血糖水平高易引发孕妇妊娠合并糖尿病
伴随人口老龄化、城市化及生活方式的改变,世界各国的糖尿病(DM)发生率都在迅速增长。数据统计显示:目前,我国有1.14亿糖尿病患者,而在接受治疗的糖尿病患者中,仅有49.2%的人血糖得到有效控制。 每年的11月14日为“联合国糖尿病日”,今年的宣传主题为“防控糖尿病,保护你的家庭”。 “关注糖尿病人群,一定不能忽视妊娠合并糖尿病,它关系着一个家庭、一个民族的健康繁衍。”近日,北京大学第一医院妇产科主任杨慧霞在接受《中国科学报》采访时表示,我国二胎政策放开后,高龄、孕前超重或肥胖等高危孕妇比例增加,孕前糖尿病孕妇比例也进一步增加。而女性孕前空腹血糖受损和糖尿病均与不良妊娠结局发生风险显着相关。 就在前不久,杨慧霞团队与国家卫生健康委科学技术研究所马旭教授团队联合展开了一项大样本的人群研究,用详实的数据证实了上述结论。相关研究发表在PLOS MEDICINE上。 围孕期血糖水平控制欠佳 此项研究一经发表,便得到了国内外......阅读全文
血糖水平高易引发孕妇妊娠合并糖尿病
伴随人口老龄化、城市化及生活方式的改变,世界各国的糖尿病(DM)发生率都在迅速增长。数据统计显示:目前,我国有1.14亿糖尿病患者,而在接受治疗的糖尿病患者中,仅有49.2%的人血糖得到有效控制。 每年的11月14日为“联合国糖尿病日”,今年的宣传主题为“防控糖尿病,保护你的家庭”。 “关注
【妊娠糖尿病】治疗
治疗 1.糖尿病患者可否妊娠的条件 (1)糖尿病患者于妊娠前应确定糖尿病严重程度。D、F、R级糖尿病一旦妊娠,对母儿危险均较大,不宜妊娠。 (2)器质性病变较轻、血糖控制良好者,可在积极治疗、密切监护下妊娠。 (3)从孕前开始,在内科医师协助下严格控制血糖值。
【妊娠糖尿病】病因分析
1.妊娠对糖尿病的影响 妊娠可使隐性糖尿病显性化,使既往无糖尿病的孕妇发生GDM,使原有糖尿病患者的病情加重。孕早期空腹血糖较低,应用胰岛素治疗的孕妇如果未及时调整胰岛素用量,部分患者可能会出现低血糖。 2.糖尿病对妊娠的影响 妊娠合并糖尿病对母儿的影响及影响程度取决于糖尿
糖尿病血糖难以控制原因?
引起糖尿病患者血糖升高的原因较多,可变因素复杂,临床上常见的原因有以下一些: (1)情志因素,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调,刺激肾上腺素分泌增加,血糖升高。 (2)饮食不调,饮食过量,使血液中游离葡萄糖增多,以致血糖升高;饮食不足(饥饿时),促进糖的异生,引起血糖增高。
我国75%糖尿病患者血糖不达标-血糖管理堪忧
最新数据显示,我国糖尿病患者75%存在血糖不达标,仅有25%的糖尿病患者血糖达标。其中62%的糖尿病患者治疗过程中经历过低血糖发作,而因高血糖而死于心血管疾病的糖尿病患者更是高达80%。我国糖尿病患者血糖管理现状令人堪忧。 糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或
妊娠期糖尿病患者可否妊娠的指标介绍
(1)糖尿病患者于妊娠前应确定糖尿病严重程度。D、F、R级糖尿病一旦妊娠,对母儿危险均较大,应避孕,不宜妊娠。若已妊娠应尽早终止。 (2)器质性病变较轻、血糖控制良好者,可在积极治疗、密切监护下继续妊娠。 (3)从孕前开始,在内科医师协助下严格控制血糖值,确保受孕前、妊娠期及分娩期血糖在正常
糖尿病合并低血糖的病因
1.低血糖的常见原因和分类 临床上导致低血糖的原因很多,其分类方法亦较多,如按病因可分为器质性低血糖和功能性低血糖;根据发病机制可分为血糖利用过多和血糖生成不足。临床上通常采用的低血糖分类方法是结合低血糖的发病机制和低血糖发作的临床特点,比较实用且有利于寻找病因。 2.糖尿病低血糖的常见原因和
怎样预防糖尿病合并低血糖
1.广泛开展宣传教育,使糖尿病患者及其家属了解低血糖的病因与症状,轻度低血糖应及时处理,防止低血糖由轻变重发展为低血糖昏迷。 2.糖尿病人要做到定期检查血糖、尿糖,发现有低血糖倾向时与医师密切合作,以确定低血糖原因,或者及时口服糖水或遵医嘱治疗。 3.注射胰岛素或口服降糖药避免大剂量或自行增
糖尿病合并低血糖的诊断
低血糖的确立可依据Whipple 叁联征:①低血糖症状:是提示低血糖的重要线索,但缺乏特征性且存在个体的差异。②发作时静脉血浆血糖浓度低于2.8mmol/L,这是人为确立的界限,事实上个体发生低血糖反应时的血糖值并不完全相同。绝大多数健康人在血糖低于2.5mmoL/L(45mg/dl)时发生神经
糖尿病合并低血糖的病因
1.低血糖的常见原因和分类 临床上导致低血糖的原因很多,其分类方法亦较多,如按病因可分为器质性低血糖和功能性低血糖;根据发病机制可分为血糖利用过多和血糖生成不足。临床上通常采用的低血糖分类方法是结合低血糖的发病机制和低血糖发作的临床特点,比较实用且有利于寻找病因。 2.糖尿病低血糖的常见原因和
【妊娠糖尿病】临床表现、检查
临床表现 妊娠期有多饮、多食、多尿症状,或外阴**假丝酵母菌感染反复发作,孕妇体重>90kg,本次妊娠并发羊水过多或巨大胎儿者。 检查 1.尿糖测定 尿糖阳性者不要仅考虑妊娠期生理性糖尿,应进一步做空腹血糖检查及糖筛查试验。 2.空腹血糖测定 两次或两次以
有妊娠糖尿病史女性该怎样饮食规避糖尿病?
根据《糖尿病护理》杂志上的一项研究,对于有妊娠糖尿病史的女性,包含植物来源高蛋白和高脂肪的低碳饮食可减少2型糖尿病风险。(Diabetes Care 2015 Nov 17) 在怀孕期间或分娩后,患有妊娠糖尿病的女性通常会被建议减少碳水化合物的摄入以改善血糖控制。来自美国爱荷华大学流行病学
糖尿病合并低血糖的病理生理
1.激素对低血糖的反应 激素对血糖的浓度和糖代谢起着重要的调节作用。胰岛素是体内惟一的降血糖激素,而升糖激素种类较多,作用机制及其升糖作用的效果各不相同,对低血糖时的反应强度和次序也有差异。升糖激素主要有胰升糖素、肾上腺素、去甲肾上腺素、生长激素和糖皮质激素等。低血糖时上述几种升糖激素释放增加,
糖尿病合并低血糖的症状体征
低血糖的临床表现受血糖下降的程度(血糖下降越低,症状越重)、低血糖发生的速度(速度越快,交感神经症状越明显,速度越慢,则脑功能障碍的症状越明显)、发作的频率(低血糖反复发作,患者对低血糖反应的能力降低)、患者的年龄(年龄越大,对低血糖的交感神经反应越差)、有无合并自主神经病变(尤其是合并糖尿病心
糖尿病合并低血糖的鉴别诊断
糖尿病低血糖的诊断包括低血糖的临床症状;实验室血糖检测标准<2.8mmol/L;应用葡萄糖治疗后病情迅速好转;诊断即可成立。 诊断成立的同时应查清低血糖的原因,以及患者预防低血糖再次发生。 鉴别诊断应排除胰岛素细胞瘤(Insolinoma)性低血糖。胰岛素细胞瘤发病率为百万分之一,成人中胰岛
糖尿病合并低血糖的辅助检查
1.饥饿试验 让患者完全禁食,定时(开始及每4 小时)检测血糖、胰岛素。患者不耐受禁食饥饿试验,易出现低血糖反应,一般禁食24 小时后约85%阳性,48 小时后95%阳性,极少数(约2%)72 小时并增加运动才能出现阳性。若禁食后血糖<2.8mmol/L,胰岛素释放指数>0.4 者应视为异常。
糖尿病合并低血糖的病理生理
1.激素对低血糖的反应 激素对血糖的浓度和糖代谢起着重要的调节作用。胰岛素是体内惟一的降血糖激素,而升糖激素种类较多,作用机制及其升糖作用的效果各不相同,对低血糖时的反应强度和次序也有差异。升糖激素主要有胰升糖素、肾上腺素、去甲肾上腺素、生长激素和糖皮质激素等。低血糖时上述几种升糖激素释放增加,
糖尿病急性并发症:低血糖
病因 临床上反复发生空腹低血糖症提示有器质性疾病;餐后引起的反应性低血糖症,多见于功能性疾病。1.空腹低血糖症 (1)内源性胰岛素分泌过多:常见的有胰岛素瘤、自身免疫性低血糖等。(2)药物性:如注射胰岛素、磺脲类降糖药物、水杨酸、饮酒等。(3)重症疾病:如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良等。(4)
糖尿病血糖控制最新版标准
糖友们每天都在吃降糖药、到底控制得怎么样?而糖尿病人的血糖过高不好,过低也不好。那么到底应该控制在多少才算好?血糖正常值空腹血糖:3.9~6.1mmol/L餐后2小时:≤7.8mmol/L糖化血红蛋白:4%~6%孕妇血糖正常值空腹血糖:≤5.1mmol/L餐后2小时:≤8.5mmol/L糖化血红蛋白
糖尿病合并低血糖的症状体征
低血糖的临床表现受血糖下降的程度(血糖下降越低,症状越重)、低血糖发生的速度(速度越快,交感神经症状越明显,速度越慢,则脑功能障碍的症状越明显)、发作的频率(低血糖反复发作,患者对低血糖反应的能力降低)、患者的年龄(年龄越大,对低血糖的交感神经反应越差)、有无合并自主神经病变(尤其是合并糖尿病心
糖尿病合并低血糖的鉴别诊断
糖尿病低血糖的诊断包括低血糖的临床症状;实验室血糖检测标准<2.8mmol/L;应用葡萄糖治疗后病情迅速好转;诊断即可成立。 诊断成立的同时应查清低血糖的原因,以及患者预防低血糖再次发生。 鉴别诊断应排除胰岛素细胞瘤(Insolinoma)性低血糖。胰岛素细胞瘤发病率为百万分之一,成人中胰岛
糖尿病合并低血糖的辅助检查
1.饥饿试验 让患者完全禁食,定时(开始及每4 小时)检测血糖、胰岛素。患者不耐受禁食饥饿试验,易出现低血糖反应,一般禁食24 小时后约85%阳性,48 小时后95%阳性,极少数(约2%)72 小时并增加运动才能出现阳性。若禁食后血糖<2.8mmol/L,胰岛素释放指数>0.4 者应视为异常。
糖尿病合并低血糖的诊断检查
诊断:低血糖的确立可依据Whipple 叁联征:①低血糖症状:是提示低血糖的重要线索,但缺乏特征性且存在个体的差异。②发作时静脉血浆血糖浓度低于2.8mmol/L,这是人为确立的界限,事实上个体发生低血糖反应时的血糖值并不完全相同。绝大多数健康人在血糖低于2.5mmoL/L(45mg/dl)时发
妊娠合并糖尿病的诊断及预防
诊断: 1、早期诊断的重要性:器官完全分化后就不再发生畸形。糖尿病妊娠的婴儿常在胚胎发育第7周之前发生先天性畸形,因此早期诊断与早期处理非常重要。 2、病史与体格检查:虽属重要,但可能是阴性的。因此有下列情况时,应注意有糖尿病的可能性。 (1)糖尿病的家族史:有血统关系的家族成员中患
妊娠期糖尿病的病因分析
在妊娠早、中期,随孕周的增加,胎儿对营养物质需求量增加,通过胎盘从母体获取葡萄糖是胎儿能量的主要来源。孕妇血浆葡萄糖水平随妊娠进展而降低,空腹血糖约降低10%。原因:胎儿从母体获取葡萄糖增加;孕期肾血浆流量及肾小球滤过率均增加,但肾小管对糖的再吸收率不能相应增加,导致部分孕妇排糖量增加;雌激素和
妊娠期糖尿病的基本介绍
妊娠期间的糖尿病有两种情况,一种为妊娠前已确诊患糖尿病,称“糖尿病合并妊娠”;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病,又称为“妊娠期糖尿病(GDM)”。糖尿病孕妇中80%以上为GDM,糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM发生率世界各国报道为1%~14%,我国发生率为
糖尿病合并低血糖的并发症
在临床上比较常见,因糖尿病是一种复杂病,可以和若干个疾病并存,在药物治疗前或治疗中,当病情恶化时,既要想到高血糖,又要想到由于某种并存病的发展或治疗不当所致的低血糖。 1.糖尿病基本稳定或一般治疗中,如确系反复出现低血糖,可考虑同时患有垂体、甲状腺、肾上腺等功能低下或肝肾功能障碍;或与伴有胰岛
降血糖或有助于糖尿病治疗
早期的针对糖尿病的治疗策略一般是设法让人体对糖尿病更加敏感,这样就能够让血糖最大化地转化,以达到降血糖的目的。但是美国华盛顿大学圣路易斯医学院的研究人员则提出了完全不同的思路,那就是设法让肝脏降低葡萄糖的合成(或者转化)速率。他们在小鼠中的实验可以降低肝脏产生葡萄糖的效率,从而降低了血糖浓度,他
糖尿病合并低血糖的并发症
在临床上比较常见,因糖尿病是一种复杂病,可以和若干个疾病并存,在药物治疗前或治疗中,当病情恶化时,既要想到高血糖,又要想到由于某种并存病的发展或治疗不当所致的低血糖。 1.糖尿病基本稳定或一般治疗中,如确系反复出现低血糖,可考虑同时患有垂体、甲状腺、肾上腺等功能低下或肝肾功能障碍;或与伴有胰岛
糖尿病患者5招血糖测得准!
自测血糖是糖尿病患者生活中的一件大事,血糖测得准不准,可能性命攸关。常言道“细节决定成败”,正确掌握便携式血糖仪的使用方法,就能让患者往健康、长寿的目标多迈进一步。要想测得准确,须注意以下几点:第一,血糖仪必须配合使用同一品牌的试纸,不能混用。 有的血糖试纸每批次有区别,换用前需要把新试纸的条形码数