Science子刊:抑制mPGES1可疗自发性骨关节炎等慢性疼痛

狗会经历与人类相似的骨关节炎,并且在狗身上研究与自发性骨关节炎(spontaneous osteoarthritis, OA)相关的疼痛会提供有价值的数据来支持可能适用于人类的药物治疗机制。 如今,一项多中心、随机、安慰剂对照、活性对照的研究在患有中度自发性骨关节的客户家犬中进行,以便在安慰剂作为对照的基础上,评价微粒体前列腺素E合酶1(mPGES1)抑制剂LYA、EP4拮抗剂LYB和环加氧酶2(COX-2)抑制剂卡洛芬(carprofen)的疗效。在筛选的255只狗中,43只随机分配接受安慰剂处理,39只随机分配接受LYA治疗,42只随机分配接受LYB治疗,39只随机分配接受卡洛芬治疗。在这163只随机分配的狗中,有158只完成了治疗。相关研究结果近期发表在Science Translational Medicine期刊上,论文标题为“A randomized clinical efficacy study target......阅读全文

关于老年自发性气胸的病因分析

  胸膜腔是脏-壁层胸膜间的一个闭合的腔。由于肺的弹性回缩力,它是一负压腔。当某种诱因引起肺泡内压急剧升高时,病损的肺-胸膜发生破裂,胸膜腔与大气相通,气流便流入胸腔而形成自发性气胸。老年自发性气胸大都是继发性的,由于部分病人的肺组织已与壁层胸膜粘连,气胸形成时肺组织破裂,瘘孔或细支气管胸膜瘘孔不能

关于老年自发性气胸的检查介绍

  1.实验室检查  胸腔气体分析:运用胸腔气体PaO2、PaCO2及PaO2/PaCO2比值3项指标,对判断气胸类型有一定意义。  2.其他辅助检查  (1)X线检查是诊断气胸最可靠的方法,可显示肺萎缩程度、有无胸膜粘连、纵隔移位及胸腔积液等。  (2)CT检查对胸腔内少量气体的诊断较为敏感。  

关于老年自发性气胸的预后介绍

  老年自发性气胸复发率高,病死率与肺压缩程度成正比,高龄、基础病变严重、张力性气胸及有合并症者预后险恶。老年气胸由于基础病变的缘故,往往肺压缩比例不大即出现严重的呼吸困难,是否及时施行闭式引流将大大影响预后。

关于自发性血糖过低症的病因分析

  低血糖症病因较复杂,主要由于长期饥饿、剧烈运动、妊娠、发热、胰岛素β细胞增生、拮抗胰岛素的激素分泌过少、严重肝病、酶系失常、药物以及胰岛β细胞瘤及胰外恶性肿瘤,均可引起低血糖症。另外,低血糖也可以是II型糖尿病的首发症状。

关于自发性心绞痛的鉴别诊断介绍

  对于自发性心绞痛的诊断,主要依据病史、临床表现以及心电图改变等特点。为此,凡遇胸痛发作与心肌需氧量的增加(如运动、兴奋等)无明显关系,疼痛具有周期性,持续时间较长,程度较重,不易被硝酸甘油缓解,胸痛发作时心电图出现暂时性的S-T段抬高或伴有心律不齐,但未见酶变化,应考虑自发性心绞痛的诊断。  

治疗食管自发性破裂的相关介绍

  食管自发性破裂一经确诊应立即给予抗生素、抢救休克,应尽早手术治疗、清除刺激性液体、缝合食管破裂。如破裂后不超过24小时,积极早期行开胸、局部食管修复手术,也有愈合的机会。如果胸腔冲洗干净,胸腔术后引流通畅,肺膨胀良好,经过胃肠道外营养支持,或空肠造瘘营养支持,使破口愈合,则能缩短治疗时间,避免复

自发性气胸的动脉血气检查

  急发期气胸患者由于萎陷肺组织的无效灌流,引起右到左的分流而出现低氧血症。后期由于萎陷肺的血流减少,低氧血症反而可以有所缓解。中青年人气胸一般在肺被压缩20%~30%才会出现低氧血症。自发性气胸者常在轻度肺压缩时即发生低氧血症。

关于自发性气胸的鉴别诊断介绍

  1.肺大疱  多次反复发作的气胸,由于胸内有粘连,气胸易形成局限性包裹,此时在X线胸片上易与张力性肺大疱相混淆。气胸往往有突然发作的病史,而张力性肺大疱则是长时间反复胸闷,X线胸像上张力性肺大疱在胸壁边缘尤其是肋膈角处可见到纤细的肺大疱边缘线。气胸和张力性肺大疱的鉴别很重要,把张力性肺大疱误诊为

关于食管自发性破裂的基本介绍

  食管自发性破裂系指健康人突然发生食管破裂,因多数发生于饮酒、呕吐之后,食管壁全层破裂,故为呕吐后食管破裂。有时与胃酸分泌有关系,称之为食管消化性穿孔。器械损伤等外伤性穿孔,称之为非外伤性食管穿孔。  食管自发性破裂的原因和机理尚未完全清楚。大多数病人均先有呕吐继有食管破裂,所以呕吐仍为最重要的发

关于食管自发性破裂的检查介绍

  1、食管自发性破裂的实验室检查:血白细胞计数增高。  2、食管自发性破裂的X线胸部透视:具有重要价值,不少病人经急诊胸部透视发现一侧液气胸,而引起注意。X线胸片侧位可见到纵隔气肿,颈部皮下气肿影,后前位有时可见到后下纵隔一侧气肿阴影,呈三角形。考虑到食管破裂时,应吞碘油拍片,明确诊断。  3、发

关于自发性心绞痛的治疗原则介绍

  手术、药物疗法是现如今治疗心绞痛的常用有效手段,但由于患病人群以老年群体为主,且手术具有创伤性,较多患者更愿意选择保守治疗,即药物疗法。  消心痛属于临床常用硝酸酯类药物,其能有效扩张冠状动脉,增强心肌收缩力,并在一定程度上减轻心腔内舒张压,从而改善心肌供血情况,达到控制病情进展的目的。但有报道

关于自发性多汗症的病因介绍

  西医病因病理  人体 全身体表除了黏膜以外,均有汗腺的分布,汗腺主要受交感神经节后纤维支配。面部发汗受交感神经颈上神经节所支配,而上、下肢及躯干的发汗受颈下神经节、胸节及腰节的支配,而发汗的高级中枢在大脑皮质、丘脑下部、延脑及脊髓。自发性多汗症为非生理状态下的出汗异常增多,病因多数不明。神经系统

简述自发性气胸的临床表现

  1.呼吸困难  气胸发作时患者均有呼吸困难,其严重程度与发作的过程、肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关。在年轻的呼吸功能正常的患者,可无明显的呼吸困难,即使肺被压缩>80%,亦仅能在活动时稍感胸闷,而在患有慢性阻塞性肺气肿的老年患者,肺被轻度压缩就有明显的呼吸困难。急性发作的气胸,症状可能更明

治疗老年自发性气胸的相关介绍

  目的在于排除积气、缓解症状、促肺复张、防止复发。   1.一般疗法   绝对卧床休息,少讲话,咳嗽剧烈者给予镇咳剂,烦躁不安者给予镇静剂,便秘者给予缓泻剂。减少肺活动和防止肺泡内压升高,以利于破裂口愈合和积气吸收。积极治疗原发疾病。   2.排气疗法   中、重症患者在一般疗法的基础上应

自发性冠状动脉夹层病例报告

 患者男,47岁。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后2年余,再发胸痛1月入院。2年前患者因“急性前壁心肌梗死”入我院急诊行冠状动脉造影(CAG)+支架植入术,术中显示LAD自近段完全闭塞;LCX近段狭窄约90%,RCA近中段斑块形成,管腔狭窄约40%,未见侧枝循环,TIMI3级。植入支架至LAD狭窄

诊断食管自发性破裂的基本介绍

  1、食管自发性破裂,年龄以50~60岁中年居多,男性明显多于女性,约为5︰1。  2、食管自发性破裂的病史,凡大量饮酒或饱食后突然出现胸痛或上腹部剧痛,均应疑有本病的可能。Barrett三联征:呼吸急促、腹部压痛、颈部皮下气肿,对诊断具有重要的价值。  3、食管自发性破裂的X线检查,是最重要的检

关于自发性血糖过低症的预后介绍

  积极防治引起低血糖的病因疾病是预防低血糖的关键,对功能性低血糖症要消除精神因素,避免精神刺激,进行高蛋白、低碳水化合物饮食,少食多餐,防止高糖饮食刺激胰岛素过多分泌;对于酒精性低血糖,禁酒是最好的预防措施;对于胰岛素β细胞瘤的患者,应经常准备食品及糖果以便发作时备用。   一般轻症或属功能性或

关于自发性血糖过低症的症状介绍

  本组症群的临床表现多种多样,症状的发生不但与血糖下降的程度有关,而且与血糖下降的速度、时间久暂及病人机体反应性有关。临床以清晨早餐或午饭、晚饭前,由于饥饿、劳累、精神刺激、饮酒、发热等可诱发低血糖,发作时间长短不一,最短仅3~5分钟。早期症状大多以交感神经兴奋为主,有自汗、乏力、紧张、心跳快、脸

脑脓肿自发性破入脑室病例报告

脑脓肿自发性破入脑室是化脓性脑脓肿一种少见并可能危及生命的严重并发症,现将在本院诊治的1例报道如下。 1.临床资料  患者,男,71岁,2019年3月2日以“突发剧烈头痛伴呕吐10d”在外院急诊CT造影(CTA)发现:1)颅内动脉瘤;2)左侧脑室三角区肿瘤?(图1A),遂转诊本院,颅脑多模态MRI检

自发性脑室内出血的简介

  自发性脑室内出血(IVH)是指非外伤性因素所致的颅内血管破裂,血液进入脑室系统引起的综合征。自发性脑室内出血分为原发性与继发性两大类。原发性脑室内出血系指出血来源于脑室脉络丛、脑室内及脑室壁和脑室旁区(1.5cm以内)的血管,继发性脑室内出血是指脑室外(1.5cm以外)脑实质或蛛网膜下腔出血,血

股四头肌腱自发性断裂病例分析

临床资料患者,男,25岁,因右膝关节上楼时自觉肿痛、无力、伸膝障碍40d,于2015年7月10日入院就诊。既往患者肾病综合征病史3年,肾活检电镜诊断为微小病变肾小球肾炎,长期使用激素治疗,高血压病史8个月,糖尿病病史2年。40d前因膝关节疼痛、肿胀至我院肾内科就诊,行膝关节X线、超声及MRI检查后诊

自发性腹膜炎的致病原因

  肝硬化时单核—吞噬细胞的噬菌作用削弱,肠道内细菌异常繁殖,细菌通过肠壁进入腹腔;肝内外血管结构改变,细菌可通过侧支循环,引起出血症或带菌的淋巴液自肝包膜下与肝门淋巴丛漏入腹腔而引起感染。典型病例有发热、腹痛与腹壁压痛和反跳痛等症状,血白细胞可有增高,腹水浑浊,呈渗出液。腹水培养可有细菌生长,鲎溶

两例人工膝关节置换术后晚期自发性膝关节出血诊疗分析

临床资料病例1患者女性,57岁,2012年11月因持续性双膝关节疼痛、功能受限在兰州军区兰州总医院关节外科就诊,X线拍片提示双骨关节炎">膝骨关节炎,Ahlback分期Ⅲ期(图1)。入院后在连续硬膜外麻醉下行双膝人工表面膝关节置换术(图2),术后伤口一期愈合,双膝关节功能恢复良好。患者于2014年1

研究发现骨关节炎的发展与蛋白HPIP相关

骨关节炎(Osteoarthritis,简称OA)是中老年人中常见的一种退行性关节疾病。根据美国疾控中心的统计,在美国65岁以上的人群中,大约80%患有关节炎。软骨退化影响了骨关节炎的治疗。                    近日,中国人民解放军总医院王岩教授和军事医学科学院北京生物工程研究所叶

不做手术,如何诊治早期膝骨关节炎?

“随着社会老龄化的加剧,未来数十年,膝骨关节炎(KOA)导致的社会和家庭负担将进一步加重。如果尽早对早期KOA(EKOA)进行诊治,有助于减缓、停止或逆转疾病进展。”近日,浙江省中医院骨伤科主任童培建在接受《医学科学报》采访时表示,当前国内外对于EKOA的诊治重视程度还远远不够。KOA是中老年人群的

简述老年自发性气胸的临床表现

  老年自发性气胸临床表现常不典型,往往为原发病所掩盖。约有1/4的病例起病缓慢,逐渐加重,主要表现为原发病难以解释的呼吸困难加重;部分病例发病没有明确诱因可寻,表现为突然或迅速加重的胸闷和气急;部分病例以剧烈咳嗽后突发显著的气急、胸闷、心慌及呼吸困难。其他常见症状有咳嗽、发绀和不能平卧等。大量气胸

预防老年自发性气胸的相关介绍

  老年气胸预防的关键是积极防治原发疾病,特别是慢性阻塞性肺气肿和呼吸道感染。对于有肺大疱的老人、尤其是有气胸病史者应保持大便通畅,避免接触呼吸道刺激物,避免劳累和负重。反复发生气胸者胸膜粘连术是防止再发的主要方法。

自发性脑室内出血的病因分析

  最常见的病因有脉络丛动脉瘤及脑动静脉畸形,高血压及颈动脉闭塞、烟雾病等,其他少见或罕见的病因有脑室内脉络丛乳头状瘤或错构瘤、囊肿、出血素质、胶样囊肿或其他脑室旁肿瘤、静脉曲张破裂-特别是丘纹静脉或大脑大静脉、室管膜下腔隙梗死性出血、脉络丛猪囊尾蚴病、白血病、垂体卒中以及术后-脑室穿刺、引流术、分

关于自发性脑出血应该做的检查介绍

  1、血常规、出凝血时间及凝血酶原时间  约85%的病例白细胞高于1×104/mm3,主要是多核白细胞升高。白细胞计数多在(1~2.5)×104/mm3,小儿可出现血红蛋白下降。其他常规项目可无明显变化。出凝血时间及凝血酶原时间绝大多数病人正常,只有在病因是白血病、肝病、妊高征子痫及抗凝治疗等引起

自发性气胸的影像学检查的介绍

  (1)X线检查是诊断气胸最可靠的方法,可显示肺萎缩程度、有无胸膜粘连、纵隔移位及胸腔积液等。气胸侧透明度增强,无肺纹理,肺萎缩于肺门部,和气胸交界处有清楚的细条状肺边缘,纵隔可向健侧移位,尤其是张力性气胸更显著;少量气胸则占据肺尖部位,使肺尖组织压向肺门;如有液气胸则见液平面。  (2)CT检查