妊娠期糖尿病患者可否妊娠的指标介绍
(1)糖尿病患者于妊娠前应确定糖尿病严重程度。D、F、R级糖尿病一旦妊娠,对母儿危险均较大,应避孕,不宜妊娠。若已妊娠应尽早终止。 (2)器质性病变较轻、血糖控制良好者,可在积极治疗、密切监护下继续妊娠。 (3)从孕前开始,在内科医师协助下严格控制血糖值,确保受孕前、妊娠期及分娩期血糖在正常范围。......阅读全文
妊娠期糖尿病患者可否妊娠的指标介绍
(1)糖尿病患者于妊娠前应确定糖尿病严重程度。D、F、R级糖尿病一旦妊娠,对母儿危险均较大,应避孕,不宜妊娠。若已妊娠应尽早终止。 (2)器质性病变较轻、血糖控制良好者,可在积极治疗、密切监护下继续妊娠。 (3)从孕前开始,在内科医师协助下严格控制血糖值,确保受孕前、妊娠期及分娩期血糖在正常
妊娠期糖尿病患者分娩期处理
(1)一般处理 注意休息、镇静,给予适当饮食,严密观察血糖、尿糖及酮体变化,及时调整胰岛素用量,加强胎儿监护。 (2)阴道分娩 临产时情绪紧张及疼痛可使血糖波动。胰岛素用量不易掌握,严格控制产时血糖水平对母儿均十分重要。临产后仍采用糖尿病饮食。产程中一般应停用皮下注射正规胰岛素,静脉输注0.9
妊娠期糖尿病患者的注意事项
1、孕期母儿监护 妊娠早期妊娠反应可能给血糖控制带来困难,应密切监测血糖变化,及时调整胰岛素用量,以防发生低血糖。每周检查一次,直至妊娠第10周。妊娠中期应每两周检查一次,一般妊娠20周时胰岛素需要量开始增加,需及时进行调整。每月测定肾功能及糖化血红蛋白含量,同时进行眼底检查。妊娠32周以后应
妊娠期糖尿病的基本介绍
妊娠期间的糖尿病有两种情况,一种为妊娠前已确诊患糖尿病,称“糖尿病合并妊娠”;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病,又称为“妊娠期糖尿病(GDM)”。糖尿病孕妇中80%以上为GDM,糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM发生率世界各国报道为1%~14%,我国发生率为
检查妊娠期糖尿病的方法介绍
孕24~28周的孕妇均应做糖筛查试验。 1、空腹血糖测定(FDG) FDG≥5.1mmol/L可以直接诊断GDM,不必行口服葡萄糖耐量试验(OGTT);FDG
妊娠期心脏病患者继续妊娠的监护
心力衰竭是心脏病孕妇的致命伤。因此,加强孕期监护的目的在于预防心力衰竭,而具体措施可概括为减轻心脏负担与提高心脏代偿功能两项。 (1)减轻心脏负担应注意以下几方面 ①限制体力活动,增加休息时间,每日至少保证睡眠10~12小时。尽量取左侧卧位,以增加心搏出量及保持回心血量的稳定。②保持精神愉悦,
妊娠期心脏病患者终止妊娠的指征
原有心脏病的妇女能否耐受妊娠,取决于多方面的因素,如心脏病的种类、病变程度、心功能状况、有无并发症等。在评估心脏病孕妇耐受妊娠的能力时,既需慎重考虑妊娠可能加重心脏负担而危及生命,也要避免过多顾虑,致使能胜任者丧失生育机会。凡有下列情况者,一般不适宜妊娠,应及早终止。 (1)心脏病变较重,心功
妊娠期糖尿病的病因分析
在妊娠早、中期,随孕周的增加,胎儿对营养物质需求量增加,通过胎盘从母体获取葡萄糖是胎儿能量的主要来源。孕妇血浆葡萄糖水平随妊娠进展而降低,空腹血糖约降低10%。原因:胎儿从母体获取葡萄糖增加;孕期肾血浆流量及肾小球滤过率均增加,但肾小管对糖的再吸收率不能相应增加,导致部分孕妇排糖量增加;雌激素和
简述妊娠期糖尿病的临床表现
1、妊娠期糖尿病通常没有明显的三多一少症状(多饮、多食、多尿、体重下降)。 2、外阴瘙痒,反复假丝酵母菌感染。 3、妊娠期发现胎儿过大、羊水过多。 4、凡有糖尿病家族史、孕前体重≥90kg、孕妇出生体重≥4000g、孕妇曾有多囊卵巢综合征、不明原因流产、死胎、巨大儿或畸形儿分娩史,本次妊娠
妊娠期糖尿病筛查指标和筛查时机的研究进展(三)
7胰岛素 正常妊娠期间,最主要的代谢变化是对抗胰岛素作用增加,以及肝脏、肌肉、脂肪组织对胰岛素敏感性下降,机体胰岛B细胞需要分泌更多的胰岛素以使血糖维持在相对正常的范围内。刘丽华等[18]研究表明,GDM孕妇空腹胰岛素及2h胰岛素值的持续增高,提示在胰岛素反抗的基础上,有一个胰岛素的高分
妊娠期糖尿病筛查指标和筛查时机的研究进展(二)
3、50g葡萄糖激发试验 目前国内外临床最广泛应用的GDM筛查方法是GCT,即随机口服50g葡萄糖,测1h静脉血糖。ADA推荐以血糖值7.8mmol/L为界值,达到该值者需行OGTT试验进一步确诊。孕妇的糖代谢有非凡的变化,到妊娠中晚期孕妇体内抗胰岛素样物质增加,使孕妇对胰岛素的敏感性随
妊娠期糖尿病筛查指标和筛查时机的研究进展(一)
妊娠期糖尿病是指在妊娠期间首次发现或发生的糖代谢异常[1],是妊娠期常见的并发症之一,发生率逐年升高,在国内外产科界正受到越来越多的关注。GDM可使围产期及新生儿并发症发生率和死亡率增高,同时GDM孕妇以后患糖尿病的机会明显增加,因此,GDM的早期筛查十分重要。 目前多数学者
抑郁症与妊娠期糖尿病相关
美国国立卫生研究院19日发布消息称,该机构研究人员发现,抑郁症和妊娠期糖尿病之间具有双向关联:孕妇若在妊娠初期得了抑郁症,她患上妊娠期糖尿病的风险要比其他孕妇高出两倍;而患上妊娠期糖尿病的孕妇,在分娩后则更易患上产后抑郁症。相关研究在线发表在《糖尿病学》期刊网站上。 该项研究中,国立卫生研究
妊娠期输血
妊娠期母体各系统为了适应胎儿生长发育的需要, 均会发生一系列的变化, 其中血液系统的变化尤为重要。它主要包括血容量及血液成分的变化。妊娠期母体血容量增加,主要是血浆容量和红细胞容量增加。 一般在妊娠第六周, 血浆容量开始增加, 到妊娠中期, 血浆容量增加较快, 至第九个月达峰, 维持到
妊娠期糖尿病诊断要点及注意事项
妊娠期糖尿病属于比较常见的妊娠期合并症或者并发症,但是患者并不一定都有明显的临床症状表现,多数诊断还是要通过筛查得到确定。现通过1例妊娠期糖尿病病例总结一下诊断的要点,希望能引起我们对这个妊娠并发症的重视以及增强诊断的正确率,有效的进行孕期干预,减少因此而引起的母儿损害。患者女,34岁。因孕9月余,
妊娠期尿路感染的治疗介绍
(1)无症状菌尿妊娠期间无症状菌尿发生率高达4%~7%,常发生于妊娠的第一个月,其中多达40%病例可进展为急性肾盂肾炎,因此建议在妊娠早期应该常规对孕妇进行尿培养检查,以便及时发现无症状菌尿患者。目前建议对于这类患者应该采取抗感染治疗。推荐根据药敏试验结果给予3-5天抗菌药物治疗。可选用一下列方
关于妊娠期肾脏疾病的基本介绍
妊娠期肾脏疾病,妊娠期由于母体肾上腺皮质激素、抗利尿激素分泌量增加及胎儿生长的需要致使血容量增加,水、钠潴留,肾负荷加重,引起的肾功能变化。 妊娠期常发生以下疾病: ①妊娠高血压综合征。由于血管加压素Ⅱ和去甲肾上腺素分泌增加,前列腺素 E1及E2分泌减少致使全身小动脉痉挛,引起血压升高、蛋白
妊娠期糖尿病酮症酸中毒诊治病例分析
【一般资料】女,32岁,公务员【主诉】停经35+2周,血糖增高1天【现病史】妊娠期女性,G1P0。患者既往月经规律,月经初潮12岁,周期30-36天,经期6-7天,经量中,无痛经。LMP:2016-08-11EDC:2017-5-18。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今,孕期有在本院
叶酸可降低妊娠期或孕前糖尿病风险
近日,来自美国国立卫生研究院的科学家们通过研究发现,孕前每天补充叶酸或会降低女性妊娠糖尿病或孕前相关糖尿病的风险。图片来源于网络 叶酸是维生素B9的合成形式,其通常存在于绿叶蔬菜、坚果、豌豆和其它食物中;美国预防服务工作小组建议,所有育龄女性每天都应该摄入400-800微克的叶酸来降低后期胎儿
关于妊娠期糖尿病!你知道的和不知道的!
从2014年以来,相比其它年份和其它国家,澳大利亚有更多女性被诊断患有妊娠期糖尿病,并不是因为她们不健康,而是诊断妊娠期糖尿病的门槛发生了改变。妊娠期糖尿病是一些孕妇在孕期机体血糖升高被诊断的一种疾病,通常医生能采取几种方式对其进行诊断。 有些女性在怀孕期间被诊断为糖尿病,但其机体血糖水平高到
关于妊娠合并心脏病妊娠期的预防护理介绍
(1)决定能否继续妊娠凡不宜妊娠的心脏病孕妇,应在妊娠12周前行治疗性人工流产。 妊娠超过12周时,终止妊娠需行比较复杂的手术,其危险性不亚于继续妊娠和分娩。因此应密切监护,积极防治心力衰竭,使之度过妊娠与分娩期。对顽固性心力衰竭的患者,为减轻心脏负荷,应与内科医师配合,在严密监护下行剖宫取胎
妊娠期肝内胆汁淤积症的介绍
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中、晚期特有的并发症,临床上以皮肤瘙痒和胆汁酸升高为特征,主要危害胎儿,使围生儿发病率和死亡率增高。该病对妊娠最大的危害是发生难以预测的胎儿突然死亡,该风险与病情程度相关。本病具有复发性,本次分娩后可迅速消失,再次妊娠或口服雌激素避孕药时常会复发。ICP发病率
妊娠期心脏病的检查诊断介绍
检查编辑 播报 1.常规心电图检查有助诊断。 2.超声心动图有助于确诊有无肺动脉高压及先天性心脏病的类别。 诊断编辑 播报 若发现下列异常,应考虑存在器质性心脏病。 1.Ⅲ级以上、粗糙的收缩期杂音。 2.舒张期杂音。 3.严重的心律失常,如心房颤动或扑动、房室传导阻滞等。 4.X
妊娠期为何渴望食物
一项小鼠研究表明,怀孕期间的食物渴望是由大脑奖励系统中的多巴胺信号驱动的。这些初步的研究结果还显示,这种饮食行为可能对后代产生长期的代谢影响。这项研究为了解与妊娠相关的食物渴望的神经元机制带来了新启示。 相关研究成果发表在4月4日出版的《自然—代谢》上。 尽管对可口食物的渴望是孕期的常见特征
妊娠期感染分为几种?
妊娠期感染分为初次(原发)感染、既往感染、复发感染、再感染,其概念不能混淆。1. 初次感染(primaryinfection)又称原发感染:妊娠妇女血清第 1 次出现病毒特异性抗体 IgG 阳性,而先前血清学试验是阴性称为初次感染。只有先前做过筛查,结果是阴性并存档(或保存孕妇血清标本),这样做才能
妊娠期-HSV-感染特点
1. 一经感染终身携带,病毒潜伏在神经节,是一种嗜神经疱疹病毒。2. 孕早、中期发生初次感染造成胎儿感染的概率极低,孕早期筛查意义不大。HSV 经血-胎盘导致胎儿畸形罕见,表现为头小畸形症,肝脾肿大,胎死宫内(IUFD),胎儿宫内发育迟缓(IUGR)。3.HSV 感染主要是通过产道感染新生儿。4.
妊娠期凝血功能特点
正常女性在妊娠及分娩期体内凝血、抗凝和纤溶功能均发生明显改变,血液中凝血酶、凝血因子和纤维蛋白原含量增加,抗凝及纤溶功能减弱,血液呈现高凝状态,这一生理变化为产后快速有效止血提供了物质基础。孕期进行凝血功能监测,可早期发现凝血功能异常变化,对预防和抢救产科并发症有一定意义。一、妊娠期凝血
糖尿病患者妊娠时如何调整胰岛素剂量
妊娠妇女体内代谢变化复杂。糖尿病患者妊娠时更为复杂,病情变化多端,血糖较平时难以控制。糖尿病患者妊娠时不适宜用口服降糖药,以胰岛素治疗为好,具体用法因人而异。控制空腹血糖5.55毫摩/升左右,尿糖维持在+-到+之间。 糖尿病患者妊娠时对胰岛素敏感性降低,应根据血糖,尿糖结果调整胰岛素的用量,一般需
研究为妊娠期糖尿病早期诊断和治疗带来新思路
7月25日,中国科学院大学生命科学学院、深圳华大生命科学研究院、武汉华大生命科学研究院和天津市妇女儿童保健中心等机构联合开展研究,通过对孕妇血浆中的游离DNA(cfDNA)进行高通量测序,发现了妊娠期糖尿病的特定分子标记物和调控通路变化特征,并构建了疾病早期预测模型,为妊娠期糖尿病的早期诊断和治疗提
新算法可预测妊娠期糖尿病-防患于未然
近日,魏兹曼科学研究所研究人员今天在《Nature Medicine》杂志上发表的一项研究表明,一种新的计算机算法可以预测在怀孕的早期甚至怀孕之前,哪些女性处于妊娠糖尿病的高风险。该研究分析了以色列最大的卫生组织Clalit Health Services提供的近60万例怀孕数据。基于这些预测,可以