不搞定这8个问题，别说你吃透了BNP和NTproBNP
目前，生物标志物已被广泛用于心力衰竭的诊断、临床评估和预后评价等方面。其中，利钠肽家族中的B型利钠肽（BNP）和N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）是目前在心衰诊疗中应用最广泛的生物标志物。今天我们通过八个问题，来详细了解一下BNP和NT-proBNP那些事。 1．BNP和NT-proBNP是怎样产生和清除的？ 心肌细胞受到压力/牵拉刺激后，即心室容积扩张、压力负荷增加时，首先形成一个含134个氨基酸的B型利钠肽原前体（pre-proBNP），随后蛋白酶切掉N端26个氨基酸的信号肽变成含有108个氨基酸的B型利钠肽原（proBNP），后者在内切酶作用下等摩尔地裂解为一个N端含有76个氨基酸的NT-proBNP1-76，和一个环状结构含有32个氨基酸的BNP77-108。两者主要由心室肌产生并分泌入血，心室肌无存储BNP和NT-proBNP的功能。心......阅读全文
电化学方法检测血NTproBNP在心功能不全诊断中的应用
急慢性心力衰竭导致心泵功能障碍，心室压力及前负荷的增加，引起血BNP升高[1]，而通过检测血BNP值的变化检测辅助心功能不全的诊断是检验医学在临床应用中的又一重大突破，Harrison把它与中性粒细胞在感染诊断中的意义相提并论[2]。本文通过监测心功能不全者血NTpro-BNP的变
专家视点：如何解读心衰标志物？
BNP vs NT-proBNP 什么是生物标志物？生物标志物可以通过血液检查获得，能帮助临床医生诊断、鉴别疾病、指导治疗和判断预后。比如说，肌酐和肌钙蛋白就都是生物标志物。我们使用的生物标志物太多了，以至于有时候我们甚至都没有真正“认识”某些标志物。 最近，利钠肽俨然成了最受关注的生物标志
“跨界应用”——心肌和应激标志物用于慢性肾脏病的进展...
“跨界应用”——心肌和应激标志物用于慢性肾脏病的进展风险评估目前公认心肌标志物氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）和高敏肌钙蛋白T（hsTnT）与主要心血管事件和死亡率相关。同时，已有研究表明应激标志物生长分化因子15（GDF-15）以及可溶性生长刺激表达基因2蛋白（sST-2）的增加与多种疾病
BNP测定概述
一、标本采集由于BNP和NT-proBNP很少受体位改变和日常活动影响发生变化，故不存在日间波动，因此采血无需固定体位和时间。但糖皮质激素、甲状腺素、利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂、肾上腺素拮抗剂等都会影响血浆BNP的浓度，因此心衰患者应该在药物治疗前采血测定BNP的基础值。怀孕的最后三个月和分娩后
BNP测定概述
一、标 本 采 集 由于BNP和NT-proBNP很少受体位改变和日常活动影响发生变化，故不存在日间波动，因此采血无需固定体位和时间。但糖皮质激素、甲状腺素、利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂、肾上腺素拮抗剂等都会影响血浆BNP的浓度，因此心衰患者应该在药物治疗前采血测定BNP的基础值。怀孕的最后
BNP测定概述
一、标本采集 由于BNP和NT-proBNP很少受体位改变和日常活动影响发生变化，故不存在日间波动，因此采血无需固定体位和时间。但糖皮质激素、甲状腺素、利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂、肾上腺素拮抗剂等都会影响血浆BNP的浓度，因此心衰患者应该在药物治疗前采血测定BNP的基础值。怀孕的最后三个月和分
POCT技术检测cTn和BNP/NTproBNP的临床应用
国内外多部指南建议使用心肌肌钙蛋白（cTn)和B型利钠肽（BNP）/N末端B型利钠肽原（NT-proBNP)用于急性冠状动脉综合征（ACS）和急、慢性心力衰竭的诊断、鉴别诊断和危险分层，以指导相关治疗。鉴于胸痛和胸痛等同症状以及胸闷（呼吸困难）是心血管病患者常见症状，而现场快速检测（point-of
心血管生物标记物与即时检验
张新超 北京医院急诊科 在临床实践中，没有哪个器官系统病症像心血管疾病在救治时效性方面的意义更为突出。急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）后1 h内得到再灌注治疗，死亡率为1%，6 h内得到治疗，死亡率约为10%～12%；急性主动脉夹层如未能得到及时
反映心脏功能（心衰）的标志物
理想的反映心脏功能（心衰）的标志物应该高度灵敏、高度特异、重复性好、实验室之间标准化，可检测范围内CV应该很小，使检测值的小变化确实反映了病人病情的变化；检测应该易于操作，使临床医生能及时得到结果并用于治疗；标志物的变化应确实能准确反映病人病情的变化和预后。可根据连续观察标志物调整治疗措施，提高临床
钠尿肽的主要生理作用
利钠、利尿、扩血管、拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）和交感神经系统（SNS）的作用。NT-proBNP不具有生物学活性。当心室容量负荷或压力负荷增加时，心肌合成和释放BNP/ NT-proBNP就会增多。
钠尿肽的主要生理作用
利钠、利尿、扩血管、拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）和交感神经系统（SNS）的作用。NT-proBNP不具有生物学活性。当心室容量负荷或压力负荷增加时，心肌合成和释放BNP/ NT-proBNP就会增多。
PPTD2018科普：心衰临床诊断标志物—利钠肽标准物质的研发
——肖鹏 徐蓓 宋德伟（中国计量科学研究院） 肽和蛋白类临床诊断标志物的研究在临床化学领域占据重要位置，标志物的检验结果会直接影响医生对疾病的诊断和用药治疗。因此，获得量值准确可靠的检验结果一直是临床化学研究中的核心部分。 心肌损伤和心衰疾病严重威胁生命安全。开展早期诊断可以很好指导医生用药，提
心力衰竭生物标志物中国专家共识
近日，中国医疗保健国际交流促进会循证医学分会以及海峡两岸医药卫生交流协会老年医学专业委员会组织相关专家共同发布了《心力衰竭生物标志物中国专家共识》，以助力心衰管理。预测心衰的发生①测量心肌负荷标志物、心肌损伤标志物、肾功能不全标志物能有效预测心衰的发生，联合测量能显著提高预测价值。（Ⅰ类推荐）②B型
心衰病因及其标志物检测
心衰是心力衰竭的简称，心力衰竭最常见的原因是心肌本身的病变，例如心肌梗塞。心肌梗塞时，心脏有一部分肌肉坏死，不能收缩，此时心脏就失去了“供血”的功能。长期的高血压、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病等都可以最终引起心力衰竭。成人充血性心力衰竭的最常见的病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、高血压性心脏
心血管生物学标记物与POCT
在第25届长城国际心脏病学会议上，卫计委北京医院急诊科张新超教授讲解了常见心血管生物学标记物以及生物学标记物即时检测的临床意义和临床价值。 一、何为理想的生物学标记物？ 理想的反应急性组织损伤或功能变化的生物学标记物应该具有以下特点： （1）高度的特异性； （2）高度的敏
心衰病因及其标志物检测
心衰及其标志物检测是关于医学检验职称的生化检验知识，医学|教育网搜集整理了相关内容与考生分享，希望给予大家帮助！心衰是心力衰竭的简称，心力衰竭最常见的原因是心肌本身的病变，例如心肌梗塞。心肌梗塞时，心脏有一部分肌肉坏死，不能收缩，此时心脏就失去了“供血”的功能。长期的高血压、心肌炎、心肌病、风湿性心
简述免疫荧光定量分析仪测试结果及分析
测试结果及分析 本文设计的免疫荧光定量分析仪可以测量血液和尿液中多种物质的浓度，本文以NT-proBNP（N末端脑钠肽前体）的浓度测量为例对仪器的运行效果进行分析。NT-proBNP是由心脏分泌的一种神经内分泌激素 ，已被证明是临床上诊断、治疗及判断心力衰竭患者预后的重要指标。 荧光信号的采
不同时期的急性感染后肾小球肾炎的表现
水肿由水钠潴留导致,常出现于颜面部等组织疏松处,严重者可出现双侧或单侧的肺水肿,而这些患者常以呼吸困难、呼吸道水肿、呼吸窘迫为首发症状而被误诊为肺炎、心衰等,从而延误诊断及治疗,部分患者进展为呼吸衰竭。 80-90%的患者均存在不同程度的高血压,考虑与水钠潴留、容量负荷过重有关。研究证实,舒张
脑钠肽（BNP）的临床意义
脑钠肽（BNP）是继心钠肽（ANP）后利钠肽系统的又一成员，由于它首先是由日本学者Sudoh 等于1988 年从猪脑分离出来因而得名。 1 .BNP 的分布及清除 BNP 广泛分布于脑、脊髓、心肺等组织，其中以心脏含量最高。心脏内BNP主要存在于左、右心房，其中右心房含量为左心房3 倍多
心血管生物学标记物与POCT
在第25届长城国际心脏病学会议上，卫生部北京医院急诊科张新超教授讲解了常见心血管生物学标记物以及生物学标记物即时检测的临床意义和临床价值。一：何为理想的生物学标记物？ 理想的反应急性组织损伤或功能变化的生物学标记物应该具有以下特点：（1）高度的特异性；（2）高度的敏感性：即组织损伤或功能受累异常
心衰生物标志物全面盘点
《中国心血管健康与疾病报告2019》发布，中国心血管病患病率处于持续上升阶段，心血管疾病死亡率仍旧首位，每5例死亡中2例死于心血管病，推算心血管病现患人数3.30 亿。心力衰竭(以下简称"心衰")作为心血管疾病的一种，其发病率正在随着人口老龄化不断增加；此外关于心力衰竭的流行病学新数据显示，2012
心脏疾病实验检测的临床意义
1.血清门冬氨酸氨基转移酶（AST） 活性增高常见于心肌梗死、急、慢性重症肝炎、肝硬变、心肌炎、心肌梗塞、肾炎、胆管炎、皮肌炎、胰腺炎等病症。减低见于中枢神经系统疾病等。临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。 2.血清肌酸激酶（CK） 血清CK肌酸激酶主要用于心肌梗死的诊断，对其他系统
诺华里程碑研究支持Entresto（诺欣妥）用作HFrEF基础疗法
2018年11月13日讯 瑞士制药巨头诺华（Novartis）近日在美国芝加哥举行的美国心脏学会（AHA）科学会议上公布了心衰药物Entresto（sacubitril/valsartan）里程碑临床研究PIONEER-HF的结果。 PIONEER-HF是一项前瞻性、多中心、双盲、随机、对照临
心力衰竭——新世纪的流行病
作者：Thomas F. Lüscher（总编，瑞士苏黎世心脏研究中心） 在过去的几十年里，心力衰竭（心衰）的患病率和发病率显著升高。主要原因包括：西方国家人口老龄化；心梗患者的生存率提高，但伴随左心室重塑；高血压患病率和发病率升高，但往往血压控制不佳。 过去的几年来，《欧洲心脏杂志
诺华公布临床最新结果－为心衰患者提供治疗首选
近日，诺华（Novartis）公司公布了临床试验PIONEER-HF的延长试验最新数据，结果进一步支持该公司的抗心衰药物Entresto，在心力衰竭急性发作住院的患者中，可以作为症状稳定后的首选疗法。这一为期4周的开放式延展试验结果加强了最初8周双盲试验的发现。 心力衰竭（心衰）作为一种慢性、
血栓栓塞病的筛查
血栓栓塞性疾病的诊断主要基于病史、查体和辅助检查，如心电图、心脏肌钙蛋白、脑CT检查、血管超声、血管造影等。 对于动脉粥样血栓形成性疾病，危险因素的评估和检测对于判断有无疾病和预后非常重要，也是治疗决策的依据。这些危险因素包括年龄、性别、家族遗传史、家族早发血管血栓性疾病史，血压、血脂、血
二甲双胍不能改善非糖尿病患者心脏功能研究概要
二甲双胍治疗可改善糖尿病患者心肌梗塞后的结局，而且，在动物实验研究中，二甲双胍可保护左心室功能。然而，二甲双胍对非糖尿病患者心功能的影响尚不清楚。 为此，来自荷兰格罗宁根大学医学中心的van der Horst教授及其团队进行了一项研究，探讨二甲双胍治疗对无糖尿病的ST段抬高型心肌梗塞
新冠疫情下的心血管疾病应如何管理？
随着新型冠状病毒感染在全球范围内的持续蔓延，对于疫情的防控不容丝毫懈怠。基于目前研究，2019冠状病毒病（COVID-19）引起的严重并发症多集中发生于“老”、“病”群体，有合并基础疾病的患者更易发展为重症。就心血管疾病领域而言，包括高血压在内，我国约有3亿心血管疾病患者。如何对该类患者采取有
治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症的方法介绍
常规治疗主要是控制溶血发作，如右旋糖酐、碳酸氢钠、肾上腺皮质激素等免疫抑制剂，以及雄激素刺激血细胞生成。长期血红蛋白尿可导致缺铁。铁剂可使活性氧产生，PNH细胞对氧化损伤很敏感，易诱发血红蛋白尿。肯定缺铁后应从小剂量开始治疗，为常规剂量的1/3～1/10，仍有反应者应停用。输血除能提高血红蛋白，
阵发性睡眠性血红蛋白尿症的治疗方法
常规治疗主要是控制溶血发作，如右旋糖酐、碳酸氢钠、肾上腺皮质激素等免疫抑制剂，以及雄激素刺激血细胞生成。长期血红蛋白尿可导致缺铁。铁剂可使活性氧产生，PNH细胞对氧化损伤很敏感，易诱发血红蛋白尿。肯定缺铁后应从小剂量开始治疗，为常规剂量的1/3～1/10，仍有反应者应停用。输血除能提高血红蛋白，维持