Science专家点评|产酒精的肠道微生物会导致肝病

iNature 脂肪性肝病(FLD),包括非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)和酒精性FLD(AFLD),通常由肝脏脂肪沉积引发,随后肝损伤:脂肪性肝炎,炎症,纤维化,肝硬化和肝细胞癌。虽然越来越多的证据表明NAFLD与肥胖,代谢和胰岛素抵抗综合征,血脂异常以及肠道微生物群的改变密切相关,但是这种情况的确切机制仍不清楚。 2019年9月20日,北京市儿科研究所袁静,中国科学院武汉病毒研究所刘翟及军事医学科学院微生物流行病研究所杨瑞馥共同通讯在Cell Metabolism 在线发表题为"Fatty Liver Disease Caused by High-Alcohol-Producing Klebsiella pneumoniae"的研究论文,该研究发现产生高酒精的肺炎克雷伯菌(HiAlc Kpn)与中国队列中高达60%的NAFLD患者有关。 通过口服强饲法将HiAlc Kpn的临床分离株转移到小鼠中......阅读全文

Science专家点评-|-产酒精的肠道微生物会导致肝病

  iNature  脂肪性肝病(FLD),包括非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)和酒精性FLD(AFLD),通常由肝脏脂肪沉积引发,随后肝损伤:脂肪性肝炎,炎症,纤维化,肝硬化和肝细胞癌。虽然越来越多的证据表明NAFLD与肥胖,代谢和胰岛素抵抗综合征,血脂异常以及肠道微生物群的改变密切相关,但是这种

肠道微生态与酒精性肝病的研究进展

  酒精性肝病(ALD)的发病机制目前仍不清楚,酒精的脂溶性及毒性可直接破坏肠黏膜屏障,导致宿主肠道通透性增加,失调的肠源性微生物群及其代谢产物通过被破坏的细胞间连接直接进入门脉系统,可能是发生ALD的基础和重要原因。肝病程度越重(如肝硬化)患者比健康人血液有更高水平的细菌数量及其代谢产物,高水平的

Science:肠道微生物干扰了药效

  在最近一项研究中,加州大学旧金山分校的研究人员描述了微生物组如何干扰药物预期作用的第一个具体例子。他们专注于左旋多巴(L-dopa),这是帕金森病的主要治疗药物,他们确定了数万亿种细菌中的哪些细菌负责降解药物以及如何阻止这种微生物干扰现象的发生。  帕金森病会攻击大脑中产生多巴胺的神经细胞,如果

Science:炎症会促使肠道微生物进化

  欧洲的科学家们发现沙门氏菌感染引起的肠道炎症能激活细菌内的噬菌体,从而帮助帮助感染了细菌的病毒传播给其它菌株,并提高它们的增殖成功率。这些发现不仅揭示了病毒中遗传性状的编码特点,如毒力增强,而且也指出了如果用一种疫苗来减轻炎症,也许能帮助治疗某些感染。  这一研究成果公布在3月16日的Scien

Science:肠道微生物调节肠炎新机制

  肠道微生物最调节宿主的免疫系统以及在炎症性肠炎(IBD)等疾病发病过程中发挥了十分重要的作用。由于在同卵双胞胎中该疾病的发病率一致性只有40%-50%,因此遗传-环境因素的相互作用对该疾病的发病具有重要的影响。DNA测序技术的发展使得我们能够详细地了解人体基因组的信息以及肠道微生物的基因组构成,

酒精性肝病的概述

  酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD),包括脂肪肝、酒精性肝炎、肝纤维化、肝硬化和肝细胞癌等。嗜酒者中,约2/3可发展为酒精性肝病。乙醇进入肝细胞后,经肝乙醇脱氢酶、过氧化氢物分解酶和肝微粒体乙醇氧化酶氧化,形成乙醛。乙醛对肝细胞有明显的毒副作用,使其代谢发生阻碍,

酒精性肝病的病因

  酒精性肝病的发病率及肝损害的严重程度与酗酒的时间长短和剂量都存在线性正相关。在欧美发达国家发病率明显高于我国,严重酒精性肝损害在女性中有增加的趋势。酗酒者中约10%~20%有不同程度的酒精性肝病。90%以上乙醇在肝内进行氧化代谢生成乙醛和乙酸。乙醇在乙醇脱氢酶和微粒体酶氧化过程中,以及乙醛氧化为

酒精性肝病的诊断

  病史及症状  酒精性肝病缺乏特异性临床表现,因此诊断的目的:1.确定是否酒精性肝病;2.酒精性肝病在临床病理处于哪个阶段;3.与其他肝病的鉴别。诊断过程中应详细讯问病史,特别是饮酒史。包括饮酒的种类、量、时间、方式和进食的情况、注意了解有否贫血,周围神经炎等症状。  体验发现  程度不同的贫血貌

怎样预防酒精性肝病?

  酒精性肝病最有效的预防措施是戒酒,或者控制饮酒量,尽量饮用低度酒或不含酒精的饮料。不能过多的依赖目前市场上的预防保健品,因为保健品的品牌繁多,治疗机理不清,疗效难以确定。  如果有应酬实在不好推脱,要避免空腹饮酒,可以在饮酒前适量口服些牛奶、酸奶等,这样可以起到保护胃粘膜减少酒精的吸收。切忌采用

Science:新研究揭示肠道微生物抗流感机制

  美国一项研究表明,一种名为梭状芽孢杆菌的肠道微生物通过代谢黄酮类化合物,能够帮助小鼠抵御重流感。研究人员在4日出版的《科学》杂志上发表论文称,黄酮类化合物在人们日常消费的红茶、红酒和蓝莓等食物中天然存在,多吃这些食物有助抗流感。   流感对老年人、婴幼儿、孕妇以及哮喘等慢性病患者危害极大。美

-Science:人类肠道微生物群有多稳定

  研究人员研发出了一种改进了的、用来分析在我们肠道中和平相处的细菌群落的技术,这使得他们能够对这些细菌群落随着时间的推移而呈现的稳定性有所了解。对于为了长期的健康干预而用这些多样的微生物作为标靶而言,定义人类肠道微生物群落的稳定性是至关重要的。然而,科学家们对有关这些微生物株在我们肠道中是多么难以

Science:新研究揭示肠道微生物抗流感机制

  美国一项研究表明,一种名为梭状芽孢杆菌的肠道微生物通过代谢黄酮类化合物,能够帮助小鼠抵御重流感。研究人员在4日出版的《科学》杂志上发表论文称,黄酮类化合物在人们日常消费的红茶、红酒和蓝莓等食物中天然存在,多吃这些食物有助抗流感。  流感对老年人、婴幼儿、孕妇以及哮喘等慢性病患者危害极大。美国疾病

酒精性肝病的临床诊治

  酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化;严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭;该病是我国常见的肝脏疾病之一,严重危害人民健康。为进一步规范酒精性肝病的诊断和治疗,中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组

酒精性肝病的检查化验

  1.血象 可有贫血,肝硬化时常有白细胞及血小板减少。  2.谷草转氨酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT),在酒精性肝炎及活动性酒精性肝硬化时增高,但AST增高明显,ALT增高不明显,AST/ALT之比大于2时,对前述两病有诊断意义。  3.γ-谷氨酰转移酶(γ-GTP),分布在肝细胞浆和毛细

酒精性肝病的鉴别诊断

  1.有饮酒史,较重的肝硬化可呈大细胞性贫血。  2.血清谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)增高,前者增高不明显。AST/ALT比值大于2有诊断意义。ALT不灵敏是因乙醛使酶的活性辅因子B6下降。肝组织内ALT比AST活性受抑制更显著。  3.γ-谷氨酰转肽酶(γ-GTP),分布在肝细胞细

酒精性肝病的病理改变

  酒精性肝病在病理上表现为三部曲:脂肪肝→酒精性肝炎→肝硬化,且三者常有重叠存在。酒精性肝炎的组织学特点为急性或慢性肝脏炎性病变,有肝细胞空泡样变性、坏死、乙醇性透明小体(Mallory小体)、小叶内中性粒细胞和淋巴细胞浸润、纤维组织增生和胆汁淤积。终末肝微静脉周围纤维化或硬化性玻璃样坏死可发生在

酒精性肝病的诊断标准

  [1] 很多人在各种社交场合上以各种理由饮酒。敬酒、劝酒或碍于面子饮酒,常常会导致人饮酒过量。长期饮酒可使人产生酒瘾,造成嗜酒。近年来,我国民众的饮酒量增加明显。专家提醒,长期嗜酒对肝脏损伤较大。  酒和肝脏的亲和力最强,医学上称为酒精的嗜肝性。酒精摄入后,迅速被胃肠道吸收入血,绝大部分在肝脏进

酒精性肝病的发病机制

  肝是酒精代谢、降解的主要场所。酒精是以乙醇对肝直接毒性作用为基础。  1.NADH/NAD+比值增高  乙醇氧化脱氢过程留下过多的还原型辅酶Ⅰ(NADH),使得NADH/NAD+比值增高,进而引起脂肪酸的氧化能力降低和甘油三脂合成上升。  2.乙醛和自由基的损害作用 乙醛是乙醇的中间代谢产物,具

Science:肠道微生物或会影响机体的代谢过程!

  生活在我们机体消化系统中的10万亿个细菌或许并不是人类的,但他们似乎会像机体的心脏或肝脏一样,是我们机体不可或缺的一部分,近年来越来越多的研究报告指出,肠道微生物会直接影响从肠道运动到机体行为等多方面的生物过程;近日,一项刊登在国际杂志Science上的研究报告中,来自洛克菲勒大学等机构的科学家

酒精性肝病的临床表现

  由于酒精性肝炎是组织病理学诊断,因此临床表现轻重不一,可无症状、或黄疸,也可死于并发症。常由脂肪肝发展而来,也可与肝硬化重叠。  症状  患者常于近期内有大量饮酒史,可有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛和体重减轻,并可有发热。症状的轻重常与肝脏组织学改变的程度一致,但有些患者可无任何症有关方面。有文献

关于酒精性肝病的疾病介绍

  有长期饮酒史,一般超过5年,折合乙醇量男性≥40g/d,女性≥20 g/d,或2周内有大量饮酒史,折合乙醇量>80 g/d,但应注意性别,遗传易感性等因素的影响。乙醇量(g)换算公式=饮酒量(m1)X乙醇含量(%)×0.8。临床症状为非特异性,可无症状,或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体质量减轻

关于酒精性肝病的治疗介绍

  治疗酒精性肝病的治疗原则是:戒酒和营养支持,减轻酒精性肝病的严重程度,改善已存在的继发性营养不良和对症治疗酒精性肝硬化及其并发症。  1、戒酒  戒酒是治疗酒精性肝病的最重要的措施,戒酒过程中应注意防治戒断综合征。  2、营养支持  酒精性肝病患者需良好的营养支持,应在戒酒的基础上提供高蛋白,低

酒精性肝病的并发症

  1、肝功能衰竭发病后病情急剧恶化,临床表现与重症肝炎相似,常并发肝昏迷、上消化道出血、肾功能衰竭和继发感染而死亡。  2、肝内胆汁瘀积 黄疸颜色较深,肝明显肿大,腹痛发热,胆红素和血清磷酸酶明显增高,谷草转氨酶轻或中度增高。  3、酒精中毒高脂血症溶血综合征 即黄疸、高血脂和溶血性贫血。为酒精性

简述酒精性肝病的发病机制

  ALD主要是乙醇及其衍生物的代谢过程中直接或间接诱导的炎症反应,氧化应激、肠源性内毒素、炎性介质和营养失衡(尤其是蛋白质一热量营养不良)等多种因素相互作用的结果。尤其是肠道屏障功能受损引起的肠源性内毒素血症及内毒素激活枯否细胞在ALD的发生和发展中有重要作用。肠源性内毒素与脂多糖结合蛋白,可溶C

酒精性肝病的疾病预后介绍

  有关预后评估的方法主要是针对酒精性肝炎。主要推荐的评估方法是Maddrey辨别函数(maddrey discriminantfunction,MDF),MDF=4.6 x(患者的凝血酶原时间一对照凝血酶原时间)+总胆红素(mg/d1)。患者的MDF评分≥32处于死亡的高风险,1个月内的病死率高达

Science:肠道微生物通过性激素来影响自身免疫风险

  据研究人员报告,在小鼠中,各种各样的居住在肠道中的微生物可影响性激素的水平并转而出现I型糖尿病这一自身免疫性疾病。这些发现可能会提供线索让人们了解为什么像多发性硬化及类风湿关节炎等自身免疫性疾病在女性中往往要比在男性中更为常见。   人们公认,遗传因素及环境因素都促成了一个人对自身免疫性疾病的

酒精性肝病的实验室检查

酒精性肝病的实验室检查:酒精性肝病(ALD)的诊断以肝活检病理诊断较明确,可以帮助分类及了解病变程度。实验室检查,结合临床影像,有辅助诊断意义。由于实验室检查为非侵入性,故应用较广,并在不断发展。常用的实验室诊断检查有GGT、血清糖类缺乏性转铁蛋白及血清抗乙醇肝细胞抗体检查等。血清门冬氨酸转移酶与卫

Science:肠道微生物组中的大多数细菌竟可以遗传?

  大多数研究已表明,我们的肠道微生物组---生活在我们肠道中不断变化的细菌“雨林”---主要受我们的生活方式影响,包括我们吃的东西或我们服用的药物。但是,一项新的研究发现,遗传成分发挥的作用比人们曾经知道的要大得多。  在这项新的研究中,来自美国、加拿大和肯尼亚的研究人员在研究了14年来从肯尼亚安

剖腹产可降低后代肠道微生物群落的多样性

相比顺产的儿童来说,通过剖腹产手术出生的儿童更容易经常发生机体变态反应。   近日,刊登在国际杂志Gut上一篇研究报告中,来自瑞典和苏格兰的研究者通过研究发现,相比顺产的儿童来说,通过剖腹产手术出生的儿童更容易经常发生机体变态反应,这或许是因为这些儿童肠道中的微生物菌群多样性较低而导致的。   

Nature:噬菌体疗法有望治疗酒精性肝病

  噬菌体是专门破坏细菌的病毒。在20世纪初期,科学家们就已尝试使用噬菌体作为治疗细菌感染的潜在方法。但是随后抗生素出现了,噬菌体也就失宠了。然而,随着抗生素耐药性感染的增加,人们对噬菌体治疗重新产生了兴趣。在少数情况下,在用尽了所有其他替代方法后,实验性噬菌体疗法(phage therapy)已成