糖尿病急性代谢合并症：酮体测定
标本采集： 1.准备工作必须空腹采集且禁食时间一般为8~12小时，不超过14小时，如果饥饿达48小时以上可使有机酸积累而导致代谢性酸中毒，造成酮体检测明显升高；剧烈运动可造成乙酰乙酸明显升高，采集标本前应静坐一段时间。2.采集时间清晨空腹留取晨尿或采集血样本，在出现酮症酸中毒症状时可随时静脉取血，采用血清或肝素血浆；采集动脉血时建议在股动脉采血；血样本收集以后必须立即加入相同体积0.6mol/L冷的高氯酸，冰水浴立即送检。3.标本保存收到标本后立即离心分离血清或血浆，即测。虽然β-羟丁酸较稳定，但也尽量避免在室温放置；在4～8℃全血可保存4小时，血清或血浆中可保存48小时；-20℃可稳定3天。尿酮体中丙酮和乙酰乙酸具有挥发性，当尿液被细菌污染是也可导致酮体分解，因此尿液标本应新鲜并尽快送检，避免结果偏低或假阴性结果。参考值： 血酮体（-）（＜5mmol/L）尿酮体（-）临床意义： 1.糖尿病酮症酸中毒由于糖利用减少，分解脂肪产生......阅读全文
黄酮体的含量测定
取本品，精密称定，加甲醇溶解并定量稀释制成每1mL中约含0.2mg的溶液，精密量取10μL注入液相色谱仪，记录色谱图；另取黄体酮对照品，同法测定。按外标法以峰面积计算，即得。
酮体测定的临床意义
1.糖尿病酮症酸中毒 由于糖利用减少，分解脂肪产生酮体增加而引起酮症。未控制或治疗不当的糖尿病出现酸中毒或昏迷时，尿酮体检查极有价值。应与低血糖、心脑疾病乳酸中毒或高血糖高渗透性糖尿病昏迷相区别。酮症酸中毒时尿酮体阳性，而后者尿酮体一般不增高，但应注意糖尿病酮症者肾功能严重损伤而肾阈值增高时，
动脉血酮体比测定的概述
动脉血酮体比(AKBR)测定是指动脉血液中的乙酰乙酸与β-羟丁酸的比值。AKBR能准确反映肝储备功能。AKBR也被广泛用于各种保肝措施的疗效评价。
动脉血酮体比测定的介绍
动脉血酮体比(AKBR)测定是指动脉血液中的乙酰乙酸与β-羟丁酸的比值。AKBR能准确反映肝储备功能。AKBR也被广泛用于各种保肝措施的疗效评价。
什么叫酮体？酮体是如何生成
1.酮体是乙酰乙酸、β羟基丁酸、丙酮的总称。： 酮体的生成：酮体主要在肝脏的线粒体中生成，其合成原料为乙酰CoA，关键酶是羟甲戊二酸单酰CoA合酶（HMG-CoA合酶）其过程为：乙酰CoA→乙酰乙酰CoA →HMG-CoA→乙酰乙酸。生成的乙酰乙酸再通过加氢反应转变为β-羟丁酸或经自发脱羧生成丙酮。
动脉血酮体比测定的相关疾病
老年人代谢性酸中毒，小儿肝硬化，原发性肝癌，高渗性非酮症高血糖昏迷，肝硬化
酮体代谢
由脂肪酸的β-氧化及其他代谢所产生的乙酰CoA，在一般的细胞中可进入三羧酸循环进行氧化分解，但在动物的肝脏、肾脏、脑、等组织中，尤其在饥饿、禁食。糖尿病等情形下，乙酰CoA还有另一条代谢去路。最终生成乙酸乙酯、β-羟基丁酸和丙酮，这三种产物统称为酮体。 酮体是人体利用脂肪的正现象，对于不能利用脂
酮体代谢
由脂肪酸的β-氧化及其他代谢所产生的乙酰CoA，在一般的细胞中可进入三羧酸循环进行氧化分解，但在动物的肝脏、肾脏、脑、等组织中，尤其在饥饿、禁食。糖尿病等情形下，乙酰CoA还有另一条代谢去路。最终生成乙酸乙酯、β-羟基丁酸和丙酮，这三种产物统称为酮体。 酮体是人体利用脂肪的正现象，对于不能利用脂
动脉血酮体比测定的临床意义
异常结果：AKBR
动脉血酮体比测定的检查过程
患者在10%葡萄糖输注状态下，使血糖维持在(6.7-11.2)mmol/L抽取桡动脉血2ml，测定计算AKBR值=AcAc(乙酰乙酸)/β-OHB(β-羟丁酸)。
动脉血酮体比测定的检查过程
患者在10%葡萄糖输注状态下，使血糖维持在(6.7-11.2)mmol/L抽取桡动脉血2ml，测定计算AKBR值=AcAc(乙酰乙酸)/β-OHB(β-羟丁酸)。
糖尿病急性代谢合并症：酮体测定
标本采集： 1.准备工作必须空腹采集且禁食时间一般为8~12小时，不超过14小时，如果饥饿达48小时以上可使有机酸积累而导致代谢性酸中毒，造成酮体检测明显升高；剧烈运动可造成乙酰乙酸明显升高，采集标本前应静坐一段时间。2.采集时间清晨空腹留取晨尿或采集血样本，在出现酮症酸中毒症状时可随时静脉取血，采
动脉血酮体比测定的临床意义
异常结果：AKBR
动脉血酮体比测定的注意事项
不适宜人群：无 检查前禁忌： (1)、在检查前要注意不要服用药物，因为有些药物会加重肝脏负担，造成肝功能暂时性损伤，从而引起肝功能检查结果的准确性。 (2)、在检查前要注意保证充足的睡眠，不要剧烈运动，这都有可能会造成转氨酶升高，从而影响检查结果。 (3)、前一天一定不能喝酒，喝酒会导致
动脉血酮体比测定的注意事项
不适宜人群：无 检查前禁忌： (1)、在检查前要注意不要服用药物，因为有些药物会加重肝脏负担，造成肝功能暂时性损伤，从而引起肝功能检查结果的准确性。 (2)、在检查前要注意保证充足的睡眠，不要剧烈运动，这都有可能会造成转氨酶升高，从而影响检查结果。 (3)、前一天一定不能喝酒，喝酒会导致
酮体的检测
酮体(ketone bodies)由乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮组成。最主要的来源为游离脂肪酸在肝脏的氧化代谢产物。正常情况下，长链脂肪酸被肝脏摄取，重新酯化为甘油三酯贮存在肝脏内，或转变为极低密度脂蛋白再进入血浆。而在未控制的糖尿病，由于胰岛素缺乏，导致重新酯化作用减弱而脂解作用增强，使血浆中游离
酮体的利用
肝外组织（心肌、骨骼肌、大脑）中有活性很强的利用酮体的酶。乙酰乙酸在乙酰乙酸硫激酶或琥珀酰CoA转硫酶催化下，转变为乙酰乙酰CoA，然后再被硫解酶分解为两分子乙酰CoA，乙酰CoA进入三羧酸循环彻底氧化。可见肝内生酮肝外用是脂肪酸在肝中氧化的一个代谢特点。
酮体的种类
三种酮体分别是:乙酰乙酸，如果不被氧化而产生能量的话，它就会成为作为以下两种其他酮体的来源。丙酮，不会作为能量来源，但会作为废料呼出或是排泄出体外。β-羟丁酸，根据国际纯粹与应用化学联合会的系统命名法，从技术层面上来说该物质并不是酮。这些物质都是由乙酰辅酶A分子合成而成。
酮体的检测
酮体(ketone bodies)由乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮组成。最主要的来源为游离脂肪酸在肝脏的氧化代谢产物。正常情况下，长链脂肪酸被肝脏摄取，重新酯化为甘油三酯贮存在肝脏内，或转变为极低密度脂蛋白再进入血浆。而在未控制的糖尿病，由于胰岛素缺乏，导致重新酯化作用减弱而脂解作用增强，使血浆中游离
酮体的组成
酮体是肝脏脂肪酸氧化分解的中间产物乙酰乙酸、β-羟基丁酸及丙酮三者的统称。酮体具有较强的合成酮体的酶系，但缺乏利用酮体的酶系，饥饿时酮体是包括脑在内的许多组织的燃料，可占脑能量来源的25%-75%，具有重要的生理意义。酮体合成酮体在肝细胞的线粒体中合成。合成原料为脂肪酸β-氧化产生的乙酰CoA.肝细
酮体的检测
酮体(ketone bodies)由乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮组成。最主要的来源为游离脂肪酸在肝脏的氧化代谢产物。正常情况下，长链脂肪酸被肝脏摄取，重新酯化为甘油三酯贮存在肝脏内，或转变为极低密度脂蛋白再进入血浆。而在未控制的糖尿病，由于胰岛素缺乏，导致重新酯化作用减弱而脂解作用增强，使血浆中
酮体的利用
肝外组织（心肌、骨骼肌、大脑）中有活性很强的利用酮体的酶。乙酰乙酸在乙酰乙酸硫激酶或琥珀酰CoA转硫酶催化下，转变为乙酰乙酰CoA，然后再被硫解酶分解为两分子乙酰CoA，乙酰CoA进入三羧酸循环彻底氧化。可见肝内生酮肝外用是脂肪酸在肝中氧化的一个代谢特点。
酮体的概念
脂肪酸在肝外组织（如心肌、骨骼肌等）经β-氧化生成的乙酰CoA，能彻底氧化生成二氧化碳和水，而在肝细胞中因为具有活性较强的合成酮体的酶系，β-氧化反应生成的乙酰CoA，大多转变为乙酰乙酸（acetoacetate），β-羟丁酸（β-hydroxybutyrate）和丙酮（acetone），这三种中间
临床化学检查方法介绍动脉血酮体比测定介绍
动脉血酮体比测定介绍： 动脉血酮体比(AKBR)测定是指动脉血液中的乙酰乙酸与β-羟丁酸的比值。AKBR能准确反映肝储备功能。AKBR也被广泛用于各种保肝措施的疗效评价。动脉血酮体比测定正常值： 正常值：AKBR≥0.7动脉血酮体比测定临床意义： 异常结果：AKBR
如何预防酮体过多？
1、严防胃肠感冒；2、注意谷物保护，多吃主食，避免饥饿刺激；3、及时解除其他一切进食障碍；4、防止持续高热；5、避免过度紧张或劳累。其中，糖尿病人因为过去错误饮食指导造成的恐惧更容易出现碳水化合物摄入过少，也容易发生对高血糖或并发症的恐惧和紧张，甚至过度运动，都给酮症的发生提供了诱因。因此，糖尿病人
酮体的产生条件
在饥饿期间酮体是包括脑在内的许多组织的燃料，因此具有重要的生理意义。酮体其重要性在于，由于血脑屏障的存在，除葡萄糖和酮体外的物质无法进入脑为脑组织提供能量。饥饿时酮体可占脑能量来源的25%-75%。
尿酮体定性试验
实验方法原理含酮体的尿被中加亚硝基铁氰化钠后，与氨液接解后出现紫色环．实验步骤取新鲜尿尿约5ml置试管内加亚硝基铁氰化钠约250mg．再加冰乙酸约0.5ml反复振荡，使其溶解，混合均匀，沿管壁加入280g/L NH4OH约2ml，静后观察。三．实验结果判断： 阴性 10分钟后无紫环微量
酮体的应用介绍
酮体被血液从肝脏中带出到肝外，当肝外组织需要从酮体中获得能量时，会经过以下步骤:D-β-羟丁酸在D-β-羟丁酸脱氢酶的作用下脱氢生成乙酰乙酸。乙酰乙酸在β-酮酰辅酶A转移酶的作用下被活化成乙酰乙酰辅酶A，这一步骤中提供辅酶A的是三羧酸循环的中间产物琥珀酰辅酶A。乙酰乙酰辅酶A在硫解酶的作用下与辅酶A
尿酮体定性试验
实验方法原理 含酮体的尿被中加亚硝基铁氰化钠后，与氨液接解后出现紫色环．实验步骤 取新鲜尿尿约5ml置试管内加亚硝基铁氰化钠约250mg．再加冰乙酸约0.5ml反复振荡，使其溶解，混合均匀，沿管壁加入280g/L NH4OH约2ml，静后观察。三．实验结果判断： 阴性 10分钟后无紫环微量
酮体的生理意义
酮体是脂肪酸在肝脏氧化的正常中间产物，是肝脏为肝外组织提供能源物质的一种形式，酮体分子小、溶于水，便于通过血液运输，也易于通过血脑屏障及肌肉等组织的毛细血管壁，是肌肉，尤其是脑组织的重要能源。脑组织不能氧化脂肪酸，却能利用酮体。长期饥饿、糖供应不足时，酮体可以代替葡萄糖，成为脑组织的主要能源物质。正