Nature子刊钟逸斐等揭示糖尿病肾病的治疗作用新机制
糖尿病肾病（DKD）仍然是慢性肾脏病的主要原因，治疗选择有限。目前，肾素-血管紧张素系统阻滞仍然是阻碍DKD进展并提供部分肾保护的主要治疗手段。但是，许多患有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEi）或血管紧张素受体阻滞剂（ARB）的糖尿病患者继续发展为终末期肾脏疾病，为DKD患者开发更有效的治疗方法仍有大量未满足的需求。在中国，传统草药已普遍用于治疗糖尿病及其并发症。其中，Fructus Arctii被单独或与其他草药组合广泛用于治疗糖尿病患者。临床观察研究表明，Fructus Arctii的使用显着降低了DKD患者的蛋白尿水平。但是，观察到的肾脏保护的潜在机制仍然不清楚。Arctigenin（ATG）是Fructus Arctii的主要成分，它在体外具有多种细胞作用，包括在癌细胞中的抗增殖作用和在各种细胞类型中的抗炎和抗氧化作用。此外，ATG已显示在体外和体内激活AMPK 。但是，ATG发挥这些作用的分子机制仍不清楚。 201......阅读全文
糖尿病肾病的诊断和鉴别诊断
糖尿病肾病通常是根据UACR增高或eGFR下降、同时排除其他CKD而做出的临床诊断。糖尿病病人临床上出现肾脏损害应考虑糖尿病肾病，家族中有肾脏病者、明显高血压、胰岛素抵抗，GFR明显过高或伴严重高血压者为发生糖尿病肾病的高危因素。微量白蛋白尿是诊断糖尿病肾病的标志。微量白蛋白尿指UAE持续升高2
简述老年糖尿病肾病的临床表现
DN临床表现变化极大，早期甚至毫无临床症状，晚期可出现终末期肾病的严重代谢紊乱和全身多系统受累，其临床表现主要取决于患者所处的DN病分期及肾功能减退的程度。目前将DN分为5期， ①Ⅰ期，以肾小球高滤过和肾脏轻度增大为特征，表现为GFR升高；常引起一系列代谢功能障碍： ②Ⅱ期，休息无尿蛋白排量
关于老年糖尿病肾病的检查方式介绍
1.微量白蛋白尿（UAER） 老年人UAER变异较大，老年男性（11.4±2.6）µg/min，女性（8.2±2.2）µg/min。 2.微量转铁蛋白尿 微量转铁蛋白尿亦可作为DN的早期诊断指标，有的研究提示转铁蛋白（TRF）排泄率（TER）可能较UAER更敏感，但目前尚未作为正式的早期诊
关于糖尿病肾病综合症的简介
糖尿病肾病多发生于糖尿病史10年以上的病人，当表现为肾病综合症（三高一低）时称为糖尿病肾病综合症，糖尿病继发肾病综合症不到10%，但由于糖尿病是常见病，糖尿病肾病所致肾病综合症占继发性肾病综合症的10%、全部肾病综合症的2%，糖尿病肾病综合症常伴有高血压、肌酐清除率下降，如不经治疗，一般四年内发
治疗糖尿病肾病综合症的简介
从糖尿病肾病综合症发生的原因可以看出，糖尿病肾病应系统治疗，在配合西医降糖、降压等治疗原发病的同时，还应该采取中医辨证论治。 中医平时治疗糖尿病主要针对两个方面，一是减轻胰岛素抵抗；二是治疗血糖难控因素，如感染、疼痛、失眠、抑郁或焦虑等。前者可在治疗糖尿病肾病综合症时兼顾；后者应据具体情况而定
关于糖尿病性肾病变的基本介绍
糖尿病病人的血糖控制不好或病程日久，则可出现糖尿病性肾小球硬化症，临床称为糖尿病性肾病变。一般分为早期和临床期两种。糖尿病性肾病变发病隐匿，进展缓慢，从发病到终末期肾功能衰竭约需经历25-30年。据有资料报道，I型糖尿病的患者，30-40%发展为临床期糖尿病性肾病变。Bell观察一组病人，病史在
关于糖尿病性肾病变的临床介绍
糖尿病性肾病变糖尿病对肾脏的不利影响主要通过肾小球微血管病变、肾动脉硬化和反复或慢性肾盂肾炎几种途径。如DM病史超过10年，多数病人将并发肾小球硬化症，该病是糖尿病病人的首位死亡原因。肾病理改变和临床过程缓慢，典型临床表现是蛋白尿、水肿和高血压。最初蛋白尿为间歇性，运动试验可呈阳性，以后渐呈持续
预防糖尿病肾病综合症的概述
1、注意蛋白质的摄入量：早期的糖尿病肾病患者每天都会从尿中丢失大量的蛋白质，所以必须适量地补充蛋白质，特别是应补充优质的动物蛋白质。但到了糖尿病肾病的晚期，该病患者若还是大量地摄入蛋白质就会使血液中蛋白质的代谢产物升高，这会给患者带来极大的危害。所以，晚期糖尿病肾病患者必须适当地限制蛋白质的摄入
Nature－：免疫系统的生物钟
在植物中和在很多其他真核生物中，生物钟不仅通过影响基因转录、而且通过改变生物的氧化还原状态来确保生物过程每天的有节奏波动。氧化还原节奏与生物钟相联系的分子机制以及氧化还原-生物节律相互作用的生物学意义仍不清楚。Xinnian Dong及同事识别出了拟南芥的这种氧化还原节奏的一个出乎意料的调控因
Nature：30分钟！制造生物塑料
瑞士科学家在24日的英国《自然·通讯》杂志上报告了一种生产塑料聚合物的新方法，可以获得与传统塑料特性相似、但是更可持续的生物塑料，且过程仅需30分钟。这项研究表明，基于可再生资源的生物塑料——瓶级聚乙烯呋喃酸酯，已能够在超短时间内获得。 2018年，联合国环境署首次聚焦一次性塑料污染问题，并
关于糖尿病肾病综合症的病因分析
糖尿病肾病综合症的病因应从基础病(糖尿病)及肾病综合症两个阶段来考虑。 基础病糖尿病多因过食或饥饿失常，食积生痰；抑郁或焦虑，肝气横逆犯脾，水谷精微不能运化。停聚为痰湿；痰湿内蕴，肺卫失于调节，每易感冒风寒；痰湿郁久化热或感冒风寒人里化热。痰(湿)热内蕴，耗伤气阴。气虚无力推动血行；阴津受损，
简述糖尿病肾病综合症的基本症状
1、水肿。 临床糖尿病肾病早期一般没有水肿，少数病人在血浆蛋白降低前，可有轻度浮肿。若大量蛋白尿，血浆蛋白低下，浮肿加重，多为疾病进展至晚期表现。 2、蛋白尿。 早期糖尿病肾病无临床蛋白尿，只有用放射免疫方法才能检测出微量蛋白尿。临床糖尿病肾病早期唯一的表现为蛋白尿，蛋白尿从间歇性逐渐发展
关于糖尿病肾病综合症的分期介绍
Ⅰ期：肾小球高滤过期。以肾小球滤过率(GFR)增高和肾体积增大为特征，新诊断的胰岛素依赖型糖尿病病人就已有这种改变，与此同时肾血流量和肾小球毛细血管灌注及内压均增高。这种糠尿病肾脏受累的初期改变与高血糖水平致，是可逆的，经过胰岛素治疗可以恢复，但不定能完全恢复正常。这期没有病理组织学的损害。
关于糖尿病肾病综合症的危害介绍
糖尿病肾病的危害一：疾病的病变涉及肾脏内的小血管和肾小球，会造成白蛋白尿的出现。当患者的糖尿病肾病发生后，因血糖浓度升高等因素，肾小球滤过压增加逐渐漏出蛋白质，若这个时候病情不控制，则会出现持续大量的蛋白尿。到了这个阶段肾脏病变不可逆性肾脏出现实质性的损伤。 糖尿病肾病的危害二：据医学资料调查
简述糖尿病性肾病变的并发症
糖尿病引起的视觉异常也是主要并发症之一。半数左右病程在10年以上的糖尿病患者会有某种程度的视网膜病变，而病程15年以上这一比例高达80%。糖尿病视网膜病变患者须配合专科医生进行治疗，治疗方法有药物治疗、手术治疗等。 严格控制血糖是防治视觉异常的根本措施。血糖控制不好的糖尿病患者20年后有80%
关于糖尿病性肾病变的病因分析介绍
白领易得"高血糖"DN的发生与发展主要是由遗传易感性及高血糖(环境因素)的相互作用引起的环境因素还包括高血脂、高血压等因素，但高血糖更加重要。 1.遗传易感性DN有家庭聚集现象无论是1-DM还是2-DM患者，如果先证病例并发DN，其兄弟姐妹患DM后DN的发生率明显增高。1-DM患者即使血糖控制
关于保护糖尿病性肾病变的机制介绍
与糖代谢紊乱有关在糖尿病状态下，肝脏、肌肉、脑等出现对糖代谢严重障碍而肾脏、神经眼等对糖代谢明显增强，此时几乎约50%的葡萄糖在肾脏代谢，一方面缓解了机体发生酮症酸中毒，高渗性昏迷等另一方面也加重了肾脏的糖负荷。在高糖时肾脏的高葡萄糖代谢主要原因是：肾细胞葡萄糖转运体I(GlutI)活性增强，以
干细胞在糖尿病肾病领域的应用进展
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，会引发多种并发症，其中包括糖尿病肾病。糖尿病肾病严重时会导致肾衰竭。目前，对于糖尿病肾病尚没有满意的疗法。但干细胞疗法的兴起，为这一疾病的治疗带来希望。2020年11月，著名期刊Nature旗下的《Cell Death & Disease》发表了一篇我国科技人员撰写的综述
丁酸盐改善糖尿病肾病骨骼肌萎缩
糖尿病肾病(DN)患者的肌肉蛋白分解代谢导致肌肉蛋白的显著损失，增加发病率和死亡率风险。有证据表明，短链脂肪酸(SCFAs)在健康维持和疾病发展中发挥重要作用。最近，丁酸盐(一种SCFA)与DN之间的联系已经被揭示，尽管丁酸盐与肌肉萎缩之间的关系尚不清楚。 作者通过代谢组学分析研究DN患者血清
糖尿病肾病的临床表现和疾病分期
糖尿病肾病是糖尿病全身微血管病性合并症之一，因此发生糖尿病肾病时也往往同时合并其他器官或系统的微血管病如糖尿病视网膜病变和外周神经病变。1型糖尿病病人发生糖尿病肾病多在起病10～15年左右，而2型糖尿病病人发生糖尿病肾病的时间则短，与年龄大、同时合并较多其他基础疾病有关。 根据糖尿病肾病的病程
心电图知识：交界性逸搏及交界逸搏心律
房室交界区，是指心房纤维和房室束（希氏束）之间的复合体，传统称之为“房室结”。近年来提出的“房室交界区”不仅指房室结本身，还包括其周围组织，而房室结本身又可分为房室结的心房扩展部（AN区）、结间延展部（NH区）和房室结区（N区）。对于房室交界区的研究： 1892年1892年，英国学者Alb
Nature解开糖尿病药物抗癌之谜
数年来，一类被称作为双胍类的抗糖尿病药物证实与某些抗癌特性有关联。一些回顾性研究表明，广泛应用的糖尿病药物二甲双胍可以使某些癌症患者受益。尽管存在这一有趣的关联，人们一直以来却并不清楚二甲双胍是如何发挥它的抗癌效应的，更重要的是它会在哪些患者中发挥这一效应。 现在，来自Whitehead研
Nature子刊：糖尿病新病因
虽然产生胰岛素的细胞在胰腺内分泌组织中发现，但是一项针对小鼠的新研究提示着胰腺外分泌组织存在异常也可能导致促进糖尿病样症状出现的非细胞自主效应(non-cell autonomous effect)。这些研究结果认为存在来自胰腺外分泌组织的未知因素促进合适的内分泌组织发展，从而有助为胰腺相关疾病
Nature提出糖尿病、肥胖新疗法
通过操控潜在于细胞能量消耗能力下的一个生物化学过程，贝斯以色列女执事医疗中心(BIDMC)的研究人员生成了一项重要的研究发现，其有可能促成防治肥胖和糖尿病的新疗法。 发表在4月10日《自然》(Nature)杂志上的新研究结果表明，减少脂肪和肝脏中尼克酰胺-N-甲基转移酶(NNMT)的量可显
Nature－Neuroscience：人体生物钟新调节机制
一个国际科学家团队发现了，什么可以作为我们机体内部生物钟的分子重置按钮。他们的这个发现，揭示了一个潜在的治疗一系列疾病的靶点，例如，常常与时差，倒班和夜间光照有关的疾病，如从睡眠紊乱到行为，认知和代谢失常，还有神经精神疾病，如抑郁症和自闭症。 由蒙特利尔McGill 和Concordia 大学
钟清博士Nature发表自噬新文章
来自德克萨斯大学西南医学中心、斯坦福大学的研究人员证实，ATG14促进了自噬体（autophagosome）和溶酶体融合。这一研究发现发布在2月9日的《自然》（Nature）杂志上。 论文的通讯作者是德克萨斯大学西南医学中心的副教授钟清（Qing Zhong）博士，其研究领域为细胞自噬发生的生
糖尿病肾病患者血脂变化的临床分析
安增梅 《齐齐哈尔医学院学报》 2006 年 4 月 第 22 卷 第 4 期 【摘要】 目的 探讨不同病程的糖尿病肾病（DN)患者血脂变化的特点。方法 将213例2型糖尿病（DM)病人分为DN组、非糖尿病肾病（NDN)组，根据尿白蛋白排泄率（UAER)及血肌酐情况前者又分为三个亚组，
彩色多普勒超声诊断早期糖尿病肾病研究进展
糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病（diabetes mellitus，DM）常见的并发症，是主要死亡原因之一。DN临床特征为蛋白尿、渐进性肾功能损害，但早期DN临床表现隐匿，诊断较为困难。以往诊断DN主要依据血和尿的实验室检查。近年来彩色多普勒超声在诊断早期D
糖尿病肾病患者血脂变化的临床分析
【摘要】 目的 探讨不同病程的糖尿病肾病（DN）患者血脂变化的特点。方法 将213例2型糖尿病（DM）病人分为DN组、非糖尿病肾病（NDN）组，根据尿白蛋白排泄率（UAER）及血肌酐情况前者又分为三个亚组，分别测定其血甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-
简述糖尿病肾病综合症的注意事项
糖尿病病史短的肾病综合症患者，若没有糖尿病眼底改变，须及时进行肾穿刺以明确诊断，肾活检示肾小球基底膜增厚和系膜基质增生，据此再给予正确的治疗，这可以改善患者的预后。