Science专家点评|产酒精的肠道微生物会导致肝病

iNature 脂肪性肝病(FLD),包括非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)和酒精性FLD(AFLD),通常由肝脏脂肪沉积引发,随后肝损伤:脂肪性肝炎,炎症,纤维化,肝硬化和肝细胞癌。虽然越来越多的证据表明NAFLD与肥胖,代谢和胰岛素抵抗综合征,血脂异常以及肠道微生物群的改变密切相关,但是这种情况的确切机制仍不清楚。 2019年9月20日,北京市儿科研究所袁静,中国科学院武汉病毒研究所刘翟及军事医学科学院微生物流行病研究所杨瑞馥共同通讯在Cell Metabolism 在线发表题为"Fatty Liver Disease Caused by High-Alcohol-Producing Klebsiella pneumoniae"的研究论文,该研究发现产生高酒精的肺炎克雷伯菌(HiAlc Kpn)与中国队列中高达60%的NAFLD患者有关。 通过口服强饲法将HiAlc Kpn的临床分离株转移到小鼠中......阅读全文

非酒精性脂肪性肝病治疗预后

    治疗    1.基础治疗    制订合理的能量摄入以及饮食结构调整、中等量有氧运动、纠正不良生活方式和行为。    2.避免加重肝脏损害    防止体重急剧下降、滥用药物及其他可能诱发肝病恶化的因素。    3.减肥    所有体重超重、内脏性肥胖以及短期内体重增长迅速的非酒精性脂肪性肝病患

非酒精性脂肪性肝病的特点

  近来,美国马萨诸塞州综合医院胃肠科Reid医师从病史、临床表现、诊断及治疗方面对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)进行了较为全面的综述。NASH的特点是肝大、血清转氨酶升高、组织学改变类似酒精性肝炎但病人无嗜酒史。一般人群的NASH患病率尚未确定。多数临床研究显示,女性占60%~83%,但最近研究发

非酒精性脂肪性肝病的检查

  1、影像学检查  超声、CT和MRI都是诊断脂肪肝的有效工具,其中敏感性高的是B超,特异性强的是CT,而对局灶性脂肪肝与肝内占位性病变鉴别价值大的是MRI,并且CT和MRI还可半定量分析肝内脂肪含量。但是现有影像学检查不能反映脂肪肝时炎症和纤维化的有无,且无法准确判断肝功能受损的严重情况及其病因

非酒精性脂肪性肝病的简介

  非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种无过量饮酒史,由各种原因引起的干细胞内脂肪堆积,以肝细胞脂肪变性和脂质蓄积为主要特征的临床病理综合征。其病理变化随病程的进展而表现有单纯性脂肪肝、高脂血症、高血压,并被认为是代谢综合征在肝脏的

非酒精性脂肪性肝病的病因

  NAFLD分原发性和继发性两大类,前者与胰岛素抵抗和遗传易感性有关,而后者则由某些特殊原因所致。营养过剩  所致体重增长过快和体重过重,肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢综合征相关脂肪肝,以及隐源性脂肪肝均属于原发性NAFLD范畴;而营养不良、全胃肠外营养、减肥手术后体重急剧下降、药物/环境和工业毒物

非酒精性脂肪性肝病的病因

  NAFLD分原发性和继发性两大类,前者与胰岛素抵抗和遗传易感性有关,而后者则由某些特殊原因所致。营养过剩  所致体重增长过快和体重过重,肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢综合征相关脂肪肝,以及隐源性脂肪肝均属于原发性NAFLD范畴;而营养不良、全胃肠外营养、减肥手术后体重急剧下降、药物/环境和工业毒物

非酒精性脂肪性肝病的特点

  近来,美国马萨诸塞州综合医院胃肠科Reid医师从病史、临床表现、诊断及治疗方面对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)进行了较为全面的综述。NASH的特点是肝大、血清转氨酶升高、组织学改变类似酒精性肝炎但病人无嗜酒史。一般人群的NASH患病率尚未确定。多数临床研究显示,女性占60%~83%,但最近研究发

非酒精性脂肪性肝病的检查

  1、影像学检查  超声、CT和MRI都是诊断脂肪肝的有效工具,其中敏感性高的是B超,特异性强的是CT,而对局灶性脂肪肝与肝内占位性病变鉴别价值大的是MRI,并且CT和MRI还可半定量分析肝内脂肪含量。但是现有影像学检查不能反映脂肪肝时炎症和纤维化的有无,且无法准确判断肝功能受损的严重情况及其病因

非酒精性脂肪性肝病的治疗

  1.基础治疗  制订合理的能量摄入以及饮食结构调整、中等量有氧运动、纠正不良生活方式和行为。  2.避免加重肝脏损害  防止体重急剧下降、滥用药物及其他可能诱发肝病恶化的因素。  3.减肥  所有体重超重、内脏性肥胖以及短期内体重增长迅速的非酒精性脂肪性肝病患者,都需通过改变生活方式控制体重、减

关于酒精性肝病的基本信息介绍

  酒精性肝病(alcoholic liver disease)是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。其主要临床特征是恶心、呕吐、黄疸、可有肝脏肿大和压痛。并可并发肝功能衰竭和上消化道出血等。严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死,甚至肝功能衰竭。

关于酒精性肝病的诊断鉴别介绍

  1、有长期饮酒史,一般超过5年,折合乙醇量男性≥40g/d,女性≥20 g/d,或2周内有大量饮酒史,折合乙醇量>80 g/dt。但应注意性别,遗传易感性等因素的影响。乙醇量(g)换算公式=饮酒量(m1)X乙醇含量(%)×0.8。  2、临床症状为非特异性,可无症状,或有右上腹胀痛、食欲不振、乏

关于酒精性肝病的发病原因分析

  影响酒精性肝损伤进展或加重的因素较多,目前国内外研究已经发现的危险因素主要包括:饮酒量、饮酒年限、酒精饮料品种、饮酒方式、性别、种族、肥胖、肝炎病毒感染、遗传因素、营养状况等。根据流行病学调查资料,酒精所造成的肝损伤是有阈值效应的,即达到一定饮酒量或饮酒年限,就会大大增加肝损害风险。然而,由于个

肺结核伴酒精性肝病的用药分析

  1 病历摘要    患者,男,56岁。问断咳嗽、咯血1年,加重2周。胸片见双肺散在斑点、斑片、条索状阴影,密度中等偏高,边界不清。痰涂片找到抗酸杆菌。嗜酒40年,每日饮250ml烧酒或1000ml黄酒。曾诊断“酒精性肝病”,未经治疗。B超水肝脏光点广泛增粗密集。血ALT 67U/L AS

非酒精性脂肪性肝病检查诊断

    检查    1.B超诊断    (1)肝区近场回声弥漫性增强(强于肾脏和脾脏),远场回声逐渐衰减。    (2)肝内管道结构显示不清。    (3)肝脏轻至中度肿大,边缘角圆钝。    (4)彩色多普勒血流显像提示肝内血流信号减少或不易显示,但肝内血管走向正常。    (5)肝右叶包膜及横隔

Am-J-Gastroenterol:酒精性肝病的疾病谱

  酒精性肝病(ALD)由一系列疾病组成,从无症状的或早期ALD(定义为脂肪肝或酒精性脂肪肝)、酒精性脂肪性肝炎(ASH)、晚期ALD[定义为酒精性肝炎(AH)、肝硬化及其并发症(腹水、门脉高压相关出血、肝性脑病和原发性肝癌)]。ALD的临床过程受戒酒的影响,病人戒酒后可以从失代偿期恢复到代偿期。需

Science公布太空双胞胎实验结果之三:肠道微生物的变化

  美国航空航天局(NASA)标志性的双胞胎研究(Twins Study)今日在Science封面上公布了最新的结果,其中一项研究表明长期的太空飞行会影响人体肠道微生物。  研究指出,在国际空间站(ISS)长达一年的时间里,宇航员Scott Kelly肠道微生物组经历了两种主要细菌比例的转变。但是他

Science:新方法鉴定肠道微生物组产生的代谢物分子

  肠道菌群产生数百种以高水平存在于血液循环中的分子,它们的水平在不同人之间差异很大。这些分子是研究肠道微生物组与宿主相互作用的一个有前景的起点;少数经过详细描述的分子具有强效的免疫或代谢调节活性,并且是G蛋白偶联受体或核激素受体的配体。但是,在大多数情况下,这些分子的产生尚未与特定的细菌菌株或代谢

科学家发现人类肠道微生物所产基因毒素对DNA的破坏机制

  近日,美国哈佛大学和明尼苏达大学的研究人员针对肠道细菌毒素破坏双链dNA的机制,在Science杂志上发表了题为“The human gut bacterial genotoxin colibactin alkylates DNA”的文章。他们利用化学合成、小鼠实验和基于非靶向质谱测定的组学分析

Science:肠道菌没有硝烟的战争

  科学家们一致很疑惑,在炎症性肠病IBD患者的肠道中,大肠杆菌E. coli这些有害菌是如何战胜众多有益菌取得生长优势的。现在,加州大学Davis分校的研究人员找到了答案,这将帮助人们开发能够更有效治疗IBD的新方法。   这项研究发表在二月八日的Science杂志上,描述了IBD中有害菌战

肠道免疫系统由肠道微生物守护!

  科学家们早就知道肠道细菌对宿主有各种各样的作用,例如分解膳食纤维、制造维生素K和B7等等。然而,一项新研究揭示,微生物还有另一个作用。  布朗大学的研究小组发现,小鼠体内肠道微生物正在参与调控宿主免疫。与其说宿主的防御系统可能攻击这些有益细菌,不如说细菌可以与动物的免疫系统和平共存。  对立的外

关于非酒精性脂肪性肝病的简介

  非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征,与胰岛素抵抗和遗传易感性密切相关的获得性代谢应激性肝损伤。包括单纯性脂肪肝(SFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其相关肝硬化。随着肥胖及其相关代谢综合征全球化的流行趋势,非

分析非酒精性脂肪性肝病的病因

  非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)分原发性和继发性两大类,前者与胰岛素抵抗和遗传易感性有关,而后者则由某些特殊原因所致。营养过剩所致体重增长过快和体重过重,肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢综合征相关脂肪肝,以及隐源性脂肪肝均属于原发性非酒精性脂肪性肝病范畴;而营养不良、全胃肠外营养、减肥手术后体重急剧

非酒精性脂肪性肝病病因病理

    病因    非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)分原发性和继发性两大类,前者与胰岛素抵抗和遗传易感性有关,而后者则由某些特殊原因所致。营养过剩所致体重增长过快和体重过重,肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢综合征相关脂肪肝,以及隐源性脂肪肝均属于原发性非酒精性脂肪性肝病范畴;而营养不良、全胃肠外营养

酒精性肝病的临床表现及检查化验

  临床表现  由于酒精性肝炎是组织病理学诊断,因此临床表现轻重不一,可无症状、或黄疸,也可死于并发症。常由脂肪肝发展而来,也可与肝硬化重叠。  症状  患者常于近期内有大量饮酒史,可有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛和体重减轻,并可有发热。症状的轻重常与肝脏组织学改变的程度一致,但有些患者可无任何症有关

Nature重磅:噬菌体疗法成功治疗酒精性肝病

  北京时间11月14日,发表在 Nature 上的一项新研究中,来自美国加州大学圣地亚哥分校(UCSD)医学院的研究人员首次将噬菌体疗法应用于小鼠,成功治疗酒精性肝病。  噬菌体,是一种专门破坏细菌的病毒。在20世纪初,研究人员曾尝试用噬菌体作为一种治疗细菌感染的潜在方法。但后来由于抗生素的出现,

Science新研究:肠道菌群互相竞争-保证肠道生态稳定

  最近一项研究发现人类肠道中的菌群生态系统复杂多样,不同菌群之间的竞争关系帮助维持了肠道生态系统的稳定,这对于保持人类机体健康是必不可少的。来自英国牛津大学的科学家们在国际学术期刊Science上发表了相关研究结果,他们建立了数学模型用于研究人类肠道中成百上千种细菌如何能够成功共存。  在他们的研

Cell-Metabolism:肠道菌群引发NAFLD的发病机制领域新进展

  在国家自然科学基金项目(批准号:81790632)等资助下,首都儿科研究所和中国人民解放军疾病预防控制中心袁静教授、中国科学院武汉病毒研究所刘翟教授、中国人民解放军军事科学院军事医学科学研究院微生物流行病研究所杨瑞馥教授团队合作研究,在高产酒精的肠道菌群引起非酒精性脂肪肝致病机制领域取得重要进展

肠道内高密度脂蛋白具有保护肝脏作用

  高密度脂蛋白 (HDL) 对胆固醇代谢的稳态环境具有很重要作用,还可能通过与多种血浆蛋白的相互作用起到抗炎或抗微生物作用。肝脏合成体内大部分HDL,同样肠道也会产生HDL,然而,肠道 HDL 的作用与肝脏产生的HDL作用不同。  近日,来自华盛顿大学医学院的科研团队研究发现,在涉及手术、饮食或酒

乙酸盐能抑制非酒精性脂肪肝疾病相关肝细胞癌

  非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是最常见的慢性肝病之一,影响全球25%的成年人。越来越多的证据表明,肠道微生物群在NAFLD进展的发病机制中起着至关重要的作用。利用益生菌控制肠道菌群可能为肝脏疾病提供一种新的、安全的治疗方式。  最近的研究强调了肠道微生物组和代谢物在非酒精性脂肪性肝病相关肝细胞

乙酸盐能抑制非酒精性脂肪肝疾病相关肝细胞癌

  非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是最常见的慢性肝病之一,影响全球25%的成年人。越来越多的证据表明,肠道微生物群在NAFLD进展的发病机制中起着至关重要的作用。利用益生菌控制肠道菌群可能为肝脏疾病提供一种新的、安全的治疗方式。  最近的研究强调了肠道微生物组和代谢物在非酒精性脂肪性肝病相关肝细胞