关于食管自发性破裂的基本介绍
食管自发性破裂系指健康人突然发生食管破裂，因多数发生于饮酒、呕吐之后，食管壁全层破裂，故为呕吐后食管破裂。有时与胃酸分泌有关系，称之为食管消化性穿孔。器械损伤等外伤性穿孔，称之为非外伤性食管穿孔。 食管自发性破裂的原因和机理尚未完全清楚。大多数病人均先有呕吐继有食管破裂，所以呕吐仍为最重要的发病原因。与呕吐相联系的是饮酒，呕吐的病人多数是过食、饮酒之后发生呕吐。其他食管自发性破裂的原因有分娩、车祸、癫痫等。......阅读全文
诊断食管自发性破裂的基本介绍
1、食管自发性破裂，年龄以50～60岁中年居多，男性明显多于女性，约为5︰1。 2、食管自发性破裂的病史，凡大量饮酒或饱食后突然出现胸痛或上腹部剧痛，均应疑有本病的可能。Barrett三联征：呼吸急促、腹部压痛、颈部皮下气肿，对诊断具有重要的价值。 3、食管自发性破裂的X线检查，是最重要的检
治疗食管自发性破裂的相关介绍
食管自发性破裂一经确诊应立即给予抗生素、抢救休克，应尽早手术治疗、清除刺激性液体、缝合食管破裂。如破裂后不超过24小时，积极早期行开胸、局部食管修复手术，也有愈合的机会。如果胸腔冲洗干净，胸腔术后引流通畅，肺膨胀良好，经过胃肠道外营养支持，或空肠造瘘营养支持，使破口愈合，则能缩短治疗时间，避免复
关于食管自发性破裂的基本介绍
食管自发性破裂系指健康人突然发生食管破裂，因多数发生于饮酒、呕吐之后，食管壁全层破裂，故为呕吐后食管破裂。有时与胃酸分泌有关系，称之为食管消化性穿孔。器械损伤等外伤性穿孔，称之为非外伤性食管穿孔。 食管自发性破裂的原因和机理尚未完全清楚。大多数病人均先有呕吐继有食管破裂，所以呕吐仍为最重要的发
关于食管自发性破裂的检查介绍
1、食管自发性破裂的实验室检查：血白细胞计数增高。 2、食管自发性破裂的X线胸部透视：具有重要价值，不少病人经急诊胸部透视发现一侧液气胸，而引起注意。X线胸片侧位可见到纵隔气肿，颈部皮下气肿影，后前位有时可见到后下纵隔一侧气肿阴影，呈三角形。考虑到食管破裂时，应吞碘油拍片，明确诊断。 3、发
简述食管自发性破裂的并发症
1、食管自发性破裂的并发症—休克病人常迅速陷入休克状态，表现为躁动不安、面色苍白、脉搏细速、血压下降，如不及时抢救，病人可在短时间内死亡。 2、食管自发性破裂的并发症—纵隔炎和纵隔气肿 食管破裂后，食管及胃内容物可进入纵隔引起纵隔炎，表现为高热、脉频、白细胞计数增高等。 3、食管自发性破裂
简述食管自发性破裂的临床表现
食管自发性破裂男性患者明显多于女性，多数为青壮年。 1、食管自发性破裂的病初症状：为呕吐、恶心、上腹痛、胸痛。部分病人有呕血。呕吐的病人往往有饮酒或过食史。疼痛有时放射至肩背部。症状严重时可有气短、呼吸困难、发绀、休克等。 2、食管自发性破裂的体格检查：多表现为急腹症，可有液气胸的相应体征，
关于食管自发性破裂的鉴别诊断介绍
食管自发性破裂常与其他常见心胸、胃肠疾病表现类似，最常混淆的是消化性溃疡穿孔或心肌梗死。如食管破裂入心包，与心肌梗死的鉴别更为困难。发现可疑病例时应注意与下列疾病鉴别： 1、溃疡病穿孔患者常有溃疡病史，发病突然，以剧烈的上腹疼痛为主要表现，腹部检查可见腹肌紧张，压痛反跳痛明显，腹部X线检查可见
关于食管自发性破裂的预后和预防介绍
一、食管自发性破裂的预后：食管自发性破裂的预后取决于诊断时间、破裂位置、基础疾病、食管基础情况、有无自发性壁层胸膜破裂等。 二、食管自发性破裂的预防：食管自发性破裂几乎均发生于腹内压力骤然升高的情况。压力升高的速度比压力升高的绝对值更为重要。最常见的原因为呕吐。呕吐发生时，胃幽门部收缩使胃内容
一例妊娠黄体瘤自发性破裂病例分析
妊娠黄体瘤是一种独特的肿瘤病变，主要特征为卵巢黄体化细胞固体增殖。病变可能位于单侧或双侧卵巢，1/3的患者属于双侧病变。患者通常无症状。最常见的临床症状是产妇男性化，出血或扭转、继发性急腹症。剖宫产或产后输卵管结扎术中，偶然可见卵巢增长。 病例报道 患者，女，24岁。G2P1，有剖宫产史，双胎妊娠3
一例新生儿自发性食管破裂病例分析
患儿，男，生后53 min，因生后气促、哭声不畅53 min入住厦门妇幼保健院。出生胎龄41+3周，因"胎儿宫内窘迫"剖宫产分娩，出生体重3.54 kg，无胎膜早破，羊水清，量正常，胎盘、脐带无异常，Apgar评分1 min 7分，5 min 8分，10 min 9分。生后予复苏囊正压给氧复苏。其母
颅内皮样囊肿自发性破裂并广泛播散病例分析
1.病历摘要 病例1，男性，50岁；因反复头痛、头晕伴四肢麻木、抽搐7年于2012年2月入院。查体无明显神经功能缺失与感觉异常。影像学资料：头颅CT平扫+三维重建示左侧颞叶一类圆形占位，边界较清晰，其内可见低密度影，周边可见斑条状钙化，脑沟、脑裂与脑池内散见脂肪密度播散病灶。MRI平扫+增强示左侧颞
病例分析：腹痛查因：宫外孕破裂？黄体破裂？
患者，女，31岁，已婚，G5P2，顺产2女，人流药流各1次。因“下腹痛痛6小时，加剧2小时”入院。患者平素月经规律，4/30天，2010年9月服用避孕药后出现月经紊乱，周期不定且经期延长。LMP2011年2月5日，PMP2011年1月8日。近2月白带量多。于2月16日约6点开始出现下腹隐痛，
肾脏破裂的简介
肾脏破裂是指在损伤情况下或者非损伤情况下发生的肾脏破裂，包括肾脏实质、肾盂和肾血管的破裂，常继发于病理肾，临床比较少见。肾脏深藏于肾窝，受到周围结构较好的保护：在肾的后面有肋骨、脊椎和背部的长肌肉，前面有腹壁和腹腔内容物，而其上面则被膈肌所罩住。正常肾脏有1～2cm的活动度，故肾脏不易受损。但从
子宫破裂的原因
子宫破裂是指子宫壁发生裂开，导致子宫内膜和胎儿进入腹腔，是一种严重的产科急症。子宫破裂的原因主要有以下几种： 分娩过程中的过度用力：产妇在分娩过程中用力过度，如过快地用力、过长时间地用力等，都可能导致子宫破裂。 子宫内压力过高：子宫内压力过高也是导致子宫破裂的原因之一。例如，多胎妊娠、羊水过
脾破裂的检查
1.B型超声检查 这是一种常用的无创检查，能显示破碎的脾脏，较大的脾包膜下血肿及腹腔内积血。 2.CT检查 能清楚地显示脾脏的形态，对诊断脾脏实质裂伤或包膜下血肿的准确性很高。同时可发现腹腔内多脏器伤。 3.核素扫描 可采用99m锝胶态硫扫描或γ照相等技术诊断脾损伤，方法安全，因扫描所
脾破裂的诊断
创伤性脾破裂的诊断依据：①外伤病史；②临床有内出血的表现；③腹腔诊断性穿刺抽出不凝固血液等。 脾包膜下裂伤伴包膜下血肿的病例，临床表现不典型，腹腔穿刺阴性，诊断一时难以确定。对诊断确有困难，伤情允许的患者，采用超声检查、CT、核素扫描、或选择性腹腔动脉造影等帮助明确诊断。 脾破裂常合并有其他
脾破裂临床路径
一、脾破裂临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为脾破裂（ICD-10：D73.5/S36.0） 行脾破裂修补、部分脾切除及脾切除术（ICD-9-CM-3：41.43/41.5/41.95）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-普通外科分册》（中华医学
如何诊断食管破裂？
1.有外伤、吞咽尖锐异物、内镜检查或剧烈呕吐史。 2.剧烈胸痛,下咽困难,亦有表现为剧烈上腹部痛而被误诊为急腹症。 3.伤在颈段食管时,颈部侧位X线片可显示颈后间隙阴影增宽及皮下气肿。伤在胸内食管时可见纵隔气肿或伴有液气胸,口服碘油可见造影剂逸出食管腔外进入纵隔或胸膜腔,有纵隔炎时可见纵隔阴
如何诊断子宫破裂？
诊断完全性子宫破裂一般困难不大，根据病史、分娩经过、临床表现及体征可作出诊断。不完全性子宫破裂只有在严密观察下方能发现。个别晚期妊娠破裂者，只有出现子宫破裂的症状和体征时方能确诊。 个别难产病例经多次阴道检查，可能感染出现腹膜炎而表现为类似子宫破裂症象。阴道检查时由于胎先露部仍高、子宫下段菲薄
肾脏破裂的检查
1.血尿：重度损伤可出现肉眼血尿，轻度损伤则表现为显微镜下血尿，若输尿管、肾盂断裂或肾蒂血管断裂时可无血尿。 2.休克：严重肾损伤尤其合并有其他脏器损伤时。表现有创伤性休克和出血性休克甚至危及生命。 3.疼痛及腹部包块：疼痛由局部软组织伤或骨折所致也可由肾包膜张力增加引起；有时还可因输尿管血
脾破裂的分级
脾损伤分级：Ⅰ级 脾被膜下破裂或被膜及实质轻度损伤，术中见脾裂伤长度≤5.0，深度≤1.0厘米；Ⅱ级 脾裂伤长度>5.0，深度>1.0厘米，但脾门未累及，或脾段血管受累；Ⅲ级 脾破裂伤及脾门部或脾部分离断，或脾叶血管受累；Ⅳ级 脾广泛破裂，或脾蒂、脾动静脉主干受累。
脾破裂的治疗
脾破裂的处理原则以手术为主，但应根据损伤的程度和当时的条件，尽可能采用不同的手术方式，全部或部分地保留脾脏；如果脾脏损伤累及脾蒂，保脾手术成功的机会极小。下列手术方式可根据损伤的具体情况选用： 1.脾修补术 适用于脾包膜裂伤或线形脾实质裂伤。轻微的损伤可用粘合剂止血，效果不满意者采用修补术。
如何诊断脾破裂？
创伤性脾破裂的诊断依据：①外伤病史；②临床有内出血的表现；③腹腔诊断性穿刺抽出不凝固血液等。 脾包膜下裂伤伴包膜下血肿的病例，临床表现不典型，腹腔穿刺阴性，诊断一时难以确定。对诊断确有困难，伤情允许的患者，采用超声检查、CT、核素扫描、或选择性腹腔动脉造影等帮助明确诊断。 脾破裂常合并有其他
子宫破裂病例分析
子宫破裂是产科罕见的严重并发症，威胁母胎 生命。随着子宫手术史的增多，子宫破裂的发生率 也随之增高。但仍有近一半的子宫破裂发生在无瘢 痕子宫，而且往往并非单一因素所致。胎盘异常种 植、子宫壁隐匿或微小缺陷合并感染、外力刺激均 可诱发子宫破裂。胎盘异常种植是导致子宫破裂的 重要原因之一，根据种
脾破裂的病因
(1)物理性损伤特别发生在车祸，身体碰撞性体育活动[1]； (2)较少见，在暴发型E-B病毒疾病(传染性单核细胞增多症或移植后E-B病毒中介的假性淋巴瘤)脾快速肿大的自发性并发症。 在后者，一个脆弱，急性肿大的脾脏可能被过于仔细的医生或医学生在用力追踪性扪诊时导致破裂。在物理性损伤后，临床上
一例腹部持续性胀痛病例分析
病例资料患者男，46岁，因“腹部持续性胀痛6h”急诊入院。入院前6h患者无明显诱因出现持续性全腹胀痛。否认外伤史。既往史：10年前患急性胰腺炎，10年来胰腺炎反复发作。查体：神志清楚，心率90次/min，血压122/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)，全腹压痛，以脐周及左上腹明显，伴肌紧张
一例腹部持续性胀痛6h病例分析
病例资料患者男，46岁，因“腹部持续性胀痛6h”急诊入院。入院前6 h患者无明显诱因出现持续性全腹胀痛。否认外伤史。 既往史：10年前患急性胰腺炎，10年来胰腺炎反复发作。 查体：神志清楚，心率90次/min，血压122/65mmHg(1 mmHg=0．133 kPa)，全腹压痛，以脐周及左上腹明显
自发性血胸的概述
自发性血胸是指非创伤性血胸，常发生于既往无全身或胸、肺疾病史者。青壮年常见，男性多于女性。常有重体力劳动、剧烈运动、咳嗽、用力排便等诱发因素。临床表现因出血量、出血速度、胸内器官创伤情况和患者体质而异。
自发性血胸的病理
自发性血胸系指非创伤性血胸，多发生既往无明确的全身或肺、胸疾患史者。多见于青壮年，男性多于女性，发病前常有重体力劳动、剧烈运动、咳嗽、用力排便等诱发因素。 其发病机理可能为: 壁层胸膜血管起源于体循环，压力较高，且胸腔内为负压，当胸膜壁层血管或膜粘连带中的血管破损， 可造成大量出血。
DNA分子的自发性损伤
DNA复制中的错误以DNA为模板按碱基配对进行DNA复制是一个严格而精确的事件，但也不是完全不发生错误的。碱基配对的错误频率约为10-1-10-2，在DNA复制酶的作用下碱基错误配对频率降到约10-5-10-6，复制过程中如有错误的核苷酸参入，DNA聚合酶还会暂停催化作用，以其3’-5’外切核酸酶的