血清转氨酶及其同工酶测定的临床意义
ALT和AST均属于肝细胞内非特异性功能酶,生理情况下血清转氨酶活性很低。(1)急性病毒性肝炎ALT虽不特异,但是最敏感的指标。在急性肝炎过程中,血清ALT活性高低多与临床病情轻重相平行。肝炎患者血清ALT变化规律一般为三种:1)急性病毒性肝炎早期ALT升高,出现黄疸后ALT急剧升高,高峰可达正常人的10倍以上,黄疸极期,ALT迅速下降。某些无黄疸患者早期ALT也可急剧升高,达高峰后迅速下降至100~200U/L时,常常持续一段时间后恢复正常。2)部分无黄疸型肝炎患者早期ALT升高不明显,长期留于较高水平,持续数月或数年而转为慢性肝炎。3)轻型无黄疸型肝炎一过性ALT升高,很快恢复正常。ALT的半寿期为(47±10)h,AST的半寿期为(17±5)h,急性肝炎恢复期AST先于ALT恢复正常。在急性肝炎时肝细胞轻度损害,线粒体未受破坏,血中ALT升高程度大于AST,AST/ALT比值降低,而且血清中AST大部分为c-AST,如线粒......阅读全文
血清转氨酶及其同工酶测定的临床意义
ALT和AST均属于肝细胞内非特异性功能酶,生理情况下血清转氨酶活性很低。(1)急性病毒性肝炎ALT虽不特异,但是最敏感的指标。在急性肝炎过程中,血清ALT活性高低多与临床病情轻重相平行。肝炎患者血清ALT变化规律一般为三种:1)急性病毒性肝炎早期ALT升高,出现黄疸后ALT急剧升高,高峰可达正常人
血清转氨酶及其同工酶测定的方法学评价
血清转氨酶及其同工酶测定氨基转移酶是催化α-氨基酸和α-酮酸之间氨基转移的酶。用于检测肝细胞损伤程度的主要是丙氨酸氨基转移酶(ALT,EC2.6.1.2)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。两种酶的检测采用酶动力学方法,诊断酶学一章已作介绍。ALT:按含量多少顺序为肝脏、肾脏、心脏、骨骼肌等。肝细胞的
血清谷草转氨酶同工酶的概述
AST有2种同工酶,即存在于肝细胞质的s-AST和肝细胞线粒体内的m-AsT。s-AST易释放入血,m-AST与细胞亚结构紧密结合而难释入血,所以血清中s-AST占60%~80%。轻、中度肝细胞损害时,仅从肝细胞质中释出可溶性酶;如果肝细胞损害严重乃至坏死时,则线粒体中的酶也释放。ALT也有s-
CK及其同工酶测定的临床意义是什么
CK 的测定方法有比色法、紫外分光光度法和荧光法等。由于以磷酸肌酸为底物的逆向反应速度为正向反应速度的6倍,所以采用逆向反应进行测定较为普及。如肌酸显色法和酶偶联法,其中后者最常用,为国内外测定CK的参考方法。CK同工酶 多用电泳和免疫抑制法测定,但两法均会受溶血和巨CK的干扰,免疫抑制法还会受
血清谷草转氨酶的临床意义
由于AST分子量较ALT小,在肝脏中含量较ALT高,但半寿期较短。因此,在肝脏受损的不同阶段,二者增高的幅度及其比值也不同。 根据其活性及比值变化,可用于肝脏病的鉴别和对肝细胞损伤的判断,健康人血清AST/ALT比值为1.15∶1。 (1)急性肝炎时AST升高,但升高幅度不如ALT,AST/
血清谷丙转氨酶的临床意义
ALT测定对肝炎的诊断、疗效观察和预后估计均具有重要价值。 (1)急性肝炎显著升高,尤其对无黄疸、无症状肝炎的早期诊断更有帮助,其阳性率高,阳性出现时间较其他试验早,其活性的高低随肝病的进展和恢复而升降,据此可观察病情及预后。ALT持续处于高水平或反复波动,表示病变仍在进行或转为慢性肝炎。若黄
简述血清谷丙转氨酶的临床意义
ALT测定对肝炎的诊断、疗效观察和预后估计均具有重要价值。 (1)急性肝炎显著升高,尤其对无黄疸、无症状肝炎的早期诊断更有帮助,其阳性率高,阳性出现时间较其他试验早,其活性的高低随肝病的进展和恢复而升降,据此可观察病情及预后。ALT持续处于高水平或反复波动,表示病变仍在进行或转为慢性肝炎。若黄
血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)测定的临床意义
CK-MB主要存在于心肌中,约为心肌总CK的14%,血清CK-MB上升先于总活力的升高,24小时达峰值,36小时内其波动曲线与总活力相平行,至48小时消失。
血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)测定的临床意义
CK-MB主要存在于心肌中,约为心肌总CK的14%,血清CK-MB上升先于总活力的升高,24小时达峰值,36小时内其波动曲线与总活力相平行,至48小时消失。 16.血清a-羟丁酸脱氢酶(HBDH)测定的临床意义: 升高:与LDH大致相同,在急性心肌梗塞时此酶在血液中维持高值可达到2倍左右。
检测同工酶及其亚型的临床意义
从50年代中期开始,临床酶学有了迅速的发展,几乎把当时能测的酶都在临床上试用过,企图通过测定某一种或某几种酶来诊断一些特定疾病或特定组织器官的病变。通过10余年广泛的研究,发现酶测定诊断疾病的特异性并不高,因为机体中各种细胞的代谢有很大的相似性,从临床角度很难说存在着所谓器官特异酶。当时曾有学者想找
临床常用血清酶同工酶及其亚型分析
临床上可根据酶浓度的变化用以辅助诊断。若酶浓度变化由细胞坏死或细胞膜通透性变化引起,表示脏器或组织损伤;若为细胞内酶合成增加所致,提示组织再生、修复、成骨或异位分泌,或提示有恶性肿瘤的可能;若为酶排泄障碍引起者说明有梗阻存在。同工酶的分析与鉴定则能反应疾病的部位、性质和程度。一、转氨酶及其同
临床常用血清酶同工酶及其亚型分析
临床上可根据酶浓度的变化用以辅助诊断。若酶浓度变化由细胞坏死或细胞膜通透性变化引起,表示脏器或组织损伤;若为细胞内酶合成增加所致,提示组织再生、修复、成骨或异位分泌,或提示有恶性肿瘤的可能;若为酶排泄障碍引起者说明有梗阻存在。同工酶的分析与鉴定则能反应疾病的部位、性质和程度。一、转氨酶及其同
临床常用血清酶同工酶及其亚型分析(3)
(三)测定方法目前根据LD催化反应方向的不同,有两大类测LD方法,一大类为以丙酮酸为底物(反应方向P®L)的逆向反应(称LD-P法);另一大类以乳酸为底物(反应方向L®P)的顺向反应(称LD-L法)。临床上测定LD及其同工酶常用于诊断和鉴别诊断心、肝和骨骼肌的疾病。LD同工酶测定常用电泳法、免疫沉淀
临床常用血清酶同工酶及其亚型分析(2)
二、γ-谷氨酰转移酶及其同工酶(一)生物化学特征g-谷氨酰转移酶(γ-GT或GGT)又称γ-谷氨酰转肽酶(γ-GTP或GGTP),是一种含巯基的线粒体酶。组织分布以肾脏含量最多,其次为胰、肺、肝等。血清中的γ-GT则主要来自肝胆,红细胞中几乎无γ-GT,因此溶血对其测定影响不大。(二)测定方法目前国
简述血清醛缩酶同工酶的临床意义
1、正常值 免疫沉淀法、酶速率法: ALD-A(肌型):171±39ng/ml ALD-B(肝型):28.5±9.2ng/ml ALD-C(脑型):2.4±0.7ng/ml 2、临床意义 (1) ALD-A显著升高:肝细胞癌。 (2) ALD-A中度升高:胃癌、食管癌、肺癌、甲
血清降钙素及其重要的临床意义
降钙素(calcitonin,CT)是一种含有32个氨基酸的直线型多肽类激素,在人体里是由甲状腺的滤泡旁细胞(parafollicular cells,又称C细胞)制造。相对分子量为3400,正常血清中的降钙素浓度为男性:0~8.4ng/L,女性:0~5.0ng/L,半衰期小于1小时,主要在肾脏降
血清谷草转氨酶的临床意义及注意事项
临床意义 由于AST分子量较ALT小,在肝脏中含量较ALT高,但半寿期较短。因此,在肝脏受损的不同阶段,二者增高的幅度及其比值也不同。 根据其活性及比值变化,可用于肝脏病的鉴别和对肝细胞损伤的判断,健康人血清AST/ALT比值为1.15∶1。 (1)急性肝炎时AST升高,但升高幅度不如AL
血清谷丙转氨酶的正常值及临床意义
正常值 (1)比色法测定5~25卡门单位。 (2)连续监测法成人5~40U/L(基质中含P-5’-P时为8~50U/L)。 临床意义 ALT测定对肝炎的诊断、疗效观察和预后估计均具有重要价值。 (1)急性肝炎显著升高,尤其对无黄疸、无症状肝炎的早期诊断更有帮助,其阳性率高,阳性出现时间
血清谷草转氨酶的正常值及临床意义
正常值 (1)比色法8~28卡门单位。 (2)连续监测法基质中不含P-5'-P,成人5~40U/L。 临床意义 由于AST分子量较ALT小,在肝脏中含量较ALT高,但半寿期较短。因此,在肝脏受损的不同阶段,二者增高的幅度及其比值也不同。 根据其活性及比值变化,可用于肝脏病的鉴别
血清谷丙转氨酶的临床意义及注意事项
临床意义 ALT测定对肝炎的诊断、疗效观察和预后估计均具有重要价值。 (1)急性肝炎显著升高,尤其对无黄疸、无症状肝炎的早期诊断更有帮助,其阳性率高,阳性出现时间较其他试验早,其活性的高低随肝病的进展和恢复而升降,据此可观察病情及预后。ALT持续处于高水平或反复波动,表示病变仍在进行或转为慢
简述血清碱性磷酸酶同工酶测定(isoALP)的临床意义
(1)ALP1(来源于肝)阳性:见于肝外阻塞性黄疸、转移性肝癌、肝脓肿、肝充血和胆总管结石等。 (2)ALP2增高:见于肝内胆汁淤滞、急性肝炎、原发性肝癌等。 (3)ALP3增高: ① 骨骼疾病,如骨肿瘤和肿瘤骨转移、Paget氏病、佝偻病和骨软化症。 ② 其他疾病,如肾性营养不良、甲亢
同工酶和亚型测定的临床意义
概述 同工酶是指其分子组成及理化性质不同但具有相同催化功能的一组酶。同工酶是一个酶族,可以根据同工酶的差异用各种物理、化学方法将其分离测定。同工酶的结构差异可引起酶蛋白抗原性的变化,现在利用免疫原理来测定同工酶的方法有了很大发展。2.分布特点(1)明显的组织器官特异性;(2)细胞内定位不同;(3)有
血清乳酸脱氢酶同工酶(LDHI)的临床意义
心肌细胞LD活性远高于血清数百倍,尤以LDH1和LDH2含量最高。急性心肌梗塞时,血清LDH1和LDH2显著升高,约95%的病例的血清LDH1和LDH2比值大于1,且LDH1升高早于LDH总活性升高。病毒性和风湿性心肌炎及克山病心肌损害等,病人的血清LDH同工酶的改变与心肌梗塞相似。LDH1/L
血清谷草转氨酶概述
门冬氨酸氨基转移酶(AST)是通常所称的谷草转氨酶(GOT),此酶心肌含量较高,肝次之,肝内AST/ALT之比为2.5∶1.0。血清AST测定主要用于心肌和肝胆疾病及骨髓疾病的诊断和疗效观察。测定AST的常用方法是比色法和连续监测法。
心肌损伤6大标志物最全解读
心肌损伤标志物是心肌损伤发病 6~9 小时后,血中出现增高并持续数天、对心肌损伤的敏感性和特异性都高标志物。理想标志物的特性:1、时间限定性;2、比例特异性;3、敏感被测性;4、分级相关性。心肌损伤标志物分类及测定反应心肌缺血损伤的主要生物化学标志物包括心肌酶及心肌蛋白等,前者有血清天门冬氨酸转氨酶
转氨酶的临床意义
转氨酶增高常提示着肝脏受到损伤,而转氨酶不同程度增高的临床意义各不相同,对于转氨酶增高的临床意义下面聂主任分析做讲解:转氨酶轻度增高的临床意义,多种疾病都会造成转氨酶的轻度增高,如中毒性休克、流感、风湿性心肌炎、肺结核、郁血肝、网状细胞增多症急性胰腺炎、胆囊炎、风湿活动性心脏病、营养性肝病、晚期血吸
常用血清酶和同工酶测定有哪些?
1.连续监测法测定血清肌酸激酶(CK)2.连续监测法测定乳酸脱氢酶(LD)总活性3.连续监测法测定血清(天)门冬氨酸氨基转移酶(AST)4.连续监测法测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)5.连续监测法测定血清碱性磷酸酶(ALP)6.连续监测法测定血清中谷氨酰基转移酶(GGT)7.淀粉酶(AMY)测定8
概述血清乳酸脱氢酶同工酶(LDHI)的临床意义
心肌细胞LD活性远高于血清数百倍,尤以LDH1和LDH2含量最高。急性心肌梗塞时,血清LDH1和LDH2显著升高,约95%的病例的血清LDH1和LDH2比值大于1,且LDH1升高早于LDH总活性升高。病毒性和风湿性心肌炎及克山病心肌损害等,病人的血清LDH同工酶的改变与心肌梗塞相似。LDH1/L
血清谷丙转氨酶的基本介绍
血清谷丙转氨酶是通常所称谷丙转氨酶(GPT),存在于各组织细胞,以肝脏含量最多,其次是心肌细胞内,血清中酶活性很低。当这些组织病变,细胞坏死或通透性增强时,细胞内酶释放入血,使血清中ALT活性增高。血清ALT测定主要用于肝脏病的诊断。 (1)比色法测定:5~25卡门单位。 (2)连续监测法:
转氨酶活性的测定
实验概要本实验介绍了转氨酶活性测定的原理及方法等。实验原理转氨酶是体内重要的一类酶。转氨酶催化α–氨基酸的α–氨基与α–酮酸的α–酮基之间的相互转化,从而生成一种新的氨基酸与一种新的酮酸,这种作用称为转氨基作用。它在生物体内蛋白质的合成、分解等中间代谢过程中,在糖、脂及蛋白质三大物质代谢的相互联系、