循证指导下的心肌标志物与临床决策

摘要 : 对心肌肌酸激酶同工酶 MB(CK-MB) 、肌红蛋白、 心肌肌钙蛋白 T(cTnT) 和心肌肌钙蛋白 I(cTnI) 用于诊断心肌梗塞 (MI) 和对急性冠状动脉综合症分级的系统评价结果表明, 在症状发生后的 12-48 小时采样分析, CK-MB 质量诊断 MI 的临床灵敏度 和特异性分别是 98.8% 和 89.6% 。 肌红蛋白有高的阴性预示值,在症状发生后的 2-6 小时采样分析, 有高的临床灵敏度。在症状发生后的 12 小时采样分析 cTnI ,诊断 MI 可 达到最 佳临床灵敏度,临床灵敏度和特异性分别是 90% 和 97% 。 在症状发生后 的 12 小时采样分析 cTnT ,诊断 MI 的临床灵敏度和特异性 分别是 98.2% 和 8.8% ,临床特异性 降低与检测到微小心肌受损有关。 cTnT 和 cTnI 比 CK- MB 预测急性冠状动脉综合症危险性更有用。关键词 :......阅读全文

循证指导下的心肌标志物与临床决策

摘要 :   对心肌肌酸激酶同工酶 MB(CK-MB) 、肌红蛋白、 心肌肌钙蛋白 T(cTnT) 和心肌肌钙蛋白 I(cTnI) 用于诊断心肌梗塞 (MI) 和对急性冠状动脉综合症分级的系统评价结果表明, 在症状发生后的 12-48 小时采样分析, CK-MB 质量诊断 MI 的临床灵敏度

心肌标志物的分类|临床应用

心肌标志物的分类和临床应用:1.心肌标志物的类型心肌损伤标志物主要有肌钙蛋白T(troponinT)、肌钙蛋白I(troponinI)、肌酸激酶同工酶质量(CK-MBmass)和肌红蛋白(myoglobin)。肌钙蛋白由3个亚单位组成,它们各自有独立的结构和不同的调节作用,心肌肌钙蛋白在钙离子参与下

心肌标志物的分类及临床应用

心肌标志物的发展简介    急性心肌损伤、慢性心力衰竭和动脉粥样硬化等心血管疾病是严重危害人类健康的常见疾病。从50年代以来,动态测定一些代谢酶活性一直是诊断急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的金标准。但这些酶并不是心肌所特有,在人体的其他器官和肌肉中也大

心肌标志物的分类和临床应用

1.心肌标志物的类型 心肌损伤标志物主要有肌钙蛋白T(troponinT)、肌钙蛋白I(troponinI)、肌酸激酶同工酶质量(CK-MBmass)和肌红蛋白(myoglobin)。肌钙蛋白由3个亚单位组成,它们各自有独立的结构和不同的调节作用,心肌肌钙蛋白在钙离子参与下调节介导肌动蛋白和肌球蛋

心肌标志物的分类及临床应用

心肌标志物的分类和临床应用: 心肌标志物的发展简介 急性心肌损伤、慢性心力衰竭和动脉粥样硬化等心血管疾病是严重危害人类健康的常见疾病。从50年代以来,动态测定一些代谢酶活性一直是诊断急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)的金标准。但这些酶并不是心肌所特有,在

心肌标志物的分类和临床应用

   1.心肌标志物的类型  心肌损伤标志物主要有肌钙蛋白T(troponinT)、肌钙蛋白I(troponinI)、肌酸激酶同工酶质量(CK-MBmass)和肌红蛋白(myoglobin)。肌钙蛋白由3个亚单位组成,它们各自有独立的结构和不同的调节作用,心肌肌钙蛋白在钙离子参与下调节介导肌动蛋白和

心肌标志物的分类和临床应用

1.心肌标志物的类型心肌损伤标志物主要有肌钙蛋白T(troponinT)、肌钙蛋白I(troponinI)、肌酸激酶同工酶质量(CK-MBmass)和肌红蛋白(myoglobin)。肌钙蛋白由3个亚单位组成,它们各自有独立的结构和不同的调节作用,心肌肌钙蛋白在钙离子参与下调节介导肌动蛋白和肌球蛋白之

心肌标志物的分类和临床应用

1.心肌标志物的类型心肌损伤标志物主要有肌钙蛋白T(troponinT)、肌钙蛋白I(troponinI)、肌酸激酶同工酶质量(CK-MBmass)和肌红蛋白(myoglobin)。肌钙蛋白由3个亚单位组成,它们各自有独立的结构和不同的调节作用,心肌肌钙蛋白在钙离子参与下调节介导肌动蛋白和肌球蛋白之

循证输血与成分输血

循证学的基本概念      循证医学能否用于指导输血,构建循证输血学,回答是肯定的。因为输血与其它治疗过程一样,也需要“临床专业知识与病人情况和最佳研究证据的结合”,以求最大限度提高输血决策的质量,使患者获得更好的临床疗效和生存转归。把循证医学的基本方法运用到工作中去,其主要任务涵盖三

心肌损伤时心肌标志物正确的选择

心肌损伤时心肌标志物的正确选择:美国纽约心脏病协会的建议认为,肌红蛋白是用于心肌损伤的最佳早期标志物。由于其为小分子物质,在急性心肌梗死(AMI)时可快速入血,故在AMI发生的1.5~6h内,通过动态检测二次血清肌红蛋白水平可早期诊断是否有急性心肌梗死发生。如第二次检测值明显高于第一次检测值,则具有

心肌损伤时心肌标志物的正确选择

美国纽约心脏病协会的建议认为,肌红蛋白是用于心肌损伤的最佳早期标志物。由于其为小分子物质,在急性心肌梗死(AMI)时可快速入血,故在AMI发生的1.5~6h内,通过动态检测二次血清肌红蛋白水平可早期诊断是否有急性心肌梗死发生。如医学教。育网搜集整理第二次检测值明显高于第一次检测值,则具有极高的阳性预

心肌损伤时心肌标志物正确的选择

心肌损伤时心肌标志物的正确选择: 美国纽约心脏病协会的建议认为,肌红蛋白是用于心肌损伤的最佳早期标志物。由于其为小分子物质,在急性心肌梗死(AMI)时可快速入血,故在AMI发生的1.5~6h内,通过动态检测二次血清肌红蛋白水平可早期诊断是否有急性心肌梗死发生。如第二次检测值明显高于第一次检测值,则

心肌损伤时心肌标志物正确选择

心肌损伤时心肌标志物的正确选择: 美国纽约心脏病协会的建议认为,肌红蛋白是用于心肌损伤的最佳早期标志物。由于其为小分子物质,在急性心肌梗死(AMI)时可快速入血,故在AMI发生的1.5~6h内,通过动态检测二次血清肌红蛋白水平可早期诊断是否有急性心肌梗死发生。如第二次检测值明显高于第一次检测值,则

心肌损伤时心肌标志物正确选择

心肌损伤时心肌标志物的正确选择:美国纽约心脏病协会的建议认为,肌红蛋白是用于心肌损伤的最佳早期标志物。由于其为小分子物质,在急性心肌梗死(AMI)时可快速入血,故在AMI发生的1.5~6h内,通过动态检测二次血清肌红蛋白水平可早期诊断是否有急性心肌梗死发生。如第二次检测值明显高于第一次检测值,则具有

心肌损伤时心肌标志物的正确选择原则

美国纽约心脏病协会的建议认为,肌红蛋白是用于心肌损伤的最佳早期标志物。由于其为小分子物质,在急性心肌梗死(AMI)时可快速入血,故在AMI发生的1.5~6h内,通过动态检测二次血清肌红蛋白水平可早期诊断是否有急性心肌梗死发生。如第二次检测值明显高于第一次检测值,则具有极高的阳性预报价值;如动态检测二

血脂异常循证医学的思与辨

  循证医学发展的目的是使高质量的研究成果转化为临床获益。近年来,血脂领域不仅产生了丰硕的基础医学及临床研究成果,在此基础上制定的指南也已为成千上万的患者带来了益处。然而,在循证证据和指南的不断发展过程中,随之而来的思考甚至困惑从未停止过。在血脂领域同样如此,尽管多年来动脉粥样硬化性心血管疾病(

心肌损伤早期的生化标志物

指症状出现6小时内血液中升高的标志物。1.Mb(AMI发生0.5~2小时可升高)。2.CK、CK-MB(AMI发生3~8小时可升高)。3.cTnT、cTnI(AMI发生3~6小时可升高)。cTnI/cTnT(或以CK-MB质量替代)是诊断MI的首选标志物。症状发作6h以内应同时检测cTnI/cTnT

心肌标志物的分类生化检验

心肌标志物的类型是检验技师需要了解的知识,医学教育网搜索整理如下:心肌损伤标志物主要有肌钙蛋白T(troponinT)、肌钙蛋白I(troponinI)、肌酸激酶同工酶质量(CK-MBmass)和肌红蛋白(myoglobin)。肌钙蛋白由3个亚单位组成,它们各自有独立的结构和不同的调节作用,心肌肌钙

心肌标志物的分类生化检验

心肌损伤标志物主要有肌钙蛋白T(troponinT)、肌钙蛋白I(troponinI)、肌酸激酶同工酶质量(CK-MBmass)和肌红蛋白(myoglobin)。肌钙蛋白由3个亚单位组成,它们各自有独立的结构和不同的调节作用,心肌肌钙蛋白在钙离子参与下调节介导肌动蛋白和肌球蛋白之间的相互反应,从而

心肌标志物应用有新说

尽管多数急性心肌梗死病人有典型的心电图改变,但也有相当多的患者心电图可能没有明显改变,特别是在症状发生的最初6~12小时,甚至还有极少数病例需2~3天后才出现有诊断意义的心肌梗死图形。因此在发现可疑病例时,应注重结合病人的临床表现和实验室检查,尽快确诊及时救治。在这种情况下,心肌损伤标志物的应用对心

中药循证临床研究取得重大进展

  我国目前中药循证临床研究中采用标准最严格的项目——“稳心颗粒循证临床试验”研究结果日前在京发布。该项目采用大规模样本,覆盖北京阜外心血管病医院等全国60余家三甲医院,随机双盲对照,由卫生部心血管病防治中心生物统计室进行质量控制及数据统计。  稳心颗粒是步长制药推出的、迄今为止我国药典中

早期心肌缺血的生化标志物

缺血修饰白蛋白(IMA)—心肌早期缺血的生化标志物(长沙颐康科技开发有限公司  研发部)      众所周知,心血管疾病是威胁人类健康与生命的头号杀手,它具有高发病率、高致残率、高死亡率及较高的治疗费用等特点。最近的流行病学资料显示,我国现有高血压患者达1.6亿,高血脂人数达1.6亿,约有4

心肌损伤的生化标志物有哪些?

乳酸脱氢酶(LD)由两种亚单位组成:H和M。它们按不同的形式排列组合形成含4个亚基的5种同工酶,即:LD1(H4)、LD2(H3M1)、LD3(H2M2)、LD4(HM3)、LD5(M4)。LD催化丙酮酸与乳酸之间的还原与氧化反应,在碱性条件下促进乳酸向丙酮酸方向的反应,而在中性条件下促进丙酮酸向乳

循证检验医学与诊断性试验评价

【关键词】  循证医学;循证检验医学;诊断性试验评价   【摘要】  随着医学科学的迅猛发展,临床实践日新月异,新的医学证据源源不断产生,用以填补的空白或迅速更正、替代原有的旧证据。这也正是开展循证医学价值的所在,循证检验医学是EBM的一个分支,是一种求证医学实证医学,传统检验医学是一种经验医学,现

心肌标志物主要有什么

心肌损伤标志物主要有肌钙蛋白T(troponinT)、肌钙蛋白I(troponinI)、肌酸激酶同工酶质量(CK-MBmass)和肌红蛋白(myoglobin)。肌钙蛋白由3个亚单位组成,它们各自有独立的结构和不同的调节作用,心肌肌钙蛋白在钙离子参与下调节介导肌动蛋白和肌球蛋白之间的相互反应,从而维

心肌标志物主要有什么

心肌损伤标志物主要有肌钙蛋白T(troponinT)、肌钙蛋白I(troponinI)、肌酸激酶同工酶质量(CK-MBmass)和肌红蛋白(myoglobin)。肌钙蛋白由3个亚单位组成,它们各自有独立的结构和不同的调节作用,心肌肌钙蛋白在钙离子参与下调节介导肌动蛋白和肌球蛋白之间的相互反应,从而

GenXys-与-Helix-合作,为-PGx-测试提供临床决策支持

  分析测试百科网讯 近日 ,GenXys Health Care Systems宣布与 Helix 合作,为 Helix 的平台提供临床决策支持解决方案。  GenXys Health Care Systems总部位于不列颠哥伦比亚省温哥华,目前提供处方处方软件解决方案,目标是减少不当处方,并在一

检验医学热点(二)

  检测前的变异性   在心肌标志物的检测中,对样本收集条件的要求没有得到重视。保存时间、温度对心肌标志物的影响, 重复冰冻、融解的影响,以及不同抗凝剂对标志物检测可能产生的影响,都应进行研究。通过使用不同的抗体对 cTnI 在血清样本的稳定性研究显示:所有检测中的 cTnI 在第 7 天发

亚临床心肌损伤与增痴呆风险

  美国一项研究表明,基线高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)升高与认知测验评分降低以及后期痴呆住院风险升高具有相关性。研究结果提示亚临床心肌梗死与痴呆和认知具有相关性。论文于3月30日在线发表于《欧洲心脏杂志》(Eur Heart J)。    此项研究共纳入9472例受试者,并进行了基线时认知横

NGS指导下的肺癌精准治疗案例解析与思考

病史简介1. 基本情况:患者王某,男性,70岁。因“反复咳嗽咳痰3年余,加重1年,间断痰血10天”入院;2016年3月曾因“重症肺炎”于ICU诊治,当时肺功能及胸部CT影像学诊断COPD,并长期LABA吸入治疗;2019年6月开始,出现痰中带血,每日约20口,总量约5ml,后逐渐自行缓解,近