被高估还是被忽视?——肿瘤标志物在临床诊断中的价值
作者:中山大学孙逸仙纪念医院检验科 谢晓英 肿瘤标志物(tumor marker,TM)应用至今已有三十余年,早期、特异是所有人对“肿瘤标志物”的期待,然而现状是:TM由于其高度灵敏被广泛使用,却又由于其不够特异被人诟病,它到底被“滥用”了还是“忽视”了? 今天想聊一个病例,从一位胆管癌患者的诊治过程来管窥一下:TM究竟该怎么用。 首先对“胆管癌”和它的“肿瘤标志物”进行背景回顾。 胆管癌是起源于胆道上皮细胞的原发性肿瘤,其性质、来源、分类分期此处不赘述。典型的胆管癌通过影像学检查不难做出诊断,但当患者并有胆管炎症、畸形、结石、结核等疾病时往往和影像学有相似表现,这个时候就需要一些有针对性的实验室检查来鉴别——这项重任就落在了肿瘤标志物肩上。 然而国内外对于胆管癌实验室诊断中肿瘤标志物的评价并不如想象中那么高。 英国肝脏病协会2002年胆管癌诊治指南(BAS......阅读全文
浆膜腔穿刺液免疫学检查应用于肿瘤标志物检查
肿瘤标志物 (1)癌胚抗原(CEA):CEA是一种分子量较大的糖蛋白,当积液中CEA>20μg/L,积液CEA/血清CEA比值>1时,应高度怀疑为癌性积液。有时强调胸水CEA/血清CEA比值>4.3是恶性病变的一个指标。(2)甲胎蛋白(AFP):血清AFP作为原发性肝癌的村志物现已肯定。同样腹水中A
PNAS发现一种阻止肿瘤细胞免疫逃避的新生物标志物
美国德克萨斯农工大学健康科学中心的研究人员发现,当癌细胞能够阻止NLRC5基因的功能时,它们就能够逃避免疫系统,并进行增殖。 这一研究成果公布在PNAS杂志上。 在正常情况下,免疫系统可识别并成功对抗癌细胞,从而随着它们的发展消除它们。然而,有时候这个过程会发生故障,从而形成肿瘤。“我们发现
肿瘤标志物的临床选择及认识上的五大误区
肿瘤标志物是肿瘤细胞的特有产物,是表示肿瘤存在并反映其一定的生物特性的生化物质。从临床角度出发,主要是指那些在血液、体液及组织中可检测到的与肿瘤相关的物质。 近年来,健康体检受到前所未有的重视,部分肿瘤标志物也已列入健康体检的项目中。但事实上,绝大部分的肿瘤标志物的检测却往往不能达到早期诊断肿
肿瘤标志物的临床选择及认识上的五大误区
肿瘤标志物是肿瘤细胞的特有产物,是表示肿瘤存在并反映其一定的生物特性的生化物质。从临床角度出发,主要是指那些在血液、体液及组织中可检测到的与肿瘤相关的物质。近年来,健康体检受到前所未有的重视,部分肿瘤标志物也已列入健康体检的项目中。但事实上,绝大部分的肿瘤标志物的检测却往往不能达到早期诊断肿瘤的
肿瘤标志物检测新方法基于单颗粒模式无机质谱技术
癌胚抗原(CEA)是一种糖蛋白,是多种癌症中最重要的肿瘤标志物之一。目前,CEA已被证实与结直肠癌有关,并被认为是乳腺癌、卵巢癌和口腔癌的重要生物标志物。糖类抗原15-3(CA15-3)是一种与乳腺癌高度相关的生物标志物,常用于乳腺癌患者的早期诊断、进展和复发诊断。但检测单个CEA或CA15-3
肿瘤新型循环生物标志物:稳定、高灵敏度、易于储存检测
编者按:个体化医疗正越来越受到临床医学界的重视,而生物标志物是实施个体化医疗的基础。生物标记物(Biomarker)是近年来随着免疫学、分子生物学和基因组学技术的发展而提出的一类与细胞生长、增殖、疾病发生等有关的标志物;能反映正常生理过程或病理过程或对治疗干预的药物反应,在早期诊断、疾病预防、药
肿瘤标志物的临床选择及认识上的五大误区
肿瘤标志物是肿瘤细胞的特有产物,是表示肿瘤存在并反映其一定的生物特性的生化物质。从临床角度出发,主要是指那些在血液、体液及组织中可检测到的与肿瘤相关的物质。近年来,健康体检受到前所未有的重视,部分肿瘤标志物也已列入健康体检的项目中。但事实上,绝大部分的肿瘤标志物的检测却往往不能达到早期诊断肿瘤的目的
哈尔滨市引进广谱肿瘤标志物——热休克蛋白90α检测项目
近日,哈尔滨医科大学附属肿瘤医院新引进全新的广谱肿瘤标志物人血浆热休克蛋白90α(Hsp90α)临床检测项目。该研究成果由清华大学罗永章教授课题组研发,该课题组发现癌细胞会将细胞内伴侣蛋白质Hsp90α大量分泌到血液里,血液中的Hsp90α能够促进肿瘤的侵袭及转移,且其在血浆中的浓度与肿瘤的恶性
肿瘤抑制基因ARID1a或能作为免疫疗法疗效新型生物标志物
近日,一项刊登在国际杂志Nature Medicine上的研究报告中,来自德克萨斯大学MD安德森癌症中心的科学家们通过研究发现,一种频繁突变的肿瘤抑制基因—ARID1a的功能性缺失或会诱发正常DNA修复功能的缺失,并且促进肿瘤对免疫检查点抑制剂疗法变得敏感,前期研究结果表明,ARID1a的突变或
肿瘤标志物(dr70)ELISA检测试剂盒操作说明【人】
肿瘤标志物(dr70)ELISA检测试剂盒操作说明书【人】使用说明书Cat.No. RJ-25714l 本试剂盒用于体外定量检测血清、血浆、组织匀浆及相关液体样本中人肿瘤标志物(dr70)的含量。l 有效期:6个月l 保存条件:2-8℃l 本试剂盒仅供科研使用,不得用于临床诊断实验原理试剂盒采用双抗
完善肿瘤标志物检测罗氏诊断Elecsys®-SCC免疫检测在华上市
全球体外诊断领导者罗氏诊断今日宣布,用于辅助鳞状细胞癌(SCC)患者诊疗的Elecsys® SCC免疫检测正式在中国获批上市。鳞癌(SCC)是鳞状上皮细胞的恶性肿瘤,包括肺鳞癌、宫颈鳞状上皮癌、头颈部鳞癌等。Elecsys® SCC免疫检测结合其他肿瘤标志物能够辅助鳞癌患者,尤其是对于优化肺
肿瘤抑制基因ARID1a或能作为免疫疗法疗效的新型标志物
近日,一项刊登在国际杂志Nature Medicine上的研究报告中,来自德克萨斯大学MD安德森癌症中心的科学家们通过研究发现,一种频繁突变的肿瘤抑制基因—ARID1a的功能性缺失或会诱发正常DNA修复功能的缺失,并且促进肿瘤对免疫检查点抑制剂疗法变得敏感,前期研究结果表明,ARID1a的突变或
快速灵敏的增强化学发光免疫分析方法检测肿瘤标志物...
快速灵敏的增强化学发光免疫分析方法检测肿瘤标志物前列腺特异性前列腺特异性抗原(PSA)是一种由前列腺上皮细胞分泌的,分子量约为 30-33 KDa 的单链糖蛋白分子,是近年来广泛应用于临床筛查前列腺癌(PCa)的特异性肿瘤标志物,同时分析血清 PSA 和游离 PSA(FPSA)水平,并以 F
质谱技术在肿瘤蛋白质标志物研究中的应用与发展
20世纪基因组学研究取得的巨大成就为蛋白质组学的发展奠定了基础。蛋白质组学是从整体水平上分析生命体、组织或细胞的蛋白质组成及其活动规律的科学,以基因表达产物为研究对象,延伸了基因组学研究深度,更深层次地揭示了生命活动规律。蛋白质组学的研究内容主要包括蛋白质表达存在方式(修饰形式)的鉴定、结构与功能分
常见肿瘤标志物解析AFP、CEA、CA724、NSE、CA125等
肿瘤标志物检测从医学诊断的角度来说,它不是肿瘤诊断的金标准,而应理解为只是一种筛查手段。要确定是否是肿瘤,还要结合其他检查手段,比如CT、超声、脱落细胞学、组织病理检测等综合考虑。常见肿瘤标志物分类目前临床上所用的肿瘤标志物种类非常繁多,主要可以分为七大类: 一、癌胚胎抗原类 (oncofetal
从基础去认识肿瘤标志物甲胎蛋白定量检测试剂盒
肿瘤标志物甲胎蛋白定量检测试剂盒本试剂盒用于体外定量测定人血清中甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)的浓度。而什么是甲胎蛋白呢,1956年在人胎儿血清中发现的胚胎专一性甲种球蛋白,在胚胎早期主要由卵黄囊的脏内胚层和胎肝产生,在胚胎早期替代血清中的白蛋白,胎儿6周开始合成,12~15周达高
苏州医工所研究基于银纳米簇的多重肿瘤标志物获进展
肿瘤标志物是指特征性存在于恶性肿瘤细胞,或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质,或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质,并能反映肿瘤发生、发展,监测肿瘤对治疗反应的一类物质。例如,癌胚抗原(CEA)和甲胎蛋白(AFP)是两种常见的肿瘤标志物。CEA在胃肠道肿瘤、肺癌、乳腺癌中可出现异常增高,AFP在肝癌和
首个我国科学家定义广谱肿瘤标志物热休克蛋白90α诞生
肿瘤标志物是由肿瘤细胞合成、释放,或由机体在肿瘤细胞作用下产生的、能够反映肿瘤存在和生长的一类物质。通常,它在肿瘤患者体内的含量远远超过健康人,在肿瘤筛查、诊断、判断预后、评价疗效和高危人群随访等方面都具有重要的实用价值。肿瘤标志物检查简便易行,对身体伤害小,仅需要少量血液或者其他体液就可以检测
龙亿涛等肿瘤分子标志物单细胞逐层成像获新进展
肿瘤分子标志物的存在或表达变化是研究肿瘤发生、发展以及调控机制的重要基础。通过对不同肿瘤分子标志物表达进行检测,可以帮助肿瘤的诊断、分类、预后以及治疗。华东理工大学化学学院龙亿涛教授科研小组在肿瘤分子标志物单细胞逐层成像研究方面取得了突破性进展,相关研究成果日前已在线发表于《德国应用化学》。
扬大教授研发芯片检测仪-5分钟查出肿瘤标志物含量
图为肿瘤芯片检测仪及其工作流程 在引起人类死亡的所有疾病中,恶性肿瘤已经成为头号杀手。人们常常“谈癌色变”,可是大多数癌症只要发现得早,治愈率就会大大提高。昨天,记者从扬州大学化学化工学院了解到,该院已成功研制出具有国际领先水平的“多元肿瘤标志物阵列芯片检测仪”,在检测肿瘤标志物
美国临床生物化学学会肿瘤标志物临床应用的指导原则3
CA125在诊断中的应用如果病人血清CA125的水平是基线水平的两倍,就应立即进行物理检查、TVS和CT检查。这些检查中的任何异常都提示需要进行腹腔镜检查和腹腔手术。CA125对绝经后妇女的初发和恶性盆腔肿块的区别诊断很有帮助。血清中CA125水平显著升高的绝经后盆腔肿块妇女患者应立即请外科专家进行
清神经元特异性烯醇化酶和糖类抗原724肿瘤标志物
本研究的目的是在20个健康个体中评估两种肿瘤标志物,糖类抗原724(CA724)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)。然后,确定平均个体内和个体间生物变异(CV I和CV G)。通过详细的问卷和体格检查,从20名健康受试者中每周一次采集血样并持续5周。将这些样品储存在-80℃下并重复进行分析。我们计算了
前列腺癌肿瘤标志物-PSA:女性亦可分泌并可用于疾病
数月前一篇名为《前列消癥汤治疗激素前列腺癌的临床疗效观察》的「学术论文」引爆网络,该文作者因为在研究中纳入了 23 例女性前列腺癌患者而一炮而红。众所周知,前列腺是男性的特有器官,尽管有研究显示女性尿道周围的斯基恩腺(Skene gland)有类似前列腺的功能,但女性前列腺癌病例还鲜有报道。前列腺特
新鼻咽癌分子标志物被发现-可预测鼻咽癌肿瘤细胞转移
中山大学肿瘤防治中心日前发布消息称,该中心与美国温安洛(Van Andel)科学研究所等多个研究机构合作,发现一种新的鼻咽癌分子标志物,可预测鼻咽癌肿瘤细胞的转移。该研究结果发表在近期出版的《肿瘤研究》杂志上。 在头颈部癌症中,鼻咽癌以易转移著称。许多患者在确诊时,癌细胞往往已经转移、
美国临床生物化学学会肿瘤标志物临床应用的指导原则1
简 介肿瘤标志物的定义:肿瘤标志物是可以在血清、血浆、其他体液、组织提取物或石蜡固定的组织中检测到的自然生长的分子,用于确定肿瘤存在、评价病人预后以及对病人的治疗效果进行监测。肿瘤标志物存在于细胞浆和细胞核中,与细胞表面膜相连,在血液中进行循环。大多数肿瘤标志物可以用免疫学的技术进行检测。1998年
美国临床生物化学学会肿瘤标志物临床应用的指导原则2
分析后结果报告的注意事项来自临床协作试验(cooperative clinical trials)的资料提示:人乳腺癌活检组织中雌激素和孕激素受体水平小于10~15 fmol/mg提取蛋白时无临床意义。Kd值为1-9ⅹ10-10M至1-9ⅹ10-11M,指示高亲和性的雌激素α受体,而Kd值为
肿瘤生物标志物可开发治疗转移性胰腺癌的精准化疗法
近日,一篇刊登在国际杂志Journal of Pancreatic Cancer上的研究报告中,来自乔治城大学等机构的科学家们通过研究表示,利用肿瘤分子标志物或能帮助选择特殊的化疗制剂来用于治疗转移性胰腺癌患者。 基于前期研究结果,目前研究人员目前正在进行II期临床试验,使用分子生物标志物来指
陈建群团队在DNA甲基化作为肿瘤预后标志物研究取得突破
癌症是世界性的威胁人类健康和安全的头号杀手,2018年全球新增癌症病例达1810万人,死亡病例达960万人。恶性黑色素瘤是由皮肤和其他器官黑素细胞产生的侵袭性恶性肿瘤,在全球各地的发病率呈逐年递增趋势,是最为致命的一种皮肤肿瘤。黑色素瘤通常预后效果很差,晚期患者致死率仅次于各大癌症中的白血病。而
心衰标志物
有关心衰标志物检测的共识 ①BNP和NT-proBNP测定均可用于可疑心衰患者的监测,但二者同时监测是不必要的。 ②BNP/NTproBNP的参考范围应根据年龄(每10岁为一个年龄段)、性别分别建立,上限可定为第95或97.5百分位数。 ③在应用BNP/NT-proBNP确诊心衰并判断严重程度时,
酶类标志物
(一)前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen,PSA) 1971年,Hara等首先发现PSA是由前列腺上皮细胞合成分泌至精液中,是精浆的主要成分之一;1979由Wang等从前列腺肥大症患者的前列腺组织中分离出来的丝氨酸蛋白酶,分子量34ku,编码基因定位于19q13,PS