临床常用抗真菌药物作用机制及其耐药性的研究进展
真菌病具有较高的发病率和死亡率,同时,由于抗真菌药物选择性压力,致使近年来耐药真菌数量及种类迅速增长。因此对真菌耐药性的研究并控制其耐药性发生具有重要的意义,本文简要综述了临床常用的抗真菌药物的作用原理及耐药机制,为预防和治疗真菌病提供帮助。 真菌的耐药性即抗真菌药物对真菌感染治疗失败。临床上患者通常通过 3 种途径感染耐药真菌: (1) 患者体内定植或感染的真菌发生基因突变,从而产生耐药, (2) 由于药物的选择压力作用,使患者体内原有或感染的天然耐药的非优势菌成为优势菌。 (3) 患者一开始就被耐药的真菌感染。判断真菌耐药需首先排除其他可能造成抗感染失败的因素,如患者的免疫状态,药物之间的相互作用,抗真菌剂的剂量等。1 、作用于真菌细胞膜的抗真菌药物及其耐药机制 麦角甾醇是构成真菌细胞膜的重要成分,具有维持细胞膜的流动性、生物调节以及立体结构的作用,而构成真菌细胞膜的甾醇为 C-4 位去甲基化的麦角甾醇。......阅读全文
新型抗真菌药物开发,已证明早期治疗成功率高
真菌微生物能够引发严重、通常致命的传染病,尤其是在免疫功能低下的患者中,这些人或患有免疫缺陷病,或经常使用影响人体免疫防御系统的疗法(例如移植患者使用免疫抑制剂)。 许多真菌微生物是造成院内感染(HAI)的最常见原因之一,例如,白色念珠菌(C. albicans)被认为是全球第四大鼻内感染病原
清华两位学者Nature-Medicine解析免疫负调控新机制
在国家自然科学基金项目(项目编号:31670904,81630058等)资助下,清华大学免疫学研究所林欣教授课题组首次揭示了天然免疫系统抗真菌免疫反应的负调控机制,研究成果以“JNK1 Negatively Controls Antifungal Innate Immunity by Suppr
植源抗真菌活性先导化合物发现和作用机制获揭示
当期期刊封面。研究团队 供图中科院华南植物园研究员邱声祥团队研究揭示植源抗真菌活性先导化合物发现和作用机制。相关研究近日以封面故事的形式在线发表于《农业与食品化学杂志》(Journal of Agricultural and Food Chemistry)。中科院华南植物园助理研究员李先彩为该论文第
Nat-Commun:药物brilacidin与抗真菌药联合可对抗超级真菌
在一项新的研究中,来自巴西圣保罗大学的研究人员发现用于治疗从细菌性皮肤感染到COVID-19等多种疾病的新药物brilacidin与市场上的两类抗真菌药联合使用时,可杀死耐药真菌菌株。相关研究结果近期发表在Nature Communications期刊上,论文标题为“A host defense
关于细菌耐药性的抗菌药物作用靶位改变
由于改变了细胞内膜上与抗生素结合部位的靶蛋白,降低与抗生素的亲和力,使抗生素不能与其结合,导致抗菌的失败。如肺炎链球菌对青霉素的高度耐药就是通过此机制产生的;细菌与抗生素接触之后产生一种新的原来敏感菌没有的靶蛋白,使抗生素不能与新的靶蛋白结合,产生高度耐药。如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)
口腔念珠菌病的抗真菌药物治疗
(1)制霉菌素 本药属四烯类抗生素,1mg相当于2000U,宜于低温存放。不易被肠道吸收,故多用于治疗皮肤、黏膜以及消化道的白色念珠菌感染。本药的抑菌作用,可能是通过破坏细胞膜释放钾,从而引起细胞内糖原分解中止而失去活力。口服副作用极小,偶尔有引起恶心、腹泻或食欲减退者。疗程7~10日。 (2
固定化微生物技术及其处理废水机制的研究进展
摘要:固定化微生物技术利用物理或化学手段将具有特定生理功能的游离微生物固定于载体材料内部或表面,并加以有效利用。该技术具有微生物活性高、单位空间微生物密度高、耐受性好、抗冲击负荷能力强、处理效率高等优点,目前已被广泛应用于废水处理。综述了固定化载体、固定化方法、固定化装置,阐述了固定化微生物技术对废
膜片钳对药物作用机制的研究作用
在通道电流记录中,可分别于不同时间、不同部位(膜内或膜外)施加各种浓度的药物,研究它们对通道功能的可能影响,了解那些选择性作用于通道的药物影响人和动物生理功能的分子机理。这是膜片钳技术应用最广泛的领域,既有对西药药物机制的探讨,也广泛用在重要药理的研究上。如开丽等报道细胞贴附式膜片钳单通道记录法观测
临床常用药物过敏试验方法
临床常用药物过敏试验方法 1 青霉素G钠(钾) 1.1 皮试溶液的配制 取青霉素皮试剂一支(含青霉素钠2500单位),加入氯化钠注射液5ml溶解稀释(含青霉素500单位/ml)。本品稀释后供24小时使用。 1.2 皮试方法及观察结果 皮内试验:消毒前臂屈侧关节
临床常用药物配伍禁忌总结
当应用一种药物疗效不佳时,就需要选择其他的药物进行合理的配伍。但是并不是所有的配伍都是合理的,有些配伍使药物的治疗作用减弱,导致治疗失败;有些配伍使副作用或毒性增强,引起严重不良反应;还有些配伍使治疗作用过度增强,超出了机体所能耐受的能力,也可引起不良反应,乃至危害病人等。这些配伍均属配伍
肿瘤外泌体的作用与机制最新研究进展
外泌体(exosome)是由大多数类型细胞分泌的微小膜囊泡,最早是指多囊泡胞内体(multivesicular endosome, MVE)的细胞区室与细胞膜融合后,释放到细胞外基质中的一种直径约30~120nm 的膜囊泡,现特指直径为30~100nm的膜囊泡。 外泌体的第一次发现是在将近40
刀豆氨酸的抗代谢作用及其机制
据报道在病毒、细菌、真菌以及较低和较高的植物和动物中都发现了L-刀豆氨酸具有较强的抗代谢性,其抗代谢性体现在L-刀豆氨酸是L-精氨酸的类似物,二者分子结构极其相似,所以它可替代精氨酸参与蛋白质的合成反应,因为在蛋白质合成的过程中精氨酸-t RNA合成酶错误地将刀豆氨酸当成是精氨酸进行识别,从而将刀豆
刀豆氨酸的抗代谢作用及其机制
据报道在病毒、细菌、真菌以及较低和较高的植物和动物中都发现了L-刀豆氨酸具有较强的抗代谢性,其抗代谢性体现在L-刀豆氨酸是L-精氨酸的类似物,二者分子结构极其相似,所以它可替代精氨酸参与蛋白质的合成反应,因为在蛋白质合成的过程中精氨酸-t RNA合成酶错误地将刀豆氨酸当成是精氨酸进行识别,从而将刀豆
耐药性质粒的分类及其特征
耐药性质粒分为二类:即接合性耐药质粒、非接合性耐药质粒。接合性耐药质粒可以通过细菌间的接合进行传递;非接合性耐药质粒不能通过细菌接合而通过噬菌体传递。接合性耐药质粒又称R质粒,由两部分组成即耐药传递因子和耐药决定因子(r因子)。前者编码宿主菌产生接合和自主复制的蛋白,具有传递基因功能,后者决定对药
外科常用抗菌药物及其主要药效学特点
1.靑霉素类抗生索青霉素是针对革兰阳性和阴性球菌的强大杀菌剂,在农村和小城市仍广为应用,但在大城市大医院,其疗效因耐药菌株日益增多而大受影响。在目前的青霉素素制剂中,半合成的氯唑西林钠抗革兰阳性球菌活性最强,苯唑西林钠次之,但对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)或耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌
抗真菌药物首次获美国FDA突破性疗法认定
日前,F2G公司宣布,美国FDA授予其首款候选药物olorofim突破性疗法认定,用于治疗侵袭性真菌感染患者,包括难治型曲霉病患者,以及受多育孢子虫(lomentospora prolificans),丝孢菌种(scedosporium),帚霉菌种(scopulariopsis)感染的其它罕见菌
清华林欣发文阐述JNK1基因负调控抗真菌免疫反分子机制
真菌感染是造成临床免疫功能低下和缺陷病人死亡的重要原因,目前临床可用的抗真菌药物仅有康唑类等少数几种,且较易产生耐药性。激活和增强宿主固有免疫反应来抵抗真菌感染将为临床治疗提供一个新的途径。免疫细胞表面的模式识别受体 (PRR) 可识别病原微生物所特有的保守分子模式(PAMP)引起一系列免疫反应
预防硝酸酯耐药性的常用方法
硝酸酯的耐药性(tolerance)是指连续使用硝酸酯后血流动力学和抗缺血效应的迅速减弱乃至消失的现象。早在1888年这一现象即被报告,随着硝酸酯的广泛应用,这一问题日益突出,但确切机理目前仍未明确。 硝酸盐耐药的特点是重复给药后血流动力学和抗心绞痛作用的丧失,需要更高的剂量来产生相同
碳硫分析仪常用添加剂及其作用
碳硫分析仪 常用添加剂及其作用一、常用的添加剂燃烧法测定碳和硫,常用的添加剂有锡、铜、铁、CuO、V2O5、Cr2O3、SiO2、SnO2、硅、钨、钼、MoO3、WO3、B2O3等。不同的燃烧系统,所用添加剂也有差别。例如高频炉常用钨粒,电弧炉常用铁粉、硅钼粉、锡粒,而管式炉多用锡粒、V2O5[2]
细菌耐药性的病理机制
1、产生灭活酶:细菌产生灭活的抗菌药物酶使抗菌药物失活是耐药性产生的最重要机制之一,使抗菌药物作用于细菌之前即被酶破坏而失去抗菌作用。这些灭活酶可由质粒和染色体基因表达。β-内酰胺酶:由染色体或质粒介导。对β-内酰胺类抗生素耐药,使β-内酰胺环裂解而使该抗生素丧失抗菌作用。β-内酰胺酶的类型随着
美国微生物学会年会2019:联合用药或能击败“超级真菌”
当地时间2019年6月21日,美国微生物学会年会2019年年会(ASM Microbe 2019)如期举行。在本次大会上,来自国际知名的医疗中心——美国贝斯以色列女执事医疗中心(BIDMC)的微生物学家Thea Brennan-Krohn及其团队带来了解决致命真菌耐药性的最新研究成果:对于控制高
急迫性尿失禁临床常用药物的比较
抗胆碱能药物和A型肉毒杆菌毒素被用于治疗急迫性尿失禁,但目前尚需要直接比较这两种治疗的数据。 我们进行了一项双盲、双安慰剂对照的随机试验,试验纳入了患特发性急迫性尿失禁,每3天发作急迫性尿失禁≥5次(在日记中记录)的女性。在6个月期间,我们将参与者随机分配接受每日口服抗胆碱能药物(索利那新,初
4种抗真菌药物的体外敏感性监测
[摘要]目的: 研究氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B、5-氟胞嘧啶对948株真菌的体外抗菌活性。方法:真菌收集自2004年1月至2005年4月于北京协和医院住院患者提供的标本。分别采用酵母菌纸片扩散法敏感试验,Mueller-Hinton琼脂中补充2%葡萄糖和0.5mg/L美蓝,其他操作类似于美国国家
临床常用血清酶同工酶及其亚型分析
临床上可根据酶浓度的变化用以辅助诊断。若酶浓度变化由细胞坏死或细胞膜通透性变化引起,表示脏器或组织损伤;若为细胞内酶合成增加所致,提示组织再生、修复、成骨或异位分泌,或提示有恶性肿瘤的可能;若为酶排泄障碍引起者说明有梗阻存在。同工酶的分析与鉴定则能反应疾病的部位、性质和程度。一、转氨酶及其同
临床常用血清酶同工酶及其亚型分析
临床上可根据酶浓度的变化用以辅助诊断。若酶浓度变化由细胞坏死或细胞膜通透性变化引起,表示脏器或组织损伤;若为细胞内酶合成增加所致,提示组织再生、修复、成骨或异位分泌,或提示有恶性肿瘤的可能;若为酶排泄障碍引起者说明有梗阻存在。同工酶的分析与鉴定则能反应疾病的部位、性质和程度。一、转氨酶及其同
简述唑类抗真菌药的药理作用
咪唑类与三唑类抗真菌药均为广谱抗真菌药,对各种浅部和深部真菌均有抗菌活性。对念珠菌属、着色菌属、球孢子菌属、组织胞浆菌属、孢子丝菌属和新型隐球菌等均有抗菌活性,对曲霉菌有一定的抗菌活性,但对毛霉菌无效。两类药物具有相似的作用机制。都能选择性地抑制真菌细胞膜依赖CYP的14-Q-去甲基酶,导致14
右美托咪定的心肌保护作用机制研究进展
右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)具有镇静、镇痛、抗焦虑和抑制交感神经活性等药理作用,相较于同类型药物可乐定,DEX有更高的选择性和内在活性;由于其对呼吸抑制轻微,并能维持非快速动眼睡眠,且便于唤醒,因此常被用于围术期镇静。 同时,DEX还具有抗快速心律失常、抗缺血再灌注损伤
常用耳毒性药物临床使用规范(二)
[制剂] 硫酸丁胺卡那霉素注射液:0.2g/2ml(20万单位),0.1g/1ml(10万单位)。 [使用规范] (一)适应症的选择:丁胺卡那霉素主要用于对庆大霉素或其他氨基甙类抗生素耐药的革兰氏阴性杆菌引起的脓毒血症、菌血症、败血症、细菌性心内膜炎、呼吸道感染、骨关
常用耳毒性药物临床使用规范(三)
大环内酯类为一类有12~22个碳原子的内酯类药物,最早被发现的为红霉素(1952年),此后陆续发现了竹桃霉素、螺旋霉素、吉他霉素、麦迪霉素、交沙霉素等以及它们的衍生物,本类药物的抗菌谱和抗菌活性基本相似,其主要拮抗对象为革兰氏阳性菌、军团菌属(首选药物)、衣原体、厌氧菌等。多数口服,对于轻、中
三唑类抗真菌药物治疗真菌性脑膜炎的简介
常用的第一代的三唑类抗真菌药物有氟康唑、咪康唑和伊曲康唑。第二代三唑类抗真菌药物有伏立康唑、泊沙康唑和拉夫康唑等药物,,克服了第一代三唑类药物抗菌谱窄、生物利用度低及药物相互作用和耐药性等问题,为临床治疗提供更多的选择。先分述如下: (1)氟康唑(大扶康) 日剂量为200 mg~400mg,