高敏肌钙蛋白对心肌缺血的诊断价值有限
缺血性心脏病(Ischemic heart disease,IHD)是引起发病和死亡的重要原因,早期快速地做出正确的诊断是首要任务之一。因为无论是对于有症状或是无症状的患者,在疾病早期通过改变生活方式或使用药物治疗可以有效的防止心血管事件(包括死亡)的发生。 临床上常使用影像学技术诊断心肌缺血。尽管影像学手段是很有价值的临床工具,然而最近却受到了一定的质疑:首先是它高昂的费用和检查时存在的固有风险,其次是临床滥用的现象逐渐增加,还有就是检查结果只能提供患者组织器官解剖学方面的信息而无功能状况的信息。但是对于临床来说,区分是冠脉损伤还是其他原因引起心肌缺血的功能信息对诊断至关重要。 与急性心梗的早期诊断不同,目前临床上暂时还没有可用的心脏生物标志物用于发现稳定型 IHD 和运动性心肌缺血。 肌钙蛋白 I(cTnI)和肌钙蛋白 T......阅读全文
心梗三联检测临床意义
心梗三联包括肌钙蛋白T、肌红蛋白及肌酸激酶同工酶,其临床意义如下:肌钙蛋白T (Troponin T,TnT)心肌来源的肌钙蛋白T(cTnT,分子量39.7KD)是心肌损伤特异的、灵敏的标志。较cTnI有统一的cutoff值;无交叉反应。1、诊断急性心肌梗死(AMI)特异性>98%,在AMI发病后3
女性心脏病的福音-:高敏感血液检测方法
据报道,新式20英镑的血液检测方法能够将女性心脏病的检出率提高一倍。医生相信这将能够挽救那些以前漏检的心肌细胞损伤的女性的生命。目前的检测方法能够很好的检出男性胸痛患者的心脏问题,诊断率是19%,而女性的检出率却只有11%。新的检测方法更敏感,能将两性的检出率都提高到22%左右。心脏病患者如果未被确
心肌酶谱和肌钙蛋白I联合检测对诊断急性心肌梗死
[摘要] 目的:探讨心肌酶谱和肌钙蛋白I联合检测在急性心肌梗死早期诊断的临床应用价值。方法:对2009年1月~2010年1月本院就诊的205例就诊的急性胸痛患者同时联合检测心肌酶谱(AST、LDH、CK、CK-MB、HBDH、Mg2 )和肌钙蛋白I(cTnI),比较其检测结果对于诊断急性心肌梗死的特
「高敏C反应蛋白」是什么?
经常会有战友在版面上问:高敏 C 反应蛋白和常规 C 反应蛋白的区别,也有很多战友作出了较为科学的解释。但是总体来看,很多解释虽然正确,但过于「学术化」,用词太专业,导致很多战友难以理解。另一方面,我认识的很多临床医生,包括部分心内科的医生,都常常把这两个概念搞混,有时甚至让人哭笑不得。为便于大家理
华西检验案例:肌钙蛋白升高就是心梗?远远不是你想...
华西检验案例:肌钙蛋白升高就是心梗?远远不是你想象的那么简单我们在日常生活中,出现胸痛、胸部压迫感、紧缩感和烧灼感,其他症状包括呼吸困难、上腹部疼痛、左上臂疼痛,医学上将这种疑似和冠状动脉相关的疾病称为急性冠状动脉综合征(ACS),当胸痛怀疑为ACS时,需要马上到医院胸痛中心就医,在医院第一时间立即
血管舒缓素对心肌缺血的重要作用介绍
激肽与内皮细胞B2受体内结合,释放NO及PGI2,发挥扩张血管和抗增殖效应,保存心肌高能磷酸物,增加对糖原的摄取和利用以对抗血管紧张素Ⅱ的作用,从而发挥维持心血管内环境稳定的作用。有证据表明KKS功能失调在心力衰竭的发病机制中发挥重要作用。Whalley等[16]报道心力衰竭心脏中微血管局部激肽
最权威的心脏生物标志物新标准
国际临床化学和检验医学联合会IFCC(International Federation of Clinical Chemistry and laboratory medicine )心脏损伤标志物标准化委员会在2018年AACC(美国临床化学协会)学术年会上更新了肌钙蛋白检测特异性质量标准,
“高敏感”心肌标志物助力急性心梗早诊早治
(2016年12月9日 北京)近年来,我国心血管疾病的发病率和死亡率均呈快速增长趋势,大约每10秒即有1人死于心血管疾病。有研究显示,中国心血管疾病死亡已占总死亡构成的41%[1],防治形势异常严峻。其中,急性心肌梗死(AMI)以其突发性和高致死率、高致残率严重危及人民生命健康,有效防治AMI已
彩色多普勒超声对单脐动脉胎儿合并畸形的诊断价值
胎儿的期待血管正常都是有两条脐动脉的,只有一条脐动脉的情况还是比较少的,这也显示胎儿在子宫内发育的结构出现了异常。很多患有单脐动脉的胎儿通常生产后都会有各种畸形的情况,而且通常会早产,宫内生长受到限制发育,并且出生后的胎儿死亡率也比较高。我们对本院经过彩色多普勒超声确诊为单脐动脉的260名胎儿的
高频及彩色多普勒超声对急性阑尾炎的诊断价值
资料与方法 2004年8月~2009年11月我院门诊和住院患者100例,其中男84例,女16例,平均年龄7~78岁,平均46岁,均因右下腹疼痛或临床怀疑阑尾炎行超声检查。 仪器:使用HDI 5000 SonoCT、GE Vivid 7彩色多普勒超声仪,腹部低频探头频率3.5~5.0MHz
彩色多普勒超声对乳腺癌50例诊断价值的分析
乳腺癌是严重影响妇女身心健康甚至危及生命的恶性肿瘤的最常见类型之一。早发现、早诊断、早治疗是提高治愈率延长生存期的关键。其发病率在近几年呈现出显著的上升趋势。彩超检查是影像学对乳腺癌确诊的重要检查手段之一。为此本文对2009年1月~2011年1月我院门诊及住院部50例患乳腺恶性肿瘤的患者分别进行
彩色多普勒超声对海绵状血管瘤的诊断价值
海绵状血管瘤一般由小静脉和脂肪组织构成。它的形态和质地均像海绵,故而得名。多数好发于颊、颈、眼睑、唇、舌、口底,生长在皮下组织内,也可生长在肌肉内,少数可在骨或内脏等部位。但常见软组织血管瘤、缺乏皮肤颜色的改变,临床上不易与其他软组织肿瘤相鉴别。随着彩色多普勒血流显像技术的发展,软组织海绵状血管
经阴道彩色多普勒超声对剖宫产切口憩室的诊断价值
剖宫产切口憩室,是指子宫的粘膜向壁层外突出,出现局部扩张或者囊状的突出[1]。一般在子宫受损出现愈合不良后,可以出现腔隙,并形成憩室[2]。而患者多无明显症状,一般当出现有并发症时才容易被诊断出。给予患者早期诊断,并进行早期干预,有助于此疾病的早期治疗[3]。我院采用阴道彩色多普勒超声对剖宫产切
彩色多普勒超声对皮肤软组织血管瘤的诊断价值
血管瘤是人体最常见的先天性血管畸形,儿童多见,血管瘤可出现于人体各个部位,以皮肤、皮下组织最为多见,血管瘤分为毛细血管瘤,海绵状血管瘤,蔓状血管瘤和淋巴血管瘤〔1〕。1992年Mulliken和Clowacki根据血管病变的临床表现及组织学特点将其分为两大类即血管瘤及血管畸形〔2〕。 资
彩色多普勒超声对颈动脉海绵窦瘘的诊断价值分析
颈动脉海绵窦瘘是颈动脉及其分支与海绵窦之间形成的异常动静脉交通所致的一组临床综合征,发病形式为外伤性和自发性,后者临床诊断较困难,易误诊为其它眼部疾患而延误治疗。本文总结2002~2008年7例CCF患者的眼部彩超结果,分析其主要超声表现,并就其对CCF的诊断价值及鉴别要点进行讨论。 1 资
彩色多普勒超声对乳腺癌50例诊断价值的分析
乳腺癌是严重影响妇女身心健康甚至危及生命的恶性肿瘤的最常见类型之一。早发现、早诊断、早治疗是提高治愈率延长生存期的关键。其发病率在近几年呈现出显著的上升趋势。彩超检查是影像学对乳腺癌确诊的重要检查手段之一。为此本文对2009年1月~2011年1月我院门诊及住院部50例患乳腺恶性肿瘤的患者分别进行
彩色多普勒超声对诊断脂肪肝患者的价值作用分析
近些年来,随着医学技术的发展进步,超声检查以经济、无创、快速、简便等优势获得广大患者以医务工作者的青睐,并广泛应用于临床上各种实质性脏器疾病的诊断中。但是对于肝胆疾病患者来说,早期无特异性症状,若及时采取超声检查可发现患者病变情况,利于疾病的诊断与治疗,控制疾病的进一步发展,有效保障患者的日常生
彩色多普勒超声对诊断早期糖尿病肾病的临床价值
糖尿病属于临床上多见的疾病之一,该病的主要临床特征为三多一少,即“多饮、多食、多尿以及消瘦”,该病极易使患者出现其他的并发症,例如糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病足等。糖尿病肾病若不及时治疗,易导致患者肾脏出现衰竭,严重威胁了患者的生命安全。该院为了分析彩色多普勒超声对诊断早期糖尿病肾病的临床价值
彩色多普勒超声对单脐动脉胎儿合并畸形的诊断价值
胎儿的期待血管正常都是有两条脐动脉的,只有一条脐动脉的情况还是比较少的,这也显示胎儿在子宫内发育的结构出现了异常。很多患有单脐动脉的胎儿通常生产后都会有各种畸形的情况,而且通常会早产,宫内生长受到限制发育,并且出生后的胎儿死亡率也比较高。我们对本院经过彩色多普勒超声确诊为单脐动脉的260名胎儿的
彩色多普勒超声对股动脉穿刺并发症的诊断价值
随着有创血管诊疗技术运用的日益增多,术后并发症的发生也随之增加,血管穿刺所带来的手术并发症严重影响了患者的总体疗效。股动脉穿刺的并发症包括皮下血肿、假性动脉瘤、腹膜后血肿、动静脉瘘、血栓、血管狭窄。笔者回顾性分析了本院2013年10月至2015年10月行经股动脉穿刺介入术后怀疑发生并发症的335
经阴道彩色多普勒超声对输卵管妊娠的诊断价值
资料与方法 年月~5年1月行输卵管妊娠手术者例年龄19~1岁平均5.岁未产妇6例经产妇6例。 仪器与方法:采用Acuson Sequoia 51型彩色多普勒超声诊断仪阴道探头频率5~8.MHz外接数字超声工作站可对资料进行脱机分析。检查时受检者排空膀胱取膀胱截石位将探头涂耦合剂套上
高频彩色多普勒超声对26例甲状腺癌的诊断价值
甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%。超声检查已广泛用于评价甲状腺的解剖结构异常、穿刺活检、监测疗效,特别是高频探头的使用,使其诊断符合率不断提高[1]。本文旨在探讨高频彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值,现报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 26例
阴道彩色多普勒超声对老年子宫内膜癌诊断的价值
子宫内膜癌是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤。近年来,有年轻化和发病率明显上升的趋势,因此早期准确诊断子宫内膜癌已成为临床关注的焦点。子宫内膜癌虽可通过诊断性刮宫于术前获得诊断,但诊断性刮宫很少能提示其病灶的累及深度与范围。目前,阴式超声广泛地被应用于发现子宫内膜病变,尤其是内膜癌变。本文旨在探讨经
血细胞分析仪散点图异常对疟疾诊断的应用价值
疟疾是热带病中最严重的一种寄生虫病,分布遍及全球。疟疾的确诊取决于疟原虫的找到与否,显微镜血涂片观察对查找疟原虫至关重要。现在各家医院自动化血液分析仪的应用普及,大大减轻了检验人员的工作量,但同时检验工作者也忽视了血液的血涂片显微镜检查。由于血涂片显微镜镜检复查率减少或者对分析仪分析过程中出现的
肌钙蛋白对UAP预后判断生化检验
UAP患者常有MMD发生,但又达不到AMI的诊断标准。这种缺血性心肌损伤可通过cTn升高得以发现。UAP患者cTn升高幅度小,经治疗后约2/3以上转阴,说明心肌细胞为一过性损伤或微小坏死,与AMI有本质不同。cTn升高者是发展为AMI或猝死的高危人群,动态观察cTn水平变化对其诊断与判断UAP预后具
彩色多普勒超声对原发性胆汁性肝硬化诊断价值
原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis, PBC)属自身免疫性肝病的一种, 其病理变化以肝内胆管细胞发生进行性、非化脓性以及破坏性胆管炎为主, 最终可发展为肝纤维化、肝硬化, 死亡率约占世界肝硬化死亡的 2%[1], 因此早期诊断对症治疗对延缓病情发展有重要意义。
研究提出幽门螺旋杆菌的高敏高精检测方法
近日,中国科学院广州生物医药与健康研究院研究员李志远团队联合南方医科大学附属东莞医院,通过环介导等温扩增(LAMP)结合最新的CRISPR/Cas12a技术,提出针对高致病性幽门螺旋杆菌菌株的高敏感度检测方法。相关研究发表于Biosensors and Bioelectronics。该论文第一作
心肌损伤6大标志物最全解读
心肌损伤标志物是心肌损伤发病 6~9 小时后,血中出现增高并持续数天、对心肌损伤的敏感性和特异性都高标志物。理想标志物的特性:1、时间限定性;2、比例特异性;3、敏感被测性;4、分级相关性。心肌损伤标志物分类及测定反应心肌缺血损伤的主要生物化学标志物包括心肌酶及心肌蛋白等,前者有血清天门冬氨酸转氨酶
彩色多普勒超声对糖尿病下肢血管病变的诊断价值
随着人们饮食结构、生活方式的改变,糖尿病已成为世界性疾病,我国糖尿病发生率也呈明显上升趋势,糖尿病的严重性不在于其本身,而在于其并发症。糖尿病大血管病变是糖尿病患者致死、致残的重要原因[1]。作为糖尿病主要并发症之一的糖尿病下肢血管病变,严重影响患者的劳动能力和生活质量。下肢非糖尿病性动脉硬化和
彩色多普勒超声对主动脉夹层的诊断及临床价值
主动脉夹层(aorticdissectionAD)是一种危重的心血管病,发病急,进展快,病情十分凶险,未处理者病死率很高,预后很差,多数因破裂大出血而迅速死亡,发病后24h之内死亡者约占25%,1周之内可超过50%,在1个月之内可超过75%,存活到1年者不足10%。早期诊断和治疗对其预后非常重要