两步法检测危重患者48h内甲状腺功能

甲状腺功能评估一般通过定量检测循环血中甲状腺激素水平。一般,危重患者在 ICU 住院期间,内分泌代谢会发生紊乱,这对鉴别诊断是原发功能障碍还是目前的病理过程所致的继发性内分泌改变产生干扰。危重患者在入住重症监护室(ICU)48 小时内检测的甲状腺激素水平作为甲状腺预后标志的临床意义存在争议。最近,Morell-Garcia 等为了早期筛选出真正的甲状腺功能不全患者,运用两步法检测入住 ICU 48 小时内血清促甲状腺激素(TSH),三碘甲状腺氨酸 (fT3) 和游离的甲状腺素 (fT4),对其检测甲状腺功能的有效性进行评估并与一步法进行比较,文章发表在 Clinical Biochemistry。该研究回顾性分析 2013 年 1 月到 2015 年 6 月运用两步法(先检测 TSH,再根据 TSH 检测结果决定是否下一步行 fT3,fT4 检测)与一步法(同时检测 TSH,fT3,fT4)检测入住 ICU 48 小时内危重患者......阅读全文

先天性甲状腺功能低下的简介

  先天性甲低,即先天性甲状腺功能低下(CH),是儿童时期常见的智残性疾病,早期无明显表现,一旦出现症状,是不可逆的,又称呆小病,此病迟发现对儿童智力发育影响很大,此病可导致身材矮小,智力低下,医学上一般认为如果在2个月内发现,及时治疗,终身服药,智力基本正常。大于10个月发现、治疗的,智商只能达到

甲状腺功能减退的临床表现

  1.面色苍白,眼睑和颊部虚肿,表情淡漠,全身皮肤干燥、增厚、粗糙多脱屑,非凹陷性水肿,毛发脱落,手脚掌呈萎黄色,体重增加,少数病人指甲厚而脆裂。  2.神经精神系统:记忆力减退,智力低下,嗜睡,反应迟钝,多虑,头晕,头痛,耳鸣,耳聋,眼球震颤,共济失调,腱反射迟钝,跟腱反射松弛期时间延长,重者可

甲状腺功能减退的检查及诊断

  检查  1.甲状腺功能检查  血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。  2.血清TSH值  (1)原发性甲减症TSH明显升高同时伴游离T4下降。亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常,而血清TSH轻度升高,血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后,反应比正常人高。  (2)垂体性甲减症血清T

甲状腺功能减低症的相关介绍

  甲状腺功能减退(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。 [1]  按起病年龄分为三型,起病于胎儿或新生儿,称为呆小病;起病于儿童者,称为幼年性甲减;起病于成年,称为成年性甲减。前两者常伴有智力障

甲状腺功能减低症诊断方法介绍

  辅助检查  1.甲状腺功能检查  血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。  2.血清TSH值  (1)原发性甲减症:TSH明显升高同时伴游离T4下降。亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常,而血清TSH轻度升高,血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后,反应比正常人高。  (2)垂体性甲减症

甲状腺功能减退的诊断方法介绍

  辅助检查  1、甲状腺功能检查  血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。  2、血清TSH值  (1)原发性甲减症:TSH明显升高同时伴游离T4下降。亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常,而血清TSH轻度升高,血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后,反应比正常人高。  (2)垂体性甲减症

甲状腺功能亢进症的鉴别诊断

  临床上还有一些炎性甲亢(或称破坏性甲亢),是由于甲状腺炎性反应导致甲状腺滤泡细胞膜通透性发生改变,滤胞细胞中大量甲状腺激素释放入血,引起血液中甲状腺激素明显升高和TSH下降,临床表现和生化检查酷似甲亢。炎性甲亢包括亚急性甲状腺炎甲亢期、无痛性甲状腺炎的甲亢期、产后甲状腺炎的甲亢期和碘致甲亢2型。

甲状腺功能减退的临床表现

  1.面色苍白,眼睑和颊部虚肿,表情淡漠,全身皮肤干燥、增厚、粗糙多脱屑,非凹陷性水肿,毛发脱落,手脚掌呈萎黄色,体重增加,少数病人指甲厚而脆裂。  2.神经精神系统:记忆力减退,智力低下,嗜睡,反应迟钝,多虑,头晕,头痛,耳鸣,耳聋,眼球震颤,共济失调,腱反射迟钝,跟腱反射松弛期时间延长,重者可

甲状腺功能亢进性肌病的简介

  甲状腺功能亢进性肌病(hyperthyroid myopathy)是甲亢的并发症之一,临床上依据其发病特点和病变涉及的部位不同分为急性甲亢性肌病、慢性甲亢性肌病、甲亢性周期性麻痹(TPP)、甲亢性重症肌无力、浸润性突眼伴眼肌麻痹。其中,以慢性甲亢性肌病及甲亢性周期性麻痹(TPP)较为常见。慢性甲

诊断甲状腺功能低减的标准介绍

  有上述症状者,尤其是同时有甲状腺疾病家族史者,要想到本病。确诊依靠实验室检查,包括血中T4及T3水平下降,T4比T3更敏感以及甲状腺吸131I功能减低。原发性甲低患者血TSH水平明显升高,促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验呈过度反应;继发性甲低患者TSH水平低下,病变在下丘脑者TRH刺激试验

治疗甲状腺功能低减的相关介绍

  一般用甲状腺激素补充替代疗法。中国多用干甲状腺片,也有用T4或T3及T4混合制剂者。治疗宜从小剂量开始,逐渐加量,长期维持量一般为每天 60~120mg干甲状腺片。原发性甲低的疗效可用血TSH水平来衡量 。粘液性水肿昏迷者可用T3或T4鼻饲或静脉注射来治疗,同时注意保温、抗感染以及纠正急性肾上腺

概述甲状腺功能亢进病的临床症状

  甲亢的临床表现可轻可重,可明显也可不明显,由于病人的年龄、病程以及产生病变不同,引起各器官的异常情况的不同,临床表现也不完全一样。甲亢可能是暂时的,也可能是持续存在的 [2] 。  其中最常见的是弥漫性毒性甲状腺肿。世界上讲英语国家称之为Graves病,欧洲大陆其它国家称之为Basedow病。这

烟雾病合并甲状腺功能亢进病例报告

烟雾病合并甲状腺功能亢进是烟雾病中的一种特殊类型,文献报道较少且病因不明。2011年3月至2012年12月济宁医学院附属医院收治了两例烟雾病合并甲状腺功能亢进患者,现报道如下。 烟雾病的诊断标准符合日本厚生省烟雾病诊断标准(1996),甲状腺功能亢进的诊断标准符合内科学(人民卫生出版社,第七版)中G

一图读懂甲状腺功能化验单

   无论您是查出甲状腺结节,还是有了甲状腺异常的症状,医生都会建议您做一个甲状腺功能检查(后简称“甲功”)。那么甲功检查单上都有哪些项目?它们偏高或者偏低都代表着什么呢?今天为您一一解读。先看下图(点击图片放大看更清晰):    ※ 总甲状腺激素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离甲状腺

我国甲状腺功能障碍患者超2亿

  “无论是甲减,还是甲亢,都是可以被治愈的。而长期未得到控制的甲状腺功能障碍有可能会影响心血管、生殖等多个系统的功能。”中华医学会内分泌学分会前主委滕卫平在第九届国际甲状腺知识宣传周启动会暨“内分泌科普传播联盟”启动仪式上呼吁,全社会关注甲状腺疾病,重视甲状腺健康。  每年5月的最后一周是国际甲状

甲状腺功能减退症如何治疗?

  甲状腺功能减退症(hypothyroidism)是指甲状腺分泌的甲状腺素过少,导致身体代谢率下降,出现疲乏、体重增加、皮肤干燥等症状。治疗甲状腺功能减退症的方法主要包括以下几种:  服用甲状腺素替代剂:甲状腺素替代剂是治疗甲状腺功能减退症的主要药物,它可以补充甲状腺素,提高身体代谢率,改善症状。

甲状腺功能减退症的诊断方法

  辅助检查  1.甲状腺功能检查  血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。  2.血清TSH值  (1)原发性甲减症:TSH明显升高同时伴游离T4下降。亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常,而血清TSH轻度升高,血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后,反应比正常人高。  (2)垂体性甲减症

关于妊娠期甲状腺功能亢进的简介

  妊娠期正常孕妇甲状腺发生很大的生理改变。由于胎盘产生hCG及绒毛膜促甲状腺素(hCT)使甲状腺活性增加;雌激素增加促进肝脏甲状腺结合球蛋白 (TBG)增多且降解缓慢,使妊娠甲状腺增大,血管丰富,对碘摄取增多 ,约80%孕妇较非孕状态增大3倍。临床出现类似甲亢怕热、多汗、食欲增强、心率加快等高代谢

甲状腺功能减退性心肌症的简介

  甲状腺功能减退症(hypothyroidism,简称甲减)是由于甲状腺激素分泌不足,机体代谢低下所引起的临床综合征。甲减可以发病于胎儿、新生儿期(呆小病)、儿童、青少年期(幼年型甲减)和成人(成年型甲减)。起病年龄不同,临床表现差异较大,但均可不同程度地累及心血管系统,引起甲状腺功能减退性心脏病

怎样预防甲状腺功能减退性心肌症?

  1.纠正缺碘:由于地方性克汀病(呆小症)的基本病因是缺碘,所以纠正缺碘可以预防本病。在地方性克汀病流行的地区,母孕期可加服碘剂,多吃含碘食物,并适当加服碘油。婴儿出生后,可采用碘盐、碘油和其他碘剂综合预防。  2.甲减是131I治疗和甲状腺手术的主要并发症,治疗后1年早期甲减的发生率为5%~10

老年甲状腺功能亢进症的病因分析

  (1)自身免疫:毒性弥漫性甲状腺肿为器官特异性自身免疫性疾病,患者血中可测针对促甲状腺激素受体的促甲状腺激素受体抗体,其亚型促甲状腺激素受体抗体可刺激甲状腺细胞增生,分泌亢进。  (2)遗传因素:有家庭遗传倾向。  (3)始动因素:精神刺激,感染,创伤。  诱因:确切的发病机制尚不明确,可能在遗

碘甲状腺功能亢进症的病因分析

  碘与甲状腺的关系密切;前者是合成甲状腺激素的原料,成人每天的需碘量约为70μg,青少年为150~200μg。在一定剂量范围内甲状腺激素的合成随碘供应的增加而上升,但如果碘供应量超过一定限度(正常人5mg/d,甲亢患者2mg/d),则可出现相反的结果。  ①短期内大剂量供碘,可使甲状腺激素的释放受

关于甲状腺功能亢进病的鉴别诊断介绍

  (1)单纯性甲状腺肿。除甲状腺肿大外,并无上述症状和体征。虽然有时131I摄取率增高,T3抑制试验大多显示可抑制性。血清T3,rT3均正常。  (2)神经官能症。  (3)自主性高功能性甲状腺结节,扫描时放射性集中于结节处:经TSH刺激后重复扫描,可见结节放射性增高。  (4)其他。结核病和风湿

关于小儿甲状腺功能亢进症的简介

  甲状腺功能亢进症(甲亢)是指由于甲状腺激素分泌过多所致的临床综合征,常伴有甲状腺肿大、眼球外突及基础代谢率增高等表现。儿童甲亢主要见于弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)。患有Graves病孕妇的胎儿约有2%在出生后会呈现甲亢症状,这是由于母体内高浓度的促甲状腺素受体刺激性抗体经胎盘进入胎儿所致

分析小儿甲状腺功能亢进症的病因

  引起甲亢的常见病因除了弥漫性毒性甲状腺肿外,能引起儿童甲状腺功能亢进的其他病因有慢性淋巴性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺腺瘤、McCuneAlbright综合征、甲状腺癌、碘过多诱发甲亢、TSH分泌过多、垂体性腺瘤下丘脑性甲亢医源性甲亢等。  1.结节性毒性甲状腺肿  又称Plummer病。其

临床化学检查方法介绍甲状腺功能检查介绍

甲状腺功能检查介绍:  甲状腺对一个人的整体健康起着决定性的作用甲状腺功能检查正常值:  暂无相关信息甲状腺功能检查临床意义:  暂无相关信息甲状腺功能检查注意事项:  暂无相关信息甲状腺功能检查检查过程:  暂无相关信息相关疾病  老年人甲亢性心脏病,黄色瘤,小儿甲状腺癌,甲状腺功能亢进性心肌病相

甲状腺功能亢进症的症状有哪些?

  甲状腺功能亢进症(简称:甲亢)是指是一种由于体内过量的三碘甲腺原氨酸(T3)和四碘甲腺原氨酸(T4,也即甲状腺素)造成的临床症状。  甲亢会造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,从而引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数甲亢患者还会有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

甲状腺功能亢进症的原因有哪些?

  甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病),炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、hCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。  临床上80%以上甲亢是Graves病引起的,Graves病是甲状腺自身

先天性甲状腺功能低下的典型症状

  多数先天性甲状腺功能减低症患儿常在出生半年后出现典型症状:  (1)特殊面容和体态  头大、颈短、皮肤粗糙、面色苍黄、毛发稀疏、无光泽、面部黏液水肿、眼睑浮肿、眼距宽、鼻梁低平、唇厚、舌大而宽厚、常伸出口外。患儿身材矮小,躯干长而四肢短小,上部量/下部量>1.5,腹部膨隆、常有脐疝。  (2)神

简述地方性甲状腺功能减低症

  因在胎儿期缺乏碘而不能合成足量甲状腺激素,影响中枢神经系统发育。临床表现为两种不同类型,但可以相互交叉重叠。  (1)“神经性”综合症:主要表现为:共济失调、痉挛性性瘫痪、聋哑、智能低下,但身材正常,甲状腺功能正常或轻度减低。  (2)“黏液水肿型”综合症:临床上有显著的生长发育和性发育落后、智