原发性血小板减少性紫癜的实验室检查

特发性血小板减少性紫癜过去一直被认为是原因不明的出血性疾病,近年来的大量研究已证实本病与免疫反应有关,故应称为自身免疫性血小板减少性紫癜(autoimmune thrombocytopenicpurpura,亦简称ITP)。本病的血液学特点是外周血中血小板减少,血小板表面结合有抗血小板抗体,血小板寿命缩短,骨髓巨核细胞可代偿性增多而血小板生成障碍。(一)血象 1. 红细胞和血红蛋白大多正常,出血较重者可呈失血性或缺铁性贫血所见。 2. 白细胞数量一般正常,急性型者可见嗜酸粒细胞和淋巴细胞百分率稍高。 3. 血小板计数减少(<100×109/L),当<50×109/L时可有出血症状,平均血小板体积(MPV)和血小板体积分布宽度(PDW)增大。血涂片上血小板可见大小不均、巨大血小板等畸形血小板。(二)骨髓象 1. 骨髓增生活跃或明显活......阅读全文

简述原发性肺结核的X线检查

  应常规摄照正、侧位胸片,必要时做纵隔断层检查。  (1)原发综合征的X线表现由肺内原发灶、淋巴管炎和胸内肿大淋巴结组成“双极像”或称“哑铃像”。在急性进展期常见原发病灶、淋巴管炎、淋巴结炎及其病灶周围炎融合成大片状阴影,易误诊为肺炎。  (2)胸内淋巴结结核X线上主要表现为三种类型:  ①肿瘤型

关于原发性阿米巴脑膜脑炎的检查介绍

  1.实验室检查  血中白细胞总数升高,以中性粒细胞为主,核左移,脑脊液呈脓性或血性,白细胞计数增高,培养无菌,但可查到福氏耐格里阿米巴。常用方法有:  ①直接涂片法;  ②培养法;  ③动物接种法。  2.其他辅助检查  CT检查,脑部显示有弥漫性密度增高区域并累及灰质。脑部及脑脚间处的脑池间隙

原发性阿米巴脑膜脑炎的检查及诊断

  检查  血中白细胞总数增高,以中性粒细胞为主,核左移,脑脊液呈脓性或血性,白细胞数平均可达2780×106/L,培养无菌,但可查到福氏耐格里阿米巴,常用方法有:  1、直接涂片法:将脑脊液自然沉淀后,取沉淀物涂片镜检,仔细观察伪足运动情况加以判断,或固定染色后观察核的形态特点加以判断;  2、培

原发性痛经的病因分析和检查介绍

  一、病因  原发性痛经一般均认为应归咎于以下几种原因:内膜管型脱落(膜性痛经)、子宫发育不全、子宫屈曲、颈管狭窄、不良体姿及体质因素、变态反应状态及精神因素等。  二、检查  1、实验室检查  分泌物检查激素水平。  2、其他辅助检查  B超、腹腔镜、宫腔镜、子宫输卵管、碘油造影检查。

原发性纤维蛋白溶解症的检查

  1.纤溶亢进的常用初筛试验  (1)全血凝块溶解时间:为检测纤溶活性增强的最简单的试验,正常情况下,血凝块在37℃下48h以内可出现收缩,但无溶解迹象,如果8h内血凝块出现溶解现象则表明有全身性纤溶活性的增强,但此方法不能区分纤溶亢进是因为血浆中存在高水平的纤溶酶原活化物还是游离纤溶酶。  (2

关于原发性甲减的诊断检查介绍

  除临床表现外,主要依靠检测TT4、FT4、TT3、FT3、TSH以及TRH兴奋试验等确立诊断。  一、一般检查  ①血常规常有轻、中度贫血,属正细胞正色素性,小细胞低色素性或大细胞型。  ②血糖正常或偏低,葡萄糖耐量曲线低平。  ③血胆固醇,甘油三酯和β-脂蛋白增高。  二、甲状腺功能检查  ①

原发性心脏横纹肌肉瘤的检查

  1.实验室检查  肌浆球蛋白的免疫化学方法可鉴别横纹肌肉瘤。  2.其他辅助检查  (1)放射性核素门池扫描 用于诊断房、室心肌的肿瘤此种检查对小的充盈缺损敏感度低,故比超声显像和心血管造影的分辨率低。但当某些其他检查方法对心室和心肌肿瘤显示不清时核素扫描却能提供更加清晰的充盈缺损影像。  (2

检查原发性腹膜后肿瘤的方法介绍

  1.X线腹部平片、胃肠钡餐检查和肾盂造影  上述检查对了解肿瘤与腹腔内及腹膜后脏器的关系和明确诊断很有帮助。腹部平片要求作正侧位或斜位片。选择性腹主动脉造影或血管数字减数造影对确定肿瘤的位置、大小、血供情况及良恶性的判断和指导治疗均有重要意义。  2.CT或MRI检查  对肿瘤的定位、定性均有帮

原发性血小板增多症的辅助检查

  外周血象  1. 血小板计数明显升高,多数在1000~2000X10^9/L之间,偶尔可波动于800~1000X10^9/L之间,也有高达3000X10^9/L以上者,最高有14000X10^9/L的报告。血小板形态一般正常,但也可见巨大型、小型及畸变型血小板及颗粒增多的血小板,常聚集成堆,偶伴

关于原发性视网膜脱离的检查介绍

  1.裂隙灯显微镜检查  眼球前节一般正常。前房可以略深。脱离日久者,引起葡萄膜轻微的炎症反应,房水Tyndall现象弱阳性,角膜后有棕色点状沉着物。玻璃体混浊和液化,在原发性脱离眼必然存在。此种改变在裂隙类显微镜光切面下更为清楚。玻璃体的各种病变在直接检眼镜下亦能见到。但不如裂隙灯显微镜检查清晰

关于原发性淋巴水肿的检查方式介绍

  1.核素淋巴管造影  可显示上、下肢,腋窝,腹股沟,腹膜后淋巴结,淋巴管及胸导管,明确淋巴系统发育异常的部位和范围,并能灵敏显示显影剂滞留部位及范围。  2.磁共振淋巴造影  能准确判断淋巴水肿的范围及程度,原发性淋巴水肿可见淋巴管瓣膜缺如或功能不全,淋巴管扩张迂曲。图像质量好,但价格昂贵。

关于小儿原发性肺结核的检查介绍

  实验室检查有结核菌素试验,阳性并不全部表示就需要治疗,对于强阳性和(或)有阴性转为阳性需要引起注意,并作相关的检查。X线检查也是一种必须做的检查,可以发现原发综合征,支气管淋巴结结核。有必要的还要做纤维支气管镜检查。结核杆菌培养是一种病原学的诊断,可以提供准确可靠的结果,是金标准(最可靠的标准)

原发性醛固酮增多症的检查及诊断

  检查  血浆醛固酮与肾素活性比值(ARR)作为原醛症筛查指标。目前主要有4种确诊试验,包括口服高钠饮食、氟氢可的松试验、生理盐水输注试验及卡托普利试验。  诊断  根据临床表现和特殊实验室检查,原发性醛固酮增多症的定性诊断并不困难。定位诊断包括肾上腺CT、双侧肾上腺静脉采血、基因检测等。

关于原发性高脂蛋白血症与黄瘤增生病的实验室检查

  原发性高脂蛋白血症与黄瘤增生病的检查方法包括血清外观、血脂测定、纸上电泳及葡萄糖耐量试验。其中以胆固醇、三酰甘油(三酰甘油)与高密度脂蛋白(HDL)为基本或常规性血脂测定。按检查结果参照表2初步分型。必要时尚需测定免疫球蛋白、总蛋白、白蛋白等。  1、血脂谱测定 空腹12h以上,前一晚晚餐忌高脂

关于特发性血小板减少性紫癜的检查方式介绍

  1.血常规  血小板计数不同程度的减少,血小板大小及形态异常。一般无明显白细胞减少和血红蛋白降低。  2.骨髓检查  主要是巨核细胞系的改变。①骨髓巨核细胞数量增加或正常。但能产生血小板的巨核细胞数量明显减少或缺乏。②突出变化是巨核细胞的核浆成熟不平衡,胞质中颗粒减少、并出现空泡、变性等。  3

血小板病实验诊断

血小板病实验诊断:1.原发性(特发性)血小板减少性紫癜    原发性(特发性)血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病。临床上分为急性和慢性两型:①急性型典型病例见于3~7岁的婴幼儿,紫癜出现前1~3周常有上呼吸道感染史。起病急骤,常伴发热、皮肤紫癜、黏膜出血和内脏(胃肠道、泌尿道)出

怎样检查原发性输卵管癌?

  1.B型超声检查  可确定肿块的部位、大小、性质及有无腹水等。  2.阴道细胞学检查  宫腔和宫颈细胞学检查阴性,而涂片见不典型腺上皮纤毛细胞,提示有输卵管癌可能。  3.分段刮宫  细胞学检查为腺癌细胞,排除宫颈癌和子宫内膜癌后,应高度疑为输卵管癌。  4.腹腔镜检查  见输卵管增粗,外观似输

特发性血小板减少性紫癜检查表现

1.血常规血常规示只有血小板减少而其他各系血细胞均在正常范围,部分患者由于失血导致缺铁,可伴有贫血。单纯ITP网织红细胞计数基本正常。2.外周血涂片需排除由于EDTA依赖性血小板凝聚而导致的假性血小板减少。出现破碎红细胞应除外血栓性血小板减少性紫癜和溶血尿毒综合征。出现的巨血小板或微小血小板需考虑遗

抗血小板抗体(APA)的临床意义是什么

  异常结果升高(阳性):  1、药物诱导血小板抗体,多见于奎尼丁、噻嗪类利尿药、地高辛、肝素的使用。  2、血小板自身抗体,多见于原发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、慢性淋巴细胞性白血病、类风湿性关节炎、败血症等。  3、血小板同种抗体,多见于母婴血小板不合、输血小板不配合状态、新生儿同种免疫

原发性纤维蛋白溶解症的辅助检查

  血浆纤维蛋白原定量明显减少。凝血时间、部分凝血活酶时间、凝血酶原时间以及凝血酶时间延长。这是由于原纤时所形成的纤溶酶,主要降解纤维蛋白原,还可水解因子V、Ⅷ、XⅢ等,使这些凝血因子减少导致凝血障碍。  优球蛋白溶解时间明显缩短。血浆纤溶酶原减少,纤溶酶常增高。纤溶酶抑制物可减少。由于原纤时血浆中

关于原发性醛固酮增多症的检查诊断介绍

  一、检查  血浆醛固酮与肾素活性比值(ARR)作为原醛症筛查指标。目前主要有4种确诊试验,包括口服高钠饮食、氟氢可的松试验、生理盐水输注试验及卡托普利试验。  二、诊断  根据临床表现和特殊实验室检查,原发性醛固酮增多症的定性诊断并不困难。定位诊断包括肾上腺CT、双侧肾上腺静脉采血、基因检测等。

关于原发性甲状旁腺功能亢进的定性检查介绍

  (1)血清钙  高血钙是本症最主要的生化指标,最具诊断价值。有许多病人需要在同一实验室重复几次化验才能发现。血钙>2.6mmol/l才能诊断高血钙。如果能够测定游离钙,对高钙血症诊断更为有利。  (2)血清磷  正常成人为0.97~1.45mmol/l,儿童为1.29~2.10mmol/l。甲旁

关于原发性肾小球疾病的检查诊断介绍

  一、原发性肾小球疾病的检查:  进行血常规、血液生化、血液免疫学检查、尿常规、尿蛋白定量、肾小球滤过率(GFR)、血清肌酐(Scr)、肾脏病理、B超等检查。  二、原发性肾小球疾病的诊断:  本组疾病不是单一疾病,诊断分为3个部分。  1、临床诊断  根据临床表现为肾小球源性蛋白尿和血尿,并排除

关于原发性膀胱输尿管返流的辅助检查

  1、实验室检查  UTI时尿常规检查有脓尿、尿细菌培养阳性。RN时尿检可发现蛋白、红细胞、白细胞和各种管型。肾功能检查正常或异常。  2、超声检查  通过B超可估计膀胱输尿管连接部机能,观察输尿管扩张,蠕动及膀胱基底部的连续性、观察肾盂、肾脏形态及实质改变情况。有人在B超时插入导尿管,注入气体(

原发性卵巢类癌综合征的检查

  实验室检查:  1.测定24h尿中5-HIAA含量超过30mg/24h为阳性。  2.肿瘤标志物检查。  其它辅助检查:  腹腔镜检查组织病理学检查。  相关检查:5-羟基吲哚乙酸

原发性心脏横纹肌肉瘤的辅助检查

  (1)放射性核素门池扫描 用于诊断房、室心肌的肿瘤此种检查对小的充盈缺损敏感度低,故比超声显像和心血管造影的分辨率低。但当某些其他检查方法对心室和心肌肿瘤显示不清时核素扫描却能提供更加清晰的充盈缺损影像。  (2)电子计算机体层扫描(CT) CT可清楚地显示心腔肌壁、心包及其与周围结构的关系,为

原发性心肌病的X线检查介绍

  1.扩张型心肌病  心脏普遍增大,呈球型,外形类似心包积液;少数以左心室、左心房或右心室增大为主,外观类似二尖瓣病变。透视下可见心脏搏动较正常为弱,主动脉一般不扩张。病程较长者常有肺淤血和肺间质水肿,亦常见胸腔积液。  2.肥厚型心肌病  普通胸片见左心室增大,但也可在正常范围,晚期可有左房增大

关于原发性心肌病的心电图检查介绍

  1.扩张型心肌病以心脏扩大,心肌损害及心律失常为主。左心室肥大多见,常合并心肌劳损,晚期可有右心室肥大,也可有左或右心房肥大;常有ST段压低,T波平坦、双向或倒置,10%患者可有病理性Q波(部位多在前间隔V1、V2导联),常见房性、室性早搏、心房纤颤、束支传导阻滞、房室传导阻滞等心律失常。  2

原发性甲状旁腺功能亢进症的定位检查

  由于原发性甲旁亢大多为甲状旁腺腺瘤,故影像学检查可提示病变部位利于手术探查。  (1)B超  有效率为70%~79%,可以发现0.5~1cm的肿瘤,假阳性仅4%。但不容易发现异位和胸骨后甲状旁腺病变。  (2)颈部及纵隔CT检查  上纵隔的阳性率67%,发现的最小病变为1.6cm。  (3)放射

原发性IgA肾病的检查化验及鉴别诊断

  检查化验  原发性IgA肾病多为轻、中度蛋白尿(