普鲁卡因的椎管麻醉作用实验
实验方法原理 椎管内注射麻醉药产生不同水平麻醉作用，是临床常用的麻醉方法。家兔椎管内注射普鲁卡因，可观察到椎管麻醉作用的表现，了解普鲁卡因椎管麻醉的特点。实验材料 家兔试剂、试剂盒 盐酸普鲁卡因注射液仪器、耗材 注射器；粗剪刀；酒精棉球等实验步骤 1. 取健康家兔一只，观察正常活动. 后肢对疼痛的反应及行走步态等情况。2. 剪去腰骶中部约5×5 cm2的兔毛。将兔头夹在实验者左腋下，左手托住臀部，兔身固定于左前臂与胸前，使背部拱起，腰骶部尽量屈曲。3. 用酒精棉球消毒腰骶中部去毛部皮肤，右手持注射器于第七腰椎脊突下缘向头部方向刺入骶关节间隙，动物后肢出现弹跳反应说明针头刺入椎管内，注射2%普鲁卡因注射液0.3 ml，观察并记录动物药后的变化情况。4. 记录家兔注入普鲁卡因后步态.，后肢对疼痛的反应与给药前比较的变化并分析。 注意事项 兔身固定好，注射部位要准确......阅读全文
普鲁卡因的椎管麻醉作用实验
实验方法原理 椎管内注射麻醉药产生不同水平麻醉作用，是临床常用的麻醉方法。家兔椎管内注射普鲁卡因，可观察到椎管麻醉作用的表现，了解普鲁卡因椎管麻醉的特点。实验材料 家兔试剂、试剂盒 盐酸普鲁卡因注射液仪器、耗材 注射器；粗剪刀；酒精棉球等实验步骤 1. 取健康家兔一只，观察正常活动. 后肢对疼痛
普鲁卡因的椎管麻醉作用实验——椎管内注射
实验方法原理椎管内注射麻醉药产生不同水平麻醉作用，是临床常用的麻醉方法。家兔椎管内注射普鲁卡因，可观察到椎管麻醉作用的表现，了解普鲁卡因椎管麻醉的特点。实验材料家兔试剂、试剂盒盐酸普鲁卡因注射液仪器、耗材注射器；粗剪刀；酒精棉球等实验步骤1. 取健康家兔一只，观察正常活动. 后肢对疼痛的反应及行
硬膜外麻醉引起椎管内脓肿病例分析
患者女，26岁。硬膜外麻醉下剖宫产术后10d，术后发热，体温达38℃，腰背部及双下肢疼痛不适6d，不敢平卧。查体：腰背部可见一针眼，略红肿，局部触压痛阳性，双下肢皮肤感觉减退，肌力正常。 磁共振成像（MRI）平扫示T12~L4水平椎管内条带状稍长T1稍长T2异常信号，上下径约13.8 cm，境界清晰
椎管内麻醉致气颅病例分析
1.病例介绍 患者，女，21岁，身高145cm，体重65kg，因“停经38+6周，不规则腹痛、阴道流水90min”急诊入院。诊断：（1）胎膜早破；（2）孕1产0孕38+6周，左枕前位，单活胎；（3）骨盆出口狭窄；（4）妊娠期糖尿病。 产妇要求行剖宫产终止妊娠，拟在腰硬联合麻醉下行剖宫产术。术前凝血
椎管内压力变化椎管内麻醉严重并发症病例分析1
椎管内麻醉是将药物局麻药、阿片类注入椎管内某一腔隙，使局麻药物作用于脊神经根而致相应部位产生麻醉作用，可逆性阻断脊神经传导功能或减弱其兴奋性的一种麻醉方法，该麻醉方式操作简便、效果好、对患者创伤小，常被应用于整形外科、产科、妇科等手术的常规麻醉方式。 椎管内麻醉包含蛛网膜下腔阻滞（又称腰麻）、硬脊膜
椎管内压力变化椎管内麻醉严重并发症病例分析2
2.讨论 血肿、气肿和脊髓损伤等是椎管内麻醉的常见并发症。麻醉术后并发椎管内硬膜外腔血肿，压迫脊髓是危及患者安全的严重并发症。因此，凡是拟选择椎管内麻醉方式的，术前需详细询问病史，尤其是有无血液系统及抗凝病史，仔细查体，有无脊柱畸形等。研究证实，患者年龄、手术类型、手术时间、是否患感染性疾病、出血量
硬膜外麻醉致导管椎管内断裂临床分析
持续硬膜外麻醉（镇痛）导管置入是外科手术麻醉（镇痛）的常规方法。随着临床广泛应用，硬膜外脓肿、硬膜外血肿、神经损伤及导管断裂、迁移、扭曲、打结等并发症的发生也随之增多。国外文献报道，与遗留体内的断裂硬膜外导管相关的并发症包括迟发性椎管内血肿、神经根综合征、疼痛、下肢无力、腰部肿胀和皮下积液等。 硬膜
腰椎管内麻醉遇脂肪瘤病例分析
患者女，72岁，身高152 cm，体重65kg。因左膝关节闭合性损伤入院，拟在椎管内麻醉下行左膝关节清理术。患者自述1年前因阑尾切除术应用全身麻醉拔管后喉痉挛而惧怕全身麻醉，检查时发现腰部生理弯曲，腰椎间隙正常，拍腰椎X线片无异常。 入室后患者右侧卧位，应用0.7mm×90mm腰麻针经L3～4行蛛网
超声引导下成功实施椎管内麻醉病例报告
1.病例报告 患者，男性，21岁，身高170cm，体重110kg,BMI38。因“车祸伤致全身多处软组织损伤及骨折2日”入院。拟行右侧股骨及双侧髌骨骨折切开复位内固定术。既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病、心梗、脑梗等相关病史，无过敏史及手术史。 患者颌面部CT显示：右侧下颌骨横行骨折，右侧蝶骨裂缝
椎管内麻醉后并发丑角综合征病例报告
成人丑角综合征最早由Lance等在1988年报道，其特点是突然发生的一侧面部或上肢的异常出汗和潮红。是面部植物神经功能障碍的一种表现，与副交感神经动眼神经损伤和交感节前节后泌汗纤维缺陷有关，如脊髓空洞、星状神经节病变、颈动脉夹层、脑部腔隙性梗塞、纵膈神经鞘瘤、多发性硬化症及手术或外伤后损伤神经等。颈
普鲁卡因和丁卡因的表面麻醉作用有什么不同
普鲁卡因和丁卡因是两种不同的局部麻醉药，这两种药每一种药都有各自的特点。具体如下：1、普鲁卡因，作用弱、持续时间短、黏膜弥散能力差，一般不用于表面麻醉，一般用浸润麻醉，比如切包块之类；2、丁卡因作用强，持续时间长，特点是弥散能力强，现在一般做小的皮肤黏膜表面检查或者手术都是用丁卡因作为表面麻醉。比如
临床物理检查方法介绍腰背部麻醉试验介绍
腰背部麻醉试验介绍: 腰背部麻醉试验是在表面麻醉后,检查是否有压痛,常见于深层的组织器质性损伤。这一试验常用于腰背部疼痛的层次定位检查。腰背部麻醉试验正常值: 检查结果为阴性。麻醉后没有疼痛出现。腰背部麻醉试验临床意义: 异常结果: 以0.5%-1.0%普鲁卡因10-20ml行腰背部痛点封闭,若注
腰背部麻醉试验检查作用及检查过程
腰背部麻醉试验检查作用 腰背部麻醉试验作用为腰背部疼痛的层次定位检查。异常结果： 以0.5%-1.0%普鲁卡因10-20ml行腰背部痛点封闭，若注射于皮下，疼痛消失，多为筋膜韧带伤病；若注于椎板，疼痛消失，多为椎旁肌肉病损；如经上述注射后，疼痛如前，多提示为椎管内的疾患。 用氯乙烷致冷剂距
超声引导椎管内麻醉用于椎板切除内固定术后病例报告
在麻醉领域，超声引导外周神经阻滞和血管穿刺目前已得到广泛应用，但超声引导椎管内麻醉的发展比较缓慢，因为在行腰椎管的超声扫查时，目标组织的位置相对比较深，骨性组织阻碍了超声束进入椎管，导致获得的声窗较窄。尽管存在技术上的困难，随着超声设备和成像技术的提高，近年来已有一些研究应用超声技术辅助确定椎间隙水
一例椎管内麻醉并发硬脊膜外血肿病例分析
患者，女，75岁，因双下肢表浅静脉迂曲扩张10年，伴左小腿溃疡半年入院。既往史中无出血倾向及相关病史。体格检查：双下肢表浅静脉迂曲扩张，扭曲成团，左内踝处可见约2 cm×2 cm 大小皮肤溃疡，双下肢肌力V级。WBC3.19×109/L，中性粒细胞率0.448，Hb 114g/L，Plt 110×1
腰背部麻醉试验检查作用
腰背部麻醉试验作用为腰背部疼痛的层次定位检查。异常结果： 以0.5%-1.0%普鲁卡因10-20ml行腰背部痛点封闭，若注射于皮下，疼痛消失，多为筋膜韧带伤病；若注于椎板，疼痛消失，多为椎旁肌肉病损；如经上述注射后，疼痛如前，多提示为椎管内的疾患。 用氯乙烷致冷剂距痛点皮肤30cm给予短时(
椎管内巨大肿瘤切除术中突发硬膜下血肿麻醉处理
患者，女，13岁，身高133 cm，体重27kg，ASA II级。因头晕不适2周余，诊断为四脑室肿瘤。外院头颅CT示：四脑室占位，伴脑积水。头颅增强MRI提示：四脑室-颈4椎管内占位，伴幕上脑积水。患者1周前呕吐1次，对症处理后好转。病程中无四肢乏力、行走不稳，无视力、视野改变等。 收入我院后，查体
腰背部麻醉试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果： 以0.5%-1.0%普鲁卡因10-20ml行腰背部痛点封闭，若注射于皮下，疼痛消失，多为筋膜韧带伤病；若注于椎板，疼痛消失，多为椎旁肌肉病损；如经上述注射后，疼痛如前，多提示为椎管内的疾患。 用氯乙烷致冷剂距痛点皮肤30cm给予短时(一般不超过30s)的喷洒，表面麻醉
腰背部麻醉试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果： 以0.5%-1.0%普鲁卡因10-20ml行腰背部痛点封闭，若注射于皮下，疼痛消失，多为筋膜韧带伤病；若注于椎板，疼痛消失，多为椎旁肌肉病损；如经上述注射后，疼痛如前，多提示为椎管内的疾患。 用氯乙烷致冷剂距痛点皮肤30cm给予短时(一般不超过30s)的喷洒，表面麻醉
腰背部麻醉试验的正常值及临床意义
正常值 检查结果为阴性。麻醉后没有疼痛出现。 临床意义 异常结果： 以0.5%-1.0%普鲁卡因10-20ml行腰背部痛点封闭，若注射于皮下，疼痛消失，多为筋膜韧带伤病；若注于椎板，疼痛消失，多为椎旁肌肉病损；如经上述注射后，疼痛如前，多提示为椎管内的疾患。 用氯乙烷致冷剂距痛点皮肤3
先天性脊柱侧凸畸形合并肺部感染患者二次剖宫产术...
先天性脊柱侧凸畸形合并肺部感染患者二次剖宫产术麻醉处理 先天性脊柱侧凸畸形是由于胚胎期椎体结构发育异常而导致的脊柱向侧方弯曲(冠状面Cobb角≥10°)，发病率约为1‰。该畸形出生后即发病，随着青春期的发育，脊柱侧凸畸形逐渐加重，甚至影响心肺发育，导致心肺功能异常。妊娠合并脊柱侧凸患者，由于妊娠导致
一例椎管内麻醉穿破蛛网膜导致颅内积气病例分析
1.病历摘要 女，36岁，体重60kg，因脐部子宫内膜异位结节，拟在腰硬联合麻醉下行脐部结节切除术。患者既往体健，2004年剖宫产手术史，术前检查正常，ASA I级。入室后心电监护，常规消毒铺巾，左侧卧位头高30°，18G穿刺针斜面平行于患者长轴，经L3～L4正中入路行硬膜外穿刺，第一次穿刺抵住骨头
腰背部麻醉试验的临床意义
异常结果： 以0.5%-1.0%普鲁卡因10-20ml行腰背部痛点封闭，若注射于皮下，疼痛消失，多为筋膜韧带伤病；若注于椎板，疼痛消失，多为椎旁肌肉病损；如经上述注射后，疼痛如前，多提示为椎管内的疾患。 用氯乙烷致冷剂距痛点皮肤30cm给予短时(一般不超过30s)的喷洒，表面麻醉后，仍有压痛
使用注射用盐酸丁卡因的注意事项
1、注射用盐酸丁卡因为酯类局麻药，过敏反应罕见，与普鲁卡因可能有交叉过敏反应，故对普鲁卡因或具有对氨基苯甲酸结构的药物过敏者慎用。 2、大剂量可致心脏传导系统和中枢神经系统出现抑制。 3、药液不得注入血管内，注射时需反复抽吸，不可有回血。 4、对小儿、年老体弱、营养不良、饥饿状态易出现毒性
使用丁卡因的注意事项介绍
1、丁卡因为酯类局麻药，过敏反应罕见，与普鲁卡因可能有交叉过敏反应，故对普鲁卡因或具有对氨基苯甲酸结构的药物过敏者慎用。 2、大剂量可致心脏传导系统和中枢神经系统出现抑制。 3、药液不得注入血管内，注射时需反复抽吸，不可有回血。 4、对小儿、年老体弱、营养不良、饥饿状态易出现毒性反应，应减
围生期心肌病急诊剖宫产麻醉病例分析
围生期心肌病（peripartum cardiomyopathy，PPCM）是一种特发性心肌病，指既往无心脏病史的患者在妊娠末期或产后早期出现的以心力衰竭为主要症状的妊娠期心脏病，常伴有心脏扩大，发生率为1∶1000～1∶4000，死亡率为10%～41%。本文就1例发生PPCM产妇的麻醉处理报道如下
慢性阻塞性肺疾病患者椎管内麻醉中疑高浓度吸氧诱发...
慢性阻塞性肺疾病患者椎管内麻醉中疑高浓度吸氧诱发肺性脑病病例分析患者，男，76岁，因“腹胀、小便排不出8 h”收住我院泌尿外科。诊断：前列腺增生，拟行经尿道前列腺气化电切术。既往在海拔4 000 m 地区工作30多年，6年前因心慌、憋气和下肢凹陷性浮肿诊断为慢性阻塞性肺疾病（chronic obst
盐酸普鲁卡因
性状本品为白色结晶或结晶性粉末;无臭。本品在水中易溶,在乙醇中略溶,在三氯甲烷中微溶,在乙醚中几乎不溶。熔点本品的熔点(通则0612第一法)为154~157℃。鉴别(1)取本品约0.1g,加水2m溶解后,加10%氢氧化钠溶液1ml,即生成白色沉淀;加热,变为油状物;继续加热,发生的蒸气能使湿润的红色
盐酸普鲁卡因
性状本品为白色结晶或结晶性粉末;无臭。本品在水中易溶,在乙醇中略溶,在三氯甲烷中微溶,在乙醚中几乎不溶。熔点本品的熔点(通则0612第一法)为154~157℃。鉴别(1)取本品约0.1g,加水2m溶解后,加10%氢氧化钠溶液1ml,即生成白色沉淀;加热,变为油状物;继续加热,发生的蒸气能使湿润的红色
盐酸普鲁卡因胺
性状本品为白色至淡黄色结晶性粉末;无臭;有引湿性。本品在水中易溶,在乙醇中溶解,在三氯甲烷中微溶,在乙醚中极微溶解熔点本品的熔点(通则0612)为165~169℃。鉴别(1)取本品0.1g,加水5ml,加三氯化铁试液与浓过氧化氢溶液各1滴,缓缓加热至沸,溶液显紫红色,随即变为暗棕色至棕黑色。(2)本