临床血液细胞学分析标本采集中应注意的几个问题

前言 研究表明,检验前阶段占检验全程的 57.3 %,此阶段是整个质控中最易忽视却非常重要的环节。以系统理论的观点来分析,如同一个链条 的强度取决于它最脆弱的一环。当前临床细胞学分析中误差的主要来源已不在是由于实验室内仪器操作过程,而是流程中的其他因 素,这些是任何先进仪器所不可替代的。标本的采集便是其中重要一环,任何差错都会导致错误的报告。而不论什么原因,病人只要 拿到检验报告单(属客观病历,是可以复印的),检验科就要承担无过的举证责任。此过程处理不慎易导致医疗纠纷的发生。就有关 标本采集问题探讨如下:一、从一例医疗纠纷看实验室和临床加强沟通的重要性 一天医院通知检验科领导到医务科一趟,说有病人把检验科告了,要求赔偿。情况是这样的,某矿务局一领导到我院体检,根据血常规化 验结果全血细胞减少被怀疑再障,据此到血液科做了骨穿检查,结果报告一切正常!这是怎么回事呢?病人不相信就到门诊重新做了 一次血常规化......阅读全文

“招而不采+采而不用”--第九批药品集中采购陆续开启

  8月28日,上海阳光医药采购网发布《关于开展第九批国家组织药品集中采购相关药品信息填报工作的通知》。  从此次公布的药品填报范围来看,第九批集采涉及 195 个药品品规,共计 44 个品种,包括右丙亚胺(右雷佐生)注射剂、来那度胺口服常释剂型、氟维司群注射剂、奥美沙坦酯氢氯噻嗪口服常释剂型等,其

简述痰液细胞学涂片检查的标本采集

  痰液细胞学涂片检查的标本要求患者清晨收集肺深部咳出的痰。咳痰前不能吃任何东西,最好先用清水漱口3次,以去除口腔杂物。之后做2~3次深呼吸,再用力咳嗽,将肺深部的痰咳出,遗弃第1口痰,留第2、3、4口痰做标本。如患者咳痰困难,可用3%~5%氯化钠溶液雾化吸入,诱导痰液排出。

机采冰冻血小板的临床应用及分析

[摘要] 目的:探讨冰冻血小板在血小板减少性疾病中应用的有效性与安全性。方法:随机选择318例血小板减少症患者,204例患者给予冰冻血小板输注,114例患者给予新鲜血小板输注,输注前及输注后18 h~24 h分别测定血小板计数,比较血小板回收率及临床出血症状改善情况。结果:冰冻血小板止血有效

测量显微镜使用过程中应注意的几个问题

测量显微镜是采用用透、反射的方式对工件长度和角度作精密测量。特别适用于录像磁头、大规模集成电路线宽以及其它精密零件的测试仪器。广泛地适用于计量室、生产作业线及科学研究等部门。 测量显微镜使用过程中应注意的几个问题: 1.机械式测微机构测量目镜,测量时应单向转动测微手轮,消除空回对测量的影响。 2.对

磁力搅拌器使用过程中应注意的几个问题

目前实验室中使用的搅拌器主要是两种:电动搅拌器与磁力搅拌器。其中,磁力搅拌器适用于混合搅拌较稀的液体物在这里,简单介绍一下磁力搅拌器在使用过程中应注意的几个问题:第一、在第一次使用时,先对照仪器说明书检查仪器所带配件是否齐全,譬如搅拌子、电源线等;第二、调速时应由低速逐步调至高速,最好不要高速档直接

要做PCR的血液标本如何保存

最好是用淋巴细胞分离液把单个核细胞分离出来,然后-80℃保存。外周血单个核细胞(Peripheral blood mononuclear cell,PBMC)的分离是免疫学研究中的一项基本技术。目前国内外分离PBMC的常用方法是葡聚糖-泛影葡胺密度梯度离心法(ficoll-hypaque densi

血液培养标本采集的那些事

血培养标本采集和运送是血液细菌培养成功的重要环节!但由于标本的采集和运送常有护士或医生完成,所以也是最容易忽视的事情,由于不了解问题所在,引发的主要后果是血培养阳性率下降,这也是目前国内血培养阳性率低的主要原因。因此,临床微生物检验标本采集应规范化。     1、最佳采血时间:尽可能在抗菌药物使用前

影响血液标本质量的因素

如何避免血液标本溶血现象?应注意的细节?实验动物血液标本的处理系列四-------影响血液标本质量的因素1、采血针头内壁不光滑采血针头分类:1)不锈钢针头:外壁光滑,内壁看似光滑,实质毛糙,容易划伤细胞,引起溶血级联反应,导致血液标本溶血。2)静脉滞留针:外壁光滑,内壁光滑,可以避免划伤细胞,有效防

血液的标本类型有哪些?

①全血:适用于临床血液学检查。②血浆:全血+抗凝剂+离心,适用于内分泌激素、血栓与止血检查。③血清:全血+离心(静置),适用于临床化学和免疫学检查。不加抗凝剂,血清缺少某些凝血因子,如凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原)、Ⅱ(凝血酶原)、Ⅴ、Ⅷ等。

血常规标本凝块处理策略

血常规检查是临床医学检验中的基本检测内容之一,而血细胞分析仪正是目前血常规检查中最常用的检测仪器。血细胞分析仪的标本为抗凝全血标本,那么标本采集及抗凝剂的使用是血细胞分析仪使用前质量控制的关键所在。在这个过程中最应该避免的就是标本凝块。血常规标本的凝块分为以下几种情况:1、肉眼可见的凝块,一般是由于

土壤污染防治应厘清几个问题

  国务院日前印发《土壤污染防治行动计划》(以下简称“土十条”),对今后一个时期我国土壤污染防治工作做出了全面战略部署。“土十条”印发后,社会各界在土壤污染家底监测、分类施策、风险管控、分阶段治理等方面达成广泛共识,有利于落实预防为主、保护优先、风险管控,严控新增污染、逐步减少存量的防治思路。笔者认

血常规标本凝块如何处理?

有一次在检测一个患者的肿瘤标志物时,做了三次,实验结果都没出来,一位老师告诉我,这个患者的标本出现了凝块,去除两次之后,结果出来了。由此可见,标本凝块的处理是检验人员必备的技能啊,血常规检查也不例外。血常规检查是临床医学检验中的基本检测内容之一,而血细胞分析仪正是目前血常规检查中最常用的检测仪器。血

做血常规时标本凝块怎么办?

有一次在检测一个患者的肿瘤标志物时,做了三次,实验结果都没出来,一位老师告诉我,这个患者的标本出现了凝块,去除两次之后,结果出来了。由此可见,标本凝块的处理是检验人员必备的技能啊,血常规检查也不例外。血常规检查是临床医学检验中的基本检测内容之一,而血细胞分析仪正是目前血常规检查中最常用的检测仪器。血

选用智能分体式电磁流量计应注意以下几个问题

选用电磁流量计时应该考虑的五个方面1、电磁流量计应用领域广泛。大口径仪表较多应用于给排水工程。中小口径常用于固液双相等难测流体或高要求场所,如测量造纸工业纸浆液和黑液、有色冶金业矿浆、选煤厂煤浆、化学工业强腐蚀液以及钢铁工业高炉风口冷却水控制和监漏,长距离管道煤水力输送流量测量和控制。小口径、微小口

选用智能分体式电磁流量计应注意以下几个问题

选用电磁流量计时应该考虑的五个方面1、电磁流量计应用领域广泛。大口径仪表较多应用于给排水工程。中小口径常用于固液双相等难测流体或高要求场所,如测量造纸工业纸浆液和黑液、有色冶金业矿浆、选煤厂煤浆、化学工业强腐蚀液以及钢铁工业高炉风口冷却水控制和监漏,长距离管道煤水力输送流量测量和控制。小口径、微小口

化验尿液时标本的收集与保存应注意哪些事项?

为了保证尿液检验结果的准确性,必须正确收集尿液标本和保存。盛尿容器要清洁干燥。最好使用一次性的容器(如塑料尿杯),避免因用药并清洗不干净而造成的污染,影响检验结果。尿液标本必须新鲜,留取后,应及时送检,以免细菌繁殖。并应于留尿半小时至一小时内查完,因在室温中久置后(尤其是夏季)尿中磷酸盐等可析出结晶

血液标本抗凝剂该如何选择?

1.乙二胺四乙酸(EDTA)盐常用有钠盐或钾盐。①抗凝原理:螯合钙离子。②使用方法:量为1.5~2.2mg/ml血液。③适用范围:对血细胞形态、血小板计数影响很小。根据国际血液学标准化委员会(ICSH)建议,CBC抗凝剂用EDTA-K2。不适于凝血检查、血小板功能试验。2.草酸盐①抗凝原理:草酸钙沉

粪便标本培养应如何采集

腹泻为大便送检的重要指征,婴幼儿和小儿可见高热惊厥。当疑为细菌性痢疾、肠炎、肠结核和顽固性腹泻时,应在急性期采集,亦最好在用药之前,以提高检出率。肠热症患者应在两周以后采集医`学教育网搜集整理。采用自然排便法或直肠拭子法,挑取有脓血,粘液部位的粪便2~3g置于无菌容器中送检。注意事项:①为提高检出率

临床检验标本采集注意事项

临床检验标本采集注意事项:一、病人准备  1.病人状态  一般需在安静状态下采集标本,因运动能影响许多项目的测定结果。活动的影响可分暂时和持续性两类。暂时性影响如使血浆脂肪酸含量减少;丙氨酸、乳酸含量增高。持续性影响,如激烈运动后使CK、LDH、ALT、AST和GLU等的测定值升高,有些恢复较慢,如

全自动血球分析仪血液标本分析前的质量控制

  血液标本在分析前经过的环节较多,且由医生、护士、护工以及检验科仪器操作者等不同职员共同完成。血液标本在采集过程中检验科不能直接监督与干预,是最易出错的。因此,应该主动与有关职员进行沟通,说明采血的要求,如采血的量、用哪种抗凝管、如何混匀以及送检的时限和注意事项等。当收到血标本时,应留意观察标本是

恒温磁力搅拌器使用过程中应注意的几个问题?

  恒温磁力搅拌器在使用过程中应注意的几个问题:   一、在次使用时,先对照仪器说明书检查仪器所带配件是否齐全,譬如搅 拌子、电源线等;   二、调速时应由低速逐步调至高速,zui好不要高速档直接起动,以免搅拌子 不同步,引起跳动;   三、恒温磁力搅拌器不搅拌时不能加热,不工作时应切断电源;

仲裁法测定复混肥料中总氮含量应注意的几个问题

  复混(合)肥料是重要的农资产品,随着农业测土施肥科技的进步和农业从业人员对肥料质量意识的提高以及化肥工业的快速发展,肥料检测越来越受到重视,每年夏秋收种之际,各级质量监管部门都会安排对复混(合)肥料的监督抽查工作。此外,在笔者从事数年的复混(合)肥料检测过程中,发现个人委托检验的复混(合)肥料样

临床化学检查方法介绍血液及骨髓标本的细菌学检验

血液及骨髓标本的细菌学检验介绍:  血液及骨髓标本的细菌学检验是对血液及骨髓标本进行氧化酶试验、触酶试验和硝酸盐还原试验等等进行判断出标本中所含的细菌类型与种类。血液及骨髓标本的细菌学检验正常值:  各种致病性细菌检验呈阴性。血液及骨髓标本的细菌学检验临床意义:  对细菌菌落涂片、革兰染色,观察细菌

化验中要求的血液标本类型

血液经抗凝处理后的全部血液为全血;离心除去血细胞后所得到的淡黄色液体为血浆。如血液不经抗凝处理,让它自行凝固,则在抽血后的一段时间内,血液会自动在一系列凝血因子的作用下发生凝集,血液首先凝固成一个整体,再经过一段时间或用离心机离心,血液中凝固的部分会与一些清澈淡黄色的液体分离开,这些液体称为血清。血

血液及骨髓标本的细菌接种试验

实验方法原理严格无菌技术取静脉血 3-5 ml 注入血培养瓶后立即送实验室,放 35℃ 孵育 7 天,送实验室之前,不可放冰箱暂存。取血注入厌氧瓶时,要注意勿将注射器内的空气注入瓶内,否则会破坏瓶内的无氧状态。实验室接到送检的血培养瓶后,按以下方法处理。实验步骤实验步骤1、血培养瓶经 12-18 h

血液及骨髓标本的细菌接种试验

实验方法原理严格无菌技术取静脉血 3-5 ml 注入血培养瓶后立即送实验室,放 35℃ 孵育 7 天,送实验室之前,不可放冰箱暂存。取血注入厌氧瓶时,要注意勿将注射器内的空气注入瓶内,否则会破坏瓶内的无氧状态。实验室接到送检的血培养瓶后,按以下方法处理。实验步骤实验步骤1、血培养瓶经 12-18 h

实验动物血液标本的选择及处理

实验动物血液标本的处理-----系列一血液标本的选择一般血液标本分为全血、血浆和血清。1、全血全血一般加入适当的抗凝剂,使血液不产生凝固含有形成分的标本,常用于碳氧血红蛋白、高铁血红蛋白、硫血红蛋白、细胞培养等的测定,及制备血中各种细胞和全血分析用。2、血浆血浆是全血去除细胞成分后剩余部分的标本,比

血液细菌培养标本的采集和处理

  1.采血时机  在患者发热期间越早越好,最好在抗菌治疗前,以正在发冷发热前半个小时为宜。  2.采血次数及间隔  急性发热性疾病需马上做抗菌治疗或急性骨髓炎、化脓性关节炎等要紧急手术的患者,应立即从两臂分别取2份标本。对感染性心内膜炎患者,在24h内取血3次,每次间隔不少于30min;必要时次日

血液标本送检的有效时限临检基础

血液标本送检的有效时限: (1)凝血项目、电解质项目、肝功及多数血液酶类生化项目——应尽快送检,在2小时内检验。 (2)血常规项目——应在4小时内完成检验。 (3)血培养项目——应在采血后尽快放入35℃培养箱中,超过2小时可能降低微生物培养的阳性率。 (4)多数抗原-抗体检测项目——全血室温(4℃

血细胞分析仪:使用中应注意的问题

  血液分析仪是目前临床血液一般检查最常用的检测仪器,以往使用手工操作显微镜计数方法,由于操作过程的随机误差,实验器材的系统错误和检测方法的固有误差,使显微镜法细胞计数的实验结果准确性受到很大影响。20世纪40年代期,美国人库尔特先生发明并申请了粒子计数技术的设计ZL;50世纪初期,电子血细胞计数仪