浅谈我国结核病诊断现状
结核分支杆菌(Mycobacteriumtuberculosis,MTB),俗称结核杆菌,是引起结核病的病原菌。结核分支杆菌可侵犯全身各器官,引起全身多系统多器官的疾病,但以肺结核最为多见。近年来,结核病死灰复燃,全球结核病疫情呈全球上升趋势,成为全球关注的公共卫生问题和社会问题。据统计,作为单一的传染病,结核病是造成死亡人数最多的传染病,已成为传染病在成年人中的首要死亡原因。全球大约1/3的人口携带结核分支杆菌,每年死于结核的人数约300万人。2000年我国第四次结核病流行病学抽样调查报告显示,我国现有活动性肺结核患者451万,菌阳肺结核患者196万。而由于诊断技术落后,全国约有50%的肺结核排菌病人未被发现,给人群造成巨大威胁。对结核病及时准确的诊断和治疗,是消除传染源、控制结核病流行的重要环节。 &n......阅读全文
新型分子生物学快速检测使结核病诊断不再苦等
新型分子生物学快速检测使结核病诊断不再苦等 在过去100多年里,痰涂片镜检一直是诊断结核杆菌感染的传统方法,但却存在敏感性差、操作强度大、漏检率高等问题。 最近一种被称为“Xpert MTB/RIF”的新型分子生物学快速检测正在突破传统结核病检测的长期瓶颈,实现2小时
蛋白组学:质谱技术用于结核病的诊断及精准治疗
分析测试百科网讯 结核病离我们有多近?前不久,国内某一级城市向市民们发出一条短信,呼吁小心感染肺结核。根据世界卫生组织(WHO)的统计,每年有1000万例 结核病,其中200万例死亡,结核病是重大的全球健康问题。更糟糕的是,结核菌可以潜伏在一个人的肺组织数十年,然后自发产生全身结核病,然后可以传
结核病的治疗原则
结核病临床上有初、复治之分,病人有排菌和不排菌之别,结核菌有处于繁殖生长期和休眠静止期之别。抗痨药物有作用于酸性环境和细胞内酸性环境的药物,还有作用细菌外得碱性或中性环境的药物,一个合理正规的化疗方案必然有二种或二种以上的杀菌药,合理的剂量、科学的用药方法,足够的疗程,还要规律、早期用药,才
盆腔结核病案分析1
一、病例简介 患者,女,34岁,已婚,3-0-0-3,因“下腹痛伴发热7天”入院。 现病史:患者平素月经规则,月经周期35天,经期7天,量中,色红,无痛经,白带无殊。末次月经2020年02月10日,量与性状同前。7天前患者无明显诱因出现下腹痛,活动时加重,伴发热,最高体温38℃,无尿急尿频血尿,无恶
如何治疗结核病?
在确定治疗原则和选择疗法之前,应确定结核病的类型和现阶段病灶进展及好的情况,并检查肺以外其他部位有无活动性结核存在。同时遵循以下治疗原则: 1.早期病变中的细菌多,药物容易发挥作用; 2.剂量适宜既能发挥最大杀菌或抑菌作用,同时患者也易耐受,毒性反应不大; 3.联合用药可防止耐药性产生,联
怎样预防小儿结核病?
1.控制传染源早期发现并治疗结核菌涂片阳性患儿是关键。 2.普及卡介苗接种 3.如有密切接触家庭内开放肺结核患儿;<3岁婴幼儿未接种卡介苗而核菌素试验皮试阳性者;核菌素试验新近转阳者;结核菌素试验阳性伴中毒症状者;结核菌素试验阳性,新患麻疹或百日咳小儿;结核菌素试验阳性需要使用免疫抑制剂者可
盆腔结核病案分析2
二、病情分析及诊疗经过 1.发热患者急诊首诊处理:2019冠状病毒(COVID-19)疫情防控期间发热患者首先按我院疫情排查流程处理,排除该患者相关流行病病史及肺部CT进一步排除阳性征象后按常规急诊患者处理。 2.入院后处理:患者第一天入院时间为下午18:00,夜间予头孢西丁钠2.0g静滴q8h+奥
结核病防治背景知识
一、关于结核病 结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病,可累及全身各个脏器。其中,肺部是感染结核菌的最主要脏器,称为肺结核。个体一旦感染结核菌后,将终身携带病菌,约有10%-15%的感染者会在一定条件下发展为活动性结核病,成为新患者并继续传染给其他人。 结核病是呼吸道传染病,
盆腔结核病案分析3
2020-03-20腹水细胞学检查:(腹水)涂片内未找见明确癌细胞。 2020-03-21血TSPOT检查见下图: 6.最终治疗计划:等待检查期间,患者仍有体温波动,予升级抗生素为头孢哌酮舒巴坦2.0g静滴Q12H+奥硝唑0.5g静滴bid继续抗感染治疗。待结果回报后联系会诊咨询后,予修正诊断:女性
全球结核病治疗任重道远
一名公共卫生工作者正在检查巴基斯坦的一名儿童是否接种结核病疫苗。图片来源:CDC Global/Flickr 结核病(TB)在2015年导致全球约1040万人死亡,比2014年增加了50万人,比艾滋病病毒的致死率超过140万人。世卫组织(WHO)年度结核病报告称,这一统计数据的显着增长主要反映
结核病防治核心信息
结核病防治核心信息分为面向所有人群和面向目标人群使用的核心信息。其中“面向所有人群的核心信息”是通用的核心信息,在开展健康促进工作时,在通用核心信息的基础上,可根据目标人群选择相应的面向不同目标人群(政府领导、医务人员、患者、密接、流动人口和教师)使用的核心信息。 一、面向所有人群的核心信
结核病的新疗法
Zgurskaya是道奇家庭艺术与科学学院化学与生物化学系George Lynn Cross研究教授,是《重组MmpL3的质子转移活性被基质模拟物和抑制剂调节》一文中的通讯作者,发表在《美国国家科学院院刊》上。兹古尔斯卡娅说:“这是影响全球数十亿人的最可怕的传染病之一。”“像许多其他细菌感染一样,它
3.24世界结核病防治日-结核病进展情况速览
结核病是一种慢性呼吸道传染病,肺结核病人具有传染性,但每个病人的传染性大小是不同的,当结核病人咳嗽或打喷嚏时,将带有结核病菌的微沫散播在空气中,健康人吸入带有结核菌的飞沫后可以受到感染。在受到结核菌感染的人群中发生结核病的概率为10%左右。幼儿、青春期、老年人及营养不良者、长期使用免疫抑制剂的人
我国结核病死亡率稳步下降-终结结核病流行还有几步?
我国结核病死亡率稳步下降,但约八成以上的肺结核病人在农村或是流动人口,为结核病防治目标带来巨大挑战。国家卫生健康委员会、中国疾控中心等相关部门正在夯实结核病综合防治模式的基础,基层医疗机构在抗击结核病上防控作用逐步凸显。 3月24日是第24个世界防治结核病日,今年的主题是“开展终结结核行动,共
中外专家中原问诊结核病-中美联合结核病实验室成立
中原国际结核病防治高峰论坛11日在河南省郑州市举行,来自美国、英国、南非、德国、荷兰、韩国等国家的24位外籍专家共同为结核病的防治把脉问诊。中国国内的微生物与免疫学、结核病防治等专业的专家教授以及卫生、疾控部门代表共1000余人与会。 世卫组织的《终结结核病战略》旨在到2030年终结结核病流行
结核病菌是如何传播的?
结核病菌主要通过空气飞沫传播,当一个感染结核病的人咳嗽、打喷嚏、说话或唾液飞溅时,会将结核杆菌释放到空气中。其他人吸入这些含有结核杆菌的空气,就有可能感染结核病。此外,结核杆菌也可以通过接触患者的开放性结核病灶(如肺、淋巴结、骨髓等)传播,但这种传播方式相对较少。需要注意的是,结核病菌不是通过食
结核病的相关检查汇总
一、结核分枝杆菌特点:属于专性需氧菌,适宜生长温度为37℃。不易染色,但经品红加热染色后不能被酸性乙醇脱色,故称为抗酸杆菌。对营养要求高,细菌培养生长缓慢,需2-4周才可看见菌落。分类:人结核分枝杆菌,牛结核分枝杆菌,非洲分枝杆菌,田鼠分枝杆菌。飞沫传播:高声讲话、用力咳嗽、打喷嚏产生的飞沫直径小,
如何预防结核病的传播?
预防结核病的传播需要采取一系列综合性措施。 首先,控制传染源是预防结核病传播的关键。对于已经确诊的肺结核患者,应当积极治疗,减少病菌在空气中的传播。这包括规律用药,完成整个疗程,避免病情复发或耐药性的产生。 其次,切断传播途径也非常重要。肺结核患者咳嗽、打喷嚏时会释放带有结核杆菌的飞沫,因此
分析结核病的形成原因
1、原发性 当人体抵抗力降低时,经呼吸道或消化道初次侵入人体的结核菌,常在肺部或肠壁形成原发病灶。 2、血型播散 当机体抵抗力降低时,大量结核菌一次或在极短时间内多次侵入血循环而引起,此时,由于机体变态反应增高,可致血管通透性增强。 3、继发型 指原发感染过程中肺内遗留下的潜在性病灶重
关于耐药结核病的简介
我国是耐药结核高负担国家之一,据世界卫生组织估计,约有1/4-1/5耐多药结核病人发生在中国,耐药结核病的流行情况较为严重,2007~2008年开展的全国结核病耐药性基线调查结果显示,我国肺结核患者中耐多药率为8.3%,据此估算,我国每年新发耐多药患者12万例,占全球每年新发总数的24.0%,位
关于结核病的病因分析
结核病的病原菌由科赫(koch)在1882年从患者的痰中发现,形如杆状,故称结核杆菌。因属于分枝杆菌属,又称结核分枝杆菌。 1.结核杆菌的形态 结核杆菌细长,微弯,两端钝圆,常呈分枝状排列,其长2~5微米,宽约0.2~0.5微米;在电子显微镜下可以见到菌体的最外层为细胞膜,内为细胞质膜,其中
耐药结核病的综合治疗
近年来,耐药结核病尤其是耐多药结核病(multi-drug resistant tuberculosis,MDR-TB)和广泛耐药结核病(extensively drug resistant tuberculosis,XDR-TB)的流行与传播引起了全球各国学者的极大关注。耐药结核病
结核病的分类及症状
结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。 结核病可分为五类: 1、原发性肺结核,包括原发综合症及胸内淋巴结核; 2、行播散型肺结核,包括急性粟粒性、亚急性及慢性血行播散型肺结核; 3、继发型肺结核,是肺结核病中
腕关节结核病例分析
临床资料患者,男,80岁,左腕部皮肤隆起2年、皮肤破溃不愈合1.5月余,于2019年3月7日入我院就诊。查体:左腕背侧皮肤红肿隆起,大小约5cm×3cm,轻度压痛,可触及皮下肿物,质韧,活动度小,与周围组织粘连较重;尺背侧可见破溃,大小约1cm×0.5cm,周围皮肤色素沉着,见图1A;腕关节及手指屈
关于耐药结核病的预后介绍
耐药结核病,单耐药和多耐药结核病经过规范、合理、全程的治疗,多数患者可以治愈。耐多药结核病(MDR-TB)患者治愈率相对较低,但在专科医师指导下多可控制疾病的进展或达到病变稳定,广泛耐药结核病(XDR-TB)患者因可选择的药物有限,可能预后不佳。
结核病耐药相关易混淆概念
结核病耐药的概念随着上世纪50~60年代结核病化疗时代的到来就已经出现了,随着结核病疫情在全球的“死灰复燃”,人们越来越关注耐药结核,这里简单介绍一些与耐药结核相关的极易被混淆的概念:单耐药(mono-resistance):结核病患者感染的结核杆菌在体外被证实对1种一线药物耐药。多耐药(poly-
一例眼眶结核病例分析
患者 男性,41岁。2014年5月19日因偶然触及左眼球突出10余天而至我院就诊入院。专科检查:右眼视力0.4,左眼视力0.4,右眼眼球突出14 mm,左眼眼球突出16 mm。左眼眼睑肿胀,眼眶内颞侧上缘可扪及一类圆形包块,边界尚清楚,活动度欠佳,局部无红肿热痛。双眼各方向运动自如,眼底检查未见异常
结核病的常见症状是什么?
持续咳嗽,咳痰,咳血; 发热,盗汗,体重下降; 胸痛,呼吸困难; 乏力,食欲不振; 淋巴结肿大等。
简述耐药结核病的耐药机制
多数研究报告提示:耐药的发生与结核杆菌的基因突变有关。总体上是染色体靶基因一个或几个核苷酸突变(表现增加、缺失、替代),造成核苷酸编码错误致氨基酸错位排列,影响药物与靶位酶结合产生耐药。 当前对各种结核药物耐药机制的研究仍处于不断探索阶段,因一个基因突变而产生的耐药为单基因型耐药,因多基因型突
杀獾无助对抗牛结核病
在英国,獾是否必须被杀死从而减缓牛群中结核病的扩散,是最具争议性的野生动物管理争论之一。牛结核病每年导致农民和纳税人损失约1.2亿英镑。当地农民坚持认为,捕杀是必需的,因为獾会将这种疾病扩散到牛群中。但野生动物保护者反驳称,这种做法不人道且会让问题变得更加糟糕。 日前发布的对该问题的最新评审重