甲状腺摄131I率试验的原理

利用甲状腺的摄碘功能给受试者一定剂量131I后,测定甲状腺区的放射性强度变化,以甲状腺摄取碘的速度和量(摄取率)间接反映甲状腺合成、分泌T3、T4的能力。甲亢者摄取速度快(峰前移),量多(摄取率提高)诊断甲亢的符合率达90%;缺碘性甲状腺肿也可升高,但无峰前移。本法可用于鉴别不同原因的甲亢,但不能用于病情观察。......阅读全文

过氯酸盐释放试验的临床意义及注意事项

  临床意义  本检查通过测定服用过氯酸盐前后甲状腺摄131I率的变化,来判断甲状腺内碘有机化过程有无障碍。  异常结果:  甲状腺功能减退,简称甲减。是由甲状腺激素合成或分泌不足所引起的。根据起病年龄不同分为三型,即呆小病(克汀病)、幼年及成年甲状腺功能减退(严重时称为黏液性水肿),临床表现可不同

过氯酸盐释放试验的临床意义及注意事项

  临床意义  本检查通过测定服用过氯酸盐前后甲状腺摄131I率的变化,来判断甲状腺内碘有机化过程有无障碍。  异常结果:  甲状腺功能减退,简称甲减。是由甲状腺激素合成或分泌不足所引起的。根据起病年龄不同分为三型,即呆小病(克汀病)、幼年及成年甲状腺功能减退(严重时称为黏液性水肿),临床表现可不同

关于甲亢性肌病的诊断依据介绍

  一.急性甲亢性肌病  根据患者有甲亢病史及临床表现,即可确诊。  二慢性甲亢性肌病  1.有甲亢和肌病两方面的临床症状。  2.实验室检查,血清摄 131I率、T3和T4值高于正常;血、尿中肌酸增高;肌电图显示为非特异性肌病图;肌活检符合肌源性疾病。  3.甲亢治疗效果显著。  4.患者多为中年

关于甲亢性肌病的-诊断标准介绍

  一.急性甲亢性肌病  根据患者有甲亢病史及临床表现,即可确诊。  二慢性甲亢性肌病  1.有甲亢和肌病两方面的临床症状。  2.实验室检查,血清摄 131I率、T3和T4值高于正常;血、尿中肌酸增高;肌电图显示为非特异性肌病图;肌活检符合肌源性疾病。  3.甲亢治疗效果显著。  4.患者多为中年

红细胞沉降率的试验原理

  红细胞的负电荷被球蛋白等大分子物质(如纤维蛋白原)中和,聚集成块,受到血浆阻滞力减小而下沉

怎样检查甲状腺腺瘤和乳腺纤维腺瘤?

  1.甲状腺腺瘤  (1)B超检查可进一步明确肿物为实性或囊性,边缘是否清楚,肿物多为单发,也可多发,为2~3枚小肿物,同侧腺叶也相应增大,实性为腺瘤。囊性为甲状腺囊肿。  (2)同位素扫描131I扫描示甲状腺为温结节,囊腺瘤可为凉结节。甲状腺核素扫描多为温结节,也可以是热结节或冷结节。  (3)

Graves病临床路径

 一、Graves病临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为Graves病(弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症)(ICD-10:E05.0)    (二)诊断依据。    根据《临床治疗指南-内分泌及代谢性疾病分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社,2009年),《临床技术操作规

分析妊娠伴甲亢的形成原因

  妊娠期间甲亢的病因与非妊娠期间甲亢的病因基本相同,其中以Graves病最为常见。其次是毒性结节性甲状腺肿、甲状腺自主性高功能腺瘤等。另外,妊娠剧吐、葡萄胎、恶性葡萄胎和绒毛膜上皮癌均可出现甲亢。  妊娠、生孩子是每位婚后女性的必经之路。鉴于女同志在妊娠期所表现出的某些症候与甲亢的表现颇类似,因此

老年人甲状腺功能亢进症的诊断介绍

  1.Graves病甲亢 本病是最常见的甲亢类型。甲状腺呈弥漫肿大,质地均匀一致,软或中等,若用过碘剂治疗或摄入过多碘者可变硬。若伴发明显突眼,尤其浸润性突眼,或胫前黏液性水肿,是Graves病的特征性证据。老年人中结节性甲状腺肿大较多见,伴发Graves病时与Plummer病临床不易鉴别,通过检

手术治疗中毒性结节状甲状腺肿

  是中毒性结节状甲状腺肿首选的治疗方法。手术能快速去除甲状腺内无功能的结节(不摄碘,131I治疗无效)和纤维化、钙化的病灶,极少引起甲状腺功能低下,术后亦很少甲亢复发是一种安全有效的治疗。手术范围无须过大,可行一侧腺叶切除或一侧腺叶次全切除,术后结节以外的甲状腺组织可以很快恢复其功能。  原发性甲

碘131的副作用

不良反应】1.碘[131I]治疗甲状腺功能亢进症后大多数病人无不良反应,少数在一周内有乏力、食欲减退、恶心等轻微反应,一般在数天内即可消失。服碘[131I]后由于射线破坏甲状腺组织,释放出大量甲状腺激素进入血液,服碘[131I]后2周左右可出现甲状腺功能亢进症状加剧的现象,个别病人甚至发生甲状腺危象

关于甲状腺腺瘤的检查方式介绍

  1.血T3、T4  在正常范围。各项功能检查多正常。  2.B超检查  可进一步明确肿物为实性或囊性,边缘是否清楚,肿物多为单发,也可多发,为2~3枚小肿物,同侧腺叶也相应增大,实性为腺瘤,囊性为甲状腺囊肿。  3.同位素扫描  131I扫描示甲状腺为温结节,囊腺瘤可为凉结节。甲状腺核素扫描多为

一文读懂甲亢的诊断与治疗

患者男性,52岁,广东人,反复心悸,怕热,多汗,手震20年,加重1个月于8月19日入院。患者于20年前出现怕热,多汗,心悸,手震,伴易饥,多食,每餐三碗饭仍常感饥饿,虽多食而体重减轻约5kg。大便次数增多,每日4~5次,无里急后重,无粘液和脓血。在当地医院做甲状腺功能检查,诊断为“甲亢”,用他巴唑等

临床化学检查方法介绍过氯酸钾释放试验介绍

过氯酸钾释放试验介绍:  过氯酸钾释放试验是口服过氯酸钾,定时测摄I 率,判断甲状腺机能是否正常的一种检查。过氯酸钾释放试验正常值:  3小时甲状腺排出率为(16.1±19.3)%(范围在18.6%-16.7%),一般以大于10% 为异常 (以服碘 2小时后甲状腺部位测定的结果作为100%,服过氯酸

关于散发性克汀病的检查方式介绍

  1.实验室检查  (1)甲状腺激素测定血清T4水平降低。轻症T3往往正常,严重时减低。  (2)促甲状腺激素(TSH)的测定是确诊本病的可靠指标,TSH常>20mU/L。  (3)血清甲状腺球蛋白(TRG)如血清T4低而TSH正常可能为先天性TRG缺乏症。如为阴性说明无甲状腺组织,或甲状腺球蛋白

甲状腺激素与抗甲状腺药

第三十一章   甲状腺激素与抗甲状腺药第一节  甲状腺激素[甲状腺激素的代谢和分泌调节]    甲状腺激素(TH)有T3、T4两种。甲状腺以碘为原料,经摄碘、氧化和碘化、偶联而生成T3和T4。 TH的合成与释放受血中TH水平的负反馈调节。[TH作用]1.维生长发育:主要促进脑和长骨的生长发育。2.促

怎样预防甲状腺功能减退性心肌症?

  1.纠正缺碘:由于地方性克汀病(呆小症)的基本病因是缺碘,所以纠正缺碘可以预防本病。在地方性克汀病流行的地区,母孕期可加服碘剂,多吃含碘食物,并适当加服碘油。婴儿出生后,可采用碘盐、碘油和其他碘剂综合预防。  2.甲减是131I治疗和甲状腺手术的主要并发症,治疗后1年早期甲减的发生率为5%~10

关于桥本甲状腺炎的化验检查介绍

  辅助检查:甲状腺球蛋白和微粒体抗体阳性;血清蛋白结合碘和丁醇提取碘多属正常。有些患者可以产生一种异常的而不溶于丁醇的碘化蛋白质,可以使血清蛋白结合碘升高和丁醇提取碘降低,这有助于本病的诊断。131I摄取率一般呈正常,增高时能被T3抑制。甲状腺同位素扫描可见其形态对称,但放射性分布往往不均匀,有片

临床物理检查方法介绍平面显像介绍

平面显像介绍:  平面显像:即二维显像是与断层(三维)显像相对而言,只能一次观察一个面。应包括静态平面、动态平面、局部平面、运动平面和静息平面显像,因为目前尚不能进行一次性全身断层,因此全身显像就叫“全身XX”如“全身骨显像”就不要叫“全身骨平面显像”。平面显像正常值:  将γ照相机的探头置于体表一

关于自主性高功能甲状腺结节的其他诊断介绍

  131I摄取率和血清三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)浓度在无甲亢表现的患者可以正常,伴甲亢者可轻度增高,此病较易表现为T3型甲亢。甲状腺扫描显象对此病最具诊断意义。结节处呈131I浓聚的热结节而结节外组织呈不完全显示或完全不显示,则应除外先天性-叶甲状腺不发育。此时如给10IU外源性TS

甲状腺静态显像的概述

  甲状腺静态显像是利用甲状腺组织具有摄取和浓聚131I或摄取99mTc-过锝酸盐的能力。甲状腺自血液循环中摄取放射性碘或锝后,通过显像仪器在体外显示甲状腺内显像剂的分布,用于观察甲状腺的位置、形态、大小以及功能状况。锝与碘同属一族,都能被甲状腺组织摄取和浓聚,但锝不能被有机化,故99mTcO4-甲

过氯酸钾释放试验的注意事项及检查过程

  注意事项  检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。  检查时要求:积极配合医生的要求。  该试验在服用抗甲状腺药物(如硫脲类、他巴唑、PAS、D860等),服用I治疗后的甲亢患者也可呈阳性反应。  检查过程  受试者空腹口服示踪量的碘〔如同时给予氯化钾15微克/千克体重或3

甲状腺疾病实验室诊断(7)

十一、甲状腺正电子发射断层显像(PET)       18FDG(18氟脱氧葡萄糖)为葡萄糖的类似物,18F可发出正电子,是葡萄糖代谢的示踪剂。血液中的18FDG也经细胞膜上葡萄糖转运体(GLUT)进入细胞,在细胞内通过己糖激酶的作用生成6-磷酸脱氧葡萄糖(FDG-6-P)。后者不被细胞内的酶进一步

中毒性结节状甲状腺肿的实验室检查

  1、131I吸收率  一般131I吸收率升高,但有时也可正常。手术切除甲状腺结节, 131I吸收率恢复正常。  2、核素扫描  核素扫描显示一个或多个浓聚131I的“热结节”(hot nodule),结节以外的甲状腺组织的吸碘功能低。T3使用后不抑制放射性碘在结节内聚集及血液中 TSH 浓度下降

过氯酸钾释放试验的注意事项及检查过程

  受试者空腹口服示踪量的碘〔如同时给予氯化钾15微克/千克体重或300微克/m口服,能提高该试验的敏感性,此称为碘过氯酸盐试验)后1或2小时,测量甲状腺部位的第一次摄碘率。继之口服过氯酸钾(KClO4)400微克,1小时后再测摄碘率,甲状腺机能正常者,第二次测量的摄碘率较第一次无明显下降,当某些疾

关于甲状腺功能亢进病的鉴别诊断介绍

  (1)单纯性甲状腺肿。除甲状腺肿大外,并无上述症状和体征。虽然有时131I摄取率增高,T3抑制试验大多显示可抑制性。血清T3,rT3均正常。  (2)神经官能症。  (3)自主性高功能性甲状腺结节,扫描时放射性集中于结节处:经TSH刺激后重复扫描,可见结节放射性增高。  (4)其他。结核病和风湿

用药治疗妊娠期甲状腺功能亢进的相关介绍

  1.抗甲状腺药物 目前ATD治疗仍然是妊娠期甲亢的首选治疗方式,应力争在尽可能短的时间内恢复正常的甲状腺功能,并用有效而最低的剂量维持。FT4或FT4可维持在正常的高值或稍高于正常值。一般认为,PTU和甲巯咪唑(他巴唑)均可用于孕妇,但有报道认为PTU较甲巯咪唑更适合于妊娠期甲亢。ATD治疗开始

治疗自主性高功能性甲状腺腺瘤的相关介绍

  1.手术  切除腺瘤是首选的方法,切除自主性高功能性甲状腺腺瘤后,往往能迅速解除TSH对周围正常甲状腺组织的抑制作用,从而恢复正常功能。故多数学者主张手术治疗。但老年患者或有手术禁忌或不愿手术者,仍可选用131I治疗。  2.放射碘治疗  无手术条件的患者或有多发性结节者,可用放射性131I治疗

什么是过氯酸钾释放试验

  过氯酸钾释放试验是口服过氯酸钾,定时测摄I 率,判断甲状腺机能是否正常的一种检查。3小时甲状腺排出率为(16.1±19.3)%(范围在18.6%~16.7%),一般以大于10% 为异常(以服碘2小时后甲状腺部位测定的结果作为100%,服过氯酸钾1小时后作第二次摄I率,计算出3小时甲状腺排出率)。

关于甲状腺结节钙化的发生率分析介绍

  甲状腺良性病变出现钙化较少,约6%~14%,其中大多为粗大钙化,而微小钙化发生率较低。  甲状腺恶性肿瘤总钙化率为37%~75.7%,其中微钙化发生率为55%~68%,比粗钙化发生率高,与良性病变相反。表1为近年部分文献报道的甲状腺病变的钙化率。  从表中可以看出甲状腺病变钙化率各家报道差异较大