消化道出血时失血量的正确估算

消化道出血是临床常见症候群,可由多种疾病所致。消化道是指从食管到肛门的管道,包括食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血是指十二指肠悬韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。十二指肠悬韧带以下的肠道出血统称为下消化道出血。消化道出血可因消化道本身的炎症、机械性损伤、血管病变、肿瘤等因素引起,也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。消化道出血可根据病史、临床症状和实验室检查确诊。通过对症治疗、补充血容量、内镜治疗、微创介入治疗、手术等方式治疗,可及时挽救患者生命。以下为估算消化道出血时失血量的方法:1、根据一般情况判断出血量以呕血、便血的量作为估计失血量的资料,往往不太精确。这是因为呕血与便血常分别混有胃内容物与粪便不方便估算;另外还有部分血液尚贮留在胃肠道内仍未排出体外。因此,失血量的估计可根据血容量减少导致周围循环的改变作出判断。一般每日出血量在5ml以上,大便颜色不变但隐血试......阅读全文

消化道出血时失血量的正确估算

消化道出血是临床常见症候群,可由多种疾病所致。消化道是指从食管到肛门的管道,包括食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血是指十二指肠悬韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。十二指肠悬韧带以下的肠道出血统称为下消化道出血。消化道出血可因消化道本身的炎症、机械

关于老年消化道出血的出血量的判断

  1、粗略估计 由于出血大部分积存在胃肠道,单凭呕血或排出血量估计出血量可能相差甚远。临床经验表明,以下指标对临床估计出血量是可行的:出血在5ml(2—20ml)以上,便可产生粪隐血试验阳性;(上消化道)出血约50ml以上可出现黑粪;300ml以上可致呕血;400ml以下常无临床表现;出血在500

失血量估算

 失血量的估计对进一步处理极为重要。一般每日出血量在5ml以上,大便色不变,但匿血试验就可以为阳性,50~100ml以上出现黑粪。以呕血、便血的数量作为估计失血量的资料,往往不太精确。因为呕血与便血常分别混有胃内容与粪便,另一方面部分血液尚贮留在胃肠道内,仍未排出体外。因此可以根据血容量减少导致周围

失血量的估算有窍门!

 以呕血、便血的量作为估计失血量的资料,往往不太精确。因为一方面,呕血与便血常分别混有胃内容物与粪便;另一方面,部分血液尚贮留在胃肠道内,仍未排出体外。因此,失血量的估计可根据周围循环的改变等多重症状表现作出更准确的判断。  01一般情况  一般每日出血量在5ml以上,大便颜色不变但隐血试验就可为阳

失血量的估算,你会吗?

失血量的估计对进一步处理极为重要。一般每日出血量在5ml以上,大便色不变,但匿血试验就可以为阳性,50~100ml以上出现黑粪。以呕血、便血的数量作为估计失血量的资料,往往不太精确。因为呕血与便血常分别混有胃内容与粪便,另一方面部分血液尚贮留在胃肠道内,仍未排出体外。因此可以根据血容量减少导致周围循

阴道出血量检查介绍

  阴道出血量检查是对妇女进行阴道异常出血时量化的检查.阴道出血是妇科的常见症状.妇女生殖道的任何部位,包括宫体、宫颈、阴道、处女膜和阴道前庭均可发生出血.血自阴道流出,出血量不等(少者点滴状,多者可危及生命);出血情况不等,可表现为月经紊乱、不规则出血或发生在性交后、妇科检查后等接触性出血.但不论

阴道出血量检查的简介

  阴道出血量检查是对妇女进行阴道异常出血时量化的检查。阴道出血是妇科的常见症状。妇女生殖道的任何部位,包括宫体、宫颈、阴道、处女膜和阴道前庭均可发生出血。血自阴道流出,出血量不等(少者点滴状,多者可危及生命);出血情况不等,可表现为月经紊乱、不规则出血或发生在性交后、妇科检查后等接触性出血。但不论

老年消化道出血有无出血的判断

  1、出血呕血、黑粪、血便、或呕吐物、粪便隐血试验阳性 对于其中任何一种情况,能排除来自口腔或呼吸道的出血,或饮食等因素的干扰,则可确定为消化道出血。仅粪隐血阳性,而无其他出血表现者,可素食三天后复查,以排除饮食干扰。铁、铋等可使粪便呈黑色、某些食物可使粪便呈红色,均可由粪隐血试验鉴别。注意某些蔬

阴道出血量检查的临床意义

  异常结果:  (1) 经量增多:(月经量80ml或经期延长但周期基本正常):如子宫肌瘤、子宫腺肌病、排卵性月经失调、放置宫内节育器均可有经量增多。  (2) 周期性不规则阴道出血:多为无排卵性功能失调性子宫出血,但应注意排除早期子宫内膜病变。  (3) 持续性阴道出血:一般多为生殖道恶性肿瘤所致

阴道出血量检查的注意事项

  不合宜人群:无。  检查前禁忌:检查前三天禁止性交。体检前一天的晚八时以后,应禁食。检查应在月经干净后的3-7天。  检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。

阴道出血量检查的检查过程

  采用膨宫介质扩张宫腔,通过纤维导光束和透镜将冷光源经宫腔镜导入宫腔内,观察出血量。

CT计算颅内出血量的方法

  1、[出血层数X层厚(厘米)X出血面积最大层面面积(可用测面积法直接测,也可以用长径X宽径,记得单位是平方厘米)]/2=大约毫升数    2、急性脑出血的话手术打开的时候一般出血量会比CT估计的出血量大一点,因为脑出血后脑内本身是一个密闭的环境,本身出血对出血血管有一个压迫止血的作用,当颅压消失

消化道出血的介绍

  消化道出血是临床常见症候群,可由多种疾病所致。消化道是指从食管到肛门的管道,包括食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血是指十二指肠悬韧带(Treitz韧带,译为屈氏韧带)以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。十二指肠悬韧带以下的肠道出血统称为下消化道出血

消化道出血的介绍

  国外资料显示,上消化道出血的患者约占年均总住院人数的0.1% ,其病死率接近10%。国内目前尚无相关资料。临床实践中下消化道出血比上消化道出血少见,约占所有消化道出血的30%。国外资料显示,下消化道出血的患者约占年均总住院人数的0.02%,病死率约为3.6%。下消化道出血多见于老年患者, 80岁

阴道出血量检查出那些疾病

  青春期功能失调性子宫出血,子宫恶性中胚叶混合瘤,原发性阴道恶性淋巴瘤,功能失调性子宫出血病

消化道出血概述

  作者:上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科  上海市消化疾病研究所    刘文忠    消化道出血是临床,特别是急诊科和消化科最常见的病况之一。急性大出血可危及生命,慢性失血可产生贫血症状,部分消化道出血是一些严重疾病的临床表现。熟悉和掌握消化道出血的临床表现、分类以及处理流程或原则,对于提高

老年消化道出血出血是否停止的判断

  1、周围循环状况 心悸、头晕、乏力、等于症状减轻、脉率、血压改善,提示出血减缓或停止,如患者表现为烦躁不安、出冷汗、脉搏增快,血压波动,虽经输液或输血,尽快补充了血容量,但血压和中心静默压仍低于正常水平,表明仍在出血。   2、排血状况 原频繁呕血、便血者,若呕血便血停止,且周围循环改善,提示

下消化道出血的治疗

  总的原则是按不同的病因确定治疗方案,在未能明确诊断时,应积极的给予抗休克等治疗。患者绝对卧位休息,禁食或低渣饮食,必要时给予镇静剂。经静脉或肌肉途径给予止血剂。治疗期间,应严密观察血压、脉搏、尿量。注意腹部情况,记录黑便或便血次数、数量,定期复查血红蛋白、红细胞计数、红细胞比容、尿常规、血尿素氮

消化道出血的病因分析

  消化道出血可因消化道本身的炎症、机械性损伤、血管病变、肿瘤等因素引起,也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。  1.上消化道出血  2.中、下消化道出血  (1)肛管疾病痔、肛裂、肛瘘。  (2)直肠疾病溃疡性直肠炎、肿瘤(息肉)、类癌、邻近恶性肿瘤或脓肿侵入直肠、感染(细菌性、结核性

消化道出血的基本介绍

  消化道出血是临床常见症候群,可由多种疾病所致。消化道是指从食管到肛门的管道,包括食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血是指十二指肠悬韧带(Treitz韧带,译为屈氏韧带)以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。十二指肠悬韧带以下的肠道出血统称为下消化道出血

消化道出血的诊断鉴别

  (一)上消化道大量出血的早期识别  若上消化道出血引起的急性周围循环衰竭征象的出现先于呕血和黑粪,就必须与中毒性休克、过敏性休克、心源性休克或急性出血坏死性胰腺炎,以及子宫异位妊娠破裂、自发性或创伤性脾破裂、动脉瘤破裂等其他病因引起的出血性休克相鉴别。有时尚须进行上消化道内镜检查和直肠指检,借以

下消化道出血的检查

  (1)粪便检查:  镜检见红细胞多为下消化道出血;自细胞或脓细胞为炎症性肠病;查见虫卵或滋养体,或培养出致病菌有利于诊断。  粪便隐血检查有助于发现无症状的结肠癌及其他胃肠道恶性肿瘤。常用方法有愈创木酚法及免疫化学法。前者除血红蛋白所含过氧化酶可致阳性外,其他多种非特异氧化剂或非血红蛋白过氧化酶

消化道出血的诊断鉴别

  (一)上消化道大量出血的早期识别  若上消化道出血引起的急性周围循环衰竭征象的出现先于呕血和黑粪,就必须与中毒性休克、过敏性休克、心源性休克或急性出血坏死性胰腺炎,以及子宫异位妊娠破裂、自发性或创伤性脾破裂、动脉瘤破裂等其他病因引起的出血性休克相鉴别。有时尚须进行上消化道内镜检查和直肠指检,借以

怎样检查消化道出血?

  1.常规实验室检查  包括血尿便常规、粪隐血(便潜血)、肝肾功能、凝血功能等。  2.内镜检查  依据原发病及出血部位不同,选择胃镜(食管镜)、十二指肠镜、小肠镜、胶囊内镜、结肠镜以明确病因及出血部位。  3.X线钡剂检查  仅适用于慢性出血且出血部位不明确;或急性大量出血已停止且病情稳定的患者

简述小儿消化道出血的介绍

  预防胃肠道局部病变,如食管静脉曲张、食管炎、胃十二指肠溃疡、急性出血性坏死性小肠炎等;预防感染性疾病,如败血症、肠炎、菌痢;预防维生素K缺乏症、过敏性紫癜等引起的消化道出血症。

急性下消化道出血的检查

  1.体格检查  (1)一般情况:注重慢性失血或急性失血的征象。  (2)腹部检查:①视诊:有无腹胀、肠型、肠蠕动波,有无腹胀不对称或局限性隆起。②触诊:是否有压痛,有无包块。③叩诊:有无异常鼓音区。④听诊:肠鸣音(减弱、亢进、高调肠鸣音等)。  (3)肛诊及直肠指诊:有无内痔、混合痔及肛裂;指套

下消化道出血的病因介绍

  1、机械损伤  如异物对食道的损伤、药物片剂对屈张静脉的擦伤、剧烈呕吐引起食道贲门黏膜撕裂等。  2、胃酸或其他化学因素的作用  后者如摄入的酸碱腐蚀剂、酸碱性药物等。  3、黏膜保护和修复功能的减退  阿司匹林、非甾体抗炎药、类固醇激素、感染、应激等可使消化道黏膜的保护和修复功能受破坏。  4

上消化道出血的病症介绍

  上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,是常见的急症,病死率高达8%

上消化道出血的病因分析

  上消化道大量出血的病因很多,常见者有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。上消化道大量出血的病因可归纳如下:  1.上胃肠道疾病  (1)食管疾病 食管炎、食管癌、食管消化性溃疡、食管损伤等。  (2)胃十二指肠疾病 消化性溃疡、急性胃炎、慢性胃炎、胃黏膜脱垂、胃癌、急性胃扩张、十

消化道出血的临床表现

  根据出血部位及出血量、出血速度不同,临床表现各异。  1.一般状况  小量(400ml以下)、慢性出血多无明显自觉症状。急性、大量出血时出现头晕、心慌、冷汗、乏力、口干等症状,甚或晕厥、四肢冰凉、尿少、烦躁不安、休克等症状。  2.生命体征  脉搏和血压改变是失血程度的重要指标。急性消化道出血时