检测同工酶及其亚型的临床意义

从50年代中期开始,临床酶学有了迅速的发展,几乎把当时能测的酶都在临床上试用过,企图通过测定某一种或某几种酶来诊断一些特定疾病或特定组织器官的病变。通过10余年广泛的研究,发现酶测定诊断疾病的特异性并不高,因为机体中各种细胞的代谢有很大的相似性,从临床角度很难说存在着所谓器官特异酶。当时曾有学者想找出一些肿瘤特异酶,但很快发现找不到一种只存在于肿瘤组织并能进入血液而正常组织又不存在的酶。在此同时,Market等通过对LD在电泳时可分为5个区带的深入研究,在1959年首先提出“isozyme”的术语来描述一类酶,它们催化同一生化反应,但在结构和理化性质上有所不同,目前广泛使用国际生化协会推荐术语“isoenzyme”。医学教|育网搜集整理我国目前多翻译为同工酶,临床很快将此新概念、新发现用于临床,发现同工酶测定可以弥补上述测酶总活性的不足之处,因为不同同工酶在组织分布、细胞内定位、发生发育方面都可能有所差异,临床可利用这些差异来增......阅读全文

检测同工酶及其亚型的临床意义

从50年代中期开始,临床酶学有了迅速的发展,几乎把当时能测的酶都在临床上试用过,企图通过测定某一种或某几种酶来诊断一些特定疾病或特定组织器官的病变。通过10余年广泛的研究,发现酶测定诊断疾病的特异性并不高,因为机体中各种细胞的代谢有很大的相似性,从临床角度很难说存在着所谓器官特异酶。当时曾有学者想找

同工酶和亚型测定的临床意义

概述 同工酶是指其分子组成及理化性质不同但具有相同催化功能的一组酶。同工酶是一个酶族,可以根据同工酶的差异用各种物理、化学方法将其分离测定。同工酶的结构差异可引起酶蛋白抗原性的变化,现在利用免疫原理来测定同工酶的方法有了很大发展。2.分布特点(1)明显的组织器官特异性;(2)细胞内定位不同;(3)有

临床常用血清酶同工酶及其亚型分析

    临床上可根据酶浓度的变化用以辅助诊断。若酶浓度变化由细胞坏死或细胞膜通透性变化引起,表示脏器或组织损伤;若为细胞内酶合成增加所致,提示组织再生、修复、成骨或异位分泌,或提示有恶性肿瘤的可能;若为酶排泄障碍引起者说明有梗阻存在。同工酶的分析与鉴定则能反应疾病的部位、性质和程度。一、转氨酶及其同

临床常用血清酶同工酶及其亚型分析

    临床上可根据酶浓度的变化用以辅助诊断。若酶浓度变化由细胞坏死或细胞膜通透性变化引起,表示脏器或组织损伤;若为细胞内酶合成增加所致,提示组织再生、修复、成骨或异位分泌,或提示有恶性肿瘤的可能;若为酶排泄障碍引起者说明有梗阻存在。同工酶的分析与鉴定则能反应疾病的部位、性质和程度。一、转氨酶及其同

临床常用血清酶同工酶及其亚型分析(3)

(三)测定方法目前根据LD催化反应方向的不同,有两大类测LD方法,一大类为以丙酮酸为底物(反应方向P®L)的逆向反应(称LD-P法);另一大类以乳酸为底物(反应方向L®P)的顺向反应(称LD-L法)。临床上测定LD及其同工酶常用于诊断和鉴别诊断心、肝和骨骼肌的疾病。LD同工酶测定常用电泳法、免疫沉淀

临床常用血清酶同工酶及其亚型分析(2)

二、γ-谷氨酰转移酶及其同工酶(一)生物化学特征g-谷氨酰转移酶(γ-GT或GGT)又称γ-谷氨酰转肽酶(γ-GTP或GGTP),是一种含巯基的线粒体酶。组织分布以肾脏含量最多,其次为胰、肺、肝等。血清中的γ-GT则主要来自肝胆,红细胞中几乎无γ-GT,因此溶血对其测定影响不大。(二)测定方法目前国

血清转氨酶及其同工酶测定的临床意义

ALT和AST均属于肝细胞内非特异性功能酶,生理情况下血清转氨酶活性很低。(1)急性病毒性肝炎ALT虽不特异,但是最敏感的指标。在急性肝炎过程中,血清ALT活性高低多与临床病情轻重相平行。肝炎患者血清ALT变化规律一般为三种:1)急性病毒性肝炎早期ALT升高,出现黄疸后ALT急剧升高,高峰可达正常人

CK及其同工酶测定的临床意义是什么

  CK 的测定方法有比色法、紫外分光光度法和荧光法等。由于以磷酸肌酸为底物的逆向反应速度为正向反应速度的6倍,所以采用逆向反应进行测定较为普及。如肌酸显色法和酶偶联法,其中后者最常用,为国内外测定CK的参考方法。CK同工酶 多用电泳和免疫抑制法测定,但两法均会受溶血和巨CK的干扰,免疫抑制法还会受

CK同工酶检测的临床意义

  正常血清中绝大部分为CK-MM的活性,含有少量的CK-MB,CK-BB含量极少。(CK-MM>CK-MB>CK-BB)

CK同工酶检测原理及临床意义

CK是由两种不同的亚基M和B组成的二聚体,正常人体中有三种同工酶:在细胞线粒体内还有另一种CK同工酶,称为CK-Mt。(1)检测方法:琼脂糖凝胶电泳法CK同工酶免疫特性和电泳迁移率各不相同。在电泳时,CK-BB迁移最快,走在阳极白蛋白区;CK-MB居中,位于α2和β球蛋白区;CK-MM最慢,位于阴极

肌酸激酶同工酶检测的临床意义是什么

  肌酸激酶同工酶检测的临床意义主要在三个方面。  1.关于AMI  (1)通常血浆中的CK-MB来自心肌,若患者具有CK—MB活性升高和下降的序列性变化,且峰值超过参考值上限2倍,又无其他原因可解释时,应考虑AMI。CKMB质量用于心梗的诊断时,所用诊断界值推荐为正常人参考数值上限的99%分位。C

肌酸激酶(CK)及其同工酶的介绍

  (1)心肌梗死时血清CK水平明显升高,于心肌梗死发病后2~4小时即开始升高,24~36小时达到高峰,3~5天即可恢复正常。心肌梗死患者CK增高以肌酸激酶同工酶(CK-MB)为主,CK-MB对急性心肌梗塞(AMI)早期诊断的灵敏度明显高于总CK,其阳性检出率可达100%,且具有较高特异性。CK-M

CK同工酶检测原理及临床意义是什么

  CK是由两种不同的亚基M和B组成的二聚体,正常人体中有三种同工酶:  CK-BB(CK1)(脑型):主要存于脑组织、前列腺、肠、肺、膀胱、子宫、胎盘及甲状腺中;  CK-MB(CK2):主要存于心肌;  CK-MM(CK3)(肌型):主要存于骨骼肌和心肌。  在细胞线粒体内还有另一种CK同工酶,

精子活力检测及其临床意义

精子活力检测:以下是WHO推荐的一种简单的分级方法。     操作   取10μl 标本涂片,连续观察至少5 个视野,对200 个精子进行分级,首先计数a 级和b 级精子,随后在同一视野内计数c 级和d 级精子。     结果判断   根据下述标准把精子活力分为a 、b 、c 、d 四级。

精子活力检测及其临床意义

精子活力检测:以下是WHO推荐的一种简单的分级方法。操作   取10μl 标本涂片,连续观察至少5 个视野,对200 个精子进行分级,首先计数a 级和b 级精子,随后在同一视野内计数c 级和d 级精子。结果判断   根据下述标准把精子活力分为a 、b 、c 、d 四级。            a 级

HBsAg定量检测及其临床意义

    HBsAg的定量检测是目前监测和预测抗乙肝病毒治疗后应答的新工具,结合HBV DNA及乙肝病毒e抗原(HBeAg)的阴转和血清转换,我们能更准确地预测患者的近期和远期抗病毒治疗的疗效。因此,该检测已在临床上得以广泛开展,特别是被用于判定抗病毒治疗疗效,以及根据早期下降的速度和幅度来预测远期疗

乳酸脱氢酶及其同工酶的概况

概况:分子量为135~140kD。 LD催化丙酮酸与乳酸之间氧化还原反应,是参与糖无氧酵解和糖异生的重要酶。 乳酸+NAD+→丙酮酸+NADH+H+在碱性条件下促进乳酸向丙酮酸方向的反应,而在中性条件下促进丙酮酸向乳酸的转化(逆反应)。 LD由两种亚单位组成,H亚基和M亚基。可组合成含4个亚基的5种

肌酸激酶(CK)及其同工酶临床作用

  【临床应用】  CK及其同工酶是目前世界上临床测定次数最多的酶,80年代初期统计分别达一亿次和一千万次。这是因为CK在骨骼肌、心肌和脑疾患时常明显升高,如同时测定同工酶还有助于疾病的鉴别诊断。  此酶测定主要用于早期诊断AMI和判断溶栓治疗的疗效以及判断疾病预后,特别在无Q波型AMI,医学教|育

乳酸脱氢酶及其同工酶简介

  乳酸脱氢酶(LD)分子量为135~140KD,由两种亚单位组成:H(表示heart)和M(表示muscle)。它们按不同的形式排列组合形成含4个亚基的5种同工酶,即:LD1(H4)、LD2(H3M1)、LD3(H2M2)、LD4(HM3)、LD5(M4)。  LD催化丙酮酸与乳酸之间还原与氧化反

血清转氨酶及其同工酶测定的方法学评价

血清转氨酶及其同工酶测定氨基转移酶是催化α-氨基酸和α-酮酸之间氨基转移的酶。用于检测肝细胞损伤程度的主要是丙氨酸氨基转移酶(ALT,EC2.6.1.2)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。两种酶的检测采用酶动力学方法,诊断酶学一章已作介绍。ALT:按含量多少顺序为肝脏、肾脏、心脏、骨骼肌等。肝细胞的

LDH同工酶检验临床意义

心梗:LDH1>LDH2;皮肌炎:LDH2>LDH3;肝炎:LDH4>LDH5;恶性肿瘤:LDH3明显增高;溶贫LDH1>LDH2。

尿微量白蛋白的检测及其临床意义

微量白蛋白尿(microalbunminuria,MAU)是指尿中白蛋白含量超出健康人参考范围,但不能用常规的方法检测出这种微量的变化。为了使这一检测指标标准化,国际上采用白蛋白分泌率表示尿中白蛋白的排出量。健康人MAU在

淀粉酶同工酶的临床意义

  正常值  酶抑制法(37℃)。  AMY-P(胰型)8~45U/L(尿中为主)。  AMY-S(唾液型)8~70U/L(血中为主)。  临床意义  1、AMY-P升高急性胰腺炎。  2、AMY-S升高腺腮炎、肾功能衰竭、癌症。  结果偏高可能疾病:急性胰腺炎。

网织血小板检测及其临床意义

 网织血小板(Reticulated Platelets, RP)是从骨髓中释放入血的新生血小板,与成熟血小板相比 ,体积大,蛋白质合成能力强,RNA含量多。  一、织血小板的得名  1969年国外学者Ingram和Coopersmith应用新亚甲蓝染料,对Beagle犬外周血进行染色,发现血小板内

乳酸脱氢酶及其同工酶的概况是什么?

  概况:分子量为135~140kD。  LD催化丙酮酸与乳酸之间氧化还原反应,是参与糖无氧酵解和糖异生的重要酶。  乳酸+NAD+→丙酮酸+NADH+H+  在碱性条件下促进乳酸向丙酮酸方向的反应,而在中性条件下促进丙酮酸向乳酸的转化(逆反应)。  LD由两种亚单位组成,H亚基和M亚基。可组合成含

常见疾病ALT和AST及其同工酶的变化

疾病ALTASTAST/ALT病毒性肝炎明显升高,随病情而异可达正常上限10~100倍同ALT,较ALT轻且恢复早<1.0与肝硬化鉴别重症肝炎升高正常上限20倍内,有酶胆分离现象升高超过ALT>1.0肝硬化常轻度增高升高超过ALT>1.0梗阻性黄疸轻度升高同ALT常<1.0溶血性黄疸无变化无变化心肌

乳酸脱氢酶及其同工酶的分布特点

  心、肾:LD1为主,LD2次之;  肺:LD3、LD4为主;  骨骼肌:LD5为主;  肝:LD5为主,LD4次之。  血清中LD含量的顺序是LD2>LD1>LD3>LD4>LD5。

红细胞膜缺陷的检测及其临床意义

 红细胞膜缺陷的检验包括红细胞渗透脆性试验、自身溶血试验及其纠正试验、酸化甘油溶血试验、蔗糖溶血试验、酸化血清溶血试验、红细胞膜蛋白电泳分析。   1.红细胞渗透脆性试验  (1)原理:检测红细胞对不同浓度低渗盐溶液的抵抗力。红细胞在低渗盐溶液中,当水渗透其内部达一定程度时,红细胞发生膨胀破裂。根据

血常规检测的主要内容及其临床意义

一、白细胞计数临床意义生理性增多:初生儿、运动、疼痛、情绪变化、应激、妊娠、分娩;病理增高见于:急性感染——急性化脓性感染所引起的急性全身性感染、局部炎症,以及一些细胞感染。组织损伤:手术后急性心肌梗塞。恶性肿瘤及白血病:急性、慢性粒细胞性白血病,尤以慢性白血病增高最多。各种恶性肿瘤的晚期,如肝癌、

抗高尔基体抗体的检测及其临床意义

抗高尔基体抗体常规实验室检测方法有:        (1)间接免疫荧光法:GAA具有特殊的荧光模式:细胞质的核周围两端甚至一端,出现大小不均的颗粒型着染,如帽形,细胞分裂期阴性。常用抗原载体为Hep—2细胞,而鼠肝、,肾或胃冷冻切片易漏检。小脑冷冻切片中的浦肯野细胞(Yo)是高尔基体的敏感检测细胞