尿淀粉酶与尿肌酐的比值诊断急性胰腺炎的评价(一)
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床常见的急腹症之一,且病因复杂,发病率和病死率高[1,2],其发病急、病情重、进展快,因此早期快速诊断意义重大。AP在急性期与其他的急腹症较难鉴别,给诊断和治疗带来许多困难。血尿淀粉酶是诊断AP的常用实验方法,特别是尿淀粉酶(Uamy),由于其无创伤性及便于留取,更为医生、患者接受。由于治疗及生理等各种因素,Uamy结果波动很大,严重影响临床的诊治。为避免上述不足,根据相关报道,我们用尿淀粉酶/尿肌酐比值作为AP的诊断指标,现报道如下。 1、材料与方法 1.1 实验对象 正常......阅读全文
急腹症的实验室检查
包括血、尿、大便常规,血生化、电解质,肝、肾功能、血、尿淀粉酶和血气分析等。白细胞计数和分类有助于诊断炎症及其严重程度;血红蛋白下降可能有腹腔内出血;血小板进行性下降,应考虑有无合并DIC,提示需进一步检查;尿中有大量红细胞提示泌尿系结石或肾损伤;血尿淀粉酶增高提示急性胰腺炎;严重水、电解质和酸
急腹症的实验室检查
包括血、尿、大便常规,血生化、电解质,肝、肾功能、血、尿淀粉酶和血气分析等。白细胞计数和分类有助于诊断炎症及其严重程度;血红蛋白下降可能有腹腔内出血;血小板进行性下降,应考虑有无合并DIC,提示需进一步检查;尿中有大量红细胞提示泌尿系结石或肾损伤;血尿淀粉酶增高提示急性胰腺炎;严重水、电解质和酸
尿肌酐检查过程及临床意义
尿肌酐检查过程: 收集受检测者的尿液,用镜检法进行检测。尿肌酐注意事项:检查前:禁止剧烈运动,保持良好的饮食和作息。 检查时:即先排出一部分尿弃去,以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌,然后将中段尿留取送检。 不适宜人群:月经期中的女性,感冒患者。
尿肌酐正常值和临床意义
尿肌酐正常值: 婴儿:88-176μmol/ (kg·24h)。 儿童:44-352μmol/(kg·24h)。 成人: 男:7-18mmol/24h (800-2000mg/24h)。 女:5.3-16.0mmol/24h (600-1800mg/24h)。尿肌酐临床意义: 异常结果:
尿淀粉酶的特性
淀粉酶为胰腺所分泌的消化酵素,经胰导管随胰液排入十二指肠。测定尿淀粉酶主要用于胰腺炎的诊断。尿淀粉酶较血清淀粉酶增高较迟,于急性胰腺炎起病后12~24小时始可增高,下降亦较慢(多持续3~10天)。慢性胰腺炎急性发作时,可有中等程度增高。此外,胰腺癌、胰腺损伤、急性胆囊炎等,此酶活性亦增高。
急性胰腺炎的检测检查
1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚
肾后性肾衰的诊断
1.病史 应包括以下内容: (1)了解挤压伤、烧伤、大出血及当时情况。 (2)有无严重感染史如败血症、感染性休克、感染性,感染性内膜炎、化脓性胆管炎、急性胰腺炎、流行性出血热、中毒性菌痢、休克型肺炎等。 肾后性肾衰 (3)了解有无严重脱水、电解质紊乱及酸碱平衡失调史;有无各种休克史。 (
大鼠血清、血浆及相关液体样本中尿肌酐(...
实验概要本实验采用双抗体两步夹心酶联免疫吸附法(ELISA)。将标准品、待测样本加入到预先包被大鼠尿肌酐(UCR)单克隆抗体透明酶标包被板中,温育足够时间后,洗涤除去未结合的成分,再加入酶标工作液,温育足够时间后,洗涤除去未结合的成分。依次加入底物A、B,底物(TMB)在辣根过氧化物酶(HRP)催化
急腹症的检查
仔细地询问病史,准确而全面的体格检查,必要的辅助检查,如实验室检查、腹腔穿刺和影像学检查等,将采集到的资料运用现代医学知识进行正确的符合逻辑的临床思维、分析、鉴别和综合,去伪存真,是急腹症正确诊断的重要步骤。 1.实验室检查 包括血、尿、大便常规,血生化、电解质,肝、肾功能、血、尿淀粉酶和血
尿淀粉酶的测定意义
淀粉酶(AMY)主要来源于胰腺和腮腺,人血清淀粉酶易通过肾小球滤膜而出现于尿中。测定尿液淀粉酶的临床意义主要有:1.急性胰腺炎:尿液淀粉酶活性一般于发病12~24h开始增高,比血清淀粉酶迟6~10h,但由于肾脏对淀粉酶的清除率增强,尿淀粉酶活性可高于血清一倍以上,多数在持续3~10天后恢复正常。2.
血尿淀粉酶在急性胰腺炎诊断中的作用
目前急性胰腺炎(AP)的诊断除依赖病史、体征外,也需要血清酶学检查、血清标志物以及CT为代表的系列影像检查以及Ranson、APACHEII评分系统等。这其中常用的有淀粉酶(Amy)、脂肪酶(LP)为代表的血清酶学检查,但AMY的敏感性和特异性方面存在不足,LP虽特异性高,但病情早期不能及时反应,C
尿淀粉酶的临床意义
血清及尿淀粉酶来自胰腺和唾液腺的分泌.在正常情况下,大部分淀粉酶随消化液进入消化道,少量可进入血液循环.引起血清淀粉酶活性增高有三个方面的原因:各种体液内淀粉酶值胰腺组织的炎症损伤使酶释放增加;分泌过多;胰腺等组织排泄受阻.由于淀粉酶分子量较小,易通过肾小球从尿排出,所以,血清淀粉酶活性增高也反映在
尿淀粉酶(UAMY)的临床意义
血清及尿淀粉酶来自胰腺和唾液腺的分泌.在正常情况下,大部分淀粉酶随消化液进入消化道,少量可进入血液循环.引起血清淀粉酶活性增高有三个方面的原因: 胰腺组织的炎症损伤使酶释放增加;分泌过多;胰腺等组织排泄受阻.由于淀粉酶分子量较小,易通过肾小球从尿排出,所以,血清淀粉酶活性增高也反映在尿中.由此
非少尿型急性肾衰的诊断介绍
1、尿常规检查。尿量少,呈酸性,尿比重低。尿蛋白(+)~(++)。 2、尿沉渣显微镜检查可见数量不等的红细胞、白细胞和各种管型,如见到多数粗大的上皮细胞管型,更有诊断意义。 3、尿中尿素氮浓度下降,低于10g/L。尿中肌酐的浓度亦降低。 4、血常规检查。 5、B超示肾脏增大或正常大小。
测尿淀粉酶的作用和正常值
尿淀粉酶较血清淀粉酶增高较迟,于急性胰腺炎起病后12~24小时始可增高,下降亦较慢(多持续3~10天)。慢性胰腺炎急性发作时,可有中等程度增高。此外,胰腺癌、胰腺损伤、急性胆囊炎等,此酶活性亦增高。 血清及尿淀粉酶来自胰腺和唾液腺的分泌.在正常情况下,大部分淀粉酶随消化液进入消化道,少量可进入
肾后性肾衰的病因及诊断
病因 是指肾水平面以下尿路梗阻或排尿功能障碍。 1.输尿管结石:双侧输尿管结石或一侧结石对侧反射性痉挛。 2.尿道梗阻:见于结石、狭窄、后尿道瓣膜。 3.膀胱颈梗阻。 4.个前列腺增生肥大和癌。 5.膀联肿瘤或膀胱内有较大的积血块等。 6.妇科疾患:盆腔肿瘤压迫输尿管、膀胱。尿道等
血液尿素氮/肌酐比值的相关介绍
BUN还受肾外因素的影响,如高蛋白饮食、消化道出血、脱水及高分解代谢时,可致BUN增高。肌酐是肌酸代谢的终末产物,基本上不受肾外因素的影响;在外源性肌酐摄入量稳定、体内肌酐生成量恒定的情况下,Scr主要取决于肾小球的滤过能力,故较BUN更为准确。因此血清尿素氮与肌酐的比值的观察具有一定临床意义。
关于血液尿素氮/肌酐比值的简介
Scr和BUN浓度取决于机体的氮分解代谢能力与肾脏的排泄能力,在摄入食物及体内代谢分解比较稳定的情况下,其血浓度取决于肾脏的排泄能力。因此,Scr和BUN在一定程度上可反映肾小球滤过功能的损害程度。 BUN还受肾外因素的影响,如高蛋白饮食、消化道出血、脱水及高分解代谢时,可致BUN增高。肌酐是
淀粉酶检测的参考值和临床意义
【参考值】限定性底物法:血清淀粉酶 ≤220U/L(37℃)尿淀粉酶 ≤1200U/L(37℃)P-同工酶 血清115U/L尿800U/L血清淀粉酶和尿淀粉酶测定是胰腺疾病最常用的实验室诊断方法,当罹患胰腺疾病,或有胰腺外分泌功能障碍时都可引起其活性升高或降低,尿淀粉酶水平波动较大,所以用血清淀
临床化学检查方法介绍尿淀粉酶(UAMY)介绍
尿淀粉酶(UAMY)介绍: 淀粉酶为胰腺所分泌的消化酵素,经胰导管随胰液排入十二指肠。测定尿淀粉酶主要用于胰腺炎的诊断。尿淀粉酶(UAMY)正常值: 随机尿: 10-490U/L。 (注:具体参考值请根据各实验室而定。)尿淀粉酶(UAMY)临床意义: 异常结果: 尿淀粉酶较血清淀粉酶增高较
关于胰腺炎的检查方式介绍
1.白细胞计数 如感染严重,白细胞总数增高,并出现明显核左移。部分病人尿糖增高,严重者尿中有蛋白、红细胞及管型。 2.血、尿淀粉酶测定 具有重要的诊断意义。正常值:血清:8~64温氏(Winslow)单位,或40~180苏氏(Somogyi)单位;尿:4~32温氏单位。
如何诊断非少尿型急性肾衰?
非少尿型急性肾衰的诊断需要满足以下条件: 急性肾损伤的临床表现:包括尿量减少、氮质血症、电解质紊乱等。 肾功能异常:血清肌酐和尿素氮水平升高,肾小球滤过率下降。 排除其他原因引起的肾功能异常:如肾前性因素、肾后性因素、肾小管间质疾病等。 在诊断非少尿型急性肾衰时,需要进行以下检查和检验项
胰腺炎实验诊断
实验室检查:1.淀粉酶测定(1)血清淀粉酶:①急性胰腺炎一般起病后6~12小时血清淀粉酶水平开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过参考值3倍可确诊为此病,但其水平高低与病情轻重并不平行。②慢性胰腺炎时可有血清淀粉酶的升高,急性发作时,血清淀粉酶明显升高。③血清淀粉酶突然下降提示重症
简述淀粉酶检查的临床意义
血清淀粉酶测定主要用于急性胰腺炎的诊断。一般于发病后6-12h开始。 升高,12-24h达峰值,2-5天恢复正常,因此血清淀粉酶活性显著升高对急性胰腺炎的早期诊断价值较大。尿淀粉酶于发病后12-24h开始升高,持续时间长,下降比血清淀粉酶慢,故胰腺炎后期测尿淀粉酶更有价值。慢性胰腺炎、胰腺癌、
关于胰腺炎实验诊断实验室检查的介绍
1.淀粉酶测定 (1)血清淀粉酶:①急性胰腺炎一般起病后6~12小时血清淀粉酶水平开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过参考值3倍可确诊为此病,但其水平高低与病情轻重并不平行;②慢性胰腺炎时可有血清淀粉酶的升高,急性发作时,血清淀粉酶明显升高;③血清淀粉酶突然下降提示重症胰腺
尿淀粉酶的正常值
健康值 :苏氏法(Somogyi法):80~300U/L;佛尔格穆特法:16~64U/L;温斯罗法:8~32U/L尿淀粉酶的检查介绍检查介绍 :血清胰淀粉酶P—AMY [参考值]
急性胰腺炎的生化标志物研究进展
【摘要】 血清淀粉酶的测定仍是诊断急性胰腺炎的最常用的标志物。但就诊较晚,高甘油三酯血症和慢性酒精中毒患者的血清淀粉酶的敏感性降低。尿胰蛋白酶原-2是个合适的、有较高诊断准确性的生化标志物。重症急性胰腺炎在发病48h内通过有效的评分系统可早期诊断,但新的血清生化标志物,如降钙素原和IL-6
急性胰腺炎的生化标志物研究进展
【摘要】 血清淀粉酶的测定仍是诊断急性胰腺炎的最常用的生化标志物。但就诊较晚,高甘油三酯血症和慢性酒精中毒患者的血清淀粉酶的敏感性降低。尿胰蛋白酶原-2是个合适的、有较高诊断准确性的生化标志物。重症急性胰腺炎在发病48h内通过有效的评分系统可早期诊断,但新的血清生化标志物,如降钙素原和IL-6在急
恶心、呕吐实验室检查及结果分析
恶心是呕吐的前驱反射动作, 通过这一动作可使胃内容物返流, 经食管自口腔吐出,此现象称为呕吐。临床上常见于消化系统疾病、泌尿系统疾病、内分泌与代谢疾病、血液系统疾病、心血管疾病、妇产科疾病、中枢神经系统疾病。 检验项目:血常规,尿常规(包括尿糖),尿酮体试验,尿妊娠试验,便常规、潜血,肝功能,肾功能
尿失态的诊断
在诊断时首先应确定是否属尿失禁,应与遗尿鉴别,再根据病史、体格检查及有关的实验室检查明确临床类型和病因。病史中应注意有无膀胱刺激症状、尿石排出史、盆腔手术史、妊娠等。对盆腔脏器、泌尿生殖系统与神经系统应作全面检查。必要时作尿路X线造影、超声盆腔器官检查、膀胱镜检查和膀胱测压等。具体来说通常要做以