血小板减少性疾病中血常规参数的应用

血小板是血细胞中最小的细胞,来源于成熟巨核细胞。引起血小板减少的病因较多,其主要机制包括:血小板生成障碍、血小板破坏或消耗过多以及血小板分布异常。血小板参数在有效地鉴别导致血小板减少的机制有重要意义。全自动血细胞分析仪的血小板参中,MPV、PDW、P-LCR是反映血小板功能的参数,PLT反映外周血中血小板的数量,PCT值的变化一般与血小板数量变化一致。 PDW反映血小板体积差异程度,当外周血血小板破坏过多,血小板数量减少时,骨髓应激增生,产生新的血小板,此时PDW增高。MPV是观察血小板体积大小的参数,同时在一定程度上反映了骨髓中血小板的酶活性、超微结构和功能状态。有文献报道,大血小板多为新生血小板,功能活跃,代谢较强。P-LCR对判断血小板的成熟程度、功能及骨髓增生状态有一定价值。综合分析这些参数可以评估血小板生成和功能状态以及骨髓代偿功能。  ......阅读全文

血小板输注适应征

骨髓功能衰竭(由于疾病、有细胞毒性的治疗和照射) 在没有其他的危险因子的情况下,病人需要血小板输注的临界值为 10x109/l ,这一临界值与更高的临界值一样安全。危险因子包括败血症、同时使用抗生素或其他不规则出血(A 等,Ⅰb 级)。 对没有任何危险因素的病人,如果担心同种免疫产生血小板抗体,其临

血小板的形态及其结构

血小板描述:细胞碎片,体积很小,形状不规则,常成群分布在红细胞之间。 循环血中正常状态的血小板呈两面微凹、椭圆形或圆盘形,叫做循环型血小板。人的血小板平均直径约2~4微米,厚0.5~1.5微米,平均体积7立方微米。血小板虽无细胞核,但有细胞器,此外,内部还有散在分布的颗粒成分。血小板一旦与创伤面或玻

血小板有哪些生理作用?

血栓形成和溶解当血管破损时,血小板受到损伤部位激活因素刺激出现血小板的聚集,成为血小板凝块,起到初级止血作用,接着血小板又经过复杂的变化产生凝血酶,使邻近血浆中的纤维蛋白原变为纤维蛋白,互相交织的纤维蛋白使血小板凝块与血细胞缠结成血凝块,即血栓(见凝血因子)。同时血小板的突起伸入纤维蛋白网内,随着血

关于冰冻血小板的质量

"冰冻前及融化后使用前22±2℃平衡4h"肯定是没有必要的。"37℃静止水浴融化"要改为38℃循环水浴融化。将冷却速度控制在-1℃/min(不是2±1℃/min)左右尤其是-15℃~-40℃之间是关键;运输不能用冰盒,否则冰冻保存失败(常见);冷冻时冰箱温度低于-60℃(放入时开盖时间过长或冰箱制冷

血小板计数的影响因素

1.抽血后立即轻轻颠倒混匀,防止血小板黏附和聚集而使计数假性降低。2.各种原因引起的血栓前状态使血小板易于聚集。3.大量巨大血小板或小红细胞的存在,医|学教育网搜集整理影响血小板的检测。4.药物影响(1)增加:β-受体阻断剂,肾上腺素,糖皮质激素和磷中毒均可致血小板增加。(2)减少:β-受体兴奋剂,

血小板功能诊断方法集锦

血小板在凝血过程中发挥着重要的作用。自2010年起,德国标准委员会的“止血学”工作委员会就已开展了有关血小板诊断现代方法的专业报告工作。本文列举了光传播凝聚法、全血凝聚法等DIN SPEC 58961专业报告中用于血小板功能诊断的方法。 血小板的数量和功能对于止血(即血管创伤的闭合)而言具

血小板黏附试验正常范围

  a)玻璃球法:男性34.9%±6.0%;女性39.4%±5.2%;  b)玻璃珠柱法:62.5%±86%;  c)玻璃滤器法:31.9%±10.9%.

怎样预防血小板减少症状?

  一、合理饮食合理休息。当被诊断为血小板减少时,应该尽量减少不必要的活动,血小板减少的预防最好卧床休养。要多吃一些营养丰富的食物,比如红豆、红枣、桂圆等食物要多吃一点。每天要保证十个小时以上的睡眠,如果晚上的休息不够的话,可以通过午睡的方式补上。  二、防止过度劳累。血小板减少的患者应该尽量防止过

血小板寿命的测定概述

  【临床意义】  健康成人血小板数量为100~300×109/L。血小板数量经常随身体情况不同而改变。绝大部分衰老的血小板被脾脏、肝和骨髓的单核-巨噬细胞吞噬与破坏,破坏血小板的主要场所为脾脏,其次是肝脏,两者破坏最约占总破坏量的75%,其余衰老的血小板,在血液循环中破坏,若对脏器进行体表放射性测

血小板的检查分析

  (1)PLT-血小板计数  血小板减少:生成减少,如再障、急性白血病等。  破坏过多:如原发性血小板减少性紫癜等。消耗过多:见于弥散性血管内凝血,血栓性血小板减少紫癜等。  血小板分布异常导致的血小板减少,如脾大时,血液中可达90%以上的血小板储存在脾脏,导致血液中血小板轻至中度减少。  假性血

升血小板胶囊的性状

  本品为胶囊剂,内容物为浅黑蓝色至黑蓝色的粉末;微有草腥气、味微苦而略甜。

血小板变化的临床应用

    血小板是骨髓中成熟巨核的胞浆脱落而来,形态多样,大小不一致,易于粘附、聚集和破坏,释放血小板因子,在促进血凝和血块收缩等方面,有相当重要的意义。   血小板主要是促进止血和加速凝血,同时还有维护毛细血管壁完整性的功能。血小板在止血和凝血过程中,具有形成血栓,堵塞创口,释放与凝血有关的各

血小板变化的临床应用

 血小板是骨髓中成熟巨核的胞浆脱落而来,形态多样,大小不一致,易于粘附、聚集和破坏,释放血小板因子,在促进血凝和血块收缩等方面,有相当重要的意义。  血小板主要是促进止血和加速凝血,同时还有维护毛细血管壁完整性的功能。血小板在止血和凝血过程中,具有形成血栓,堵塞创口,释放与凝血有关的各种因子等功能。

血小板的产生与调控

RNA印迹分析表明,人TPOmRNA在胎肝和成人肝脏以及肾脏有表达。肝和肾可能是TPO的主要产生部位。Sungaran等利用原位杂交检测了人类肾、肝、骨髓及脾中的TPOmRNA含量。分析表明,在正常人的骨髓中杂交信号很弱,而在患血小板减少症的个体骨髓基质细胞中有大量的TPOmRNA表达。在具有正常血

影响血小板计数的因素

1.抽血后立即轻轻颠倒混匀,防止血小板黏附和聚集而使计数假性降低。2.各种原因引起的血栓前状态使血小板易于聚集。3.大量巨大血小板或小红细胞的存在,医|学教育网搜集整理影响血小板的检测。4.药物影响(1)增加:β-受体阻断剂,肾上腺素,糖皮质激素和磷中毒均可致血小板增加。(2)减少:β-受体兴奋剂,

血小板的形态结构表现

  血小板描述:  细胞碎片,体积很小,形状不规则,常成群分布在红细胞之间。  循环血中正常状态的血小板呈两面微凹、椭圆形或圆盘形,叫做循环型血小板。人的血小板平均直径约2~4微米,厚0.5~1.5微米,平均体积7立方微米。血小板虽无细胞核,但有细胞器,此外,内部还有散在分布的颗粒成分。血小板一旦与

比较常见的血小板种类

  血小板在止血和凝血过程中具有重要作用,其主要作用是粘附、聚集、释放。血小板亦参与凝血过程、血块回缩和血管收缩反应。  一、机采血小板  使用血细胞分离机从单个献血者采集的血小板,在20~24℃水平振摇保存5天。  适应症:  1、治疗性血小板输注:用于治疗血小板生成障碍引起的血小板减少和血小板稀

血小板输注指南(五)

7.4 肝移植手术肝衰患者由于合并凝血因子减少,纤维蛋白溶解增强及血小板减少症导致止血功能降低。这种情况在肝移植中由于大量输血及供者肝在重灌注时的纤溶亢进而放大。当前的实践是使用 TEG 指导血小板及其他成分输血(MalleStt&Cox,1992;Hunt,1998),这将使成分输血更为经济与有效

血小板(PLT)-的决定水平

参考值 (100~300)×109/L  决定水平 临床意义及措施  10×109/L PLT计数低于此值,可致自发性出血。若出血时间待于或长于15分钟,和(或)已有出血,则应立即给予增加血小板的治疗。50×109/L 在病人有小的出血损伤或将行小手术时,若PLT低于此值,则应给予血小板浓缩物。  

血小板输注指南(七)

10.3 血小板选择下述建议是在上一期关于 ABO 和 RhD 不相容血小板输注指南(BCSH,1992;国家血液署输血医学临床政策组,2000)及最近的临床实践(Menitove,2002)基础上进一步发展的。10.3.1 ABO 配合选择与患者 ABO 血型相同供者浓缩血小板,且只要可能即使用

血小板偏低的几大因素

血小板减少是指血液中血小板计数

血小板输注指南(九)

13. 血小板输注无效血小板输注无效的特征是多次输血小板均未取得满意效果。有些病人可能有一次输血小板效果不好,而以后几次效果不错。只有在 2 次及 2 次以上输血小板效果都不好,才能诊断为血小板输注无效。14. 血小板输注无效的原因有多种原因可以导致血小板输注效果不佳,可以分为免疫和非免疫两类。主要

升血小板的含量测定

  取本品装量差异项下内容物,研细,取0.5g,精密称定,加中性氧化铝5g,混匀,置索氏提取器中,加氯仿适量,加热回流提取至提取液无色,回收氯仿至小体积,残留物加氯仿微热使溶解并转移至10ml量瓶中,加氯仿至刻度,摇匀,作为供试品溶液。另取靛玉红对照品,精密称定,加氯仿制成每1ml含0.05mg的溶

关于血小板的功能介绍

  血小板的功能主要是促进止血和加速凝血,同时血小板还有维护毛细血管壁完整性的功能。 血小板在止血和凝血过程中,具有形成血栓,堵塞创口,释放与凝血有关的各种因子等功能。在小血管破裂处,血小板聚集成血小板栓,堵住破裂口,并释放肾上腺素, 5-羟色胺等具有收缩血管作用的物质,是促进血液凝固的重要因子之一

血小板相差大病案分析

血常规是每个检验科都必备的一个检验项目,其重要性不言而喻。在一些比较中大型医院的检验科往往会备有两台或两台以上的血细胞分析仪。多台血球仪的好处就是:当一台血球仪出现故障,可在另外一台血球仪上使用;做大批量体检时,也可节约很多时间。同时,也会暴露出一个致命的弱点:如果两台血球仪的结果之间存在较大差异怎

血小板输注指南(一)

尽管此指南中的建议和相关信息在印刷出版时被认为是真实准确的,但是不论作者或发行机构都对任何可能的错误或遗漏没有任何法律责任或义务。1. 方法经使用合适的关键词在数据库中进行文献检索,并对现有的专家组出版的指南(BCSH1992;Schfffer 等,2001)包括由英国血液学标准委员会在 M

血小板粘附试验的原理

  (1)玻球法:血小板具有黏附于异物表面的性能。一定量的血液与一定表面积的异物表面接触一定时间后,即有一定数量的血小板黏附于异物表面上,测定接触前后血小板之差,即为黏附于异物表面的的血小板数,由此求出占血小板总数的百分数。  (2)玻璃珠柱法:血液通过玻珠柱后,由于血小板黏着在玻珠和塑料管,甚至可

临床指南:血小板输注

血小板输注的指征:骨髓功能衰竭(由于疾病、有细胞毒性的治疗和照射)在没有其他的危险因子的情况下,病人需要血小板输注的临界值为 10x109/l ,这一临界值与更高的临界值一样安全。危险因子包括败血症、同时使用抗生素或其他不规则出血(A 等,Ⅰb 级)。对没有任何危险因素的病人,如果担心同种免疫产生血

血小板输注无效(三)

     4 治疗与预防     血小板无效输注的治疗,可针对不同病因采用不同的方法,非免疫因素以治疗原发病为主,如抗感染,脾切除术,以及增加血小板的输入量来提高输注效果。免疫因素则以预防为主,可用去除白细胞制品,治疗方面可静脉输注免疫球蛋白,选择配合性血小板输注。     4.1 去除白细胞

血小板功能异常的概述

  该类疾病中血小板数量正常,但不能正常地形成血栓并且出血时间延长。血小板功能的异常,可能是由于内源性的血小板缺陷,也可能是由于外源性因素改变了正常的血小板功能而引起的。血小板的缺陷可能是遗传性的或获得性的。止凝血的凝血阶段的试验(例如PTT和PT)在大多情况下(但并非全部)是正常的。  血小板具有