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Graves病临床路径

一、Graves病临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为Graves病(弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症)(ICD-10:E05.0) (二)诊断依据。 根据《临床治疗指南-内分泌及代谢性疾病分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社,2009年),《临床技术操作规范-内分泌及代谢性疾病分册》(中华医学会编着,人民军医出版社,2009年),《中国甲状腺疾病诊治指南》(中华医学会内分泌学会,2008年) 1.临床表现:有甲状腺毒症。 2.体征:心律加快,甲状腺肿大(可伴血管杂音),手震颤,甲状腺相关眼病表现,胫前粘液性水肿或类杵状指等。 3.实验室检查:血清游离甲......阅读全文

甲状腺自身抗体

近年来,甲状腺疾病的发病率呈逐年上升态势,但基层医生对甲状腺疾病的诊治水平并没“水涨船高”。许多基层医生对甲状腺自身抗体的临床意义不清楚,对其检测也不够重视。适应症也掌握得不当,这样就难免造成一些甲状腺疾病的误诊、漏诊、治疗失当及预后判断错误。1、甲状腺检验报告单引出的话题一份完整的甲状腺功能检查报

专家解读:怀孕生孩子那些事 之 妊娠期甲亢

甲状腺毒症    是指任何原因导致血液循环中甲状腺激素过多,引起甲亢表现。妊娠期甲状腺毒症患病率为1%,其中临床甲亢占0.4%,亚临床甲亢占0.6%。分析病因,Graves病占85%,包括妊娠前和新发Graves病;妊娠甲亢综合征(SGH,也称为一过性甲亢),占10%;甲状腺高功

甲功抗体三项

血液中甲状腺激素水平的变化,标志着甲状腺功能的改变,因此,方便易行的甲状腺功能检查成了广大内分泌医生的选择。现在一份完整的甲状腺功能报告,不仅包含甲状腺激素指标,还很顺便的包含了各种TRAb、TgAb、TPOAb等体液免疫指标,T3、T4、TSH这类激素容易看懂也容易治疗,但剩下的那些抗体又是怎么一

检验君教你如何读懂甲功抗体三项

血液中甲状腺激素水平的变化,标志着甲状腺功能的改变,因此,方便易行的甲状腺功能检查成了广大内分泌医生的选择。现在一份完整的甲状腺功能报告,不仅包含甲状腺激素指标,还很顺便的包含了各种TRAb、TgAb、TPOAb等体液免疫指标,T3、T4、TSH这类激素容易看懂也容易治疗,但剩下的那些抗体又是怎么一

Graves病孕妇远离甲巯咪唑

  越来越多的证据表明,在妊娠早期使用甲巯咪唑(methimazole)治疗Graves病的甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,简称甲亢),会显著升高甲巯咪唑胚胎病(embryopathy)的风险,提示这种抗甲状腺药物在怀孕期间应予以劝阻。  日本国家中心儿童健康和发展研究员Naoko

甲功正常但甲状腺自身抗体偏高:治不治?

自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的发病率占整个甲状腺疾病的 90%。甲状腺的自身抗体主要有促甲状腺受体抗体(TR-Ab)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、抗甲状腺球蛋白抗体 (TG-Ab)等,是自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的诊断、临床评估及预后的重要参考指标。那么问题来了,当健康体检发现

甲功正常,甲状腺自身抗体偏高,怎么办?

 自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的发病率占整个甲状腺疾病的 90%, 发病机制是机体中出现甲状腺的自身抗体引起的免疫功能紊乱,是一种典型器官特异性自身免疫性疾病。    甲状腺的自身抗体主要有促甲状腺受体抗体(TR-Ab)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、抗甲

史上最全面解读甲状腺疾病的实验室诊断

一、血清甲状腺激素测定(TT4、TT3、FT4、FT3)甲状腺素(T4)全部由甲状腺分泌,而三碘甲腺原氨酸(T3)仅有20%直接来自甲状腺,其余约80%在外周组织中由T4经脱碘代谢转化而来。T3是甲状腺激素在组织实现生物作用的活性形式。正常情况下,循环中T4约99.98%与特异的血浆蛋白相结合,包括

甲状腺检查全面解析

史上最全的甲状腺疾病实验室检查项目,您值得收藏!血清甲状腺激素测定甲状腺素(T4)全部由甲状腺分泌,而三碘甲腺原氨酸(T3)仅有20%直接来自甲状腺,其余约80%在外周组织中由T4经脱碘代谢转化而来。T3是甲状腺激素在组织实现生物作用的活性形式。正常情况下,循环中T4约99.98%与特异的血浆蛋白相

甲状腺自身抗体与妊娠结局的关系

摘要:自身免疫因素是不良妊娠结局的常见病因,其中甲状腺疾病是妊娠期妇女最常见的疾病之一。研究发现,甲状腺自身抗体与流产、早产、不孕、胎盘早剥、围产儿死亡、产后甲状腺炎等相关,是一个重要的检测指标。文章就甲状腺自身抗体与妊娠结局的最新研究进展做一阐述,希望对临床研究有指导作用。自身免疫性甲状腺病(au

甲亢的真相 你了解多少?

  甲状腺有调控人体代谢的作用   甲状腺是一个像蝴蝶一样的器官,位于颈部气管前方。它能产生两种甲状腺激素——甲状腺素(也叫T4)和三碘甲腺原氨酸(也叫T3),从而起到调控人体代谢的作用。   甲状腺分泌的甲状腺激素到底有什么作用呢?其实我们每个人从生下来就离不开它,它能促进我们的生长发育,使我

免疫检验项目的临床意义

一、甲状腺功能 T3 (三碘甲状腺原氨酸):    临床意义:血清总T3量一般与T4量的变化一致,是诊断甲状腺功能的灵敏指标,尤其对早期诊断有重要意义,它是T3型甲亢的特异诊断,但对甲状腺功能诊断价值不大,对采用抗甲状腺药物治疗的患者,宜与TT4联合

如何分析甲状腺功能化验单?

甲状腺疾病人群发病率超过5%,尤其在青壮年人群中和育龄期妇女中甲状腺疾病的发病率尤为明显增高。甲状腺疾病是一类具有严重危害的代谢性疾病,往往牵一发而动全身,如果不加注意和重视,就会给机体带来可怕甚至致命的“蝴蝶”效应危害。目前甲状腺功能检查非常普遍,面对检查报告上上下下的箭头,你是否一片茫然?面对高

甲状腺疾病实验室诊断(2)

三、甲状腺自身抗体测定        临床常用的是甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和TSH受体抗体(TRAb)。近年来甲状腺自身抗体测定方法的敏感性、特异性和稳定性都显著提高,但各个实验室的方法差异

张学军,贺林Nature撰文:中国GWAS研究取得重大进展

  在全基因组关联分析(Genome Wide Association Study,GWAS)方法提出以前,人们主要利用连锁研究方法开展复杂疾病/性状遗传易感性研究,发现了一些疾病和性状的易感基因(位点)。但是复杂疾病/表型具有明显的遗传异质性、表型复杂性等特点,使得以家系为基础的“全基因组连锁

甲状腺激素检测指标详解

 甲状腺激素即四碘甲状腺原氨酸。化学本质是一种含碘的氨基酸衍生物 ,不属于蛋白质。  物理性质:白色针状晶体、无臭、无味、遇光变质。熔点231-233℃(分解)。不溶于水和乙醇等普通有机溶剂.溶于含有无机酸或碱的乙醇,也溶于氢氧化碱和碳酸碱溶液。在其酸性乙醇溶液中加入亚硝酸钠,加热即呈黄色,再加过量

教你如何解读甲功报告

甲状腺是人体最大的内分泌腺,其主要功能是合成、储存和分泌甲状腺激素,甲状腺激素的生理功能有促进新陈代谢、维持机体正常生长发育、提高神经系统的兴奋性等,甲状腺激素的异常均会引发相关疾病,故现在门诊很多患者会主动要求检测甲状腺激素水平,而且不论是甲状腺疾病或是甲状腺手术后,抽血查甲状腺功能都是不可缺少的

TPOAb、TGAb、TRAb的“同”与“异”

  目前临床使用的甲状腺自身抗体主要包括TPOAb、TGAb和TRAb,虽然它们都主要用于甲状腺疾病病因学诊断,但其在临床上的意义并不相同,需要我们认真分析,下面我们对三个抗体的临床意义进行了归纳和总结。  TPOAb(甲状腺过氧化物酶抗体)  TPO存在于甲状腺细胞的微粒体上,TPOAb的升高常见

FT3、FT4 升高 TSH 降低除了是甲亢还可能是?

   在外院检查甲状腺功能,游离 T4 28.6 pmol/L(正常值 11.45-23.17 pmol/L),游离 T3 7.26 pmol/L(正常值 3. 5-6.5 pmol/L),TSH:0.019μIU/ml(正常值 0.55-4.78μIU/ml)。  &

游离 T3 T4 升高 TSH 降低除了是甲亢还可能是...

徐乃佳,武汉市中医医院不久前,怀孕 2 个月的小芳来到门诊求诊。1 周来,小芳出现心慌、多汗、手抖等交感神经兴奋症状。在外院检查甲状腺功能,游离 T4 28.6 pmol/L(正常值 11.45-23.17 pmol/L),游离 T3 7.26 pmol/L(正常值 3. 5-6.5 pmol/L)

甲状腺自身抗体阳性意味着啥

甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和促甲状腺激素受体抗体(TRAb)是内分泌科高频检查的 3 个指标且经常放在一起来看,3 个指标对自身免疫性甲状腺疾病的指示作用易混。这篇文章就和大家一起来捋清楚。必备基础知识甲状腺球蛋白甲状腺球蛋白(Tg)是一种由甲状腺上皮细胞合成和

化学发光全套检查项目及临床意义

  一、甲状腺功能  1、总三碘甲状腺原氨酸(Tot T3)临床意义:  Tot T3是判断甲状腺功能亢进首选指标之一,对甲状腺功能紊乱进行确诊。  增高:Grave 病,大多数是由于甲状腺机能亢进引起(特发性T3型甲亢、新生儿一过性甲亢、亚急性甲状腺炎、TBG、白蛋白增高时、地方性缺碘甲状腺肿、服

如何分析甲状腺功能化验单?这有一本秘籍给你!

 甲状腺疾病人群发病率超过5%,尤其在青壮年人群中和育龄期妇女中甲状腺疾病的发病率尤为明显增高。甲状腺疾病是一类具有严重危害的代谢性疾病,往往牵一发而动全身,如果不加注意和重视,就会给机体带来可怕甚至致命的“蝴蝶”效应危害。    目前甲状腺功能检查非常普遍,面对检查报

TPOAb、TGAb、TRAb的“同”与“异”

目前临床使用的甲状腺自身抗体主要包括TPOAb、TGAb和TRAb,虽然它们都主要用于甲状腺疾病病因学诊断,但其在临床上的意义并不相同,需要我们认真分析,下面我们对三个抗体的临床意义进行了归纳和总结。常见的自身免疫性甲状腺疾病首先,我们先对临床上常见的自身免疫性甲状腺疾病进行一下梳理,见表1:TPO

2011年"中国高等学校十大科技进展"入选项目介绍

  2011年12月12日,由教育部科学技术委员会组织评选的2011年度“中国高等学校十大科技进展”在京揭晓。现将2011年度入选项目名单予以介绍。 一、正调控水稻种子大小、粒重和产量的GS5基因克隆与功能研究   主持单位:华中农业大学 主持人:何予卿   经过近10年的研究,由华中农业大学

甲状腺功能检测项目临床意义

一、三碘甲状腺原氨酸 (T3 ):    临床意义:血清总T3量一般与T4量的变化一致,是诊断甲状腺功能的灵敏指标,尤其对早期诊断有重要意义,它是T3型甲亢的特异诊断,但对甲状腺功能诊断价值不大,对采用抗甲状腺药物治疗的患者,宜与TT4联合

如何破译“甲功”报告的密码?丨 入门篇

王建华  山东省济南医院糖尿病诊疗中心近年来,甲状腺疾病的患病率呈明显上升趋势。在许多健康体检套餐中,甲状腺功能测定也被列入其中。面对甲功化验单上那些高高低低的箭头,不光病人是一头雾水,就连一些非专科医生解读起来也有难度。那么,化验单上各项指标的高低各有什么含义?应该如何结合患者病史合理解

我国复杂疾病全基因组关联研究取得重大进展

  全基因组关联研究(GWAS)作为揭示复杂遗传性疾病易感基因的一种行之有效的方法而备受关注,中国科学工作者利用GWAS已经成功获得了海量的遗传学数据,为揭开人类疾病的发病机制奠定了坚实的基础。   近年来,在中国人群中开展的GWAS迅速增长,中国俨然已经成为医学遗传学研究领域中的“中央王国”。首

免疫诊断项目解读:甲功标志物检测

甲状腺疾病是临床常见病和多发病,根据流行病学统计数据,近年来我国的甲状腺疾病发生率呈现快速上升趋势。 根据《中国十城市甲状腺病流行病学调查》结果显示,我国甲亢患病率为3.7%,20~45岁的青年女性相对多见,男女发病比率约为1:6~1:4。值得注意的是,甲状腺结节的患病率的确在不断攀升:1

一文读懂甲亢的诊断与治疗

患者男性,52岁,广东人,反复心悸,怕热,多汗,手震20年,加重1个月于8月19日入院。患者于20年前出现怕热,多汗,心悸,手震,伴易饥,多食,每餐三碗饭仍常感饥饿,虽多食而体重减轻约5kg。大便次数增多,每日4~5次,无里急后重,无粘液和脓血。在当地医院做甲状腺功能检查,诊断为“甲亢”,用他巴唑等