结核病耐药相关易混淆概念
结核病耐药的概念随着上世纪50~60年代结核病化疗时代的到来就已经出现了,随着结核病疫情在全球的“死灰复燃”,人们越来越关注耐药结核,这里简单介绍一些与耐药结核相关的极易被混淆的概念:单耐药(mono-resistance):结核病患者感染的结核杆菌在体外被证实对1种一线药物耐药。多耐药(poly-resistance):结核病患者感染的结核杆菌在体外被证实对不包括异烟肼、利福平在内的≥2种一线药物耐药。耐多药(multiple drug resistance,MDR):结核病患者感染的结核杆菌在体外被证实对异烟肼和利福平耐药。重耐药或称泛耐药(extensive drug resistant 或extreme drug resistance,XDR):结核病患者在耐多药的基础上,对6种主要二线抗结核药物(氨基糖甙类、多肽类、氟喹诺酮类、硫胺类、环丝氨酸和对氨基水杨酸)中≥3种耐药的MDR-TB.......阅读全文
结核病耐药相关易混淆概念
结核病耐药的概念随着上世纪50~60年代结核病化疗时代的到来就已经出现了,随着结核病疫情在全球的“死灰复燃”,人们越来越关注耐药结核,这里简单介绍一些与耐药结核相关的极易被混淆的概念:单耐药(mono-resistance):结核病患者感染的结核杆菌在体外被证实对1种一线药物耐药。多耐药(poly-
液相色谱实验中易产生混淆的概念
1、水峰&倒峰 在液相色谱中,水出峰通常是作为溶剂出峰,因此在出峰的时间上通常都是位于溶剂峰的位置(0~5min之间)。峰形上,相比于其他有机溶剂的溶剂峰,水峰多表现为明显的基线波动,甚至为倒峰。 而色谱分析中的倒峰则不仅仅局限于水溶剂峰,因此倒峰可能在色谱分析的任何位置出峰。这种
隐球菌感染易混淆的症状相关介绍
念珠菌感染:念珠菌是阴道内的一种常见的菌种,在月经期前后、停经期或生产后,当阴道酸度减少,霉菌和细菌之间正常的平衡被破坏时,念珠菌数量会急速增加而造成感染。其特征是灰白色乳酪状白带,其痒无比。最常发生在糖尿病患者、孕妇等免疫力较差的妇女,或是穿著太紧密的长裤也可能发生。 真菌感染:引起的疾病称
预防耐药结核病的相关介绍
大部分耐药性结核是可以预防的。预防的关键是早期发现病人,并给予规范化治疗,使病人彻底失去传染性。另外,为减少和预防耐药结核菌的传播,建议耐药结核患者尤其是耐多药结核患者早期应住院治疗。病人也应自觉注意隔离,出门最好带口罩,不到人群集中的公共场所去,不随便对人咳嗽,不随地吐痰等。居民家庭内要保持空
耐药结核病的相关定义
判断结核病患者耐药,需要通过实验室药物敏感试验证实体外对一种或多种抗结核药物耐药。传统上,将抗结核药物分为一线抗结核药物(如:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等)和二线抗结核药物(如:注射用类、氟喹诺酮类、口服抑菌类等)。 结核病患者耐药分为以下四种: 单耐药: 结核
腰椎不稳易混淆的症状
在一般情况下,将腰椎不稳症分为以下3个阶段:(1)早期退变期:即本病的开始阶段,以动力性不稳为主,故也叫功能障碍期。此时小关节囊稍许松弛,关节软骨可呈现早期纤维化改变。此时,如施加外力,可使椎体出现移位;但此期一般临床症状较轻,即使有急性症状发作也可很快恢复正常。(2)不稳定期:随着病变的加剧,
腰痛卧床加重易混淆的症状
(1)弯腰、挑重担、举重物时腰痛当用力弯腰、挑重物或举重物之后,突然发生腰痛,且腰椎两旁肌肉发生痉挛而有触痛,提示可能为急性腰扭伤或腰肌劳损。 (2)腰痛向下肢放射腰痛如炸裂一样痛,并向大腿后侧、腋窝、小腿外侧放射、有针刺或电击样感觉,腰痛过后下肢感到麻胀。病人躺下后症状减轻,站立、行走、甚至
简述耐药结核病的耐药机制
多数研究报告提示:耐药的发生与结核杆菌的基因突变有关。总体上是染色体靶基因一个或几个核苷酸突变(表现增加、缺失、替代),造成核苷酸编码错误致氨基酸错位排列,影响药物与靶位酶结合产生耐药。 当前对各种结核药物耐药机制的研究仍处于不断探索阶段,因一个基因突变而产生的耐药为单基因型耐药,因多基因型突
关于婴儿湿疹结痂易混淆的症状鉴别
1、婴儿热痱:痱子多发生在炎热潮湿的夏季,其原因是由于汗液排泄不畅引起汗腺周围发炎,患者多为肥胖的婴儿或儿童。 2、脂溢型湿疹:多见于1~3月的小婴儿,其前额、颊部、眉间皮肤潮红,被覆黄色油腻性鳞屑,头顶部可有较厚的黄浆液痂。以后,颏下、后颈、腋及腹股沟可有擦烂、潮红及渗出。其母孕期常常有
腰大肌阴影消失易混淆的症状
腰大肌痉挛:慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。 腰大肌肿胀:腰大肌,为一长梭形肌
血清抗GBM抗体阳性易混淆的症状简介
1、肺肾综合征可引起肺肾综合征的疾病除了肺出血-肾炎综合征之外还有多种,如ANCA相关性系统性血管炎、SLE及感染引起的肾炎。此外,肾静脉血栓所致的肺栓塞、终末期肾衰所致的充血性心力衰竭也可发生咯血。Ent等报道2例儿童患者,免疫复合物沉积同时引起肺出血与肾小球肾炎。Hernandez报道1例特
关于耐药结核病的简介
我国是耐药结核高负担国家之一,据世界卫生组织估计,约有1/4-1/5耐多药结核病人发生在中国,耐药结核病的流行情况较为严重,2007~2008年开展的全国结核病耐药性基线调查结果显示,我国肺结核患者中耐多药率为8.3%,据此估算,我国每年新发耐多药患者12万例,占全球每年新发总数的24.0%,位
耐药结核病的综合治疗
近年来,耐药结核病尤其是耐多药结核病(multi-drug resistant tuberculosis,MDR-TB)和广泛耐药结核病(extensively drug resistant tuberculosis,XDR-TB)的流行与传播引起了全球各国学者的极大关注。耐药结核病
关于耐药结核病的预后介绍
耐药结核病,单耐药和多耐药结核病经过规范、合理、全程的治疗,多数患者可以治愈。耐多药结核病(MDR-TB)患者治愈率相对较低,但在专科医师指导下多可控制疾病的进展或达到病变稳定,广泛耐药结核病(XDR-TB)患者因可选择的药物有限,可能预后不佳。
关于耐药结核病的基本介绍
结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病,在全球广泛流行。如果病人感染的结核分枝杆菌对一种或一种以上的抗结核药物产生了耐药性,即为耐药结核病。WHO 2008年报道显示,全球结核病总耐药率为20.0%,耐多药率为5.3%,估计全球耐多药结核病为50万例,其中,被WHO认定的27个耐药高负担国家占了病
关于耐药结核病的分类介绍
根据耐药种类分为以下四种: 1、单耐药:结核病患者感染的结核杆菌体外被证实对一种一线药物抗结核药物耐药。 2、多耐药:结核病患者感染的结核杆菌体外被证实对不同时包括异烟肼、利福平在内的一种以上的一线抗结核药物耐药。 3、耐多药(MDR-TB):结核病患者感染的结核杆菌体外被证实至少对异烟肼
耐药结核病的药物治疗概述
1、在耐药结核病的化学治疗中,WHO根据药物的疗效、使用经验和药物分类将抗结核药物分为5组。 第1组即一线口服抗结核药物:异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、吡嗪酰胺(Z)、利福布汀(Rfb); 第2组即注射用抗结核药物:卡那霉素(Km)、丁胺卡钠霉素(Am)、卷曲霉素(Cm)、链霉
关于前胸压迫性疼痛易混淆的症状鉴别介绍
(一)心脏神经官能症:本病病人常诉胸痛,但为短暂(几秒钟)的刺痛或较持久(几小时)的隐痛,病人常喜欢不时地深吸一大口气或作叹息性呼吸。胸痛部位多在左胸乳房下心尖部附近,或经常变动。症状多在疲劳之后出现,而不在疲劳的当时,作轻度活动反觉舒适,有时可耐受较重的体力活动而不发生胸痛或胸闷。含用硝酸甘油
概述耐药结核病的临床表现
一、多发群体 以下为耐药结核病高发人群: 1、复治失败患者或慢性患者; 2、耐药结核病患者接触者; 3、初治失败; 4、短程化疗2或3个月末痰菌仍阳性患者; 5、复发或返回患者; 6、暴露于耐药结核病爆发或流行机构者; 7、耐药结核病高流行地区; 8、服用质量差或质量不明抗结核
克服耐药性结核病的希望
结核病时至今日对全球以及我国仍然是最重大公共卫生挑战。全国估计近一半人口感染结核菌,每年新出现结核病人150万,死亡13万。结核病发病人数居全球第二位,仅次于印度。更为严峻的是,近年来耐药结核病疫情问题日渐突出。据世界卫生组织数据显示,约1/4耐多药结核病患者发生在中国。本周的Nature从人体
关于耐药结核病的介入治疗介绍
随着支气管镜在临床上广泛应用,用支气管镜作引导,经气道介入治疗已成为耐药结核病特别是MDR-TB的有效治疗方法。近年来,有学者采用经皮肺穿刺注药治疗MDR-TB也取得了较为满意的效果。目前,介入治疗正逐渐成为耐药结核病尤其是MDR-TB可供选择的辅助治疗方法。
简述抗耐药结核病用药方案
WHO推荐在正确管理下耐多药结核病的治疗方案 [5-6]:按药物的种类分为一线抗结核药(异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺)、注射用药物(链霉素、卡那霉素、卷曲霉素、丁胺卡那)、喹诺酮类药物(环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、加替沙星)、二线抗结核药(对氨水杨酸钠、环丝氨酸、乙硫异烟胺/
关于耐药结核病的其他治疗介绍
1、免疫治疗 耐药肺结核患者常常免疫功能低下,尤其是重症患者提高细胞免疫功能,提高吞噬细胞的吞噬能力,对消灭结核分枝杆菌有积极意义。目前研究最为活跃且比较成熟的两类免疫制剂有细胞因子制剂如干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-2(IL-2)和母牛分枝杆菌菌苗等。 2、中医药治疗 中医药通过
关于耐药结核病手术治疗的介绍
近十余年来随着MDR-TB的增多,需要外科手术治疗的患者人数越来越多,外科手术在耐药结核病尤其是MDR-TB治疗中的地位受到了较大程度的重视。对有手术适应症,心肺功能储备足以承担手术创伤的患者,在充分化疗基础上(至少3个月的强有力化疗)采用手术切除病灶和不断排菌的空洞,对消灭耐药病灶、促进痰菌阴
专家:OMP不是IGF1,质疑属于概念混淆
核心提示:南京农业大学乳牛研究所所长王教授介绍说,“在国内OMP仍然遭受质疑,更多的原因在于公众对OMP了解的还是不够多。在我们的专业领域,OMP和IGF-1是两种截然不同的物质,消费者需要分清两者的根本差异,加深了解。” 蒙牛OMP牛奶含可疑致癌物质?相关消息刚刚传出,就迅速成
关于血中钙离子过高易混淆的症状的鉴别介绍
甲状旁腺机能亢进,应与所有能引起少年儿童骨质疏松或软化的疾病鉴别,如肾性骨病、低磷酸酶症、婴儿高血钙症,以及肝豆状核变性等。主要鉴别点是:注意血、尿钙、磷、磷酸酶以及血、尿某种相关金属如铜等测定。还要特别注意甲状旁腺机能亢进的特征性改变,如骨膜下和软骨下的皮质骨吸收,以及纤维囊性骨炎(棕色瘤)。
“耐药”的概念和种类
恶性肿瘤对化疗的耐药性可分为先天性耐药(nature resistance )和获得性耐药(acquired resistance);根据耐药谱又分为原药耐药(primary drug resistance ,PDR)和多药耐药(multidrug resistance , MDR)。PDR只对诱导
液体培养方法在结核病和耐药结核病诊断中的应用
一、培养方法结核杆菌培养是依据结核杆菌的生长规律,根据营养和代谢需要的条件,人工营造提供出有利于结核杆菌生长而抑制其他细菌生长的环境,达到分离出结核杆菌的目的。结核杆菌培养中依据培养基形状的不同主要分为固体培养基和液体培养基,据此可将培养方法分为固体和液体培养。固体培养主要有以鸡卵液为基质并含高浓度
对抗耐药结核病,南开团队找到“新武器”
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/3/519778.shtm结核病由细菌性病原体结核分枝杆菌(Mtb)感染引起,每年造成千万人感染,百万人死亡,是包括我国在内的全球重点防控的慢性传染病。抗结核新靶标的发现和功能机制研究是抗结核药物开发的关键。在
对抗耐药结核病,南开团队找到“新武器”
结核病由细菌性病原体结核分枝杆菌(Mtb)感染引起,每年造成千万人感染,百万人死亡,是包括我国在内的全球重点防控的慢性传染病。抗结核新靶标的发现和功能机制研究是抗结核药物开发的关键。 在抗结核靶标通路选择策略上,靶向细胞壁通路的药物被同时用于治疗敏感结核病和耐药结核病,是国际公认的抗结核最有效