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单纯超滤的抗凝是什么?

抗凝治疗前患者凝血状态评估和抗凝药物的选择参照血液净化的抗凝治疗。抗凝方案1、普通肝素首剂量0.3~1.0 mg/kg,追加剂量0.1~0.5mg/kg·h,间歇性静脉注射或持续性静脉输注(常用),治疗结束前30~60 分钟停止追加。应依据患者的凝血状态个体化调整。2、低分子肝素一般选择60~80IU/kg(4000~5000IU),推荐在治疗前20~30 分钟静脉注射,无需追加剂量。3 、阿加曲班一般首剂量250μg/kg 、追加剂量2μg/(kg·min) , 或2μg/(kg·min)持续滤器前给药,应依据患者血浆部分活化凝血酶原时间的监测,调整剂量。抗凝治疗的监测和并发症处理参照血液净化的抗凝治疗章节。......阅读全文

单纯超滤的抗凝是什么?

抗凝治疗前患者凝血状态评估和抗凝药物的选择参照血液净化的抗凝治疗。抗凝方案1、普通肝素首剂量0.3~1.0 mg/kg,追加剂量0.1~0.5mg/kg·h,间歇性静脉注射或持续性静脉输注(常用),治疗结束前30~60 分钟停止追加。应依据患者的凝血状态个体化调整。2、低分子肝素一般选择60~80I

单纯超滤的程序监测

程序监测操作程序1、打开设备开关,按照操作程序进行机器自检。2、正确无菌操作,按顺序依次安装管路,连接透析器或血滤器,注意应将透析器或血滤器的滤出液出口在上端,以避免滤器膜外室中产生气体。3、连接预冲液袋,预冲液推荐选择可用于静脉输入的袋装生理盐水1000ml,进行密闭式预冲,尽量避免使用瓶装生理盐

单纯超滤的介绍(一)

单纯超滤是通过对流转运机制,采用容量控制或压力控制,经过透析器或血滤器的半透膜等渗地从全血中除去水分的一种治疗方法。在单纯超滤治疗过程中,不需要使用透析液和置换液。中文名 单纯超滤 来    源 《血液净化标准操作规程》 拼    音 dān chún chāo lǜ 采    用 流转运机制 适应

单纯超滤的介绍(二)

血管通路临时(中心静脉导管)或长期血管通路(内瘘),参照血管通路建立章节。器材选择推荐选择中、高通量的透析器或血滤器,可根据患者的体表面积、水肿程度选择适宜的滤器面积。治疗方式(一) 选择单纯超滤,还是缓慢连续性超滤(slow continuous ultrafiltration,SCUF)应从患者

肝素抗凝治疗的抗凝机制是什么?

  肝素是一种酸性黏多糖,由体内肥大细胞合成并贮存,此种细胞分布在血管壁,故所有组织和器官几乎均含有微量的肝素。正常人血液中肝素含量很低,仅为9mg/L。肝素的抗凝作用通过以下作用来实现。  ①抗凝血酶作用;  ②抗凝血因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa及KK的作用;  ③抑制血小板;  ④促进纤溶;  ⑤

房颤抗凝指南

   核心提示: 在我们生活中,越来越多的人发生房颤症状。心脏房颤不及时治疗会损伤心脏,还会影响到正常生活。对于房颤可采用药物治疗,首先要采用抗凝药物,比如最新版维生素k抗结剂、华法林。除此之外也要采用抗血栓治疗。   房颤是一种常见疾病,属于复杂性心脏疾病。在我们身边有好多朋

抗凝物质测定

 抗凝物质测定主要有如下四种:抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ:A)测定、血浆蛋白C(PC)测定、血浆蛋白S测定和血浆活化蛋白C抵抗(APCR)试验。  1.抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ:A)测定  (1)血浆抗凝血酶Ⅲ活性测定  1)原理:发色底物法:受检血浆中加入过量凝血酶,使AT-Ⅲ与凝血酶形成1:1复合物,剩余

单纯超滤的注意事项有哪些?

注意事项(一) 患者血细胞比容(Hct)水平越高,越容易在单纯超滤过程中因血液浓缩、血液粘度上升而使血流阻力增加。因此对于Hct 较高的患者,应适当增加抗凝药物的剂量。(二) 患者血清白蛋白水平越高,单纯超滤过程中血清蛋白成份越容易黏附于滤器膜上,而影响超滤效果;若血清白蛋白水平过低,血浆胶体渗透压

单纯超滤的并发症及处理

并发症及处理滤器破膜漏血由于滤器质量或运输及存放损坏,或垮膜压过高可导致滤器破膜,血液进入超滤液内,此时必须立即更换滤器。滤器和管路凝血由于患者存在高凝状态,或使用的抗凝药物剂量不足,或因静脉回血不畅,血流缓慢或血压降低等原因均可导致滤器和管路发生凝血,此时应立即增加抗凝药物(肝素或低分子肝素)剂量

服抗凝药暂停后或不宜用桥接抗凝

  美国一项研究表明,暂时中断口服抗凝药(OAC)治疗的患者约有1/4接受桥接(Bridging)抗凝治疗,并且桥接抗凝治疗与出血和不良事件风险升高相关。论文12月12日在线发表于《循环》(Circulation)。    此项前瞻性观察研究为ORBIT-AF,共纳入7372例接受OAC治疗的房