关于甲亢性肌病的诊断依据介绍

一.急性甲亢性肌病 根据患者有甲亢病史及临床表现,即可确诊。 二慢性甲亢性肌病 1.有甲亢和肌病两方面的临床症状。 2.实验室检查,血清摄 131I率、T3和T4值高于正常;血、尿中肌酸增高;肌电图显示为非特异性肌病图;肌活检符合肌源性疾病。 3.甲亢治疗效果显著。 4.患者多为中年男性,起病缓慢,呈进行性加重。 三.甲亢性周期麻痹 1.具有甲亢病史及甲亢临床表现者出现四肢麻痹,尤其在情绪激动、高糖饮食后症状加重。 2.急性起病的四肢弛缓性瘫痪,瘫痪特点是近端重,远端轻,下肢重,上肢轻。 3.体格检查时,常发现轻。中度伸肌软弱,颅神经、感觉、呼吸肌、谈话、吞咽等均不受影响。 4.实验室检查可发现血钾在发作时降低,多在3.5mmol/L以下,心电图U波明显增高---提示低血钾改变,血清T3、T4水平及甲状腺摄???I率升高、肌电图显示低动作电位。 5.补钾治疗后症状迅速恢复。 四.甲亢性眼肌麻痹 根......阅读全文

关于甲亢性肌病的诊断依据介绍

  一.急性甲亢性肌病  根据患者有甲亢病史及临床表现,即可确诊。  二慢性甲亢性肌病  1.有甲亢和肌病两方面的临床症状。  2.实验室检查,血清摄 131I率、T3和T4值高于正常;血、尿中肌酸增高;肌电图显示为非特异性肌病图;肌活检符合肌源性疾病。  3.甲亢治疗效果显著。  4.患者多为中年

关于甲亢性肌病的-诊断标准介绍

  一.急性甲亢性肌病  根据患者有甲亢病史及临床表现,即可确诊。  二慢性甲亢性肌病  1.有甲亢和肌病两方面的临床症状。  2.实验室检查,血清摄 131I率、T3和T4值高于正常;血、尿中肌酸增高;肌电图显示为非特异性肌病图;肌活检符合肌源性疾病。  3.甲亢治疗效果显著。  4.患者多为中年

甲亢性肌病的鉴别诊断

  一.甲亢性周期性麻痹与周期性麻痹  周期性麻痹为肌肉疾病之一,主要表现为上下肢及躯干软瘫发作,伴随电兴奋性和反射的消失。多次发作时麻痹程度不一定相同,严重时所有的骨骼肌包括呼吸肌均陷入麻痹,而面肌、咀嚼肌、吞咽肌及动眼肌常侵犯较轻,平滑肌不受影响,心功能很少受累。发作可持续数小时至数日,劳累、精

简述慢性甲亢性肌病的-诊断方法

  1.具有甲状腺功能亢进的临床表现和血 (三碘甲状腺原氨酸)、t4(甲状腺素)或ft3 (游离t3)、 ft4 (游离t4)的增高。多为青中年,肌无力多出现在甲亢症状之后,但也可在甲亢症状之前出现,呈缓慢发展病程。  2.临床表现  ①肌无力。多表现为对称性、以下肢为重的四肢近端肌无力,少数可波及

关于甲亢性肌病的基本信息介绍

  甲亢伴发肌肉病变称为甲亢性肌病。甲亢性肌病有急性发病,有慢性发病,病情上有轻重之不同,有时肌病可以为甲亢的重要表现或首发症状。临床上依据其发病特点和病变涉及的部位不同分为急性甲亢性肌病、慢性甲亢性肌病、甲亢性周期麻痹、甲亢性眼肌麻痹和甲亢伴重症性肌无力等五种。

关于慢性甲亢性肌病的概述

  本病多数为中年男性,起病缓慢,主要表现为进行性肌无力和肌萎缩,病变涉及的部位以手部大小鱼际、肩胛肌、骨盆肌、臀肌较为明显,甚可影响全身肌肉,以致患者出现站立、蹲位起立、走路、登楼、提物等均感到困难,可见肌纤维颤动,肌电图示非特异性肌病改变,血尿肌酸增高。肌病的严重程度大多数与甲亢的严重程度呈平行

治疗甲亢性肌病的相关介绍

  一.急性甲亢性肌病  急性甲亢肌病治疗较困难,治疗可参照甲亢危象处理。需进行监护抢救,必要时行气管切开术,应用呼吸机辅助呼吸,但多数患者在1-2周内死亡。  二.慢性甲亢性肌病  慢性甲亢性肌病应用新斯的明类药一般无效。慢性甲亢性肌病的严重程度大多数与甲亢的严重程度呈平行关系,甲亢控制后,肌病即

关于甲亢性肌病的病因病理分析介绍

  一、西医学认识  急性甲亢性肌病或急性甲亢性脑病,可能因血循环中甲状腺激素特别是游离甲状腺激素升高,使甲亢症状加剧而出现脑部症状,延髓麻痹;或在应激状态下,交感神经系统活动增强,释放大量儿茶酚胺,甲状腺激素可增强儿茶酚胺作用,使组织反应性增高而导致危象。还有人认为,机体对甲状腺激素耐受降低,对甲

慢性甲亢性肌病的基本信息介绍

  甲亢伴发肌肉病变称为甲亢肌病。1835年Graves首次描述甲亢肌病,此后发现本病临床颇为常见,有人报告在54例未加选择的甲亢病人中有44例存在肌病,足证其发病率之高。 本病有急性发病,有慢性发病,病情上有轻重之不同,有时肌病可以为甲亢的重要表现或首发症状。临床上依据其发病特点和病变涉及的部位不

概述甲亢性肌病的临床表现

  一.急性甲亢性肌病  发病迅速,病势凶险急剧,常在数周内发展到严重状态,,出现吞咽困难,发音障碍,复视,表情淡漠,可由严重性肌无力迅速发生松弛型瘫痪;并可致呼吸肌麻痹,危及患者生命,也可同时合并甲状腺危象,临床罕见。  二.慢性甲亢性肌病  慢性甲亢性肌病可占毒性弥漫性甲状腺肿的80%。本病多发

甲亢性心脏病的诊断

  由于甲亢性心脏病的临床表现没有显著的特异性,所以易与其他心血管疾病混淆,造成临床上的误诊或漏诊,特别在老年人中。一方面,患者多有长期的心血管病史(如冠心病、高心病或肺心病等),且甲亢的典型症状又缺如,就掩盖了甲亢性心脏病的表现,造成心血管治疗效果不佳甚或无效,同时也延误了甲亢的治疗时间;另一方面

关于炎症性肌病的鉴别诊断介绍

  由于多数IIMs的临床表现缺乏特征性,因此几乎所有以近端肌无力为主要症状的患者都应与之进行鉴别,如进行性肌营养不良、线粒体肌病、脂质沉积性肌病、近端型脊髓性肌萎缩等。炎性细胞浸润是诊断炎症性肌病的重要病理依据,但肌活检病理检查找不到炎性细胞浸润并不能除外本病,反之发现炎性细胞浸润也不一定都是II

关于老年肝性脑病的诊断依据介绍

  肝性脑病的主要诊断依据为:  ①严重肝病和(或)广泛门-体侧支循环;  ②精神紊乱、昏睡或昏迷;  ③肝性脑病的诱因;  ④明显肝功能损害或血氨增高。扑击样震颤和典型的脑电图改变有重要参考价值。

慢性甲亢性肌病1例诊治思考

1 临床资料 患者王X,中老年女性,因“双下肢乏力,多汗、消瘦伴轻度突眼3年,加重1周”于2018年7月 20日入院。 病史: 患者自2015年发现双下肢乏力,双眼前突,自觉多汗、食量大、消瘦、易发脾气,间断至小诊所输液参麦注射液治疗,从未系统治疗。2018年7月12日晨起感双下

关于遗传性血色病的诊断依据

  由于血色病的病情隐匿,进展缓慢,组织受累程度多变,本病常在组织显著受损后的病程后期作出诊断.并应排除非遗传性铁负荷过度如先天性溶血性贫血(镰状细胞贫血,地中海贫血).   遗传性血色病血清铁增高(>300mg/dl),血清转铁蛋白饱和度是一项反映铁增加的敏感指标,当>50%有诊断价值.血清铁蛋

甲亢性心脏病的鉴别诊断

  1.冠心病甲亢性心脏病尤中、老年患者,伴有心绞痛、心房纤颤和心肌缺血心电图改变时常易误诊为冠心病。因此,对具有诊断冠心病标准的中、老年人,虽无典型或明显的甲亢征象,如有下列情况时,应进一步做有关甲亢方面的检查:⑴心绞痛、阵发心房纤颤或心肌缺血的心电图改变,经扩冠等药物治疗无明显好转。  ⑵长时间

关于炎性肌病及其他疾病的诊断介绍

  一、炎性肌病及其他疾病的诊断:  1、典型对称性近端肌无力表现。  2、肌酶谱升高。  3、肌电图示肌源性损害。  4、肌活检异常。  具备上述4个条件可确诊为PM,如伴发典型皮疹则为DM。  二、炎性肌病及其他疾病的鉴别诊断:应注意同其他结缔组织病,感染性、中毒性、药物性、内分泌性、代谢营养性

关于风湿性多肌病的鉴别诊断介绍

  风湿性多肌病须与下述几种风湿病鉴别:  1、老年起病的类风湿关节炎  老年起病的类风湿关节炎有晨僵、对称性小关节肿痛、畸形、类风湿因子阳性等。  2、多发性肌炎  多发性肌炎亦多见于老年女性,有近端肢带肌无力与疼痛、肌力显著减弱、血沉增快等;但本病以肌炎为特征,血清肌酶活性增高,肌电图示肌源性损

关于脂质沉积性肌病的诊断标准介绍

  主要根据患者多为青少年时期发病,病程缓慢进展,以四肢近端对称性无力为主,也可累及面、咀嚼及吞咽肌。肌电图呈肌源性损害,血清CK检测,大多显著升高。对患肌活检组织的酶组化染色(HE及ATP酶染色),可见Ⅰ型肌纤维内大量空泡,油红O染色呈阳性;电镜观察可见肌原纤维间有大量脂滴,即可确诊。  对本病是

关于甲状腺功能亢进性肌病的检查诊断介绍

  1、检查  除甲亢所需检查外,酌情进行肌电图、心电图( EKG) 、血钾、尿钾、血磷及神经传导速度测定等检查。  2、诊断  根据甲亢病史、临床表现、检查可以诊断。  3、鉴别诊断  多数TPP 患者先甲亢而后合并周期性麻痹,部分患者可先出现周期性麻痹而后出现甲亢症状,此类应注意与家族性周期性麻

诊断风湿性多肌痛的依据

  PMR的诊断主要依靠临床表现,诊断标准有6条:  ①发病年龄>50岁;  ②颈、肩胛带及骨盆带部位至少2处肌肉疼痛和晨僵时间≥1周;  ③ESR和(或)CRP升高;  ④小剂量激素(泼尼松≤15mg/天)有效;  ⑤无肌力减退或肌萎缩及肌肉红肿热;  ⑥排除其他类似PMR表现的病变如RA、肌炎肿

肝性脊髓病的诊断依据

  肝性脊髓病1.有急、慢性肝病及肝硬化的病史。2.做过门-体静脉吻合术、TIPS或有广泛体内自然侧支形成等肝病体征。3.有慢性脑病和上运动神经元损害症状和体征,青壮年缓慢起病,进行性加重的双下肢痉挛性截瘫,并反复出现一过性意识和精神障碍者应高度怀疑为肝性脊髓病。4.血氨明显增高是诊断本病的重要依据

关于甲状腺功能亢进性心肌病的诊断依据介绍

  1.排除其他原因所致的高钙血症 注意与维生素AD中毒、甲亢、艾迪生病、肿瘤、结节病、多发性骨髓瘤等疾病鉴别。  2.与其他原因心肌病、心肌炎相鉴别。

关于脑血管病性头痛的诊断依据介绍

  ① 50岁以上的高血压动脉硬化者。  ②体力活动或情绪激动时突然起病。  ③病情进展迅速,早期有头痛、呕吐等高颅压症状,很快出现意识障碍。  ④具有神经系统局灶体征。  ⑤脑脊液为血性,颅内压增高。  ⑥CT、MRI扫描证实。

关于慢性髓细胞性白血病的诊断依据介绍

  诊断依据:  ①外周血白细胞持续升高,至少>10×109/L;血涂片中出现数量不一的中幼粒细胞、晚幼粒细胞。  ②骨髓增生极度活跃,以粒细胞为主,其中大部分为中幼粒细胞及晚幼粒细胞。  ③骨髓或外周血中有核细胞检出Ph染色体和/或BCR-ABL融合基因及蛋白。  ④临床体检常有脾肿大。  诊断慢

关于特发性炎症性肌病的鉴别诊断介绍

  特发性炎症性肌病的病理特点是肌组织内炎症细胞浸润,以T淋巴细胞为主,但也可有巨噬细胞、浆细胞,有时嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和中性粒细胞也可以出现。在PM中典型的浸润细胞为CD8T淋巴细胞,聚集于肌纤维周围的肌内膜区,而在DM主要是CD4T淋巴细胞浸润肌束和小血管周围的肌外膜区,肌束周围的萎缩更

关于舞蹈病的诊断依据介绍

  体检发现可有肌张力低,腱反射弱,动作不协调,共济失调等小脑体征。大脑皮层受损者出现情绪不稳、易激动、兴奋,重者意识模糊或躁动。根据起病年龄,病前或病程中有风湿佐证以及典型神经系统症状,不难诊断。  舞蹈病的诊断主要根据以下几点  (1)起病缓慢,开始有乏力,精神不振,头痛等全身不适症状。大多见于

关于浆细胞病的诊断依据介绍

  活体组织的病理学检查与骨髓液涂片的血液学检查是诊断的主要依据。血清中Ig的测定对诊断具有特异性,常用的检查方法有:  ①血清总蛋白量。应用折射计能测量血清中蛋白质总量是否增多(包括Ig在内)。  ②血清蛋白电泳。将患者血清置于乙酸纤维素或琼脂糖介质中,调节其pH值为 8.2~8.6。通电以后,除

关于重链病的诊断依据介绍

  1.α重链病十二指肠和空肠的纤维内镜及活检是本病首选的诊断方法,确诊依赖血清免疫固定电泳,血清蛋白电泳在α2与β区之间可见一异常增大较宽的区带,血清免疫电泳显示与抗α重链抗血清反应,而不与抗轻链血清反应。  2.γ重链病确诊需靠血清、尿免疫电泳,血清免疫电泳在β与γ之间出现一非均质性异常M蛋白,

关于莱姆病的诊断依据介绍

  1.血常规  白细胞总数正常,中性粒细胞可稍增多。血沉增快,类风湿因子阴性。循环免疫复合物阳性。  2.X线检查  可见受累关节周围软组织肿胀影,少数患者有软骨和骨侵袭表现。  3.病原体分离及特异性抗体检测有助诊断。