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糖尿病心肌病的CMR诊断及研究进展

糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DbCM)是一种发生于糖尿病病人,且不能用高血压、冠状动脉粥样硬化、心脏瓣膜病及其他心脏病变来解释病因的心肌疾病。DbCM继发于代谢性损伤,能够导致心肌的结构和功能异常,最终引起心力衰竭。目前认为糖尿病病人高血糖和高脂血症的代谢环境,可导致心肌细胞肥大、坏死、凋亡、肌纤维减少、胶原沉积、心肌间质弥漫性纤维化、微小血管基膜肥厚、基质增加、心肌内微小血管损伤和微小动脉瘤等一系列病理变化,其发病机制反映了该病的多因素性和复杂性,心肌纤维化和心肌细胞肥大是该病最重要的机制。图片来源于网络 在疾病的早期阶段,病人常无临床症状;晚期会出现心力衰竭、心律失常、心源性休克,严重者甚至猝死。因此,对DbCM早期诊断、危险分级及预后评估十分重要。心脏磁共振(cardiovascular magnetic resonance,CMR)检查能够提供详细的心脏解剖、功能和组织特性,对心脏......阅读全文

心脏磁共振诊断梗阻性肥厚型心肌病病例分析

患者男,41岁。主因间断胸痛、胸闷3年,加重3个月入院。既往高血压病史10余年,最高180/110mmHg,平日不规律口服“尼群地平、美托洛尔”,未监测血压水平;否认糖尿病史;否认吸烟饮酒史。患者缘于3年前无明显诱因间断出现胸痛、胸闷,呈闷胀感,无明显放射痛,无气短,症状多于劳累及饱餐后发作,持续数

心脏病的正确诊断需要不同影像学检查方法相互结合

   “现代医学技术的精细化和专业化,需要医技人员掌握更多的心血管疾病和放射学技术交叉学科的知识。由于各种各样的原因,我国目前的培训系统在交叉学科知识的训练存上在很大的不足。技术的进步要转变成病人的获益,关键的环节在于应用技术的医疗技术人员,即医生和技师。如何使心血管科医生对心脏中的影像知识更加清晰

心脏越圆,心肌病可能性更大

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/3/497555.shtm当前,医生在临床中主要使用心腔大小和收缩功能等来评估诊断和监测心脏相关疾病。现在,科学家发现一种新的测量方法——即心脏球形度或心脏的圆度。相关研究近日发表于《医学》(Med)期刊。“心

“科技助力健康”科普系列-磁共振技术在心内科的临床运用

  心脏磁共振成像(Cardiac Magnetic Resonance,CMR)是心脏疾病领域近几年出现的重要临床检查手段。通过单次CMR检查即可获得心肌形态及功能、心肌水肿、心肌灌注、心肌存活改变等综合信息,具有可重复性、无创伤性的独特优势。CMR作为“一站式”心脏临床检查手段,分别被北美、欧洲

进了那么多次医院,到底核磁共振能检查什么疾病?

  核磁共振检查〔Magnetic Resonance,MR〕是医学检查的一种方法,生物体组织能被电磁波谱中的短波成分如X线等穿透,但能阻挡中波成分如紫外线、红外线及长波。  核磁共振能检查适应症很多,应用的范围很广,对颅脑、脊髓等疾病是当今最有效的影像诊断方法。可早期发现肿瘤、脑梗塞、脑出血、脑脓

VISION计划促进中国心脏影像发展

  心血管疾病的发病率、致残率和死亡率之高已名列各类疾病之首,已成为本世纪影响人类健康的主要疾病之一。随着我国经济水平的快速发展,人民生活水平的急速提高,心血管疾病的威胁在我国也日益凸显。  “为了进一步在临床心内科推广和普及心血管影像学知识和临床技能,中华医学会心血管病分会与GE公司联合

盘点心脏影像学新进展

  2012这一年许多重要的出版物发表了有关心脏影像学的文章,特别是以心血管磁共振(CMR)和心脏计算机断层扫描(CT)的形式。本文将重点阐述心脏断面成像方面最重要研究中的一部分。我们将重点放在增强对目前临床实践的支持证据方面,诸如压力灌注显像和其他能推动临床实践发展的新手段。  灌注显像  可以说

心血管疾病的诊断需要影像技术相互结合

 疾病的诊断不仅需要症状体征的检查,还要依靠辅助检查,其中影像技术发挥着重要作用,这在心血管疾病的诊断方面尤为突出,但是要强调的是心血管疾病的诊断需要影像技术相互结合。  本世纪是医学飞速发展的时期,在心血管疾病领域的诊断与治疗,各种技术手段层出不穷、日益更新。特别是影像技术在最近十余年发展更甚,包

混合型心尖肥厚型心肌病合并心尖室壁瘤病例分析

患者女性,43岁,主诉"胸闷"3个月,无胸痛症状,于2015年11月6日入院。心电图示:室性早搏,异常Q波及T波改变。超声心动图示:室间隔增厚,最厚约20 mm;左心室心尖明显变薄,向外凸出,呈瘤样改变,大小约30 mm×44 mm。冠状动脉CT血管造影(CTA)示:冠状动脉正常。 心脏磁共振电影序

湘雅二医院团队为心脏放射消融交出“中国方案”

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/3/495503.shtm当地时间3月6日,由中南大学湘雅二医院教授周胜华团队完成的“肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的立体定向放射治疗-首次应用人体研究”(SELECT研究),在2023年美国心脏病学会科学年会

关于糖尿病心肌病的诊断标准介绍

  临床诊断比较困难,与其他心肌病如高血压心肌病有时难以区别,以下几点可作为参考:  1、 糖尿病诊断确立;  2、 有心律失常、心脏扩大或心力衰竭等发生;  3、 超声心动图提示左心室扩大、心脏舒张或收缩功能减退,心肌顺应性降低;  4、 放射性核素或MI提示心肌病存在;  5、 胸部X线显示心脏

新的肌病表型病例分析

37岁男性,因头晕、心悸来诊。心电图显示单形性室速(图A),血流动力学不稳定,同步心脏复律成功终止室速发作。基础心电图可见心前导联深Q波、ST段抬高(图B)提示既往有前壁心肌梗死。该患者既往有肌管性肌病(MTM)史,MTM1携带基因突变(p.Tyr192Cys),此前曾有严重的呼吸衰竭和肌无力;17

糖尿病心脏病的检查

  1.心电图检查 S-T段呈水平型或下斜型降低,且≥0.05mV,T波呈低平、双相或倒置。  2.必要时可进行24小时动态心电图和(或)心脏负荷试验(如活动平板试验、踏车运动试验、心房调搏异丙肾上腺素静脉滴注、二阶梯运动试验等)。  3.X线、心电图、超声心动图和心向量图检查提示心脏扩大,心肌酶检

糖尿病心脏病的症状

  糖尿病性心脏病症状。糖尿病心脏病症状,猝死。糖尿病性心脏病者偶因各种应激、感染、手术麻醉等可致猝死。临床上呈严重心律失常或心源性休克,起病突然,有的病人仅感短暂胸闷心悸,迅速发展至严重休克或昏迷状态。  糖尿病心脏病症状,无痛性心肌梗塞。病人仅有恶心、呕吐、心力衰竭,或心律不齐或心源性休克症状,

糖尿病心脏病的介绍

  糖尿病心脏病是糖尿病患者致死的主要原因之一,尤其是在2型糖尿病患者中。广义的糖尿病心脏病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病),糖尿病心肌病和糖尿病心脏自主神经病变等。糖尿病心脏病与非糖尿病患者相比常起病比较早,糖尿病患者伴冠心病常表现为无痛性心肌梗死,梗死面积比较大,穿壁梗死多,病情多比较严重

糖尿病心脏病的诊断

  1.休息时心动过速 糖尿病早期可累及迷走神经,而交感神经处于相对兴奋状态,故心率常有增快倾向。凡在休息状态下心率超过90次/min者应疑及自主神经功能紊乱。此种心率增快常较固定,不易受各种条件反射所影响,有时心率可达130次/min,则更提示迷走神经损伤。  2.无痛性心肌梗死 由于糖尿病病人常

糖尿病心脏病的病因

  1.休息时心动过速 糖尿病早期可累及迷走神经,而交感神经处于相对兴奋状态,故心率常有增快倾向。凡在休息状态下心率超过90次/min者应疑及自主神经功能紊乱。此种心率增快常较固定,不易受各种条件反射所影响,有时心率可达130次/min,则更提示迷走神经损伤。  2.无痛性心肌梗死 由于糖尿病病人常

一例心尖部肥厚性心肌病心电图分析

患者女性,26岁。本院护士,两个月前爬山时感胸骨后胸闷、憋气,无放射性疼痛,休息几分钟后缓解。无心悸、气促、黑矇和晕厥,未予诊治。1周前因夜班时抢救患者,再发胸骨后胸闷,憋气。急查心电图(图1)示:窦性心律;符合左心室肥厚心电图表现。其中V4、V5呈巨大倒置T波,TV4(1.5mV)>TV5(1.1

肺原性心脏病的影像学检查

  1、心电图  心电图诊断肺心病的病理基础是肺动脉高压所致右心室肥厚,在早期或缓解期可表现正常,由于肺气肿普遍存在,又因成人左心室比右心室肥厚,轻微改变难以从心电图上显示,只有当右心室明显肥厚或右心室激动强度超过左心室,心电图上才有改变,故心电图在肺心病阳性率仅30%左右,其特点是易变性,肺心病急

重新认识室性早搏

  2014年8月,欧洲心律协会(EHRA)、美国心律学会(HRS)和亚太心脏节律学会(APHRS)联合发布《室性心律失常专家共识》,对临床医生的诊断和管理具有重要价值。    室性早搏是最常见的心律失常之一,目前临床上对于室早的认识及治疗尚缺乏普遍共识,其治疗方案选择更多的基于临床表现。    一

心脏磁共振检查心肌炎的相关介绍

  心脏磁共振检查是评价心脏结构和功能的无创性、无辐射性的检查手段,结合钆对比剂延迟强化扫描能全面地评价心脏的结构形态、心室舒张或收缩功能、心肌灌注和心肌的活性。心肌炎症的初始阶段反应表现为心肌细胞的膜通透性增加,细胞内及细胞间质水肿,而磁共振检查中T2加权像对组织水肿极为敏感,结果可见长T2信号现

糖尿病心脏病的病因及症状

  病因  1.休息时心动过速 糖尿病早期可累及迷走神经,而交感神经处于相对兴奋状态,故心率常有增快倾向。凡在休息状态下心率超过90次/min者应疑及自主神经功能紊乱。此种心率增快常较固定,不易受各种条件反射所影响,有时心率可达130次/min,则更提示迷走神经损伤。  2.无痛性心肌梗死 由于糖尿

磁共振技术在心内科的临床运用

  心脏磁共振成像(Cardiac Magnetic Resonance,CMR)是心脏疾病领域近几年出现的重要临床检查手段。通过单次CMR检查即可获得心肌形态及功能、心肌水肿、心肌灌注、心肌存活改变等综合信息,具有可重复性、无创伤性的独特优势。CMR作为“一站式”心脏临床检查手段,分别被北美、欧洲

糖尿病心脏病的症状及诊断

  症状  糖尿病性心脏病症状。糖尿病心脏病症状,猝死。糖尿病性心脏病者偶因各种应激、感染、手术麻醉等可致猝死。临床上呈严重心律失常或心源性休克,起病突然,有的病人仅感短暂胸闷心悸,迅速发展至严重休克或昏迷状态。  糖尿病心脏病症状,无痛性心肌梗塞。病人仅有恶心、呕吐、心力衰竭,或心律不齐或心源性休

关于糖尿病性心脏病的疾病简介

  糖尿病心脏病是糖尿病患者致死的主要原因之一,尤其是在2型糖尿病患者中。广义的糖尿病心脏病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病),糖尿病心肌病和糖尿病心脏自主神经病变等。糖尿病心脏病与非糖尿病患者相比常起病比较早,糖尿病患者伴冠心病常表现为无痛性心肌梗死,梗死面积比较大,穿壁梗死多,病情多比较严重

述评:氯沙坦可安全用于肥厚型心肌病

  【编者按】近期,哥本哈根大学的 Anna-Axelsson 博士等在 Lancet Diabetes Endocrinol 杂志发表了一项关于氯沙坦治疗肥厚型心肌病患者的文章,利物浦心胸医院的 Cooper 博士等对该研究发表了述评,指出尽管该研究结果呈阴性,但仍可获取一些有价值的信息。

糖尿病心肌病的CMR诊断及研究进展

  糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DbCM)是一种发生于糖尿病病人,且不能用高血压、冠状动脉粥样硬化、心脏瓣膜病及其他心脏病变来解释病因的心肌疾病。DbCM继发于代谢性损伤,能够导致心肌的结构和功能异常,最终引起心力衰竭。目前认为糖尿病病人高血糖和高脂血症的代谢环境,

温州医科大学改造姜黄素结构有望治疗糖尿病并发症

  温州医科大学药学院研究团队近日宣布,该团队创新性地将从姜科植物中提取的姜黄素,进行结构改造后,得到了单羰基姜黄素类似物(MACs)C66,有望治疗糖尿病并发症。该成果发表在内分泌和糖尿病领域权威杂志《糖尿病》(《Diabetes》)上。  该论文通讯作者、温州医科大学化学生物学研究中心主任梁广研

右室收缩功能为非缺血性扩张型心肌病预测因素

  研究背景:    一般来说,心衰研究着眼于左心室的评估。而右心室在心衰研究中却很少引起人们的重视。而这种忽视多半源于一个事实——右心室复杂的结构特征及生理学特性使评估其形态和功能存在困难。然而心衰并发症中,右心室的不良重构是一个重要方面。而且,既往对于心衰混杂病因学研究指出通过放射性核素或热

关于心脏磁共振检查心肌炎的介绍

  心脏磁共振检查是评价心脏结构和功能的无创性、无辐射性的检查手段,结合钆对比剂延迟强化扫描能全面地评价心脏的结构形态、心室舒张或收缩功能、心肌灌注和心肌的活性。心肌炎症的初始阶段反应表现为心肌细胞的膜通透性增加,细胞内及细胞间质水肿,而磁共振检查中T2加权像对组织水肿极为敏感,结果可见长T2信号现