基层医院如何监测细菌耐药？
细菌耐药评析 细菌的天然耐药性是稳定的，但获得性耐药性会随抗菌药物使用压力的不同而不同。医院不间断、广泛地对细菌进行耐药监测,可以掌握细菌的耐药趋势，为临床医生初始用药、抗菌药物应用管理政策的制定提供参考。 耐药监测数据的价值是建立在规范操作基础上的，不正确的监测结果，不仅不能指导临床用药，甚至会误导医生用药。因此，在基层医院建立规范的耐药监测程序十分必要。 合理制订耐药监测的方案 规范的耐药监测方案是实验室与临床结合的结果，应包括以下部分： 1.明确监测目的 监测目的是方案的核心，是工作的目标。如监测本院前10位致病细菌的耐药性，监测医院不同重症监护病房，或暴发流行的监测。 2.选择监测病区 选择感染发生频率高的病区，如呼吸、感染、血液、移植等病区。 3.确定标本收集比例 应包括常见感染部位的标本，如呼吸道标本，血液、尿液、胆汁、脑脊液、伤口分泌物标本等。但应制定各标本的收......阅读全文
解锁超级细菌耐药的传播机制
细菌耐药性主要是由于耐药基因的广泛传播引起的，而多重耐药质粒融合传播，更使耐药基因的传播如鱼得水。 “多重耐药质粒可以携带多个耐药基因，通过接合转移在不同细菌之间传播，从而造成耐药基因的传播。进一步解析耐药基因及其传播机制的关键是要获得完整的质粒图谱。”扬州大学教授李瑞超与香港城市大学合作，
欧洲细菌耐药性现状堪忧
欧洲疾病预防控制中心(ECDC)日前发布《2013 年欧洲抗菌素耐药性监测报告》显示，欧洲国家针对某些感染的有效抗菌药物已经越来越少。 该报告整理了欧洲抗菌素耐药性监测网络(EARS-Net)的监测数据，分析了30个国家7种细菌的耐药性。结果显示，克雷伯氏肺炎菌对碳青霉烯类抗生素的耐药性增
重视血培养可减缓细菌耐药
广东医学院附属安庆医院 江云兰 血液感染是临床常见的感染，病死率高。目前，很多医院血培养方面与欧美先进医院比还有很大差距。血培养未能有效推广的原因较多，其中最主要的原因是血培养送检费用高，未规范进行标本采集。因此，积极促进出台适合国情的、合理的血培养收费标准，规范血培养采集行为是当务之急。 采血在
超全细菌耐药汇总表
临床病原菌对抗菌药物的抗药性，在不同年龄段的患者中存在差异。引起我国成年人群感染那的病原菌以革兰氏阴性菌为主（66.8%），许多致病菌对常见抗菌药物严重耐药，儿童感染革兰氏阴性菌和阳性菌的比例较接近（52.5%：47.2%），部分细菌耐药有上升趋势。因此，促进抗菌药的合理使用非常重要。敏感率在70%
细菌耐药性的病理机制
1、产生灭活酶：细菌产生灭活的抗菌药物酶使抗菌药物失活是耐药性产生的最重要机制之一，使抗菌药物作用于细菌之前即被酶破坏而失去抗菌作用。这些灭活酶可由质粒和染色体基因表达。β-内酰胺酶：由染色体或质粒介导。对β-内酰胺类抗生素耐药，使β-内酰胺环裂解而使该抗生素丧失抗菌作用。β-内酰胺酶的类型随着
关于多药耐药细菌的简介
多药耐药细菌是指有多药耐药性的病原菌，也可以翻译成多药耐药性、多重耐药性，其定义为一种微生物对三类（比如氨基糖苷类、大环内酯类、β-内酰胺类）或三类以上不同机制抗菌药物同时耐药，而不是同一类三种。P-resisitence为泛耐菌株，对几乎所有类抗菌药物耐药，如泛耐不动杆菌，对氨基糖苷类、青霉素
河南基本药物改革现弊端－基层医院面临危机
河南省的“基本药物制度”改革到目前已经启动了两个多月，在河南6个省辖市的47个试点单位做了尝试，然而很多医务工作者说：这让基层医院面临生存危机。这可把当地医院的院长们愁坏了。郑州市金水区总医院院长周国平就是其中的一位。 郑州市金水区总医院下辖的四个乡镇卫生院都是河南省基本药物制
抗生素滥用严重催生超级耐药菌－建议立法规范
10月26日，宁夏两名患儿被检测出带有超级细菌NDM-1，它能抵抗绝大多数抗菌药物。有专家表示，超级耐药细菌的出现，让人们正视这样一个现实，中国已经是世界上抗生素滥用最严重的国家之一。 调查发现，抗生素在生活中广泛存在，除了药房存在违规处方类抗生素，医院也会为回扣或防患未然而不合理使用抗生素；
日研究发现耐药基因可从海洋细菌进入人体细菌
日本研究人员发现，耐药基因可从自然界的海洋细菌转移至人体内的大肠菌或肠球菌。 日本《朝日新闻》日前报道说，爱媛大学铃木聪教授等人把５种海洋细菌和大肠菌、肠球菌放在一起培养。这５种海洋细菌都含耐药基因，四环素类抗生素对其无效。 研究人员发现，在海洋细菌和人体细菌的细胞膜构造相似的情况下，海洋细菌中所含
推动基层监测队伍转型发展
新环保法和“两高”司法解释对环境监测数据提出了更高要求。然而，面对日益繁重复杂的环境监测工作，基层环境监测部门普遍存在监测能力不足、人员素质不高、质量控制滞后等问题。基层环境监测站如何实现转型发展？笔者结合自身的工作实践和探索，提出以下几点建议： 首先，加强党性修养，推进监测队伍作风建设。近年
《抗菌药物临床应用管理办法》有关问题答疑
一、《抗菌药物临床应用管理办法》出台背景是什么？目的和意义是什么？ 抗菌药物是临床应用范围广、品种繁多的一大类药品。自从抗菌药物应用于临床以来，治愈并挽救了无数患者的生命。与其他药物不同的是，抗菌药物的不合理使用导致的细菌耐药不仅仅会对用药个体造成不良影响，对整个社会群体也会带来不良影响。
细菌L型与医院感染
细菌L型是细菌细胞壁缺陷型。每种细菌都有其固定的形态，其形态决定于细菌最外层的细胞壁，细菌细胞壁不同程度缺失导致细菌变成细菌L型。细菌L型最早由Klieneberger发现，他于1935年从念珠状链杆菌的培养物中发现有一种微小的菌落，当时认为是一种支原体，并命名为L1(以他工作的lister研究所
细菌L型与医院感染
细菌L型是细菌细胞壁缺陷型。每种细菌都有其固定的形态，其形态决定于细菌最外层的细胞壁，细菌细胞壁不同程度缺失导致细菌变成细菌L型。细菌L型最早由Klieneberger发现，他于1935年从念珠状链杆菌的培养物中发现有一种微小的菌落，当时认为是一种支原体，并命名为L1(以他工作的lister研究所
全球每年70万人死于“超级细菌”－抗生素滥用如何遏制？
每年全球约70万人死于“超级细菌”感染,23万新生儿因此不治夭折,2050年死亡人数可能超过1000万……世界卫生组织最新披露的一组数据令人心惊,抗生素滥用是罪魁祸首。 抗生素,这项曾在二战时被誉为“最伟大的医药发明”,何以化身洪水猛兽?还有多少“滥用者”尚未察觉?2016年“世界提高抗生素认
苍蝇体内竟发现耐药细菌，或许促进了耐药菌的传播
医院获得性感染非常常见，对已经因另一种疾病而虚弱的患者构成严重风险。虽然医院采取了一些措施来避免这类感染，但有一件事他们经常忽略：昆虫。 科学家们以前也研究过医院里的昆虫问题，但研究主要集中在能在医院里繁殖的昆虫上，比如蚂蚁和蟑螂。一项最新研究表明，我们应该更担心飞虫，因为研究人员发现困在英国
农业部关于印发《2017年动物源细菌耐药性监测计划》的通知
分析测试百科网讯 近日，为贯彻落实《遏制细菌耐药性国家行动计划（2016-2020年）》，进一步加强动物源细菌耐药性监测工作，保证动物源性食品安全和公共卫生安全，农业部制定了《2017年动物源细菌耐药性监测计划》。计划明确指出了全国动物源细菌耐药性监测工作的任务分工、技术要求及结果报送的方面的详
突破性进展：如何追踪抗生素耐药细菌抗性基因的来源？
根据世界卫生组织（WHO）报道，“抗抑菌剂基因的出现对于由细菌、寄生虫、病毒及真菌所引起的感染疾病的预防与治疗带来了很大的挑战，在后抗生素时代，看似普通的感染有可能扼杀一条生命不再是不切实际的幻想，而正逐渐变为现实”。 通常抗抑菌剂基因的获得是由细菌内可动遗传因子元件介导的致病菌间或者是致
联合国：耐药性细菌是如何进入日常生活的？
抗生素耐药性如今是全世界所面临的巨大公共健康问题，近日联合国将细菌抗生素耐药性定义为“对现代医药最大的威胁之一”，同时在2016年联合国大会上各代表国针对这一健康问题进行了深入的探讨。 目前在美国每年至少有200万人感染抗生素耐药性细菌，同时又2.3万人因此而死亡，而主要问题取决于人们对抗生素
19家医院布网防超级细菌－发现疑似12小时内上报
我国正严阵以待“超级细菌”。此前，这个已经在一些国家致多人感染的细菌，凭借对几乎所有的抗生素都具有的耐药性，被冠以“超级”之名。 记者昨天获悉，卫生部已经在全国范围内建立起“超级细菌”监控网络，北京、上海等多个省市共设立了19家哨点医院。这些措施，旨在力拒潜在的疫情威胁。 “超级基
JBC：打断细菌间“交谈”有望治疗耐药性细菌感染
近日，一项刊登在国际杂志the Journal of Biological Chemistry上的研究报告中，来自伊利诺伊大学的研究人员通过研究描述了一种能影响链球菌细胞间“交流沟通”的信号通路，细菌细胞间的这种“交流沟通”被称之为细菌群体感应系统（quorum sensing）。图片来源：UI
基层医院输血常出现的不良反应及预防处理
在全血、成分血或血液制品的输入过程中或输入后，受血者出现了用原来疾病不能解释的新的症状和体征，称为输血不良反应。输血不良反应按发生的时间分即发型和迟发型，即输血时或输血后24h内发生的和输血后几天至几十天发生的。我院是一所二级甲等医院，组建血库已近20年，由20世纪90年代的自己采血
中国基层医院医疗器械使用率不足40％
“十一五”期间，中央财政累计安排200余亿元用于医疗设备购置 但是中国基层医院的医疗器械使用率不足40% 无奈的浪费：基层医院医疗设备为何过半闲置 如果让你列举出所知晓的医疗器械企业名称，哪些名字会最先出现在你的脑海?是GE?西门子?还是飞利浦? 随着医改进程的不断深化，
广东医院研发慢性鼻窦炎“AI医生”－惠及基层诊断
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/2/494229.shtm
关于耐药细菌的预防措施介绍
1.注意个人卫生，包括环境卫生、饮食卫生； 2.锻炼身体，提高自身抵抗力； 3.合理使用抗菌药物，减少耐药细菌产生与感染的机会； 4.部分传染病可以通过接种疫苗预防； 5.医疗机构加强医院感染控制，减少住院者获得耐药细菌感染的机会。
美疾控中心首次对耐药细菌分级
美国疾病控制和预防中心9月16日发布一份报告，专门关注一些细菌对抗生素产生耐药性的问题。该报告首次对耐药细菌分出威胁等级，艰难梭菌等三种细菌被列入最高的“紧急”级别。 这份名为《美国2013年抗生素耐药性威胁》的报告说，每年有超过200万美国人被有耐药性的细菌感染，其中至少2.3万人
新型水凝胶实现耐药细菌感染控制
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/2/517808.shtm西安交通大学金属材料强度国家重点实验室、前沿科学技术研究院郭保林教授提出一种响应细菌代谢微环境变化的程序化自激活按需抗菌水凝胶敷料。该材料能够在创面感染后识别细菌代谢过程酸性物质和酶类
我国盲目用药严重－产生耐药“超级细菌”
根据《全国食品药品安全科普行动计划（2011—2015）》要求，每年9月份成为“全国安全用药月”。但媒体采访了解到，当前我国不合理用药现象仍然比较普遍，成为危害公众用药安全的突出问题。专家称，合理安全用药是一项长期的工作，还需要从多层次入手，采取多项措施综合干预。 不合理用药情况严重 9月初
Plos－pathogens：粪便移植清除肠道耐药细菌
肠道是药物抗性细菌的重要定植场所，这些抗药细菌的存在对人类生命健康存在很大威胁。近日，来自美国的研究人员在国际学术期刊plos pathogens上发表了一项最新研究进展，他们利用小鼠进行研究发现两种最常见的抗药细菌在肠道中占据着相同位置，同时将健康的肠道菌群通过粪便移植的方式转移到小鼠模型中可
多药耐药细菌的临床表现
1.肠杆菌科感染 （1）常见菌种：以肺炎克雷伯菌最常见，其次为大肠埃希菌等。 （2）感染危险因素：包括患者原发病情危重、以往抗菌药物的使用、入住重症监护室、实质脏器或血液移植、外科手术及导管、引流管留置等。多药耐药肠杆菌科细菌可较长时间寄殖于肠道（达数月），导致耐药细菌在院内传播，有部分携带
卫生部专家解读耐药细菌知识
近日，卫生部专家就耐药细菌相关知识进行解读，以下为主要内容： 1. 什么是耐药细菌？ 抗菌药物通过杀灭细菌发挥治疗感染的作用,细菌作为一类广泛存在的生物体，也可以通过多种形式获得对抗菌药物的抵抗作用，逃避被杀灭的危险，这种抵抗作用被称为“细菌耐药”，获得耐药能力的细菌就被称为“耐药细菌”