临床血液细胞学分析标本采集中应注意的几个问题
前言 研究表明,检验前阶段占检验全程的 57.3 %,此阶段是整个质控中最易忽视却非常重要的环节。以系统理论的观点来分析,如同一个链条 的强度取决于它最脆弱的一环。当前临床细胞学分析中误差的主要来源已不在是由于实验室内仪器操作过程,而是流程中的其他因 素,这些是任何先进仪器所不可替代的。标本的采集便是其中重要一环,任何差错都会导致错误的报告。而不论什么原因,病人只要 拿到检验报告单(属客观病历,是可以复印的),检验科就要承担无过的举证责任。此过程处理不慎易导致医疗纠纷的发生。就有关 标本采集问题探讨如下:一、从一例医疗纠纷看实验室和临床加强沟通的重要性 一天医院通知检验科领导到医务科一趟,说有病人把检验科告了,要求赔偿。情况是这样的,某矿务局一领导到我院体检,根据血常规化 验结果全血细胞减少被怀疑再障,据此到血液科做了骨穿检查,结果报告一切正常!这是怎么回事呢?病人不相信就到门诊重新做了 一次血常规化......阅读全文
检验标本采集要求之血液标本
随着检验医学的快速发展和检验方法的不断改进,检测项目和检测结果的针对性与可靠性大大加强,从而极大的丰富和满足了临床诊断与治疗评估对检验的需要,同时现代检验医学对检验标本的留取与收集也提出了更高的要求,为此提供以下标本采集的规范化要求一、 血液标本的采集:1. 需加抗凝剂的检测项
制备细菌染色标本时,应注意哪些问题
1.首先挑取一环(接种环)生理盐水于玻片上.2.再挑一点菌落(量要少,看你键盘上小键盘上的"."那么大就够了)3.先在玻片上生理盐水附近磨菌落,把菌落都磨到玻片上,再将生理盐水拉进来,与菌落混合涂匀.****如果直接放到生理盐水里,很可能菌落整块从环上脱落就不容易涂开了.4.涂好后,在酒精灯火焰上来
血液标本的采集实验
仪器、耗材采血针带刃的三枝针注射器止血带实验步骤1、毛细血管采血法采血部位:WHO推荐采取末梢血以手中指或无名指尖内侧为宜。我国有的地方仍采耳垂血、但其血循环较差。受气温影响较大。采血条件不及手指恒定。因此,采耳垂时要注意局部按摩、改善血循环。半岁以下婴幼儿耳垂和手指太小,通常向拇趾或足根采取。一、
液相色谱进样前应注意考虑的几个问题
①样品在流动相中最好是可溶的,如果可能的话,应当用流动相溶解样品,它可使色谱图中低k’段的虚假峰尽可能减少。②选择合适的进样阀或注射器。一般说来只要选择适当,都能获得很好的重复性。在选择进样阀时,要考虑它应有较好的清洗条件,并能减少而不是加剧近样过程中通过柱和检测器的紊乱状态。无论使用进样阎还是注射
正确使用光学显微镜应注意的几个问题
一、 正确安装的问题 使用显微镜前,首先要把显微镜的目镜和物镜安装上去。目镜的安装极为简单,主要的问题在于物镜的安装,由于物镜镜头较贵重,万一学生安装时螺纹没合好,易摔到地上,造成镜头损坏,所以为了保险起见,强调学生安装物镜时用左手食指合中指托住物镜,然后用右手将物镜装上去,这样即使没安装好,
疟疾镜检血片制作时应注意的几个问题
自全球基金疟疾项目开展以来,各地已陆续开展了“三热”病人的血检工作,从我们下去督导和各地反馈上来的情况来看,由于疟疾近几年发病率总体水平成下降趋势,很多地方已多年未见现症病人,因此检验人员对此大多生疏,其检验水平尚待提高,血片制作存在问题如下:1、 薄厚血膜布局不合理;2、 厚血膜易脱落。下图为标准
低压变压器耐压试验中应注意的几个问题
变压器能否可靠工作,重要的指标就是绝缘结构。据有关部门调查统计,变压器发生的故障有60%左右是在绝缘系统中,可见对变压器绝缘性能进行质量检测,是何等的重要。国家标准GB19212.1-2003《电力变压器、电源装置和类似产品的安全第1部分:通用要求和试验》对低压变压器工频耐压试验的电压值、受试部位等
高压试验变压器试验时应注意的几个问题
高压试验变压器试验时应注意的几个问题 电力电缆作为电力线路的一部分,因其故障几率低、安全可靠、出线灵活而得到广泛应用。但是一旦出故障,检修难度较大,危险性也大,因此在检修、试验时应特别加以注意。1工作前的准备工作 电力电缆停电工作应填用一种工作票,不需停电的工作应填用第二种工作票。工作
血液标本类型
①全血 适用于临床血液学检查。②血浆 全血+抗凝剂+离心 适用于内分泌激素、血栓与止血检查。③血清 全血+离心(静置) 适用于临床化学和免疫学检查。不加抗凝剂,血清缺少某些凝血因子,如凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原)、Ⅱ(凝血酶原)、Ⅴ、Ⅷ等。
血液标本类型
全血:血液经抗凝处理后的全部血液; 血浆:离心除去血细胞后所得到的淡黄色液体。 如血液不经抗凝处理,让它自行凝固,则在抽血后的一段时间内,血液会自动在一系列凝血因子的作用下发生凝集,血液首先凝固成一个整体,再经过一段时间或用离心机离心,血液中凝固的部分会与一些清澈淡黄色的液体分离
血液分析仪标本采集及抗凝剂的使用
标本采集及抗凝剂的使用是血细胞分析仪使用前的质量控制关键问题,十分重要,但是人们往往不重视。血液标本采集与抗凝剂对血细胞分析结果的准确性影响非常大,例如采血不顺利或抗凝效果差常导致血小板计数减少;同时,采血不顺利、血标本中存在肉眼不易发现的小凝块可导致血细胞分析仪的计数孔不完全或完全堵塞。计数孔
临床血液标本采集不合格原因及对策
标本采集是医务人员的日常工作之一,采集行为直接影响检验科收到的标本状态,进而影响医生对病情的判断和疾病诊治。血标本采集的正确与否及其质量好坏直接影响到检验结果的准确性,进而影响临床诊断。一个有价值的检验结果需要护理人员、患者、检验人员多方面的密切配合才能完成。现就护理人员在采取血标本中常遇到的不合格
脱落细胞学检测标本的固定临检基础
脱落细胞学检测标本的固定: 1.脱落细胞学检测标本的固定的目的 主要是保持细胞的自然形态,防止细胞自溶和细菌所致的腐败;固定能沉淀和凝固细胞内的蛋白质,并能破坏细胞内的溶酶体,从而细胞结构清晰并易于着色,所以固定愈快,细胞愈新鲜,染色效果愈好。 2.常用固定液 (1)乙醚乙醇固定液:此液渗透性强,
鼻咽纤维喉镜下微波热凝治疗应注意的几个问题
(1)1%地卡因喷雾表麻时,麻药较难达到喉腔,尤其是声门区,如肿物在声门区则应在1%地卡因喷雾表麻后,再用弯针头在间接喉镜下用1%地卡因滴在声门上加强麻醉效果。 (2)五官科微波综合治疗仪的热凝辐射可超过粘膜层,而1%地卡因主要表麻粘膜层,故热凝时仍有疼痛感;采用频繁性短暂性的热凝,较深层时可
在线气相色谱仪使用中应注意的几个问题
气相色谱仪以其分离效率高、灵敏、快速等优点而被各行各业广泛应用。随着气相色谱仪的普及,操作人员如何正确使用仪器,成了一个不可忽视的问题。本文提出了气相色谱仪使用中应注意的几个问题,供广大气相色谱工作者参考。 1环境条件 气相色谱仪对环境温度要求并不苛刻,一般在5~35℃的室温条件下即可正常操作。
磁粉探伤在容器定检中应注意的几个问题
尽管磁粉探伤灵敏度高,但如果操作不当也会造成漏检,不但发挥不出磁粉探伤的优势,反而会因漏检而给压力容器的安全运行带来隐患,对检验单位的声誉造成不良影响。根据作者在压力容器定检中磁粉探伤的体会,认为容器定检中磁粉探伤应注意以下几个问题: 1、检测面的清理打磨。 一般容器内部与介质接触面
磁粉探伤在容器定检中应注意的几个问题
1、检测面的清理打磨。 一般容器内部与介质接触面大多有锈、氧化皮,有的还有防腐层,容器外部有漆,因此探伤前后应对焊缝及焊缝两侧25mm范围内进行清理打磨,清除铁锈、氧化皮、及污物至露出金属光泽。同时,要求对焊缝两侧100mm范围内打磨清理,清除铁锈及污物,确保磁轭与工件充分接触,以提高
实验动物血液标本的采集
实验概要本文介绍了实验动物(小鼠和大鼠、豚鼠、兔、猴等)血液标本的采集方法。实验步骤1. 小鼠和大鼠血液标本的采集 1) 割(剪)尾采血当所需血量很少时采用本法。固定动物并露出鼠尾。将尾部毛剪去后消毒,然后浸在45℃左右的温水中数分钟,使尾部血管充盈。再将尾擦干,用锐器(刀或剪刀)割去尾尖0
血液标本的采集和处理
血液标本的采集是分析前质量控制的重在环节,可分为毛细血管采血法和静脉采血法。需要血量较少的检验,如手工法或半自动血细胞分析仪血细胞计数,常用毛细管采血法。需血量较多检验,如红细胞比积、临床生化检验、全自动血细胞分析血细胞计数一般用静脉采血法。特别是全自动血细胞分析仪,无论仪器进样品多少,为防止血
血液标本的采集方法分为
血液检验标本分为全血、血浆、血清等。全血标本主要用于临床血液学检查,例如血细胞计数和分类、形态学检查等;血浆标本适合内分泌激素、血栓和止血检测血清标本多适合于临床化学和免疫学的检测。按照血标本采集部位的不同,分为静脉血、动脉血和毛细血管血三种。绝大多数检查采用静脉血,少数检查如血气分析、乳酸和丙酮酸
血液标本送检的有效时限
(1)凝血项目、电解质项目、肝功及多数血液酶类生化项目——应尽快送检,在2小时内检验。(2)血常规项目——应在4小时内完成检验。(3)血培养项目——应在采血后尽快放入35℃培养箱中,超过2小时可能降低微生物培养的阳性率。(4)多数抗原-抗体检测项目——全血室温(4℃为佳)可保存24小时,或分离血清-
血液标本采集和处理
血液标本的采集是分析前质量控制的重在环节,可分为毛细血管采血法和静脉采血法。需要血量较少的检验,如手工法或半自动血细胞分析仪血细胞计数,常用毛细管采血法。需血量较多检验,如红细胞比积、临床生化检验、全自动血细胞分析血细胞计数一般用静脉采血法。特别是全自动血细胞分析仪,无论仪器进样品多少,为防止血样中
水质分析仪使用注意的几个问题
1、系统全密闭问题。卡尔-费休试剂液路部分连接一定要紧固,从试剂瓶到计量泵再到反应池,否则发生试剂泄漏将直接影响测试结果。其不密闭的另一个问题是测试时由于卡尔费休试剂在试验中吸收空气水分,会导致滴定终点延迟。 2、水质分析仪取样的准确问题。在标定卡尔-费休试剂时需要取用10m**,尽量
临床输血工作中需注意的几个问题
输血是抢救治疗的重要组成部分。血事无小事,因此,必须养成认真负责的态度,工作扎实、细致,遇到问题勤于思考,虚心求教,不断总结经验,提高理论水平和工作能力。密切联系临床科室和血站,做好病人的临床用血工作,在临床治疗中起到及时、合理、安全、有效的作用。根据我院输血科在工作中遇到的情况,将需要注意的
尿常规分析规范化中应重视的几个问题(一)
尿常规分析是临床最常见的检查项目,它对泌尿系统疾病的诊断、以及其他系统疾病均有辅助诊断价值,另外还对某些药物治疗的监护,健康人群的体检的筛查均能提供重要的信息。因当前标本量大,虽然检查手段得到改进,但不少检验人员对该项检查不够重视,加上新鲜尿样的收集、送验不及时,商品试带没有标准化,检验操作不规范,
尿常规分析规范化中应重视的几个问题(二)
二、尿试带的规范化 (一)尿化学试带不规范化给病人、用户带来的困惑 尿化学分析仪和试带、校准带(液)组成标准检验系统,理应是配套的。因为各仪器组成的检测系统中方法不一定相同,试带量级标准也有不同,请仔细读尿试带说明书,真正了解各项检测的原理和量级标准。表 3 、说明不同检测系统中量级标准不
尿常规分析规范化中应重视的几个问题(三)
三、尿沉渣显微镜检查的规范化 目前的关键在于不重视、不规范。尿沉渣显微镜检查是尿液分析重要组成部份,是尿液有形成份检查最有效的方法,是当今任何先进仪器所无法取代的,为此必须高度重视。 1991 年美国 NCCLS 提出了“尿液常规分析”的推荐标准( GP-P ), 1995 年提出了GP16
运输大口径电磁流量计时应注意的几个问题
一些水资源工程或者污水排放系统工程往往会用大大口径电磁流量计,除了在选型时应该特别注意正确提供参数以外,运输过程也特别需要小心对待。 1.科学包装。科学的包装是安全运输的前提。一些大口径电磁流量计往往重达几吨,如何包装是个头疼的问题。金湖博锐仪表有限公司都采用专业的木板箱式包装,仪表与箱体接
材料性能检验中使用压力试验机应注意的几个问题
1压力试验机的检验校正材料试验机是以上下加荷方式把载荷施加到被测试试件上,以测得与之相应的力学性能的一种检测设备,它所反映的力值是具有统一性和一致性的,试验机上显示力值是通过国家力值基准器逐级传递而得到的,为确保其示值的精度,《中华人民共和国计量法》规定对该计量器具进行强制性定期检定。凡新安装的或使
简述痰液细胞学涂片检查的标本采集
痰液细胞学涂片检查的标本要求患者清晨收集肺深部咳出的痰。咳痰前不能吃任何东西,最好先用清水漱口3次,以去除口腔杂物。之后做2~3次深呼吸,再用力咳嗽,将肺深部的痰咳出,遗弃第1口痰,留第2、3、4口痰做标本。如患者咳痰困难,可用3%~5%氯化钠溶液雾化吸入,诱导痰液排出。