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抗磷脂抗体与病态妊娠(一)

正常情况下,孕妇会保证胎儿的血液供给,抑制子宫和胎盘的血栓形成。血循环不良是导致着床失败、早期流产和反复流产的首要因素,在不明原因的胎停患者中,约2/3的女性是易栓体质。易栓症是指存在抗凝蛋白、凝血因子、纤溶蛋白等遗传性或获得性缺陷,或者存在获得性危险因素而具有高血栓栓塞倾向。易栓症一般分为遗传性和获得性两类。获得性易栓症最为常见,其中抗磷脂综合征(APS)为首要病因。APS是由抗磷脂抗体(APL)引起的一组临床征象(血栓形成、习惯流产等)的总称。女性是APS的高发人群(约70%)。因此,育龄女性进行APL检测非常必要。APL导致病态妊娠的病理机制APL是一类异质程度很高的自身抗体,主要以血浆中与带负电的磷脂相结合的蛋白质为靶抗原。与临床关系最为密切的APL主要包括:狼疮抗凝物(LA)、抗心磷脂抗体(aCL)、抗β2糖蛋白1(β2- GP1)抗体和抗磷脂酰丝氨酸抗体(aPS)。目前认为,APL通过作用于胎盘血管内皮细胞的膜磷脂,......阅读全文

自身抗体及其临床意义

临床遇到多脏器受累,而又找不到感染或者肿瘤证据时,需要考虑到自身免疫病,而初筛自身免疫病时首先要检查的就是抗核抗体(ANA),即自身抗体的一类。为此,我们这次学习一下自身抗体及其临床意义。自身抗体的分类及其意义自身抗体:指抗自身组织、器官、细胞及其成分的抗体。1、系统性自身免疫病相关自身抗体ANAA

自身抗体检测在自身免疫性疾病中的临床应用专家(上)

自身抗体检测是自身免疫性疾病诊治中的重要工具,随着早期诊断、规范化治疗的开展,自身抗体检测在疾病诊断、监测及预后评估中发挥的作用也日益受到重视。但是,由于目前自身抗体检测缺乏统一的标准化检验方法,加上工作条件、传统诊疗习惯、结果判读以及医疗保险限制等方面的因素影响,导致自身抗体检测在临床应用上存在着

自身抗体检测的临床应用

自身抗体检测是自身免疫性疾病诊治中的重要工具,随着早期诊断、规范化治疗的开展,自身抗体检测在疾病诊断、监测及预后评估中发挥的作用也日益受到重视。但是,由于目前自身抗体检测缺乏统一的标准化检验方法,加上工作条件、传统诊疗习惯、结果判读以及医疗保险限制等方面的因素影响,导至自身抗体检测在临床应用上存在着

自身抗体检测在自身免疫性疾病中的临床应用专家

三、《自身抗体检测在自身免疫性疾病中的临床应用专家建议》十三条本《建议》可为广大临床医生和检验医师在日常诊疗实践中拟定检测项目及检测流程时提供参考。自身抗体检测的合理应用有赖于检验医生和临床医生的共同合作。1、《建议》十三条2《建议》解读 (1)对临床怀疑有自身免疫性疾病的患者建议进行自身

抗磷脂抗体检测与抗磷脂综合征诊断所面临的挑战

一、抗磷脂综合征的诊断目前采用的是2006年修订的Sapporo标准,即至少符合一项临床标准和一项实验室标准。临床标准:1. 血管血栓形成:任何组织或器官发生1次或1次以上的动脉、静脉或小血管血栓形成的临床事件,血栓必须采用客观的经过验证有效的标准证实。组织学证实的血栓,必须是血栓部位的血管壁没有炎

史上最全:自身抗体及其临床意义

临床遇到多脏器受累,而又找不到感染或者肿瘤证据时,需要考虑到自身免疫病,而初筛自身免疫病时首先要检查的就是抗核抗体(ANA),即自身抗体的一类。为此,我们这次学习一下自身抗体及其临床意义。自身抗体的分类及其意义自身抗体:指抗自身组织、器官、细胞及其成分的抗体。系统性自身免疫病相关自身抗体ANAANA

关于自身免疫抗体的实验室检测

从医学检验到检验医学,整个检验行业面貌一新,尤其是近年来相关政策的出台以及检验新技术的涌现,共同推进检验医学的进一步发展,我们也一直在不断的改进中发现和解决问题。对于国内检验行业的进步,不论是新技术、新政策,工作在一线的使用者们是问题的发现者,也是最权威的发言人。因此,我们衷心希望“临床在线”栏目能

肾内科常用的“四大”自身抗体检查,究竟有何临床意义?

自身抗体是B细胞针对自身抗原成分所产生的对自身组织或器官起反应的抗体,分为器官特异性和器官非特异性自身抗体,既可针对细胞内成分,也可针对细胞外成分。器官特异性抗体主要针对特殊的组织或器官抗原成分,导致器官特异性自身免疫性疾病,如抗胰岛素抗体导致胰岛素依赖型糖尿病,抗甲状腺微粒体抗体导致桥本甲状腺炎等

七项免疫抗体检测解开不孕不育之谜

  免疫因素是影响很多女性生育的原因,由免疫性因素造成的不孕不育,甚至是习惯性流产的女性,体内不同抗体所造成的影响都是导致了不同程度的疾病因素。小编带大家来了解一下不孕不育抗体7项,其中任何一项存在异常都是直接导致不孕的。    不孕不育抗体7项包括抗-HCG抗体、抗精

抗TP抗体筛查试验的假阳性问题及其对策

  一、梅毒体外诊断试验  1.梅毒的体外诊断试验分类  梅毒的体外诊断试验按试验所用抗原分为非密螺旋体抗体试验(nontreponemal antibody test, NTrAT)和密螺旋体抗体试验(treponemal antibody test, TrAT)。NTrAT包括快速血浆反应素环状

抗磷脂抗体检测

抗磷脂抗体(antiphospholipid  antibodies,APL)临床上主要与抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome, APS)密切相关。APS是APL引起的一组临床征象的总称,主要表现为反复动静脉血栓形成、习惯性流产、血小板减少、精神神经症状,伴有抗

检测抗磷脂抗体 及时诊断病态妊娠

抗磷脂抗体(APL)是造成免疫性不孕不育的重要因素之一。APL是一类异质程度很高的自身抗体,主要以血浆中与带负电的磷脂相结合的蛋白质为靶抗原。与临床关系最为密切的APL主要包括:狼疮抗凝物(LA)、抗心磷脂抗体(aCL)、抗β2糖蛋白1(β2- GP1)抗体和抗磷脂酰丝氨酸抗体(aPS)。目前认为,

抗磷脂抗体检测及意义

抗磷脂抗体(APL)临床检测意义:抗磷脂抗体(antiphospholipid  antibodies,APL)临床上主要与抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome, APS)密切相关。APS是APL引起的一组临床征象的总称,主要表现为反复动静脉血栓形成、习惯性流产

抗CyPA自身抗体与SLE关系的探

作者:陈英剑 李芳秋摘要 以rhCyPA为包被抗原,用间接ELISA检测了45例SLE病人血浆抗CyPA自身抗体的IgG、IgA、IgM三种类型,并探讨了此抗体与多项临床指标的相关性。结果显示,IgG、IgA、IgM三类抗CyPA自身抗体的阳性率分别为36%,20%,18%,总阳性率为48%。存在皮

自身免疫性疾病的相关抗体检测及临床意义

自身免疫性疾病(autoimmune diseases)是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病,病人血清中常可检出高滴度自身抗体。一起来看看都有哪些抗体,见于哪种疾病。1.抗核抗体(ANA)抗核抗体常作为自身免疫性疾病的筛选试验。不具特异性。2

不孕不育抗体7项检测

不孕不育的免疫学检查包括男性抗精子自身免疫不育、女性抗精子同种免疫不育和女性抗透明带免疫不育。不孕不育抗体7项包括: 1、抗心磷脂抗体测定(ACA)    与复发流产,死胎及全身性红斑狼疮,神经梅毒,多发性硬化症,格林一巴利综合征等神经系统疾病关系密切。 2、

抗磷脂抗体与血栓性疾病筛查,今天你做了吗?

抗磷脂抗体(APL)是一组针对血小板和内皮细胞膜上的磷脂结构抗原物质的自身抗体,常见于自身免疫病及抗磷脂抗体综合征(Anti-phospholipid syndrome, APS)患者中,但也在许多传染病特别是病毒引起的疾病如HIV感染,腮腺炎、甲型肝炎和丙型肝炎中检出。这些抗体主要包括抗心磷脂抗体

似是而非的「血清阴性抗磷脂综合征」到底如何诊断?

抗磷脂综合征(APS)自从 1983 年被定义至今已逾 30 余年,其临床特点已经定义非常明确,包括动静脉的同时累及并形成血栓,复发性妊娠丢失,也间中可见引起血小板减少的病例。除了以上典型临床表现,APS 患者血清往往存在抗磷脂抗体(aPL),包括狼疮抗凝物(LAC)、中高滴度抗心磷脂抗体(aCL)

肾脏疾病临床诊治中的尿液分析问题

 近大半个世纪以来,随着临床医学及实验室技术的不断进步,尿液检查已成为评估健康、疾病状态,尤其是判断肾脏疾病的一种最常见且不可取代的检查项目。然而,目前对尿液分析无论是临床或实验室,投放的研究精力均显不足;临床与实验室缺乏相应的对话及沟通,实验室对尿液分析的重视程度不够 ;实验室对尿液分析

女性不育的实验室检查大全

当发生不孕不育时,夫妻双方都要进行检查,查找原因。其中,实验室检查是必不可少的一项内容。对于女士而言,当怀疑不孕时,一般需要检查以下的项目:一、 阴道分泌物检查有的检验科也称为白带常规或分泌常规,用以检查是否有阴道炎。当有阴道炎时,精卵结合的第一内环境改变或破坏,造成不孕。二、 TORCH检查TOR

我国学者解答新冠肺炎患者凝血为何异常

   4月9日,《新英格兰医学杂志》在线发表了北京协和医院的一项关于重症新冠肺炎患者凝血异常的研究成果。该研究在国际上首次报道了新冠肺炎患者出现多种高滴度抗磷脂抗体的临床现象,提示自身免疫紊乱与新冠肺炎患者凝血异常、血栓事件发生密切相关。  该研究结果提示,危重型COVID-19患者体内存在多种机制

梅毒图文详解

疾病介绍一、定义   梅毒(syphilis)是梅毒螺旋体(Treponemapallidum)所引起的一种慢性经典的性传播疾病。几乎可侵犯全身各器官,并产生多种多样的症状和体征。另一方面,梅毒又可能很多年无症状而呈潜伏状态。梅毒主要通过性交传染,也可以通过胎盘传给下一代发生先天梅毒。&n

什么是自身抗体和自身免疫性疾病

自身抗体是指针对自身组织、器官、细胞及细胞成分的抗体,分为天然自身抗体和病理性自身抗体。天然自身抗体存在于健康人和动物血清中,多为 IgM(即“免疫球蛋白M”) 型,主要识别细胞内的抗原、细胞膜或分泌成分,具有一定的生理功能(清除体内的死亡细胞碎片等),与自身抗原亲和力低但具有广

怎样看懂风湿病检验报告?

风湿病病种繁多,病情复杂,在病人诊治过程中,各种实验室化验必不可少,而化验结果也是一个十分复杂的问题,往往需要医生结合患者病情综合分析判断,才能作出较为客观正确的诊断。下面介绍一些常见风湿病化验指标:    血沉(ESR)一般来说,风湿病患者特别当病情活动时,ESR是增高的,但反

带你认识抗心磷脂抗体

抗心磷脂抗体(anti cardiolipin antibody,ACA)是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体,为抗磷脂抗体的一种,也是抗磷脂抗体综合征(anti-phospholipid syndrome,APS)的标志性抗体。常见于系统性红斑狼疮及其他自身免疫性疾病。

狼疮抗凝物在血凝中的作用介绍

概述狼疮抗凝物质是一种针对带阴电荷磷脂的自身抗体,是抗磷脂抗体的一种,是一种免疫球蛋白,多数为IgG,少数为IgM或二者混合存在。因其首先在红斑狼疮患者身上被研究,故命名为狼疮抗凝物质。其实目前针对于狼疮抗凝物的实验、临床诊断等都是血凝相关的课题,与狼疮疾病的诊断实验无关。体内血液血凝中的作用狼疮抗

狼疮抗凝物检测的9大要点

狼疮抗凝物是什么?狼疮抗凝物(Lupus anticoagulant,LA)是一种针对各种负电荷磷脂-蛋白质复合物的自身抗体,通过其识别的抗原性(靶蛋白)不同,与磷脂-蛋白质复合物结合,干扰各种依赖磷脂的凝血和抗凝因子发挥作用。为什么叫狼疮抗凝物?LA最早在系统性红斑狼疮(SLE)患者中检出,在体外

一文读懂风湿病化验单

风湿病病种繁多,病情复杂,在病人诊治过程中,各种实验室化验必不可少,而化验结果也是一个十分复杂的问题,往往需要医生结合患者病情综合分析判断,才能作出较为客观正确的诊断。下面介绍一些常见风湿病化验指标:血沉(ESR)一般来说,风湿病患者特别当病情活动时,ESR是增高的,但反过来,ESR增高并不等于就得

常用儿童风湿免疫性疾病实验室检验指标解读

风湿免疫性疾病是指由于某些原因使体内免疫功能紊乱而引起的自身免疫性疾病。儿童常见有幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis,JIA)、系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)、过敏性紫癜、皮肌炎(dermato -myos

自身免疫病实验室诊断

一、血清循环免疫复合物(CIC)测定 【参考值】<30m8/L(LA了法、SPA夹心EUSA法) 【临床意义】 1.增高见于血清病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、慢性活动性肝炎等免疫复合物病。动态观察CIC可监测病情进展和判断疗效。 2.高甘油三酯、高γ球蛋白血症可使结果假阳性