脑脊液显微镜检验的临床意义
参考值①无红细胞。②白细胞极少,成人(0~8)×106/L,儿童(0~15)×106/L,主要为淋巴细胞及单核细胞,淋巴细胞与单核细胞之比为7:3。临床意义脑脊液白细胞达(10~50)×106/L为轻度增高,(50~100)×106/L为中度增高,大于200×106/L为显著增高。脑脊液中血细胞增高的程度及临床意义见下表。增高程度细胞临床意义显著中性粒细胞化脓性脑膜炎红细胞蛛网膜下腔出血或脑出血、穿刺损伤轻度或中度早期中性粒细胞,后期淋巴细胞结核性脑膜炎,且有中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞同时存在的现象嗜酸性粒细胞寄生虫感染正常或轻度淋巴细胞浆液性脑膜炎、病毒性脑膜炎、脑水肿......阅读全文
关于脑脊液检验的基本介绍
脑脊液检验是指通过物理学、化学、细胞学等方法对脑脊液进行检验。脑脊液含有一定的细胞及化学成分,病理情况下,被血-脑屏障隔离的物质可进入脑脊液,导致其成分发生变化,脑脊液检验可了解这些变化,帮助进行疾病诊断。
脑脊液检验的目的是什么?
脑脊液检验的目的是什么? 脑脊液是一种细胞外液,它是血浆透过脑室脉络膜丛后形成的清晰液体。正常人脑脊液总量约为100~150毫升。其产生速度约为每分钟0. 35毫升,人体的脑脊液可在6~8小时更换一次,每日更换3~4次,脑脊液不断地产生和被吸收,保持着动态平衡。脑脊液对神经系统有很重要的作用,整
临床检验基础:脑脊液检验的适应症
适应症:有脑膜刺激征者;可疑颅内出血者、脑膜白血病和肿瘤颅内转移者;原因不明的剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪者;脱髓鞘疾病者;中枢神经系统疾病椎管内给药治疗、麻醉和椎管造影者。
脑脊液强啡肽的临床意义
异常结果 脑梗塞时可见下降(病性严重、梗塞面积大、多发性梗塞者DynA1~13降低幅度愈大)。 需要检测的人群 出现注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝的人。 结果偏低可能疾病: 眩晕症
脑脊液心钠素的临床意义
CSF中的ANP水平与血浆ANP无相关关系,因此它不是来源自血浆而是来于脑组织。 CSFANP含量升高见于急性脑血管病(如脑栓塞、脑出血)、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进、胰岛素依赖型糖尿病等;减少见于脑外伤48h后,至10天仍处于低水平。
脑脊液常规的临床意义
颜色红色:脑出血, 蛛网膜下腔出血,出血性脑膜炎等。如为穿刺创伤出血,最初数滴为红色,以后逐渐变清。 黄色:陈旧性出血,重症黄疸或胡萝素血症等。当CSF中蛋白含量>50mg/dl时,其外观亦呈淡黄色。 白色:化脓性脑膜炎为米汤样,结核性脑膜炎或真菌性脑膜炎为毛玻璃样外观。 褐色或黑色:中枢神经系
脑脊液β内啡肽的临床意义
急性中枢神经系统损伤、脑栓塞、缺血性中风、单侧大脑中动脉闭塞性脑栓塞发病40h可明显升高,其中脑梗塞病情严重者、梗塞面积大多明显升高,其中脑梗塞病情严重者、梗塞面积大及多发梗塞者β-EP含量增高更为显著。帕金森氏病CSF含量降低。
脑脊液乳酸的临床意义
异常结果:升高:细菌性脑膜炎,如化脓性、结核性脑膜炎、大脑组织缺血、缺氧、低碳酸血症、脑积水、脑梗死、蛛网膜下腔出血、癫痫状态、脑肿瘤、尿毒症。 需要检测的人群:出现高烧,皮肤疹,严重头痛,食欲不振,癫痫等症状的人。
脑脊液颜色的临床意义
(1)红色:脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿(若脑脊液先红色后又转为无色清晰,为穿刺损伤性出血)。 (2)黄色:脑肿瘤、脑脓肿(未破溃)、椎管内肿瘤(脊髓)瘤、脑栓塞、脑血栓形成、脑膜粘连、陈旧性出血、包裹性硬膜下血肿、化脓性脑膜炎、重度黄疸、心功能不全、含铁血黄素沉着症、高胡萝卜素血症、早
脑脊液溶菌酶的临床意义
异常结果: 升高:化脓性脑膜炎、脑瘤或血脑屏障破坏 显著升高:结核性脑膜炎增高明显 减少:病毒性脑炎 需要检测的人群: 出现高烧(>40℃)、颈部僵硬、严重头痛、食欲不振、意识不清、呕吐、抽搐、倦怠、思睡、对光敏感、小血斑於皮、皮肤疹症状的人
脑脊液尿酸的临床意义
增高见于脑瘤,尤其是恶性肿瘤,由于脑组织破坏,酶释放所致,脑软化症。小脑畸形患者和60岁以上的老人由于脑萎缩而使尿酸增高。某些疾病致血脑屏障通透性增高,尿酸自血液进入脑脊液。 结果偏高可能疾病: 脑瘤 、 脑萎缩
脑脊液钙调素的临床意义
异常结果: 脑梗塞患者CSF中CaM含量升高,升高幅度与梗塞面积有关。 需要检测的人: 重型颅脑伤的人
脑脊液溶菌酶的临床意义
异常结果: 升高:化脓性脑膜炎、脑瘤或血脑屏障破坏 显著升高:结核性脑膜炎增高明显 减少:病毒性脑炎 需要检测的人群: 出现高烧(>40℃)、颈部僵硬、严重头痛、食欲不振、意识不清、呕吐、抽搐、倦怠、思睡、对光敏感、小血斑於皮、皮肤疹症状的人
脑脊液蛋白的临床意义
异常结果:脑脑脊液蛋白质含量增加,提示患者血脑屏障受破坏,常见于脑、脊髓及脑膜炎的症、肿瘤、出血等以及脑软化、脑退化性疾病、神经根病变和引起脑脊液循环梗阻的疾病等,当脑脊液中蛋白质在10g/L 以上时,流出后呈黄色胶冻状凝固,而且还有蛋白 -细胞分离现象,临床上称为Froin 综合征,是蛛网膜下
脑脊液钙的临床意义
异常结果:(1)升高:结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、急性脑外伤、脑炎、脑肿瘤等。 (2)降低:低血钙症、肾性佝偻病、甲状旁腺功能减退症、尿毒症等。 需要检测的人群:颈部僵硬、严重头痛、食欲不振、意识不清、呕吐、抽搐、倦怠、思睡、对光敏感、小血斑於皮、皮肤疹等症状人。
脑脊液颜色的临床意义
(1)红色:脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿(若脑脊液先红色后又转为无色清晰,为穿刺损伤性出血)。 (2)黄色:脑肿瘤、脑脓肿(未破溃)、椎管内肿瘤(脊髓)瘤、脑栓塞、脑血栓形成、脑膜粘连、陈旧性出血、包裹性硬膜下血肿、化脓性脑膜炎、重度黄疸、心功能不全、含铁血黄素沉着症、高胡萝卜素血症、早
脑脊液检查的临床意义
1.中枢神经系统感染性疾病 此时脑脊液细胞病理学变化分三个不同时期: ① 急性炎性渗出期,呈粒细胞反应; ② 亚急性增殖期,呈激活淋巴细胞或单核-巨噬细胞反应; ③ 修复期呈淋巴细胞反应。 化脓性脑膜炎的急性期变化最突出,持续时间最长;此期脑脊液细胞数每微升可高达数千,以中性粒细胞为产,当用抗生
脑脊液的显微镜检查介绍
细胞计数及分类: 脑脊液中正常无红细胞,仅有少数白细胞(淋巴细胞). 正常值:成人:(0--5)×106/L 儿童:(0--15)×106/L 临床意义: 化脑:细胞数可达1000×106/L, 以中性粒细胞为主。 结脑:细胞数
显微镜脑脊液检查的原理
(1)清亮或微浑的脑脊液标本,可以直接计数细胞总数,或稀释后再直接计数,将结果乘以稀释倍数。 (2)可采用直接计数法计数白细胞,或稀释后再直接计数,将结果乘以稀释倍数。(3)白细胞直接计数后,在高倍镜下根据白细胞形态特征进行分类计数。也可采用Wright染色后,油镜下分类计数。
关于脑脊液常规检验(CSF)的简介
脑脊液是一种包绕并循环于神经系统脑组织和脊髓周围的特殊体液,对于脑的保护、营养、代谢等起着至关重要。 正常值: 颜色和透明度:无色、透明。凝固性:12-24h内不凝固(无凝块或薄膜)。
脑脊液检验的标本采集与处理
腰椎穿刺成功后立即测定脑脊液压力,然后留取脑脊液标本于3个无菌试管中,每个试管1~2ml。第一管作病原生物学检验,第二管作化学和免疫学检验,第三管作理学和细胞学检验。标本采集后应立即送检,并于1h内检验完毕。因标本放置过久,可造成细胞破坏、葡萄糖等物质分解、细菌溶解等,影响检验结果。脑脊液标本应尽量
关于脑脊液检验的检查内容介绍
1.一般检查 观察脑脊液透明度、颜色、凝固性,测定其比重及pH。比重测定可用折射仪法进行测定,微量pH值计测量pH。 2.分子成分检查 (1)蛋白质:可用Pandy试验进行蛋白质定性检测,磺基水杨酸-硫酸钠比浊法、双缩脲法、染料结合法进行蛋白质定量检测。 (2)葡萄糖:可用葡萄糖氧化酶法
脑脊液蛋白电泳的临床意义
(1)白蛋白升高:椎管梗阻、脑肿瘤、部分血管性疾病。 (2)α1球蛋白: ①升高:脑部感染、急性细菌性脑膜炎、脊髓灰质炎。 ②降低:脑外伤急性期。 (3)α2球蛋白升高:脑部转移瘤、癌性脑膜炎、胶质瘤、桥脑小脑角肿瘤。 (4)β球蛋白升高:多发性硬化症、亚急性硬化性全脑炎、震颤性麻痹、脑萎
简述脑脊液检查的临床意义
脑脊液检查结果对疾病诊断尤其是中枢神经系统疾病的诊断有重要意义。其对细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎和真菌性脑膜炎检查有高灵敏度和高度特异性,对病毒性脑膜炎、蛛网膜下腔出血、多发性硬化症、神经梅毒、椎旁脓肿等检查有灵敏度和中等特异性,对脑膜恶性肿瘤检查有中等灵敏度和高特异性,对颅内出血、病毒性脑炎、硬
脑脊液P物质的临床意义
缺血性脑血管疾病急性期、出血性脑血管疾病含量升高,脑外伤在24h后开始升高。脑栓塞急性期可降低。
简述脑脊液蛋白的临床意义
脑脊液蛋白—异常结果:脑脑脊液蛋白质含量增加,提示患者血脑屏障受破坏,常见于脑、脊髓及脑膜炎的症、肿瘤、出血等以及脑软化、脑退化性疾病、神经根病变和引起脑脊液循环梗阻的疾病等,当脑脊液中蛋白质在10g/L 以上时,流出后呈黄色胶冻状凝固,而且还有蛋白 -细胞分离现象,临床上称为Froin 综合征
脑脊液糖测定的临床意义
当发生某些疾病波及到神经系统时,脑脊液中葡萄糖含量将发生相应变化。 1.增高:饱餐或注射葡萄糖后、脑出血、脑外伤影响到脑干、糖尿病、脑肿瘤、脑水肿等。 2.降低:化脓性、结核性、霉菌性、隐球菌性脑膜炎,脑部恶性肿瘤、神经梅毒、低血糖等。病毒性脑膜炎时含量正常,此点可与细菌性脑膜炎鉴别。
脑脊液常规检测的临床意义
提供有关病原的相关信息,区分病毒性,性或是外伤性的脑脊液性状改变。1. 颜色:黄色提示脑内有陈旧性出血,红色离心后上清无色透明,提示穿刺引起的损伤,离心后呈淡红或黄色可能是蛛网膜下腔出血或脑出血。 2. 白细胞:化脓性脑膜炎时,每微升数百至数千。结核性脑膜炎时, 一般中度增加,为30~1000每微升
脑脊液蛋白电泳的临床意义
指标增高原因临床意义前清蛋白脑细胞退行性病变脑萎缩、脑积水和中枢神经系统变性疾病等清蛋白脑组织供血不足或脑血管通透性增高脑血管病变、椎管梗阻等α球蛋白炎症损伤或占位性病变急性化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑膜肿瘤浸润、脑肿瘤转移β球蛋白脂肪代谢障碍或脑组织萎缩动脉硬化、脑血栓、脑组织萎缩退行性变者γ球
脑脊液肌酸激酶的临床意义
异常结果: 增高:感染性多发性神经炎、脑供血不足、脑梗死、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血、多发性硬化症、进行性脑积水、星形细胞瘤、继发性癫痫以及Duchenne肌营养不良症和严重颅脑损伤、慢性硬膜下血肿。 脑脊液CK对脑膜炎性质的鉴别诊断有一定意义,化脓性脑膜炎增高最明显,其次是结核性脑膜炎,病