3种血小板减少的实验室检查

不同类型的血小板减少患者在进行实验室检查时,需用不同的方法,下面这3种血小板减少要应用哪些检查方法呢?新生儿同种免疫性血小板减少有症状的患儿,检查血小板数一般低于30×109/L,出生后数小时,血小板数进一步降低,约在出生后48小时,近半数的患儿血小板数低于10xl09/L。检查多数患儿骨髓巨核细胞数正常或增多,少数减少。少部分患儿间接胆红素可上升至引起核黄疸的水平。通过血小板凝集、抗球蛋白消耗、补体结合、免疫荧光等试验,可从20%-70%的母体血清中检测出同种抗体。血管瘤致血小板减少患者检查血小板减少一般不严重,红细胞碎片易见。纤维蛋白原减少,有时严重减少,致使凝血时间明显延长。凝血酶原时间延长,纤维蛋白降解产物阳性或3P试验阳性。骨髓检查提示巨核细胞正常或增多。获得性纯巨核细胞再生障碍性血小板减少检查患者通常血小板数<20×109/L,血小板体积减小或正常,寿命正常,白细胞、血红蛋白正常。但出血可致患者贫血,一般为大细......阅读全文

乙肝患者血小板减少的原因分析

 血小板减少症是慢性肝脏疾病最常伴发的血液系统病症之一,脾肿大、反映肝脏功能及肝脏再生的指标异常,如Alb、AFP,为慢性乙肝并发血小板减少症的独立危险因素。病例统计,慢性乙肝患者中血小板减少症的发生率为13.56%。通常情况下认为,乙肝患者血小板减少的原因有以下几种:    1、血小板生成素(TP

引起血小板减少的非病理原因浅析

    我们在日常检验工作中经常会发现血小板明显减少,而病人的临床表现却无出血征象。这是什么原因呢?    下面我们就来看看引起血小板减少的非病理的和与我们的操作有关的原因:     1.采集手指末梢血时,因进针浅,出血慢,挤压采血部位,使组织液渗入血液中,造成血小板减少(较常见的原因)。    2

如何避免血小板减少引起的疾病?

  饮食均衡:饮食中应包含足够的蛋白质、维生素和矿物质,以维持身体健康。  避免使用某些药物:某些药物,如阿司匹林、非甾体抗炎药和抗凝血药等,可能会导致血小板减少症。因此,在使用这些药物之前,应咨询医生。  避免过度饮酒:过度饮酒可能会导致肝脏损伤,从而影响血小板的生成。  避免感染:感染可能会导致

血小板减少与检验人员操作的关系

   我们在临床中经常见到病人并无出血征象,而化验血常规时却发现血小板减少,有的甚至明显减少,这会给病人造成紧张情绪,偶可因此推迟手术时间或放化疗时间。但在复查或采用手工计数或骨髓细胞学检查时发现,其中一部分病人血小板并不减少。那是什么原因呢?    研究表明操作不当也会产生不良影响:    1.

血小板减少的临床表现有哪些

  1.皮肤出血:出血点、紫癜、淤斑。  2.牙龈出血:牙龈出血在正常人及牙科疾病中常见,因此,反复牙龈出血或出血后止血困难常提示血小板减少等出血性疾病。  3.口腔黏膜血疱。  4.鼻衄:正常人亦可偶尔发生鼻衄,但鼻衄合并其他出血症状时常提示出血性疾病。  5.关节出血、肌肉及深部组织血肿:单纯血

关于突发性血小板减少的简介

  突发性血小板减少是由于血小板数量减少(血小板减少症)或功能减退(血小板功能不全)导致止血栓形成不良和出血而引起的血小板减少疾病 。  成年人的治疗通常开始口服皮质类固醇(例如强的松每日1mg/kg).如有效,血小板计数将在2~6周内恢复正常,然后逐步递减皮质类固醇.但大多数病人的疗效不够满意,或

关于血小板减少症的治疗原则介绍

  (一)西医治疗:  对于血小板减少症的治疗,首先为病因处理,例如对于ITP,可以采用糖皮质激素、丙种球蛋白以及脾切除治疗;对于AA可采用免疫抑制方案等治疗。血小板输注主要用于预防和治疗血小板减少或血小板功能缺失患者的出血症状,恢复和维持人体正常止血和凝血功能;并不适用于所有的血小板减少情况。  

如何识别肝素诱导的血小板减少症?

肝素和低分子肝素作为抗凝剂在临床上应用广泛,例如经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、心脑血管外科手术、体外循环、血液透析、动静脉导管留置等治疗和操作。出血是肝素治疗过程中最常见的并发症。然而,少数患者在使用肝素抗凝治疗时,出现以血小板计数降低、血栓形成、皮肤坏死为主要临床表现的药物不良反应,称为肝素诱导

血小板减少的假性之说有根据吗

假性血小板减少,通过实验和科学分析,在血小板检测中偶有假性血小板减少发现并需澄清以下事实:1、使用血细胞分析仪时会有假性血小板减少发生,其原因:1) EDTA依赖性假性血小板减少(PTCT)。由于用EDTA盐(EDTA盐干粉抗凝剂,乙二胺四乙酸)干粉抗凝剂,在作为免疫介导的血液中,可出现的冷抗血小板

关于中性粒细胞减少或血小板减少时剂量的调整介绍

  Ph+CML加速期或急变期,Ph+ALL(起始剂量600㎎/日,或儿童和青少年340㎎/m2/日):如果出现严重中性粒细胞和血小板减少(中性粒细胞

破碎红细胞检查与血栓性血小板减少性紫癜

病例摘要男性,35岁,主因“面部皮疹、多发关节疼痛1年余,发现血小板减少1月,意识障碍5天”入院。实验室检查:ANA1:1000,抗Sm,抗SSA、抗Ro-52、抗nRNP 均阳性,补体下降,血小板10×109/L,血肌酐678 umol/L,BUN32.1 mol/L,乳酸脱氢酶767 U/L,外

假性血小板减少症研究进展

 血小板在体内主要参与止血与血栓形成,有着非常重要的生理功能,因此血小板数量的检测是临床最常用的检验项目之一。患者血小板减少可能会指导临床医师抽骨髓检查或输人血小板治疗,鉴别血小板减少现象是非常重要的。各种原因所致的血小板假性减少如未被及时发现,会给患者的诊断和治疗过程带来许多麻烦,甚至会引起医疗纠

血小板减少也存在假性?这是为啥?

 随着分析仪的推广和普及,血液分析仪越来越广泛地应用于临床血常规分析中。血细胞分析仪具有快速、方便、重复性好、工作效率高等优点,但是由于自身检测原理的限制以及血小板易于粘附、聚集、破坏等特点,血细胞分析仪测定血小板时常常会出现假性减少现象,这是临床经常反映的问题。为此,现将血细胞分析仪计数血小板出现

如何诊断继发性血小板减少症?

  一、出血时间(BT)测定意义出血时间延长见于血管结构或功能异常:如坏血病、毛细血管扩张症、血管性假血友病(von Willebrand病)。血小板数量异常:如各种原因所致的血小板减少性紫癜、血小板增多症。血小板功能异常:如血小板病、血小板无力症。其他:如低/无纤维蛋白原血症、原发性和继发性纤维蛋

贫血、血小板减少症疑为何病?

患者,男,57岁,患有外周T细胞淋巴瘤病史,2年前诊断,接受6个月的联合疗法(环磷酰胺、柔红霉素、长春新碱、强的松)后1年复发。全血细胞计数显示白细胞增多(1.53 × 103/μL)、正血细胞性贫血和血小板减少症。综合新陈代谢检查显示总蛋白增加(9.7 g/dL),白蛋白降低(3.3 g/dL

假性血小板减少症研究进展

血小板在体内主要参与止血与血栓形成,有着非常重要的生理功能,因此血小板数量的检测是临床最常用的检验项目之一。患者血小板减少可能会指导临床医师抽骨髓检查或输人血小板治疗,鉴别血小板减少现象是非常重要的。各种原因所致的血小板假性减少如未被及时发现,会给患者的诊断和治疗过程带来许多麻烦,甚至会引起医疗纠纷

EDTA依赖性血小板减少症

病历摘要     患者男性,34岁,因发现血小板减少2周入院。     患者2周前健康体检时,在外院查血常规示:WBC 6.5×109/L、Hb 132 g/L、PLT 19×109/L。患者当时无任何不适,无皮肤、牙龈出血,无皮肤瘀点、瘀斑,无鼻衄、黑便、尿血等出血表现,无乏力、纳差、恶心

原发性血小板增多症的实验室检查

血小板计数超过600×109/L,多数患者超过1000×109医学教育网/L,曾有病例达到14000×109/L.血小板常有形态异常:巨大血小板、形态奇特的血小板、染色淡蓝的血小板,以及颗粒减少的血小板均可见到。血小板平均容量增加。巨核细胞碎片也可出现在血涂片中。红细胞通常正常,慢性失血病例可呈小细

巨大血小板综合征的实验室检查

  血小板正常至中度减少,与出血时间(BT)延长不成比例,且不同患者或同一患者不同时间差异极大。多伴巨大血小板,直径4~8μm,可达15~20μm,中央颗粒聚集呈“假核”或“淋巴细胞样”,其寿命2~8d。  BT延长,血块收缩正常。  血小板第3因子(PF3)有效性正常或下降,血小板滞留试验减低或正

继发性血小板增多症的实验室检查

〖实验室检查〗 血小板形态、功能和生存时间一般正常。血小板计数大多在400~1000×109/L。骨髓巨核细胞轻度增生。纤维蛋白原水平可以升高,可能系原发病的急性期反应,可能有助于与原发性血小板增多症的鉴别。血清酸性磷酸酶和钾可能增高,但血浆中正常。

关于妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜的辅助检查介绍

  (1)妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜— 脑脊液及脑电图检查 脑脊液压力与蛋白质轻度增高,细胞数正常,蛛网膜下腔出血少见。脑电图正常,或有弥漫性双侧皮质异常或局限性节律异常。  (2)妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜— 病理学检查 可作为诊断TTP的辅助检查,表现为:小动脉、毛细血管中有均一性透明样

免疫性新生儿血小板减少性紫癜的检查方法介绍

  免疫性新生儿血小板减少性紫癜的检查方法包括两点:  1.血小板减少,程度不一,常在30×109/L以下,偶可低于10×109/L。个别患儿血小板数可不降低。骨髓巨核细胞数正常或减少,白细胞正常。出血后可有贫血和网织红细胞数升高,间接胆红素升高。  2.在同族免疫性患儿母亲的血清中可查到患儿血小板

中性白(粒)细胞减少症的实验室检查

  (1)血象:  外周血中性粒细胞数绝对值,婴幼儿小于1X109/L,儿童小于1.5X109/L。但血红蛋白、红细胞、血小板正常。血象应每周检查,至少坚持1月,以便了解究竟属暂时性、周期性或者慢性,注意观察粒细胞中有无核左移、分叶过多、中毒颗粒、异型细胞核、胞浆空泡等异常现象。如疑为家族性或遗传性

特发性血小板减少性紫癜常做四项检查

实验室检查对于特发性血小板减少性紫癜的诊断、鉴别诊断、疗效观察是必不可少的指标,有的指标甚至具有确定诊断的价值。特发性血小板减少性紫癜一般常做的检查有以下几项:1、血象:急性型血小板严重减少,血小板数常<20×109/L,慢性患者一般在(30~80)×109/L之间。贫血与失血量成比例,白细胞数大多

特发性血小板减少性紫癫的诊断

  (1)血小板减少  (2)骨髓检查。  (3)血小板抗体。  (4)血小板聚集功能。  (5)血小板寿命缩短。  (6)出血时间延长,凝血功能正常。

原发性血小板减少性紫癜的危害

  1、血小板减少性紫癜患者起病急骤,可有发热。 主要为皮肤、粘膜出血,往往较严重,皮肤出血呈大小不等的瘀点,分布不均,以四肢为多。粘膜出血有鼻衄,牙龈出血,口腔舌粘膜血泡。常有消化道,泌尿道出血,眼结合膜下出血,少数视网膜出血。脊髓或颅内出血常见,可引起下肢麻痹或颅内高压表现,可危及生命。  2、

血小板减少性紫癜的病因分析介绍

  1.特发性血小板减少性紫癜  目前认为成人特发性血小板减少性紫癜是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病,是由于人体内产生抗血小板自身抗体导致单核巨噬细胞系统破坏血小板过多,从而造成血小板减少,发病原因不明确。儿童特发性血小板减少性紫癜发病前通常有病毒感染史。  2.继发性血小板减少性紫癜  (1)

关于血小板减少性紫癜症的简介

  由于血小板减少引起的广泛性或局限性皮肤、粘膜下出血,形成皮肤粘膜的红色或暗红色色斑,压之退色者. 临床分为原发性和继发性两种类型,原发性血小板减少性紫癜,发病原因不明;继发性血小板减少性紫癜,可见于白血病。出血严重,特别是颅内大量出血时会危及生命。

特发性血小板减少紫癜的临床表现

临床上分急性和慢性两型。(1)急性型:一般病程在半年以内。多见于儿童,男女发病率相近。大多数病人在发病前1~3周有上呼吸道或病毒感染史。起病急骤,常有畏寒、发热、血小板显著减少,多在2万以下,并有形态异常,骨髓象中巨核细胞数正常或增多,幼巨核比例增多,皮肤粘膜出血往往较重,可大量阏点和大片阏斑,常见

原发性血小板减少性紫癜的概述

  原发性血小板减少性紫癜又称为特发性血小板减少性紫癜,即自身免疫性血小板减少性紫癜,是最常见的出血性疾病之一。其主要临床特点是:皮肤,黏膜自发性出血,血小板减少,骨髓巨核细胞数正常或增多,出血时间延长,血块收缩不良,束臂试验阳性。本病的特征是血小板寿命缩短,骨髓中巨核细胞增多伴成熟障碍,脾脏无明显