人乳头瘤病毒感染与宫颈上皮内瘤变及宫颈癌

1人乳头瘤病毒感染与宫颈癌因果关系的揭示 2008年诺贝尔生理学或医学奖与两个病毒有关:人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)和人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV),分别导致宫颈癌和艾滋病。德国科学家哈拉尔德·楚尔·豪森(Harald zur Hausen)凭借有关HPV的研究独享一半的奖金,另两位科学家分享另外一半。豪森的主要贡献是发现了HPV是宫颈癌的致病病毒,这一结论性的事实众所周知,但背后的传奇,我们或许并不清楚。 1936年,豪森出生在后来饱受战火蹂躏的德国城市埃森,当豪森还是医学生的时候,就对感染性疾病发生了兴趣。他说或许是因为是癌症治疗太困难,他对癌症的病因更感兴趣。豪森曾试图用牛痘病毒去破坏小鼠细胞的染色体,但收获不大。当时这一领域很偏,可以借鉴的经验不多。豪森觉得知识不够,自修了细胞遗传学和分子生物学。然而失败越来越多,......阅读全文

人乳头瘤病毒感染与宫颈上皮内瘤变及宫颈癌

  1人乳头瘤病毒感染与宫颈癌因果关系的揭示   2008年诺贝尔生理学或医学奖与两个病毒有关:人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)和人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV),分别导致宫颈癌和艾滋病。德国科学家哈拉尔德·楚尔

如何诊断宫颈上皮内瘤变?

  由于CIN常缺乏典型的临床表现,根据临床检查难以诊断CIN,目前趋于借助多种辅助诊断方法的联合使用,但最后确诊须靠病理检查。宫颈细胞学涂片+宫颈多点活检(碘染、肉眼观察VIA或阴道镜下)+颈管刮术已成为CIN和早期宫颈癌普遍采用的综合早诊方法,近年来早诊技术方面有较大进展。

宫颈上皮内瘤样变是什么?

(1)低度鳞状上皮内病变,涂片有下列表现:①细胞单个散在或片状排列,细胞边界清楚可见;②以中表层细胞为主,胞质嗜酸性;③核增大;④核中度畸形,双核或多核常见;⑤核深染,染色质均匀;⑥核膜清晰可见或模糊不清;⑦核仁少见或不明显。(2)高度鳞状上皮内病变,涂片有下列表现:①细胞常单个散在或成片排列;②以

宫颈上皮内瘤变的基本介绍

  宫颈上皮内瘤变(CIN)是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变的统称。包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌,反映了宫颈癌发生中连续发展的过程,即由宫颈不典型增生(轻→中→重)→原位癌→早期浸润癌→浸润癌的一系列病理变化。

关于宫颈上皮内瘤变的预后介绍

  宫颈上皮内瘤变预后好,经过标准的诊治,能阻断进一步发展至宫颈癌的可能。HPV疫苗对宫颈上皮内瘤变及宫颈癌有一级预防意义。细胞学筛查的广泛开展,联合阴道镜检查及镜下活检有助于早期发现、早期诊断宫颈上皮内瘤变。

治疗宫颈上皮内瘤变的方法介绍

  手术治疗:根据细胞学、阴道镜以及宫颈活组织检查结果决定治疗方法。对阴道镜检查满意的轻中度病变,可以采用破坏性物理治疗,但无法保留组织行进一步病理检查,对阴道镜检查不满意者,最好选择手术治疗。  1.CINⅠ  约65%的患者可以逆转正常,20%的患者可以维持稳定,大约15%CINⅠ最终可能进一步

关于宫颈上皮内瘤变的病因分析

  1.人类乳头状瘤病毒感染  近年来随着人类乳头状瘤病毒(HPV)感染与下生殖道关系研究的不断深入,发现HPV感染与子宫颈癌前病变的发生有着一定的关联。HPV感染作为一种特殊类型的性传播疾病,是子宫颈上皮内瘤样病变和宫颈癌发生的病因。分子生物学及流行病学研究表明人类乳头状瘤病毒有致癌性。HPV根据

概述宫颈上皮内瘤变的检查方式

  1.细胞学检查  长期的临床实践证明此法具有简便易行、经济有效及多次重复的特点,已成为妇科常规检查的重要内容及宫颈癌普查中首选的初筛工具。  2.涂抹醋酸肉眼观察(VIA)  VIA是指宫颈表面涂抹3%~5%醋酸溶液后,无放大条件下肉眼直接观察宫颈上皮对醋酸的反应程度。根据醋白上皮的厚薄、边界轮

简述宫颈上皮内瘤变的临床表现

  CIN一般无明显症状和体征,部分有白带增多、白带带血、接触性出血及宫颈肥大、充血、糜烂、息肉等慢性宫颈炎的表现,正常外观宫颈也占相当比例(10%~50%),故单凭肉眼观察无法诊断CIN。

奥地利科学家用栓剂治疗早期宫颈癌

  奥地利科学家研究出新方法,利用含免疫调节物质咪喹莫特的栓剂治疗早期宫颈癌,在临床试验中取得了较好的效果。   据奥地利新闻社27日报道,该方法由维也纳综合癌症中心开发,试验显示它对二级到三级的宫颈上皮内瘤变有明显疗效,肿瘤的缓解率可达69%。   人乳头瘤病毒感染能引发宫颈上皮内瘤变,进而导

简述高危型人乳头瘤病毒的作用

  HPV感染生殖道是一个长期的过程,尖锐湿疣经过治疗后,如果机体免疫能力足够强大时,病毒经过1年-2年就会自然消失。如果免疫机能比较弱时病毒可潜伏在细胞内若干年,一旦机体免疫力降低,潜伏的病毒可恢复活动。HPV感染过程通常分为潜伏感染期、亚临床感染期、临床症状期和HPV相关的肿瘤期。宫颈癌也有一系

关于人乳头瘤病毒感染的简介

  乳多空病毒科(papovaviridae)的英文名源自乳头瘤病毒(papilloma virus)、多瘤病毒(polyoma virus)和猿猴空泡形病毒(similar vacuolating virus)三种,该病毒科包括乳头瘤病毒属(papillomavirus)和多瘤病毒属(polyom

人乳头瘤病毒感染的辅助检查介绍

  宿主细胞受感染后,病毒继续增生并产生局部病变,引起皮肤表面层过度增生。但组织病理损伤特征不一,这与HPV型别、数量以及感染部位和机体免疫状态有关。例如:HPV-16和HPV-18比HPV-6和HPV-11易致阴道下段侵入性肿瘤;呼吸道乳头瘤,尽管为良性,但可因阻塞呼吸道而危及生命;孕妇和免疫低下

诊断人乳头瘤病毒感染的标准介绍

  应与下列疾病相鉴别:  1.疣状皮肤结核 需与寻常疣相鉴别,但它为不规则的疣状斑块,周围有红晕,常伴有结核中毒症状。  2.鸡眼 需与跖疣鉴别。其压痛明显,表面平滑。  3.毛囊上皮瘤及汗管瘤 有时需与扁平疣相鉴别。此两者好发于眼附近,组织学改变完全不同。  4.乳头状瘤 较尖锐湿疣大,有的直径

简述人乳头瘤病毒感染的预防-护理

  目前无有效预防方法,最重要的是:  1.不接触本病病损处。  2.防止带有HPV的渗出物污染公共环境,做好浴盆、浴巾、马桶的清洁、消毒。  3.有肛门及外生殖器疣者应先进行诊断及治疗,性交时男性应使用避孕套,以防止生殖器HPV相互感染。  4.加强全民卫生知识宣传和性教育,重点对性紊乱者加强性道

概述人乳头瘤病毒感染的症状体征

  感染病毒后潜伏期最短6周,最长2年。HPV感染大体上可分为黏膜表面感染和皮肤感染,但这种差别并不是绝对的。临床表现则多种多样,感染可以是无症状的,或产生可察觉到的良性疣,或产生反复发作的逐渐生长的不易治疗的病理损伤,还有的可转为侵入性肿瘤。常见的临床表现如下:  1.皮肤疣主要有以下三种  (1

简述人乳头瘤病毒感染的发病机制

  HPV经直接或间接接触传播到达宿主皮肤和黏膜上皮细胞。通过微小糜烂面的接触而进入细胞内,停留在感染部位的上皮细胞核内复制并转录。但不进入血液循环,不产生病毒血症。复制和装配后的病毒颗粒先在胞核内聚集,然后释放。又逐渐感染邻近的细胞,使越来越多的宿主细胞被HPV感染,成为自身接种与传播的来源。病毒

宫颈癌疫苗,真的可以一劳永逸吗?

  中国是世界上宫颈癌发病率和死亡率最高的国家之一,占全球新发病例约25% ~ 30%,但同时宫颈癌又是目前唯一病因明确的恶性肿瘤,几乎所有的宫颈癌都是由人乳头瘤病毒( HPV )引起。  但是,接种疫苗是否一劳永逸,我们还得从宫颈癌的疾病分型以及发病人群的特点来说起。  宫颈癌分多种亚型  人乳头

关于人乳头瘤病毒感染的病理病因分析

  人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)属于乳头瘤病毒科的乳头瘤病毒属,为球形无包膜的双链DNA病毒,直径为52~55nm(图1)。病毒基因组为双链环状DNA,约7.8~8.0 kb,分为早期区、晚期区和调节区。早期区编码与病毒复制、转录调控和细胞转化有关的蛋白(如E5

用药治疗人乳头瘤病毒感染的简介

  1.局部药物治疗 由于多数疣患者在感染后一两年内能自行消退,不少患者,即使采用深度破坏性治疗方法,仍有1/3疣会复发。因此,对疣的各种局部治疗的疗效估价应特别慎重,对一些能造成永久性瘢痕的疗法,不宜使用。常用的有:   (1)细胞毒剂:   ①氟尿嘧啶(5-FU):可用5%5-FU软膏或5-

临床化学检查方法介绍HPV检查

HPV检查介绍:  HPV是人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus)名称缩写。HPV检查主要是看你是否携带有HPV病毒的,通常来讲,HPV病毒能够导致宫颈癌。HPV检查正常值:  HPV包括HPV6、11、42、43、44等型别,常引起外生殖器湿疣等良性病变包括宫颈上皮内低度病变(C

人乳头状瘤病毒感染1例诊疗分析

患者女性,27岁。因反复房事后出现**少许流血1年于11月3日就诊入院。患者近1年来反复同房后出现**少量流血,无下腹部疼痛,无腰部酸胀,偶有外阴瘙痒,无恶寒发热等症状。10月03日就诊检查,**镜示宫颈炎,培养人型支原体阳性,未检出解脲支原体。衣原体检测:阴性。HPV检查示HPV16及HPV68阳

HPV-(人乳头瘤病毒)介绍

人乳头瘤病毒是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属,是球形DNA病毒,能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣(尖锐湿疣)等症状。 随着性病中尖锐湿疣的发病率急速上升和宫颈癌、肛门癌等的增多,人乳头瘤病毒(hpv)感染越来越引起人们的关注。

关于人乳头瘤病毒感染的实验室检查介绍

  1.电镜检查 HPV是最早在电镜下观察到的病毒之一,将活检标本负染,若能在电镜下见到特征性的病毒颗粒,即可作出诊断;而用免疫电镜可提高检出率。电镜检查法虽然准确率很高,但费时,需特殊仪器设备,且检出阳性率很低。  2.PCR技术 应用此法可检测HPV-DNA,还可进行基因分型。灵敏度可达1fg,

关于慢性宫颈炎的检查信息介绍

  (1)妇科检查 可发现子宫颈呈糜烂样改变,触之易出血。或有黄色分泌物覆盖子宫颈口或从子宫颈口流出,可有宫颈触痛。也可表现为子宫颈息肉、宫颈腺体囊肿或子宫颈肥大。  (2)阴道镜检查 宫颈炎久治不愈、有接触性出血、巴氏涂片二级或以上时,可行阴道镜检查,以便及早发现可能存在的癌前病变(如宫颈上皮内瘤

国产双价人乳头瘤病毒疫苗的临床应用

  在女性恶性肿瘤中,宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌,大多数宫颈癌是由HPV感染所致。目前已分离出的HPV达100多型,其中至少14型可导致宫颈癌或其他恶性肿瘤。全球范围内,大多数的宫颈癌中可测出高危型HPVl6和18亚型,其中HPV16亚型诱发癌变的潜力最大。低危型HPV6和11亚型则与绝大多数生殖器

快速了解人乳瘤头病毒疫苗

  人乳头状病毒简称HPV病毒,目前已知的HPV病毒共有160多个型别,其中13到15种与宫颈上皮内瘤变和宫颈癌发病密切相关。已知接近90%的宫颈上皮内瘤变和99%的宫颈癌组织中发现高危型HPV感染,其中约70%与HPV16和18型相关。  HPV病毒疫苗能够有效地预防HPV感染以及预防相关疾病的发

宫颈癌筛查标志物都有什么?

几乎所有的宫颈癌都由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,HPV感染是癌变过程的第一步,但进展为宫颈癌可能还需要数十年。基于HPV敏感测试的调查研究提出充足的证据表示,HPV阳性者在十年内不会进展为宫颈癌,HPV阴性者可延长为3-5年筛查一次。在一些国家,HPV检测已并入宫颈癌筛查程序中。但是,由于大多数

液基细胞学检测在诊断宫颈癌前病变的临床意义

[摘要] 目的:探讨液基细胞学检查(TCT)用于宫颈癌前病变筛查的优越性。方法:病例来自2007年1月~2009年12月本院妇产科门诊,行宫颈TCT者3 268例,异常者行数码电子阴道镜下取材活检。结果:TCT提示阳性病例中ASCUS 117例,阳性率为3.58%;CINI 172例,阳性率为5.2

概述乳头瘤病毒的病毒特征

  乳头瘤病毒属乳头瘤病毒科,质粒为直径50—60毫微米的正二十面体。能引起人、牛、狗、兔等的乳头瘤(po-pilloma)。对各种不同种的动物有其固定的种类,原则上不互相感染。最有名的便是肖普乳头瘤,它是由肖普(R· E·Shope)于1933年在美国雪兔(Lepus timidus)中分离得到的