实验结果会受到诸多因素的影响。质量控制是保证实验结果准确的重要措施。当实验出现意想不到的结果时,应从各方面寻找原因,最后找到问题所在,通过改进措施,得到一个准确的结果。一、受检状态的影响: 受检者的状态,如被测者生理变化、饮食改变、环境因素、服用药物等引起
海绵窦血栓的影像学检查
1.头部CT(电子计算机断层扫描) 平扫CT诊断价值有限,即使进行增强CT扫描,诊断海绵窦血栓也较困难。有提示意义的表现为海绵窦肿胀、不规则充盈缺损和眼静脉扩张。 2.头部MRI(磁共振成像) 能直接显示脑静脉血栓且能反应其血栓的自然演变过程,是诊断脑静脉血栓的有效检查方法,也是诊断脑静脉
血栓弹力图仪的原理概述
血栓弹力图仪使用装有血液的小杯和缓慢的振荡方法测定血块的特性。通过一根细金属丝夹持的探针悬浮在血液中,在血块形成时,就会把探针和杯子粘连到一起,探针的移动转换为处于计算机监测下的电信号。
海绵窦血栓形成的发病机制
海绵窦血栓形成常由于耳源性、鼻窦和眶面部化脓性感染(如中耳炎、乳突炎、鼻窦炎)以及全身性感染所致,极少 因肿瘤、外伤、动静脉畸形阻塞等非感染性病因导致。一侧或两侧CST也可由其他硬脑膜窦感染扩散而来。化脓性血栓形成在病初常累及一侧海绵窦,可通过环窦迅速波及对侧。
脓毒性血栓的原因及检查
原因 化脓性细菌侵入血流后,在其中大量繁殖,并通过血流扩散至宿主体的其他组织或器官,产生新的化脓性病灶。 检查 脓毒症 有病原微生物感染证据,且具有以下两项或两项以上者: 体温38ordm;C或,心率90次/分,呼吸20次/分或CO2分压,白细胞计数12109/L或10%。 重度脓毒
血栓性疾病的基本介绍
血栓形成和血栓栓塞两种病理过程所引起的疾病,临床上称为血栓性疾病。血栓性疾病严重威胁人类的生命健康,其发病率高居各种疾病之首,且近年来还有渐增之势,是当代医学研究的重点和热点之一。 血栓形成(thrombosis)是指在一定条件下,血液有形成分在血管内(多数为小血管)形成栓子,造成血管部分或完
关于血栓扩展的缓解方法介绍
参加体育活动。运动能促进血液循环,使血液稀薄,粘滞性下降。如打太极拳、体操、跳舞、骑自行车、慢跑、游泳、舞剑等。 增加高密度脂蛋白。它不沉积在血管壁上,还能促进已沉积在血管壁上的极低密度脂蛋白溶解,使血流通畅,防止动脉硬化。运动和饮食调节,可增加高密度脂蛋白。还可经常吃些洋葱、大蒜、辣椒、四季
如何正确使用血栓通片?
按照医生的建议和处方使用药物,不要自行增加或减少剂量。 血栓通片一般口服,每次1-2片,每日2-3次,饭后服用。 长期使用血栓通片的患者应该定期检查血小板计数和肝功能等指标。 如果出现不良反应,如胃肠道不适、头痛、眩晕等症状,应该及时告知医生。 在服用血栓通片期间,应该避免饮酒和吸烟,以
静脉血栓形成的辅助检查
(1)Ⅰ或Ⅰ纤维蛋白原扫描检查静脉注射Ⅰ或Ⅰ纤维蛋白原,该物质参与凝血,故聚集于静脉血栓处。如果用计数器从体表测得放射剂量超过该点原测量值,或对侧相应部位放射剂量的20%以上者为阳性。 (2)超声多普勒血流计检查和阻抗容积描记术前者根据超声波遇到运动目标(静脉血流中的血球)而反射时发生频率变化
血栓弹力图仪的发展历史
1. 德国教授Harter于1948年首先描述了血栓弹力图测试,20世纪60年代,血栓弹力图技术引入美国。 2. 20世纪80年代开始,西方国家广泛将血栓弹力图用于指导术中输血,并取得了显著成果。 3. 1995年开始,血栓弹力图正式开始用于心脏外科领域。 4. 2000年开始,我国三甲医
血栓性疾病的诊断要点
血栓性治病疾病的长期诊断要点如下: 1、存在高凝或血栓前状态的基础不同诊治疾病:如动脉粥样硬化、 糖尿病肾病、 妊娠易栓症、近期做过手术及创伤部位长期使用 避孕药等 2、各种血栓形成及栓塞的症状体征 3、 影像主治学检查:如 血管造影多普勒血管超声CTMRIECT及电阻抗体主任积描记法等
简述动脉血栓的临床症状
1、疼痛,疼痛往往是最早出现的症状,逐渐向远处伸延。约20%病人最先出现症状是麻木,而疼痛并不明显。 2、皮色和皮温改变,肢体的血液循环障碍,皮肤呈腊样苍白。若血管内尚积聚少量血液,在苍白皮肤间可出现散在小岛状紫斑。缺血进一步发展,肌肉可僵直,患肢皮温下降,皮肤呈现花斑样改变甚至发紫发乌。以肢
深静脉血栓有哪些影响?
有的骨科病人手术做得很成功,但是术后几天一下床,竟突然死亡。原来,患者在骨科术后发生了深静脉血栓,因血栓脱落导致肺栓塞而殒命。一旦发生,无特效治疗。 所谓下肢深静脉血栓形成,英文名为DVT(deep venous thrombosis),是指静脉管腔内由于各种原因形成血凝块。深静脉血栓及后遗症
海绵窦血栓的治疗方法介绍
1.改善全身状况 维持水电解平衡、营养支持、输血、保持呼吸道通畅;预防肺炎、泌尿系感染和压疮;镇痛、镇静;使用眼药膏和眼罩保护眼睛。 2.颅内压增高的处理 保持呼吸道及二便通畅、防治高温,适当限制液体入量和速度;甘露醇、激素、呋塞米、甘油果糖等脱水、利尿、减轻脑水肿药物。 3.手术治疗
如何诊断下肢静脉血栓形成?
1.多见于产后盆腔术后、骨科术后、外伤、晚期癌肿昏迷或长期卧床的患者。 2.起病较急,患肢肿胀,发硬疼痛,活动后加重,常伴有发热脉快。 3.血栓部位压痛,沿血管可扪及索状物血栓远侧肢体,或全肢体肿胀,皮肤呈青紫色,皮温降低,足背胫后动脉搏动减弱或消失,或出现静脉性坏疽;血栓伸延至下腔静脉时,
血栓和止血检测的临床应用
血栓和止血涉及机体的凝血、抗凝、纤维蛋白溶解系统等诸方面的功能, 其缺陷可以引起出血性或血栓性疾病。虽然相关的检测目前已经开展得相当广泛, 如何使这些检测指标在临床监测中发挥作用, 为临床疾病的诊断和治疗提供准确的信息, 是检验医学工作者面临的任务。 一、血栓和止血检测在出血病诊断中
静脉血栓形成检查方式介绍
1、实验室检查 凝血机制检查:据报告测定血浆中存在于凝集的血小板中的血栓球蛋白可以诊断深静脉血栓形成。测定血小板、凝血因子和纤维蛋白溶解系统活性,有助于判断凝血亢进状态,但不能直接判定血栓的存在。 2、其他辅助检查 (1)Ⅰ或Ⅰ纤维蛋白原扫描检查静脉注射Ⅰ或Ⅰ纤维蛋白原,该物质参与凝血,故
血栓弹力图检测的临床介绍
血栓弹力图(thromboelastography ,TEG)检测是一种基于全血进行的凝血检测方式,能连续监测凝血全貌,在临床中有广泛的应用价值,在欧美等发达国家已有60多年的应用历史,进入我国10余年,目前有超过20多个的国际/国内指南推荐在创伤、出血/血栓风险管理、指导成分血输注、DIC
LVAD患者发生导管血栓病例报告
Z姓患者,男,28岁,患有非缺血性心脏病D期伴休克">心源性休克(图1)。尽管使用了最大剂量米力农,患者仍处于难治性休克状态。植入左心室辅助装置(LVAD),左心室负荷卸载后,病人心脏重构开始逆转,左心室的结构和功能逐渐正常(图2)。 图1 患者有D期扩张型非缺血性心脏病,左室功能下降备注:AO,主
纳米“霰弹枪”成功消除血栓
纳米颗粒被注射入小鼠体内后,能迅速使堵塞的血管重新张开。 你可以把下面介绍的这种纳米颗粒团看成是体内循环系统的一种强效凝胶通渠剂或者一把“霰枪”。 最近,研究人员设计出了一种微小粒子团。它能够在血液中流动,找出危及生命的血凝块,并将其去除。该方法已在小鼠身上试验成功,而且很快就可以进
海绵窦血栓的影像学检查
1.头部CT(电子计算机断层扫描) 平扫CT诊断价值有限,即使进行增强CT扫描,诊断海绵窦血栓也较困难。有提示意义的表现为海绵窦肿胀、不规则充盈缺损和眼静脉扩张。 2.头部MRI(磁共振成像) 能直接显示脑静脉血栓且能反应其血栓的自然演变过程,是诊断脑静脉血栓的有效检查方法,也是诊断脑静脉
优势与缺陷共存:血栓弹力图
血栓弹力图(thrombelastography,TEG)是一种用于检测全血样本凝血功能的方法,自1948年起应用于临床。由于TEG具备快速、全面反映凝血过程等优势,越来越被临床医生所认可,目前已广泛应用于肝脏移植、心脏手术以及急诊严重创伤患者的凝血功能检测,并在指导临床决策中起到重要作用。血栓弹力
海绵窦血栓的临床表现
1.海绵窦血栓主要临床表现为海绵窦内走行的颅神经(动眼、滑车、外展、三叉神经眼支)及与海绵窦邻近的颅神经(视神经)受损征象和眼眶内、外静脉回流障碍所致的眼部症状。 2.一般而言,海绵窦血栓的第一个症状为头痛和面部疼痛,第一个体征为面部、眼睑和结膜水肿,伴有高热和眼球突出;随后出现眼肌麻痹(外展
下肢静脉血栓的鉴别诊断
(一)急性动脉栓塞 本病也常表现为单侧下肢的突发疼痛,与下肢静脉血栓有相似之处。但急性动脉栓塞时肢体无肿胀,主要表现为足及小腿皮温厥冷剧痛麻木自,主运动及皮肤感觉丧失足,背动脉胫后动脉搏动消失,有时股腘动脉搏动也消失,根据以上特点鉴别较易。 (二)急性下肢弥散性淋巴管炎 本病发病也较快肢体
关于轻微脑血栓的基本介绍
轻微脑血栓是脑血栓的一种特殊类型,是在高血压、动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应
深静脉血栓形成的诊断
结合患者症状体征和可能的危险因素,以及辅助检查结果不难做出诊断。需与以下疾病鉴别: 1.肢体动脉栓塞 主要表现为突发性疼痛,感觉异常,脉搏消失,皮肤颜色苍白,皮温降低。 2.急性弥漫性淋巴管炎 发病较快,肢体肿胀,无浅静脉曲张,可有高热、皮肤发红、皮温升高。 3.其他疾病 淋巴水肿、
血栓性脑梗死的诊断
1.诊断依据:中年以上,有高血压及动脉硬化病史,突然发病,一至数天内出现脑局灶性损害的症状,体征,并可归因于某颅内动脉闭塞综合征,临床应考虑急性血栓性脑梗死可能。 2.CT或MRI检查发现梗死灶可以确诊,有明显感染或炎症性疾病史的年轻患者需考虑动脉炎的可能。鉴别诊断 1.脑出血:脑梗死有时颇
地龙溶血栓胶囊的基本介绍
口服:2~3粒/次,2次/日,早、晚饭前半小时空腹服用,症状消失后可再服1周 [批准文号]:国药准字B20050029 [药剂类型]:胶囊剂 [产品规格]:0.2g/粒×12粒/盒;0.2g/粒×180粒/盒。 [主要成份]:地龙、黄芪、红花等功能因子。 [用法用量]:口服,一次2-3
血栓性疾病的诊断要点
血栓性治病疾病的长期诊断要点如下: 1、存在高凝或血栓前状态的基础不同诊治疾病:如动脉粥样硬化、 糖尿病肾病、 妊娠易栓症、近期做过手术及创伤部位长期使用 避孕药等 2、各种血栓形成及栓塞的症状体征 3、 影像主治学检查:如 血管造影多普勒血管超声CTMRIECT及电阻抗体主任积描记法等