被高估还是被忽视?——肿瘤标志物在临床诊断中的价值
作者:中山大学孙逸仙纪念医院检验科 谢晓英 肿瘤标志物(tumor marker,TM)应用至今已有三十余年,早期、特异是所有人对“肿瘤标志物”的期待,然而现状是:TM由于其高度灵敏被广泛使用,却又由于其不够特异被人诟病,它到底被“滥用”了还是“忽视”了? 今天想聊一个病例,从一位胆管癌患者的诊治过程来管窥一下:TM究竟该怎么用。 首先对“胆管癌”和它的“肿瘤标志物”进行背景回顾。 胆管癌是起源于胆道上皮细胞的原发性肿瘤,其性质、来源、分类分期此处不赘述。典型的胆管癌通过影像学检查不难做出诊断,但当患者并有胆管炎症、畸形、结石、结核等疾病时往往和影像学有相似表现,这个时候就需要一些有针对性的实验室检查来鉴别——这项重任就落在了肿瘤标志物肩上。 然而国内外对于胆管癌实验室诊断中肿瘤标志物的评价并不如想象中那么高。 英国肝脏病协会2002年胆管癌诊治指南(BAS......阅读全文
干货:肿瘤标志物的“使用”说明书,超全!
肿瘤标志物的概念最早是在美国NCI人类免疫及肿瘤免疫诊断会议中提出来的,指肿瘤细胞表达或脱落到血液、其他体液及组织,宿主对于体内肿瘤反应而产生,并进入到体液或组织中的物质。 至今,可供临床应用的肿瘤标志物已有100多种,对肿瘤标志物的分类多从生化性质及组织来源进行,还没有一个统一的、全面的标准
肿瘤标志物检测的影响因素和应用原则(4)
五、临床免疫测定的标准化和质量控制中存在的问题㈠ 临床免疫测定标准化的一般原则 临床免疫测定标准化的目的,就是要改善实验室测定结果的准确性,从而提高不同的实验室之间结果的可比性。进行标准化的先决条件是,标准品和检测 物应该 是相同的,否则标准化就无从谈起。但目前的许多临床免疫测定项目中,标准品往往没
十大最常见肿瘤标志物:逐一解析
关于肿瘤标志物,萝卜医生已经写过多次了——核心就是一句话:肿瘤标志物仅供参考,动态观察更有意义! 虽然这么说了,但是依然挡不住病友们日复一日、年复一年的咨询肿瘤标志物相关的问题。萝卜医生今天豁出去了,把最常见的十大肿瘤标志物都做一个简明扼要的科普。最广谱的肿标:CEA(癌胚抗原)
肿瘤标志物——鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)
鳞状上皮细胞癌抗原(SCC) 正常范围:放射免疫法:小于1.5μg/L。 检查介绍:从子宫颈鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌)组织中分离出的糖蛋白,是一种特异性很好的鳞癌肿瘤标志物。临床意义:鳞状上皮细胞癌抗原最早用于诊断鳞癌。宫颈癌、肺癌、头颈部癌时,血清鳞状上皮细胞癌抗原增高,其浓度随病情加重而增高。
八大常见癌症肿瘤标志物的检查
一、肺癌的肿瘤标志物检查原发性支气管肺癌(简称肺癌),系指原发于支气管粘膜和肺泡的癌肿,是常见的恶性肿癌之一。本病的发生主要是受化学致癌物质影响,吸烟是主要原因之一。此外,工业废气和大气污染,产生大量多环芳香烃等有害气体亦可诱发肺癌。绝大多数肺癌好发于35/75岁之间。男性多于女性。肺癌的肿瘤标志物
合理利用血清肿瘤标志物优化甲状腺疾病诊疗管理
合理利用血清肿瘤标志物优化甲状腺疾病诊疗管理 随着全球发病率日益增长,甲状腺癌已成为发病率增长最快的实体癌。日前,在第七届全国甲状腺肿瘤学术大会上,天津医科大学肿瘤医院教授高明、上海交通大学第六人民医院教授陆汉魁、复旦大学附属肿瘤医院教授郭林、复旦大学附属肿瘤医院教授王卓颖、中国医科大学附属第
肿瘤标志物检测的正常值及临床意义
正常值 正常值呈阴性,和在一定含量范围内。 临床意义 异常结果:一般标志物抗原的含量值升高,临床上表现为恶性肿瘤和良性肿瘤的或癌症的存在。结果呈阳性,表现为肝胆细胞癌,胃癌,肝癌,胰腺癌,结直肠癌等。对于更年期妇女和男性有重要意义。 需要检查的人群:肿瘤患者,和妇女、成年男性均须检查。老
肿瘤标志物检测的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:一般标志物抗原的含量值升高,临床上表现为恶性肿瘤和良性肿瘤的或癌症的存在。结果呈阳性,表现为肝胆细胞癌,胃癌,肝癌,胰腺癌,结直肠癌等。对于更年期妇女和男性有重要意义。 需要检查的人群:肿瘤患者,和妇女、成年男性均须检查。老年人可做定期检查。 注意事项 不合宜人群:无
合理应用肿瘤标志物-实现临床获益最大化
随着近年来对肿瘤标志物应用研究的深入以及多种新型肿瘤标志物的出现,其临床价值越来越受到业界的认可和重视。日前,在上海举办的“2016罗氏肿瘤标志物专家论坛”上,复旦大学附属肿瘤医院郭林教授、浙江大学医学院附属邵逸夫医院谢鑫友教授、山东省肿瘤医院宋现让教授、江苏省临床检验中心许斌教授等检验领域的
卵巢恶性肿瘤标志物联合检测,早期诊断的利剑
于宏伟 河北医科大学第四医院检验科 卵巢恶性肿瘤是威胁女性健康的生殖系统三大恶性肿瘤之一,发病率呈逐年上升趋势,卵巢癌早期症状不明显,多数患者确诊时已为晚期。由于其特殊的解剖位置以及应用影像学也难与良性疾病进行鉴别,并且缺乏理想的早期筛查和诊断的方法,所以有学者将其成为“沉默杀手”,“癌中之
关于蛋白质类肿瘤标志物检测的基本介绍
大多数实体瘤是由上皮细胞衍生而来,当肿瘤细胞快速分化、增值时,一些在正常组织中不表现的细胞类型或组分大量出现,如作为细胞支架的角蛋白,成为肿瘤标志。化学本质属于蛋白质类的肿瘤标志包括: ①酶; ②蛋白类或肽类激素; ③不属于前两者的其他蛋白质。
肿瘤标志物全身分布图解|一键收藏
50年前,肿瘤还是鲜为人知的疾病,而到了今天,则是妇孺皆知。随着社会的发展和人们生活水平的不断提高,肿瘤已发展成为严重危害人们生命的常见病、多发病,同心脑血管病一起被称为世界三大死神之一。经过国内外医学专家多年研究发现,以下这些人易得肿瘤。 1. 喜欢吃烫食者 据研究,喜欢吃
肿瘤标志物检测的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:无特殊要求。 检查前禁忌:注意饮食健康,和宜早晨空腹检查。 检查时要求:积极配合医生,注意血清不被污染。 检查过程 同一个标志物可用不同方法进行检测,如可以从血清学水平、免疫组化检测CEA或P-gp等,也可以用FCM或RT-PCR来检测。
国内首个肿瘤标志物基因检测试剂盒问世
记者从中国科技大学获悉,以该校为技术依托的安徽省分子医学重点实验室经过几年的努力攻关,成功研制出国内首个肿瘤标志物相关基因检测试剂盒,并获国家ZL局5项发明ZL授权。目前,该ZL产品已转让安徽普元生物科技股份有限公司实施产业化。 专家介绍,肿瘤的转移途径主要是血液和淋巴系统,除血液病外,在
HE4肿瘤标志物检测助力远离卵巢癌
“近30年来卵巢癌患者的5年生存率没有明显提升,主要原因是早诊早查意识不够、规范化治疗和治疗方式选择不当。”近日,重庆市肿瘤医院妇科肿瘤中心首席专家、学科带头人周琦指出,卵巢癌可防可治,而治愈的关键就在于“早”。 现阶段,临床应用于诊断卵巢癌常用的方法为阴道超声检测(TVU)和卵巢癌生物标志物
女性肿瘤标志物对乳腺癌诊疗的真正意义
经常在门诊遇到这样的就诊患者:大夫,单位体检抽血化验女性肿瘤标志物,发现有箭头升高,这几天乳房有点疼,我不会是得乳腺癌了吧?还有:大夫,我周围有人突然得乳腺癌了,您给我查个肿瘤标志物吧?别我也得了乳腺癌都不知道!以及:大夫,我乳腺癌手术2年多了,这次复查CEA有点高呢,不是复发了吧?那么女性肿瘤标志
一文读懂化验报告上的肿瘤标志物指标
现在人们是谈癌色变,都希望能找到一种方法可以预防癌症,远离病魔的折磨,防癌检查就是现在预防癌症的最好方法,只要定期在做相关检查,就能防患于未然。肿瘤标志物的化验检查就是防癌检查的一种。看懂化验单上肿瘤指标,不妨了解肿瘤标志物相关知识。广义来说,肿瘤标记物是某些肿瘤细胞上存在或分泌、排出到体液中的物质
肿瘤标志物——癌抗原199(CA199)
癌抗原19-9(CA19-9) 正常范围:放射免疫法 小于37000U/L。 检查介绍:指一种与胰腺癌、胆囊癌、结肠癌和胃癌等相关的肿瘤标志物,又称胃肠道相关抗原。 临床意义:血清癌抗原19-9可作为胰腺癌。胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标。胚胎期胎儿的胰腺、胆囊、肝、肠等组织存在这种抗原;正常人体
数字PCR—外泌体相关肿瘤分子标志物筛查
近几年外泌体研究的热度以及文章数量一直居高不下。人体几乎所有类型的细胞都能分泌外泌体,它是一种直径为 30~150 nm 的小囊泡,外泌体广泛存在并分布于各种体液中,携带多种蛋白质、RNA成分(编码RNA、非编码RNA)和脂类物质等。外泌体作为重要的传递信号分子,形成了一种全新的细胞间信息传递系
揭示19种癌症类型中肿瘤缺氧的常见标志物
并不像健康组织,肿瘤组织会在低氧环境中不断发展,通常会获得对疗法耐受的能力并扩散到机体其它位点,尽管成为了诱发疗法耐受性和癌症转移的已知原因,但目前研究人员并不清楚缺氧(低氧)如何对肿瘤细胞产生影响的,近日,一项刊登在国际杂志Nature Genetics上的研究报告中,来自多伦多大学的科学家们
肿瘤标志物——癌抗原153(CA153)
癌抗原15-3(CA15-3) 正常范围:放射免疫法 小于25000U/L。 检查介绍:是一种与乳腺癌等恶性肿瘤相关的抗原。取静脉血,分离血清,用放射免疫法。酶联免疫吸附试验等测定。 临床意义:癌抗原15~3是乳腺癌的辅助诊断指标,但在乳腺癌早期敏感性不高。早期阳性率为60%,转移性乳腺癌阳性率为
基于稀土纳米荧光探针实现唾液肿瘤标志物即时检测
早期准确、灵敏地检测肿瘤标志物对于降低其死亡率十分重要。人体唾液中含有几十种生物标志物,包括蛋白质、核酸、电解质和激素等,可提供有关口腔和全身健康状况的重要信息,因此唾液检测在癌症早期诊断中具有较大的应用潜力。唾液检测的显著优势在于安全无创地收集唾液,减少医护人员和其他患者之间交叉感染,因此较适
肿瘤标志物的概念、发展史及临床应用范围
肿瘤是失去了正常生物调控的异常生长、分化的细胞和组织。和其他疾病比较,肿瘤有两个明显的临床特征:一是肿瘤的转移特性。二是早、中期肿瘤无症状。早期发现,早期诊断,早期治疗是我国的肿瘤诊治的国策。对于无症状的肿瘤病人,肿瘤标志常常是唯一的能早期发现肿瘤的线索。一、肿瘤标志物的发展史1847年,从煮沸的酸
常用的肿瘤标志物有那些?其临床意义如何?
肿瘤标志物做为临床恶性肿瘤的辅助诊断方法已有140多年的历史。现在常用于临床早期诊断,判定肿瘤治疗效果的肿瘤标志物有:(1)甲胎蛋白(AFP) 用于原发性肝癌的鉴别诊断。AFP是在人类胎儿血清中发现的,是一种单链蛋白,氨基酸顺序与血清白蛋白相似。妊娠期第10至12周在胎儿血清中的AFP值可达
新的p53突变标志物助力术中肿瘤评估
最近,美国冷泉港实验室(CSHL)的研究人员发现了一种新的细胞生物标志物,可让肿瘤医生相对容易地确定,一名患者是否具有潜在致命的p53突变,p53是身体最强大的天然肿瘤抑制因子,通常被称为“基因组的守护者”。相关阅读:《eLife》:明星抑癌基因p53如何发挥作用? P53基因及其编码的蛋白质
世界癌症报告证实肿瘤标志物检测可用于肺癌鉴别诊断
世界卫生组织2月7日发布最新《世界癌症报告》,指出2012年全球癌症发病数出现惊人增长,而肺癌等4种恶性肿瘤在中国增加最多。美国临床生物化学协会(NACB)、欧洲肿瘤标志物组织(EGTM)建议通过检测CEA(癌胚抗原)、 proGRP(胃泌素释放肽前体)等肿瘤标志物提高肿
肿瘤标志物的概念、发展史及临床应用范围(2)
(二)理想的肿瘤标志物理想的肿瘤标志物应符合以下条件:①敏感性高;②特异性高;③肿瘤标志物的浓度和肿瘤大小相关,标志半寿期短,有效治疗后很快下降,较快反映体内肿瘤的实际情况;④肿瘤标志物浓度和肿瘤转移、恶性程度有关,能协助肿瘤分期和预后判断;⑤存在于体液特别血液中易于检测。遗憾的是,至今所有的一百余
我国科学家定义广谱肿瘤标志物获准用于临床
10月19日,清华大学对外宣布,该校教授、抗肿瘤蛋白质药物国家工程实验室主任罗永章领导的团队在世界上首次证明,肿瘤标志物热休克蛋白90α(Hsp90α)可用于肝癌患者的检测,其自主研发的Hsp90α定量检测试剂盒现已被国家食品药品监督管理总局批准在临床中使用,这也标志着首个由我国科学家定义、并
肿瘤标志物联合检测法在早期发现、病程监控、机制研究、...
肿瘤标志物联合检测法在早期发现、病程监控、机制研究、肿瘤转移中的应用据统计,我国每年新患癌症的病人约160万人,每年因癌症死亡的人数约130万人。我国大、中城市居民的许多死亡原因中,癌症是第一位死因。世界卫生组织作出最新权威性结论,癌症患者如能早期发现,治愈率可达80%以上。肿瘤标志物可以比影像学更
三生肿瘤标志物检测实验室在宁波建成
联合筛查人体四大系统12种肿瘤 一个与西门子集团合作的肿瘤标志物检测实验室在宁波建成了。在最近召开的三生公司一季度业务研讨峰会上,董事长黄金宝宣布了这个好消息。这意味着三生在健康检测领域又迈出了坚实的一步。 进入“健康管理为中心”的