出凝血疾病的实验室诊断

止血和血栓是一门新兴的边缘学科,近10年来,取得了很大的进展,临床各科几乎无一不步及止血一血栓问题,除了对出血性疾病的筛选与确诊外,还用于对各种血栓性疾病与血栓前检查和预测,易拴症的评价,DIC的实验诊断以及对各种抗凝治疗患者的用药指导和预后估计等。例如,内科领域中由于肝细胞损害造成肝脏的广泛出血,心脑血管疾病的血栓形成严重的心肌梗塞;由于妊娠高血压综合症引起多发性血栓形成等等。异常出血和血栓形成是外科手术中常见的并发症,异常出血在外科手术中的发生率为0.05—4%,而在心脏手术中则高达12%,严重时可导致手术失败 ,病人伤残,甚至死亡,必须引起高度重视。总之,在血液病、糖尿病、高血脂血症、心脑血管病、心胸外科手术治疗等领域的研究,诊断与治疗方面,止血与血栓检验无一不具有重要意义。 当前,有关凝血,抗凝及纤溶的检验,在临床实验室越来越普及,检验项目也越来越多。 下面就有关试验给予简单介绍。一、凝血部分 (一)凝血酶原......阅读全文

腹水的常见疾病及诊断

  常见疾病  (一)心血管疾病  慢性充血性右心衰竭、渗出性心包炎、慢性缩窄性心包炎、克山病、肝静脉阻塞综合征、肝小静脉闭塞症、门静脉血栓形成、下腔静脉阻塞综合征、原发性限制型心肌病等。  (二)肝脏疾病  肝硬化、肝癌、病毒性肝炎等。  (三)腹膜疾病  1、腹膜炎症  渗出性结核性腹膜炎、急性

急性肝炎的疾病诊断

  一、分型 根据有无黄疸可分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。  二、病史 有与病毒性肝炎患者密切接触史,血液、体液感染史,暴发流行区有水源、食物污染史。近期有可疑损害药物或毒物服用史。2周内有大量饮酒史。  三、症状 多急性起病。常有发热、恶心、厌油、纳差、腹胀、便清、明显乏力等。大多有轻中度

血栓性疾病的诊断要点

  血栓性治病疾病的长期诊断要点如下: 1、存在高凝或血栓前状态的基础不同诊治疾病:如动脉粥样硬化、 糖尿病肾病、 妊娠易栓症、近期做过手术及创伤部位长期使用 避孕药等  2、各种血栓形成及栓塞的症状体征  3、 影像主治学检查:如 血管造影多普勒血管超声CTMRIECT及电阻抗体主任积描记法等  

小儿腹泻病的疾病诊断

  小儿腹泻病注意与以下疾病相鉴别:  1、小儿腹泻病与生理性腹泻(physiological diarrhea) 小儿外观虚胖鉴别,出生后不久大便次数即较多,稀薄,呈金黄色,但不伴呕吐,体重增加正常。至添加辅食后大便逐渐转为正常。  2、小儿腹泻病与急性坏死性小肠炎鉴别,感染及变态反应是发病的重要

关于消瘦疾病的鉴别诊断介绍

  1.单纯性消瘦  单纯性消瘦包括体质性消瘦和外源性消瘦两种。  (1)体质性消瘦:主要为非渐进性消瘦,具有一定的遗传性。  (2)外源性消瘦:通常受饮食、生活习惯和心理等各方面因素的影响。食物摄入量不足、偏食、厌食、漏餐、生活不规律和缺乏锻炼等饮食生活习惯以及工作压力大,精神紧张和过度疲劳等心理

关于输血传播疾病的诊断介绍

  1.艾滋病  患者近期内有流行病学史和临床表现,结合实验室检查抗人类免疫缺陷病毒抗体由阴性转为阳性即可诊断,或仅实验室检查抗人类免疫缺陷病毒抗体由阴性转为阳性即可诊断。而人类免疫缺陷病毒RNA 和P24抗原的检测则有助于疾病的诊断,尤其是能缩短抗体“窗口期”和帮助早期诊断新生儿人类免疫缺陷病毒感

脑脊液鼻漏的疾病诊断

  脑脊液鼻漏的诊断主要依靠症状、体征和辅助检查。症状:一侧或双侧鼻孔持续或间歇性流出清亮液体,向一侧倾斜、低头或压迫颈静脉时症状加重;或漏水较少,但晨起时发现枕边潮湿。也有仅表现为反复颅内细菌性感染,鼻漏并不明显。一般发病多在颅脑外伤、手

诊断肝血管疾病的标准介绍

  有动脉炎、动脉硬化、静脉疾病等病史,或有腹部手术史;出现腹痛、腹部包块、发热、黄疸等表现;实验室检查显示肝功能异常,结合影像学检查及血管造影的特征性表现即可诊断。大多数肝血管疾病通过超声、CT、磁共振等影像学检查可以确诊,但需要与其他疾病相鉴别。

猩红热的疾病诊断

  猩红热的病例多为临床诊断,主要依据流行病学资料如病史中是否有与猩红热或咽峡炎患者接触,临床上具发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹等特征性表现及实验室检查有相应发现。确诊依据为咽拭子、脓液培养获得A组链球菌。

内分泌疾病的诊断依据

  诊断的主要根据是:  ①临床表现。  ②化验资料。如生化改变、激素水平、免疫学和遗传学的检查。  ③腺体功能试验。包括兴奋试验、抑制试验、激发试验和拮抗试验等。这些试验不仅可判断内分泌的功能异常,有些还可帮助判断病变的部位和病因,如促甲状腺激素释放激素 (TRH)兴奋试验可帮助鉴别甲状腺功能减退

限制性心肌疾病的诊断

  本病的诊断比较困难,患者表现易疲乏、呼吸困难、腹水、周围水肿等类似心包填塞表现,心脏正常或轻度增 大,听诊有第三心音或第四心音,或心尖区有轻度收缩期杂音,应考虑本病,如原先有嗜酸细胞增多症病史(发热、咳嗽、心慌、血常规嗜酸细胞增多等),更有助于诊断。结合实验室检查,如心电图示心室肥厚,心房增大,

胶质瘤的疾病诊断

  胶质瘤的诊断,要综合考虑患者的病史、症状、体征、辅助  检查以及术后病理等进行综合考虑和判断。患者有临床症状表现后,就诊时最常做的检查包括头颅CT 与磁共振(MRI)。头颅CT可以初步判定是否有颅内占位。胶质瘤在CT上,往往表现为脑内、低信号的病变;低级别胶质瘤一般无瘤周水肿,高级别胶质瘤往往伴

概述眼内炎的疾病诊断

  早期诊断比较困难,因为病人很难确定疼痛是由于原来的穿孔伤或是由于感染引起的,而且外伤性眼内炎症也已存在。开放性眼外伤均需行X线、眼眶CT和B超检查以排除眼内异物。对有明显危险因素的病例,如锐器穿孔伤、球内异物应列为高度怀疑的对象,密切观察。而钝挫伤引起的眼球巩膜破裂则较少有眼内感染的可能性。要根

尿液检验的目的疾病诊断

尿检验是临床上最常用的重要检测项目之一。 主要用于: 1.泌尿系统疾病诊断和治疗监测:肾病时尿就可能会出现蛋白、细胞、管形等病理成分;发生炎症、结石、肿瘤、血管病变等,各种产物可进入尿,引起尿成分的变化。 2.其他系统疾病诊断:任何系统疾病的病变影响血液成分改变时,均可引起尿成分的变化。如糖尿病

大血管疾病的症状及诊断

  症状  大血管疾病分为两大类:狭窄性和扩张性的。  狭窄性大血管疾病临床表现取决于狭窄部位对应的供血器官。主动脉缩窄主要表现为高血压和充血性心衰。如果累及脑供血,可表现为头晕、头痛、耳鸣、视力损害、语言障碍,甚至意识模糊和瘫痪;如果影响肢体供血,可表现为疼痛和间歇性跛行。  扩张性的大血管疾病就

大血管疾病的诊断及并发

  诊断  心脏检查:破入右心室的主动脉窦动脉瘤,在胸骨左缘第3、4肋间扪到震颤和听到粗糙Ⅳ级连续性杂音,向心尖传导;破入右心房者震颤和杂音则偏向胸骨正中或右缘。可有周围血管体征如脉压增宽、水冲脉、枪击声等,并可有肝肿大等右心衰竭体征。  心电图:电轴左偏、左心室高压、肥大或左右心室肥大。x线检查:

血栓性疾病的诊断要点

  血栓性治病疾病的长期诊断要点如下: 1、存在高凝或血栓前状态的基础不同诊治疾病:如动脉粥样硬化、 糖尿病肾病、 妊娠易栓症、近期做过手术及创伤部位长期使用 避孕药等  2、各种血栓形成及栓塞的症状体征  3、 影像主治学检查:如 血管造影多普勒血管超声CTMRIECT及电阻抗体主任积描记法等  

【弥漫性血管内凝血】诊断治疗

诊断治疗鉴别诊断1、重症肝病:因有多发性出血、黄疸、意识障碍、肾功能衰竭、血小板和纤维蛋白原下降,凝血酶原时间延长,易于DIC混淆。但肝病无血栓表现,3P试验阴性,FDP和优球蛋白溶解时间正常。2、血栓性血小板减少性紫癜:本病是在毛细血管广泛形成微血栓:具有微血管病性溶血、血小板减少性紫癜、肾脏及神

简述凝血功能障碍的实验室检查

  本病主要为内源性途径凝血障碍,故出血时间、血小板计数及形态、PT、TT、血管性血友病因子相关抗原(vWF:Ag)均正常。APTT延长,凝血活酶生成不良。鉴别两型可做凝血活酶生成时间纠正试验。测定Ⅷ∶C及因子Ⅸ活性(Ⅸ:C),以估计其在血浆中的浓度。

关于高凝血症的实验室检查介绍

  尽管证明一个病人有血栓形成相当简单,但确定原因却需花费很多的时间和精力。这是因为许多诊断性试验受近期发生的血栓所影响,另外病人接受的抗凝治疗也对试验结果产生影响。医生通常在进行实验室检查申请的同时,首先对患者现有的血栓进行治疗。几个星期或几个月后,当医生觉得可以让患者结束抗凝治疗时,会做其它的实

弥散性血管内凝血的实验室检查

  DIC的检查项目繁多,但缺乏特异性、敏感性高而又简便、快速的方法。有些试验比较精确,但化费时间太多,难以适合急症诊断的要求。由于DIC病情发展快,变化大,化验结果必须及时正确,必要时还要反复检查,作动态观察,因为在DIC的不同阶段其检验的结果不尽相同,由于机体代偿功能强弱不同所致。当检验结果与临

弥散性血管内凝血的实验室检查

  DIC的检查项目繁多,但缺乏特异性、敏感性高而又简便、快速的方法。有些试验比较精确,但化费时间太多,难以适合急症诊断的要求。由于DIC病情发展快,变化大,化验结果必须及时正确,必要时还要反复检查,作动态观察,因为在DIC的不同阶段其检验的结果不尽相同,由于机体代偿功能强弱不同所致。当检验结果与临

日本培育出可复制人类疾病的荧光猴

  图片来源:Hideyuki Okano/Keio University; Erika Sasaki/CIEA   北京时间5月28日消息,据国外媒体报道,日本科学家5月27日宣布,他们已经培育出世界上第一批可以复制人类疾病并且会发光的转基因灵长类动物。在一种基因的帮助下,他们让培育出的狨猴

新生儿低凝血酶原症的诊断

  新生儿生后2~5天内发生自然出血现象应首先考虑新生儿低凝血酶原症。如果血小板、出血时间正常,而凝血酶原时间延长,可以确诊。

简述并发弥散性血管内凝血的临床诊断介绍

  并发弥散性血管内凝血的诊断基本上根据并发弥散性血管内凝血的病因学发病学和临床表现特点通过确定引起DIC的原发病临床症状和实验室检查结果作综合分析进行判断总的来说DIC的诊断有三原则: [1]  (1)应有引起DIC的原发病;  (2)存在DIC的特征性临床症状和体征如出血循环功能障碍某个或某些器

关于弥漫性血管内凝血的诊断介绍

  DIC诊断的一般标准:  1.存在易致DIC的基础疾病  无论是国内,还是国外的诊断标准,是否存在基础疾病极为重要。若没有明确诱发DIC的基础疾病诊断应慎重。如感染、恶性肿瘤、大型手术或创伤、病理产科等。  2.有下列2项以上的临床表现  (1)严重或多发性出血倾向。  (2)不能用原发病解释的

弥散性血管内凝血实验诊断的临床意义

  弥散性血管内凝血实验中部分简单易行的检测项目(血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白浓度、纤维蛋白相关标志物)结合患者病史及临床表现,依据国际血栓和止血协会(ISTH)标准对DIC进行评分,可较为规范及标准的诊断、评估DIC。上述实验中FPA、TAT、F1+2、PAP的分子生物学诊断敏感性过高,阳性

肝脏疾病超声诊断的检查过程和相关疾病介绍

  1、检查过程  检查过程:做腹部B超先躺下来,适当的把裤子往下挪一点(露出腹部),医生在您的腹部涂一层耦合剂,用探头就可以知道您的情况了。  2、相关疾病  肝血管瘤,脂肪肝,肝吸虫病,肝棘球蚴病,柏-查综合征,肝脓肿,肝硬化性肾损害,肝纤维化,肝外胆管损伤,肝损伤。  3、相关症状  脂肪浸润

有关胆汁酸的疾病的诊断介绍

  1、胃溃疡  现已发现,胆汁酸由十二指肠回流至胃,在胃贵疡发病机理中具重要作用。已经证实,胆汁酸可引起胃黏膜损伤,而胆汁酸回流则促使胃发生癌变作用。  正常情况下,胃液中不含胆汁酸,胃酸也不会使胆汁酸发生改变。因此,胃抽取物中总胆汁酸水平的测定可作为诊断十二指肠-胃胆汁回流的一项颇有价值的诊断指

如何诊断皮肤脉管性疾病?

  通过对患者病史收集,可了解有无血管损伤危险因素、相关感染史、用药史等,有助于诊断;体格检查发现的皮损可高度提示诊断,各皮肤脉管性疾病几乎均有特征性的皮肤损害表现;实验室检查、影像学检查及组织病理学检查可有助于明确病因、进行确诊。