巨幼细胞贫血的实验室诊断方法

1.血象呈大细胞性贫血,平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量均增高,平均红细胞血红蛋白浓度正常。网织红细胞计数可正常。重者全血细胞减少。血片中可见红细胞大小不等、中心淡染区消失,有大椭圆形红细胞、点彩红细胞等;白细胞计数正常或偏低,中性粒细胞核分叶过多(5叶核占5%以上或出现6叶核占1%以上),可见巨型杆状核粒细胞。2.骨髓象增生活跃或明显活跃,粒红比值下降;红系增生显著,出现巨幼红细胞,大于10%(胞体大,胞质较胞核成熟);粒系相对减少,可见巨晚幼和巨杆状核粒细胞,分叶核粒细胞有的胞体增大且可见核分叶过多现象;巨核细胞数量正常,体积增大,分叶过多。骨髓铁染色常增多。3.血清叶酸和维生素B12水平测定(1)方法:可用微生物法或放射免疫法测定。(2)正常参考范围:血清叶酸参考范围约为5.7~45.4nmol/L.血清维生素B12参考范围150~666nmol/L.(放射免疫法测定)。(3)叶酸与维生素B12的作用均在细胞内,而不是......阅读全文

跳跃病的诊断方法

  单凭临床症状、病理变化和流行病学资料很难作出诊断,必须靠实验室诊断才能确诊。  1.标本采集  主要采取病山羊初次发热期的血液,濒死期的脑和脊髓作10%一20%病毒悬液分离标本。采急性发病期和恢复期双份血清做血清学诊断的标本。  2.病毒分离  经鸡胚绒尿膜和卵黄囊接种或乳鼠脑内接种做病毒分离。

IgA肾病的诊断方法

IgA肾病的诊断必须要有肾活检病理,必须要有免疫荧光或免疫组化的结果支持。其诊断特点是:光镜下常见弥漫性系膜增生或局灶节段增生性肾小球肾炎;免疫荧光可见系膜区IgA或以IgA为主的免疫复合物沉积,这是IgA肾病的诊断标志。

基因诊断的方法介绍

当环境中的有害物质进入受精卵或母体,当父母有一定的共同血缘或有一定相同数目的遗传基因关系,在这些情况下,后代的基因组里的基因会发生缺陷,产生疾病。通过使用基因芯片等技术分析人类基因组,可找出致病的遗传缺陷基因区域。癌症、糖尿病等,大部分是遗传基因缺陷引起的疾病。医学和生物学研究人员将能在数秒钟内鉴定

骨质疏松的诊断方法

  绝经后和老年性骨质疏松症的诊断,首先需排除其他各种原因所致的继发性骨质疏松症,如甲状旁腺功能亢进和多发性骨髓瘤、骨质软化症、肾性骨营养不良、儿童的成骨不全、转移瘤、白血病以及淋巴瘤等。  1994年WHO建议根据BMD或BMC(骨矿含量)值对骨质疏松症进行分级诊断:正常为BMD或BMC在正常成人

心绞痛的诊断方法

  据典型的发作特点和体征,含服硝酸甘油后缓解,结合年龄和存在冠心病易患因素,除外其他原因所致的心绞痛,一般即可确立诊断。发作时心电图检查可见以R波为主的导联中,ST段压低,T波平坦或倒置(变异型心绞痛者则有关导联ST段抬高),发作过后数分钟内逐渐恢复。心电图无改变的患者可考虑作负荷试验。  发作不

脑血栓的诊断方法

  1.发病年龄较高,有动脉硬化及高血压等中风危险因素或有过短暂脑缺血发作。  2.多静态发病,在睡眠中或睡醒后出现症状,常逐渐加重。多无剧烈头痛及意识障碍,偏瘫、失语体征明显。  3.脑脊液多正常。CT扫描可见脑缺血病变的低密度区域(发病6小时以内多正常)。脑血管造影可显示血栓部位、程度及侧支循环

甲减的诊断方法

  辅助检查  1、甲状腺功能检查  血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。  2、血清TSH值  (1)原发性甲减症:TSH明显升高同时伴游离T4下降。亚临床型甲减症血清TT4、TT3值可正常,而血清TSH轻度升高,血清TSH水平在TRH兴奋剂试验后,反应比正常人高。  (2)垂体性甲减症

天疱疮的临床诊断方法

诊断要点为皮肤上有松弛大疱,尼氏征阳性,常伴有黏膜损害,水疱基底涂片可见天疱疮细胞,组织病理改变有特征性,表皮内有棘层松解。间接免疫荧光检查血清中有天疱疮抗体,水疱周围正常皮肤或新皮损直接免疫荧光检查,表皮细胞间有IgG和C3沉积。

阿司匹林哮喘的诊断方法

当哮喘患者出现以下情况时应高度怀疑阿司匹林哮喘的可能:(1)典型的由阿司匹林诱发的呼吸道症状;(2)伴有慢性鼻炎;(3)反复出现的鼻息肉;(4)需收住ICU病房的突然发作的哮喘。尽管目前还没有诊断阿司匹林哮喘的金标准,但对于哮喘患者,若出现阿司匹林不耐受的现象即可诊断为阿司匹林哮喘。阿司匹林不耐受可

膀胱炎的诊断方法及鉴别诊断

  诊断方法  急性膀胱炎  症状多较典型,一般诊断并不困难。根据尿频、尿急和尿痛的病史,尿液常规检查可见红细胞、脓细胞,尿细菌培养每毫升尿细菌计数超过10万即可明确诊断。  慢性膀胱炎  诊断方面除全身一般检查外,最重要的是查明致病菌的种类及药物敏感试验的结果、寻找引起感染持续或复发的原因。慢性非

儿童结核病实验室诊断新方法及临床应用

由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB) 感染引起的结核病是当前导致发展中国家儿童死亡的重要疾病之一。近年来我国儿童结核病患病人数呈现出明显的快速增长趋势。2000 年第四次全国结核病流行病学调查数据显示,14 岁以下儿童结核感染率为 9%。由于儿童

COVID19实验室诊断方法选择和新技术展望(二)

定量RT-PCR(Quantitative Reverse Transcription-Polymerase Chain Reaction,qRT-PCR)获得基因序列后,可以在极短的时间内,设计特异性引物,通过qRT-PCR进行检测。通常,也是临床上最早可以获得的,进行大规模人群筛查的方法。qRT

COVID19实验室诊断方法选择和新技术展望(一)

COVID-19从2019年末到现在,影响者我们每一个人。我们每一位生物医药人,也都在不同行业为新冠抗疫努力着。闲谈Immunology新冠相关文章回顾2013年作者因为工作需要,一直在甲流H7N9防控的第一线,形成一个直觉:流感或其他呼吸道病原体,如果引起呼吸窘迫多与细胞因子风暴相关。因而于2月5

平均红细胞血红蛋白浓度的临床意义

  适用于各种贫血病的诊断和治疗。贫血的形态学分类取决于红细胞计数、血红蛋白量和血细胞比容测定的准确性,典型的形态学改变有助于贫血的诊断与鉴别诊断。  1.大细胞性贫血  MCHC为320~360g/L,缺乏叶酸、维生素B12,如巨幼细胞贫血、营养性巨幼细胞贫血、妊娠期等。  2.正常细胞性贫血  

血清叶酸(SFA)的检验

  血清叶酸(SFA)正常范围:4~20nmol/L.  检查介绍:血清叶酸是一种水溶性维生素,与维生素B12统称为红细胞成熟因子。用放射免疫法检测。  临床意义:  血清叶酸测定主要用于巨幼细胞贫血的病因诊断。  减少:见于巨幼细胞贫血、溶血性贫血、骨髓增生性疾病。

如何诊断恶性贫血?

  1.确定巨幼细胞贫血  根据病史及临床表现,血象呈大细胞性贫血(MCV>100fl),中性粒细胞分叶过多(5叶者占5%以上或有6叶者)就考虑有巨幼细胞贫血的可能,骨髓细胞出现典型的巨幼型改变可肯定诊断。  2.确定维生素B12缺乏  应测定血清维生素B12水平,如

沙眼衣原体感染的实验室诊断

     诊断沙眼衣原体感染常用的实验室方法有以下几种:①标本涂片染色直接镜检;②细胞培养法;③抗原检测试验,包括直接免疫荧光法和酶联免疫吸附试验;④DNA杂交及聚合酶链反应(PCR)法;⑤血清抗体检测。     (一) 标本涂片染色直接镜检    将临床标本涂片后,作姬姆萨染色、碘染色或帕氏染色,

凝血障碍的实验室检查及诊断

  实验室检查  本病主要为内源性途径凝血障碍,故出血时间、血小板计数及形态、PT、TT、血管性血友病因子相关抗原(vWF:Ag)均正常。APTT延长,凝血活酶生成不良。鉴别两型可做凝血活酶生成时间纠正试验。测定Ⅷ∶C及因子Ⅸ活性(Ⅸ:C),以估计其在血浆中的浓度。  诊断  根据典型的临床表现和实

急性重型肝炎的实验室诊断介绍

  血液生化指标 包括T/D Bi1、PA、ALT、AST、A/G、血脂(TC、TG)、乳酸脱氢酶等可作为辅助诊断指标。  鉴别诊断  本病根据病史与特殊检查,需与代谢性(肝豆状核变性、妊娠脂肪肝、 Reye综合征、镰状细胞病、半乳糖血症)、药物性(扑热息痛、异烟肼、苯妥英钠、三氟溴氯乙烷、甲基多巴

贫血的实验室检测程序和诊断

贫血的诊断主要依靠检查外周血的血红蛋白(Hb)、红细胞数(RBC)和红细胞比积(Hct)。贫血的形态学分类需要借助红细胞三个平均值等参数。网织红细胞计数是每个贫血病人必须检查的项目,它对于鉴别贫血的基本性质有重要意义。直方图的观察分析,血涂片红细胞形态、大小等特征的观察对贫血的鉴别诊断有重要参考价值

贫血的实验室检测程序和诊断

  贫血的诊断主要依靠检查外周血的血红蛋白(Hb)、红细胞数(RBC)和红细胞比积(Hct)。贫血的形态学分类需要借助红细胞三个平均值等参数。网织红细胞计数是每个贫血病人必须检查的项目,它对于鉴别贫血的基本性质有重要意义。直方图的观察分析,血涂片红细胞形态、大小等特征的观察对贫血的鉴别诊断有重要参考

寄生虫感染的实验室诊断

1.病原检查  在寄生虫感染中,检查出寄生虫病原体是确诊的依据。根据临床诊断提供的线索,通过标本的采集、处理、检验、分析等,做出明确结论,为临床治疗和流行病学调查提供可靠的依据。根据寄生虫的种类、在人体的发育阶段和寄生部位的不同可采集相应的标本(粪便、血液、阴道分泌物、尿液、痰液、组织活检或骨髓穿刺

甲状腺疾病实验室诊断(5)

九、甲状腺超声检查       随着高分辨率的超声显像技术的应用,B超检查在甲状腺疾病中的作用逐渐受到重视。B超可以测量甲状腺的体积,组织的回声,特别对于发现结节和确定结节的性质有很大帮助。B超可以发现一些临床不易触摸到的小结节,确定结节的数量、大小和分布,并鉴别甲状腺结节的物理性状,例如是实体性或

甲状腺疾病实验室诊断(7)

十一、甲状腺正电子发射断层显像(PET)       18FDG(18氟脱氧葡萄糖)为葡萄糖的类似物,18F可发出正电子,是葡萄糖代谢的示踪剂。血液中的18FDG也经细胞膜上葡萄糖转运体(GLUT)进入细胞,在细胞内通过己糖激酶的作用生成6-磷酸脱氧葡萄糖(FDG-6-P)。后者不被细胞内的酶进一步

甲状腺疾病实验室诊断(3)

四、甲状腺球蛋白测定       甲状腺球蛋白(Tg)由甲状腺滤泡上皮细胞分泌,是甲状腺激素合成和储存的载体。血清Tg水平升高与以下三个因素有关:甲状腺肿;甲状腺组织炎症和损伤;TSH、hCG或TRAb对甲状腺刺激。血清Tg测定的临床应用:1、非肿瘤性疾病       血清Tg测定可用于:①评估甲状

甲状腺疾病实验室诊断(4)

六、尿碘(UI)测定        碘是甲状腺合成甲状腺激素的主要原料之一。碘主要储存在甲状腺池和细胞外液池,两池的储量相对恒定。甲状腺内以甲状腺激素和碘化酪氨酸形式储存的有机碘高达8-10mg;细胞外液池碘离子总量为150μg。碘代谢始终保持动态平衡,①甲状腺每天从细胞外液碘池摄取碘离子120μg

甲状腺疾病实验室诊断(6)

   鉴别甲状腺结节功能。根据结节摄取核素能力的不同可分为热结节、温结节和冷结节。“热结节”是结节组织摄取核素的能力高于周围正常甲状腺组织,在结节部位出现放射性浓集,常见于自主功能性甲状腺结节(或腺瘤)。其显像特点甲状腺失去正常形态,在甲状腺解剖部位见到一个放射性浓集区(一般为圆形或类圆形),对侧叶

芯片实验室和即时诊断

扩大领域的交融-芯片实验室和即时诊断(Point-of-Care Diagnostics)过去的十多年以来,我们发现人们对于微流控和芯片实验室技术的兴趣与日俱增。该兴趣的增加很大一部分是受到基于微流体方法开发的应用程序所驱动的。我们通过查阅出版物和了解微流体和芯片实验室技术在即时诊断(point-o

甲状腺疾病实验室诊断(2)

三、甲状腺自身抗体测定        临床常用的是甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和TSH受体抗体(TRAb)。近年来甲状腺自身抗体测定方法的敏感性、特异性和稳定性都显著提高,但各个实验室的方法差异较大,建议采用英国医学研究委员会(MRC)提供的国际参考试剂标化,以实

支气管扩张的诊断方法

  1根据病史。过去曾患过百日咳、麻疹、肺炎、肺结核、肺部感染史等及慢性咳嗽、咯大量脓痰和反复咯血及呼吸道感染等症状,痰液静置后分三层,细菌培养可有细菌生长。  2肺部有局限性固定的罗音,病程长的有杵状指(趾)。  3胸部X线检查常显示肺纹理明显粗乱增多,在增多的纹理中可有管状透明区,为管壁增厚的支